V boji proti masové očkovací kampani mnozí lidé současně odmítají testy Mantoux. Tato malá injekce však nemá nic společného s očkováním. Tímto způsobem lékaři jednoduše kontrolují, jak imunita reaguje na zavedení tuberkulinu. Obvykle by se měl vyvinout malý zánětlivý proces. Abychom pochopili reakci těla, je třeba vědět, jaké rozměry Mantoux by měly být. Norma je stanovena v závislosti na věku dítěte a načasování zavedení BCG vakcinace.
Komu a kdy Mantoux
V zásadě tato metoda kontroluje zdraví dětí.Dokonce i v prvních dnech života je novorozence očkováno - BCG, je to ona, která je zodpovědná za vznik imunity proti tuberkulóze. Pokud nebylo načasování zavedení vakcíny z nějakého důvodu porušeno, první Mantouxova reakce se provede za jeden rok.
V případě, že dítě nebylo očkováno v nemocnici nebo v prvním měsíci života, aby se tuberkulinový test BCG vyloučit onemocnění.Mnozí se ptají, jakou velikost má Mantoux u dítěte bez této očkování.Pokud imunita dítěte není známa tuberkulózou, pak by neměla dojít k žádné reakci. Obvykle místo podání léčiva ve zdravém a nevakcinovaném dítěti nezpůsobuje zarudnutí nebo zhuštění.
Riziková skupina
Mnoho rodičů odmítá tuberkulínové testy, motivující jejich postavení tím, že v jejich prostředí nejsou žádní pacienti. Ale mnozí ani nevědí, že je velmi snadné se dostat nakažená.Jste-li dítě návštěvy veřejných míst, ať už se jedná školka, vzdělávací spolky, školy, divadla a výstavy, jít na návštěvu a využití dopravy, které cestování a další lidi, pak jste uvedení své dítě v ohrožení.
Být v komunitě, riskujete, že se setkáte s nemocnou tuberkulózou, která pravděpodobně ani neví o své nemoci. Vezměte v úvahu: v plicích všech dospělých existují mykobakterie této choroby. Zatímco imunita je může obsahovat, nebudou to žádné problémy. Ale jakmile se objeví provokující faktory, onemocnění se začne rozvíjet. To je důvod, proč je důležité provést test na tuberkulózu včas a vědět, jaká by měla být velikost Mantoux.
reakce na podávání léku
Každý ví, že tuberkulinový test výsledek se hodnotí sedmdesát dva hodin po injekci. V místě vpichu druhého dne se vytvoří takzvané tlačítko nebo infiltrát. Vypadá to jako malá vypuklá papule červenavé barvy. Pokud jej stisknete průhledným pravítkem, uvidíte, jak se zbarví.Právě tato pevná oblast musí být zkoumána, protože ukazuje rozměry Mantouxu. Norma této reakce závisí na tom, kdy dítě bylo vyrobeno BCG.
Mnozí neví, proč injekčně podávají tuberkulinu. Tato studie umožňuje zjistit, zda jsou v těle přítomny tyče Kocha. Může také ukázat dobu aktivace infekce a potvrdit diagnózu "tuberkulózy".Navíc může pomoci identifikovat děti, které jsou úplně imunní vůči této nemoci.
založena norem v naší zemi je zvykem dělat BCG je stále v nemocnici, a první injekce tuberkulinu - ročně.Dříve to nemá smysl, protože výsledek může být zkreslen. Chcete-li zjistit, zda má vaše dítě problémy, musíte zjistit, jaká by měla být velikost Mantouxu. Zkouška se považuje za negativní, jestliže po 72 hodinách je viditelné pouze místo injekce a vůbec není infiltrace. U papulky o průměru 2 až 4 mm nebo zarudnutí jakékoli velikosti se výsledek považuje za pochybný.Pokud je infiltrát v rozmezí 5-17 mm, považuje se to za pozitivní reakci. Současně je rozdělena na střední až pět až devět, intenzivní - deset až čtrnáct a jasně vyjádřená - přesahující patnáct milimetrů.Pokud
Mantoux rozměry u dětí vyšší než 17 mm, nebo v oblasti vstřikování objeví bubliny, nekrotické oblasti nebo zvýšené lymfatické uzliny, to je voláno hyperergic reakce, dospělých, tento limit je 21 mm.
Pravidla
výsledky měření pro adekvátní pochopení situace je důležité vědět, že negativní test je pouze v nepřítomnosti imunity vůči tuberkulóze. Pokud má dítě BCG a neexistuje žádná reakce na tuberkulín, pak vakcína nefunguje, doporučuje se revakcinace. Pokud je dítě poprvé vyrobeno Mantouxovou reakcí, může být jeho velikost poměrně velká.Pokud po vakcinaci uplynulo více než dva roky, mělo by to být pozitivní - to znamená odpovídající reakci těla na BCG.Upozorňujeme, že dítě by mělo vždy mít v místě vpichu lem. Pokud tomu tak není, a Mantoux je pozitivní, znamená to infekci těla.
Dva roky po očkování by se měla velikost infiltrátu snížit. Zpravidla zmizí o sedm let. Právě v tomto okamžiku se provádí opětovné očkování BCG, které posiluje imunitu. Zmenšení velikosti "tlačítka" znamená, že s největší pravděpodobností došlo k infekci. Vzorek
Virage
Když zjistíte, jaká velikost Mantoux by měla být, je důležité nejen to, co pravítko ukáže, ale také, jak se tento ukazatel mění od roku k roku. Následující situace jsou tedy označovány jako tubulární test:
- první výskyt pozitivního Mantouxu za předpokladu, že předchozí výsledky byly menší než 5 mm;
- rozdíly ve velikosti mezi dvěma vzorky odebrané v příštích letech přesahují 6 mm;
- papule větší než 12 mm, i když po očkování BCG uplynulo více než 4 roky;
- průměr infiltrace přesahuje 17 mm.
Pravidla chování pro
Aby výsledek získaný po 72 hodinách byl spolehlivý, je důležité dodržovat určité podmínky. Pouze v tomto případě by měly být užitečné informace o velikosti Mantouxu. Takže mnoho z dětství si pamatujte, že místo vpichu nelze namočit. Ale lékaři dnes říkají, že v kontaktu s vodou není nic strašného. Hlavní věc - netříkejte a nepoškrábejte místo injekce, nelepte ji lepivou omítkou, neznečistěte peroxidem, jódem nebo zelenkou. Pokud dojde k mokrému namočení, položte ho měkkým hadříkem.
Kontraindikace
Existuje řada situací, kdy není vhodné provést tuberkulinový test. Patří sem:
- exacerbace alergických reakcí;
- infekční nemoci;
- chronické nemoci v období jejich akutního průběhu( v takových situacích je vzorek proveden měsíc po remisi);
- potíže s pokožkou v místě, kde je injekce plánována;
- epileptické záchvaty;
- karanténa pro infekční nemoci v dětství.
Například, pokud dítě trpí alergií nebo je nemocné, nemá smysl hodnotit velikost Mantouxu. Normální výsledek bude jen u zdravého dítěte.
Možné problémy
Samozřejmě, většina rodičů je znepokojena interpretací výsledků tuberkulinu, ale někdy existují související otázky. Někdy je nutné znovu podat injekci. Tak se to stane v případě onemocnění, ke kterému došlo po zavedení tuberkulinu. Pokud chybí okamžik, opakovaná zkouška se provede po roce, avšak v případě potřeby může být tento interval zkrácen na šest měsíců.
Dalším problémem je nedodržování pravidel správy drog. Nemá smysl zjistit, jakou velikost by měla být Mantoux, pokud by byl tuberkulín injikován, a to ne intracutanálně, ale hlouběji. Příznakem nesprávného podání je krev, která se objevila v místě vpichu.