Desafortunadamente, hoy en día muchos hombres de edad madura se enfrentan a un problema tan desagradable como el adenoma de próstata.¿Qué es?¿Por qué se desarrolla una enfermedad así?¿Cuánto puede ser peligroso?¿Qué métodos de tratamiento existen? Esta información es de interés para muchos representantes del sexo más fuerte. Después de todo, cuanto antes se diagnostique la enfermedad, más fácil será deshacerse de ella, evitando consecuencias peligrosas y desagradables.
¿Qué es el adenoma de próstata?
Según las estadísticas, aproximadamente el 50% de los hombres mayores de 50 años se enfrentan a una enfermedad llamada adenoma de próstata.¿Qué es?¿Puedo de alguna manera evitar o retrasar la progresión de la enfermedad? Estos problemas son extremadamente importantes y dolorosos para los hombres. De hecho, de hecho, muchos pacientes no dicen nada sobre sus problemas hasta que la enfermedad adquiere una forma más grave.
Si está interesado en qué es un adenoma, entonces para empezar, vale la pena decir que este título está ligeramente desactualizado. En la medicina moderna, el término "hiperplasia prostática benigna" se usa cada vez más para referirse a esta enfermedad. El proceso del desarrollo de la enfermedad comienza con la formación de un pequeño nódulo en los tejidos de la glándula( a veces, varios a la vez), que aumenta gradualmente( ya veces con bastante rapidez).Cambiando el tamaño, la glándula prostática aprieta el canal urinario e interfiere con la salida normal de la orina; este fenómeno no solo es desagradable, sino también extremadamente peligroso, ya que afecta el trabajo de todo el sistema excretor. De hecho, el tumor es una glándula parauretral hiperplásica( agrandada).
Por cierto, el adenoma es una neoplasia benigna que, a pesar del posible crecimiento rápido, no causa metástasis a otros órganos. Por lo tanto, la enfermedad, con el enfoque correcto, es perfectamente susceptible a la terapia. Lo principal aquí - a tiempo para notar los signos alarmantes y buscar ayuda de un especialista.
Las principales causas de la enfermedad
Cabe señalar que los científicos todavía están estudiando el mecanismo de desarrollo y las causas de esta enfermedad. Lo único que puede decirse con certeza es que la aparición del adenoma está asociada a cambios en el cuerpo relacionados con la edad. Por ejemplo, en adolescentes, el adenoma rara vez se diagnostica. Pero después de 70 años, aproximadamente el 75% de los hombres sufren de esta o aquella etapa de la enfermedad.
La hiperplasia se asocia con cambios en el fondo hormonal, fluctuaciones en el nivel de hormonas sexuales que inevitablemente ocurren en el proceso de envejecimiento del cuerpo. A favor de esta teoría se evidencia por el hecho de que entre los hombres castrados u ospiplennyh no se han registrado casos de hiperplasia.
Existen otros factores indirectos que pueden provocar una enfermedad llamada adenoma de próstata.¿Cuáles son estas razones? En primer lugar, los doctores notan que cualquier cambio en el estilo de vida, así como los malos hábitos( fumar, abuso de alcohol y adicción a las drogas) aumentan el riesgo de hiperplasia. Los factores de riesgo también pueden incluir nutrición deficiente, estrés constante, estrés psicoemocional severo, impacto negativo del medio ambiente. Naturalmente, estos factores por sí solos no pueden provocar la aparición de adenoma. Sin embargo, todos ellos de alguna manera afectan el sistema endocrino, afectan el nivel de hormonas, que, en consecuencia, pueden causar la aparición o acelerar el crecimiento del adenoma existente.
Hay sugerencias de que hay una herencia genética aquí.Lamentablemente, no existe una confirmación exacta de esta hipótesis, ya que es difícil determinar si la hiperplasia está relacionada con la herencia o si surge con el envejecimiento.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?
A pesar de que el adenoma es una neoplasia benigna, el curso de la enfermedad puede ser diferente. Por ejemplo, en algunos hombres, la hiperplasia puede desarrollarse lentamente, sin permitirse saber durante 20-30 años. En otros pacientes, por el contrario, el tumor emergente crece a tamaños críticos en 1-3 años. Es por eso que cada hombre necesita monitorear cuidadosamente cualquier cambio en la salud.
Por supuesto, hay ciertos síntomas que caracterizan al adenoma de próstata.¿Cuáles son estos signos? En la mayoría de los casos, esta enfermedad se acompaña de problemas crecientes con el proceso de orinar, así como de violaciones de la función sexual.
En las etapas iniciales de la formación de hiperplasia, se puede observar una disminución en la corriente de orina. En el futuro existen los llamados deseos "vacíos", cuando un hombre desea orinar, pero no sale nada. A medida que la enfermedad se desarrolla, el paciente comienza a despertarse por la noche( a veces hasta 4 veces) para vaciar la vejiga. En el futuro, los hombres comienzan a notar que necesitan esforzarse para vaciar, usar los músculos abdominales.
A menudo, en el contexto de la hiperplasia, se observa una fuga de orina cuando la vejiga no se vacía por completo y la orina permanece pasivamente dejando manchas en la ropa interior.
Debe notarse que con bastante frecuencia el adenoma se asocia con prostatitis crónica( un proceso inflamatorio en los tejidos de la glándula).En tales casos, junto con otros síntomas, el dolor también se altera por la micción, y durante los períodos de exacerbación: debilidad, fiebre. Cuando aparecen tales síntomas, es mejor consultar inmediatamente a un especialista y obtener un diagnóstico.
Posibles complicaciones del adenoma
Ciertamente, en ausencia de tratamiento, tales enfermedades de la próstata pueden causar complicaciones y ser bastante peligrosas. Muchos hombres notan la presencia de impurezas sanguíneas en la orina. La aparición de tal síntoma se asocia con cambios en las venas del cuello de la vejiga, así como un aumento de la presión sanguínea en los vasos de la pelvis pequeña.
Un gran aumento o hinchazón de la glándula prostática puede conducir a una superposición completa del tracto urinario y la aparición de una retención urinaria aguda. Esta condición es extremadamente peligrosa, ya que puede causar daño a la vejiga, así como la interrupción del funcionamiento normal de los riñones. Además, es muy doloroso.
Las complicaciones más comunes del adenoma incluyen enfermedades inflamatorias. Por cierto, el proceso inflamatorio puede desarrollarse no solo en los tejidos de la glándula( prostatitis), sino también en cualquier parte del sistema excretor. Los pacientes a menudo sufren de uretritis, cistitis, pielonefritis, epididimitis, etc. Por cierto, la inflamación crónica de los riñones en ausencia de tratamiento oportuno puede conducir al desarrollo de insuficiencia renal.
Métodos modernos de diagnóstico
Para empezar, el médico tratará de recopilar un historial completo, realizar una encuesta y interesarse por los síntomas presentes. En el futuro, como regla general, la investigación con los dedos de la glándula prostática sigue, que es, con mucho, el método de diagnóstico más simple y accesible. Después del masaje de próstata, se toman muestras de la secreción de la glándula para el análisis de laboratorio.
Además, se requiere un frotis de la uretra, que ayuda a determinar la presencia de infección. Si sospecha un adenoma o cualquier otra enfermedad de la glándula, se realiza una ecografía que ayuda a determinar el tamaño exacto de la próstata, la presencia de cálculos y también para establecer si hay fenómenos de estancamiento.
La uroflujometría también es importante para establecer un diagnóstico preciso, un estudio integral que ayuda a determinar la velocidad del flujo de orina, así como el tiempo de vaciado de la vejiga y otros indicadores importantes.
Una parte importante del diagnóstico es el PSA con adenoma de próstata. Este estudio ayuda a identificar los llamados antígenos prostáticos específicos en la sangre, que son una especie de oncomarker. Este análisis ayuda a detectar la presencia de procesos malignos. Por cierto, los hombres de 50 años o más son recomendados de vez en cuando para realizar este análisis con fines preventivos.
¿Cómo se trata el adenoma? Los principales tipos de terapia
Hasta la fecha, hay varias formas de tratar dicha enfermedad. Por cierto, el proceso de diagnóstico es necesario no solo para detectar el problema, sino también para determinar la terapia más adecuada para la enfermedad "adenoma de próstata".Los métodos de tratamiento pueden ser tanto conservadores como quirúrgicos.
En las primeras etapas, el proceso de desarrollo de la enfermedad se puede detener o ralentizar con la ayuda de medicamentos. Pero, de nuevo, el tratamiento conservador solo ayudará a retrasar la operación durante varios años( o décadas), pero no puede eliminar por completo el tumor que ya ha aparecido.
El más efectivo es el tratamiento quirúrgico del adenoma, ya que ayuda a eliminar rápidamente todos los problemas existentes. Además, muchos hombres buscan ayuda en la etapa de la enfermedad, cuando la terapia conservadora no tiene sentido.
Tratamiento de medicamentos
Nuevamente, vale la pena mencionar que el tratamiento con medicamentos solo ayuda en las primeras etapas. Naturalmente, se usan diferentes medicamentos para cualquier terapia, pero la mayoría de las veces, junto con un procedimiento quirúrgico.
En primer lugar, a los pacientes se les recetan inhibidores de la 5-alfa reductasa( por ejemplo, "Proscar"), así como también bloqueadores alfa( las preparaciones de Oknam y Omnik se consideran bastante buenas).Positivo sobre la condición de la glándula prostática y el sistema endocrino afecta a los inmunoestimulantes( por ejemplo, "Reoferon" y "Pyrogenal").En presencia de un proceso inflamatorio o la penetración de la infección, es obligatorio tomar medicamentos antibacterianos, por ejemplo, antibióticos del grupo de gentamicina o cefalosporina.
A los pacientes también se les recetan medicamentos que mejoran los procesos circulatorios en la próstata y eliminan el estancamiento. El medicamento más popular hasta la fecha es Trental.
Además de tomar medicamentos, a los pacientes también se les recomienda una dieta adecuada, un estilo de vida activo, ejercicios especiales( complejo de Kegel para hombres).
Métodos de tratamiento endoscópico
Desafortunadamente, en algunos casos, es imposible evitarlo sin cirugía. El tratamiento quirúrgico del adenoma de próstata está indicado en los siguientes casos:
- retención urinaria aguda;Insuficiencia renal
- que ocurre en el fondo del adenoma;
- presencia de cálculos en la vejiga;
- divertículos grandes de la vejiga;
- presencia constante de sangre en la orina;
- es una infección recurrente del sistema excretor.
Solo el médico decide qué tipo de operación se realizará.En presencia de retención aguda de orina, primero se realiza una cistostomía, en la que el médico crea quirúrgicamente una fístula externa de la vejiga con una abertura en la región púbica. Muchos pacientes se oponen a tal interferencia. Sin embargo, es necesario, ya que antes de la extirpación de la próstata u otras manipulaciones, es extremadamente importante restablecer la salida normal de la orina y prevenir las enfermedades infecciosas. Por cierto, se demuestra que las complicaciones del período postoperatorio en pacientes sometidos a cistostomía son mucho menos frecuentes.
Hasta la fecha, existen muchos procedimientos mínimamente invasivos y operaciones endoscópicas que se realizan a través del tracto urinario sin dejar lesiones y cicatrices graves. Por ejemplo, algunos pacientes colocan los llamados stents en la uretra, que evitan el estrechamiento de su luz. Esto normaliza la salida de la orina, pero, por desgracia, no detiene el proceso de crecimiento de la glándula. Por cierto, estos stents deben cambiarse con bastante frecuencia.
¿Cuáles son las formas de eliminar el adenoma de la glándula prostática? La operación de resección transuretral ahora se considera el estándar de oro. El médico que usa los instrumentos endoscópicos extrae partes de la glándula a través de la uretra. Además, es posible la disección transuretral, en la que la próstata no se elimina, sino que solo se diseca para aliviar la presión del tracto urinario.
Un procedimiento bastante nuevo es la cirugía láser para adenoma de próstata. Su precio es un poco más alto, pero esta técnica tiene una serie de ventajas importantes. En particular, la eliminación del láser es mucho más rápida, con menos frecuencia acompañada de complicaciones y minimiza la probabilidad de infección de los tejidos.
En presencia de un tumor pequeño, se puede realizar una terapia de microondas transuretral. Durante el procedimiento, el médico ingresa a un dispositivo especial a través del conducto urinario y luego destruye los tejidos de la glándula con el calor liberado por los electrodos. Esta técnica también es bastante popular y casi inofensiva, pero, desafortunadamente, no es adecuada para todos.
El éxito de la intervención quirúrgica depende en gran medida tanto de las características fisiológicas del paciente y la etapa de su enfermedad, como de la calificación del médico. Según los datos estadísticos, aproximadamente el 25% de los pacientes informan la presencia de los mismos síntomas( pérdida de orina, alteración de la micción, urgencias nocturnas) incluso después de la resección.
Adenoma de próstata: operación
En la mayoría de los casos, los problemas con la próstata se pueden resolver con la ayuda de métodos mínimamente invasivos. Pero en algunos casos, a los pacientes se les muestra una llamada prostatectomía radical. Esta operación se realiza con mayor frecuencia en presencia de un tumor maligno. Con un adenoma, se prescribe solo en los casos en que los otros métodos no funcionan o no se pueden usar por algún motivo.
La prostatectomía radical implica la extirpación completa de la glándula prostática y, a veces, de los tejidos cercanos. El procedimiento requiere una incisión recta en la parte inferior del abdomen o en la región perineal. Naturalmente, esta operación es más peligrosa en términos de complicaciones. Por ejemplo, durante la extracción es muy fácil enganchar las terminaciones nerviosas que conducen al pene, que está lleno de potencia dañada. Además, la probabilidad de desarrollar enfermedades infecciosas es alta.
Prevención de
Lamentablemente, estas enfermedades de la próstata son extremadamente comunes. Es por eso que a muchos hombres les interesan las preguntas sobre si es posible de alguna manera protegerse de la enfermedad o al menos reducir la probabilidad de complicaciones.
La profilaxis del adenoma de próstata es un estilo de vida saludable. En particular, los hombres en la edad adulta( y no solo) necesitan controlar los alimentos más de cerca. Por ejemplo, en la dieta deben estar presentes las verduras y frutas frescas, pero se debe reducir el número de proteínas animales con la edad. El abuso de los alimentos picantes y picantes a menudo conduce al estreñimiento, que estimula el crecimiento del tumor. Efectos negativos sobre la salud y los alimentos fritos. Además, los expertos recomiendan abandonar el alcohol y los productos que contienen cafeína( café, chocolate, cola, energía).Al menos 1-2 veces al año, vale la pena tomar complejos multivitamínicos, porque no siempre es posible obtener todos los nutrientes necesarios junto con los alimentos.
Una parte muy importante de la prevención es la actividad física. No se debe olvidar cargar, si es posible, visitar el gimnasio. Adecuado para cualquier ejercicio físico, incluso si solo es caminar. La hipodinamia es un factor que afecta negativamente el trabajo del cuerpo, los antecedentes hormonales y, en consecuencia, puede estimular el desarrollo de la enfermedad.