Pilonidal-tsüst: põhjused, sümptomid, ennetus ja ravi

Mõnikord võib inimene elada poolelt elult, isegi mitte kahtlustades, et varjatud ähvardused võivad tema keha varjuda, näiteks teratoma, anomaalia neeruvaiku kujul või kotsüütsüst. Viimane ei ilmne mingil viisil mingil ajahetkel ja arstid ei saa täpselt öelda, mis on kliiniliste sümptomite ilmnemise tagajärg. Mõnikord hakkab see moodustumine põlema, moodustub pool, pehmete kudede sulamine ja probleem ilmneb.

määratlus Pürolüütiline tsüst on nahakahjustuse anomaalia rütmihäire piirkonnas. Selle diagnoosi sünonüümiks on pilonidalne siinus või epiteeliõmblus. Selle haiguse mõtlemiseks võib olla naha sisenemiste esinemine soolalahuses. Pärast trahvi sobitamist või selle piirkonna ülekülmutamist muutub fistuloosne rada põletikuliseks ja põletikuks. Mõne aja pärast avaneb see kuidagi, moodustades täiendavad fistulavad läbipääsud ja avad. Kui te ei kasuta arstiabi, on haigus korduv.

Pioloniidi tsüst( ICD 10)

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelisel liigitamisel on kirjas L kirje, mis muuhulgas kogub naha ja nahaaluse koe haigusi. Tsüst on kodeeritud kodeeritud koodil L05, see hõlmab ka koerakese fistulit ja pilonidala siinust. On kaks alagruppi:

- L05.0 - tsüst koos abstsessiga;
- L05.9 - ilma abstsessita tsüst.

See lõik hõlmab ka pullid, dermatiiti, ekseemi, urtikaariat, naha lisandeid ja teisi haigusi.

tsüsti moodustamise põhjused Nagu on teada, on embrüo kasvu ajal arengujärgus. Tal on suur pea, kolmekambriline süda, membraanid ja isegi saba. Enamik arste ja patomorfolooge arvab, et pilonidaalne kofiksüüt on välise embrüonaalse lehe kaasasündinud defekt. See on tingitud mitte selle lõssu vähenenud lihaste ja sidemete lõpust, mis esineb esimestel rasedusnädalatel ja peaks kaotuma pärast kaheksandat nädalat.

Selles küsimuses on veel üks arvamus. Mõned eksperdid usuvad, et haigus esineb nahaaluste rasvade sisikarmiste karvade tõttu. Selle teooria pooldajad näitavad, et juuksurite sõrmede vahel on amputeerunud jäseme kulti epiteeli kanalite esinemine aksilla piirkonnas.

Rohkem kui sada aastat tagasi pakkus neuroloogid teooriat, et epiteeliõmblusrada moodustatakse seljaaju lõpuosade inkorporeerimisel. Teine selgitus selle kohta, kuidas pülooniaalne tsüst moodustub, on kooskõlas eelmisega: loomade sabast moodustavad koerakäpikud, mis lahustuvad, ja nende koht jääb algmääruse sidemeteni. Kui see protsess pole täielikult lõpule viidud, tekib selles kohas pime liikumine, mis võib muutuda põletikuliseks.

sümptomid Pyloridal tsüsti diagnoosiga patsientide peamine vanus - alates kuusteist kuni kakskümmend viis aastat. Kõige sagedamini mõjutavad lõunapoolsete rahvuste esindajad. Haigust ei leidu Negroid'i rassist praktiliselt. Kõige tavalisemad on mehed, kes sõidavad palju või teevad pikki jalutuskäike, näiteks sõdureid või autojuhid.

Epiteeli liikumine asub piki keskmise liini, mis on soolalises voldis, see pimestab otsekohe rasvkoesse ja avaneb nahal haava kujul. Sektsioonis on kitsas toru, mis on kuni kolm kuni neli sentimeetrit pikk. Selle sees on epiteeli vooder, mis eritab lima. Mis tahes mehaaniline trauma või infektsioon võib põhjustada epiteeli sekretsiooni ja põletiku väljavoolu aeglustumist. Pilonidaalne tsüst on midagi muud kui põletikuline fistul, mis suure tõenäosusega võib minna põiele. Välistamata juhtudel on see märkimisväärne väärtus ja see võib spontaanselt avada ja sulatada nahka. See on väga valulik protsess, mis võib oluliselt komplitseerida elu.

Erineb komplitseeritult ja keeruliselt epiteeli tsükliline läbipääs. Esimesel juhul ei ole üldjuhul kaebusi. Mõnikord on kooki piirkonnas piirkonnas tuhm valud, kuid need ei tekita patsiendile probleeme ja tekivad vaid pikaajalistel istmetel või kergetel vigastustel. Harilikult kaasneb pilonidal tsüsto sügelus ja sekretsioonid mitme aasta jooksul.

Kui

keeruline haiguse kulgu, siis on äge või krooniline põletik epiteeli insult, palavik, tugev valu valdkonnas mädanik, seal löövet kohas fistul paranemist. See enamasti muretseb patsiente ja paneb nad kirurgiga ühendust.

diagnoos

On oluline, et arst kogub anamneesi õigesti ja üksikasjalikult. Kõige sagedamini ravitakse patsiente pärast vigastust või valu ilmnemist. Avauste esinemine mitmeaastases piirkonnas, harjumiskoha põletik, pidev korduv abstsesside kulgemine muudab diagnoosi üsna lihtsaks.

Selleks, et teada, kui palju auke on ja kuidas palju sügavam fistul, arst süstib värvi sinna, kõige metüleensinist, siis vaadates näha, kus vedelik voolab. See meetod võimaldab teil visualiseerida kõiki põranda hoiuseid ja eemaldada need operatsiooni ajal.

Ravi tüsistusteta tsüstid

karvanääpsu tsüsti ilma mädanik nõuab planeeritud kirurgilist ravi, ajal ja viisil, mille võib valida igale patsiendile individuaalselt.Üldreegel on ainult üks: sekkumine peab toimuma haiguse leevendamise ajal. Radikaalne operatsioon on vajalik juhul, kui välise avanemisega on ilmnenud veresoonte väljaheide. Kirurg teostab naha klappi väljapööret koos nahaaluse kudedega, otse rindkere silmade külge. Juurdepääsu hõlbustamiseks värvitakse epiteelirakud joodiga, fukortsiini või metüleensinisega. Haav on tihedalt õmmeldud kiht-kihiline või( sügav või ulatuslik kahjustus), mis haavab haava servad selle põhja külge.Õmblusi eemaldatakse kahe nädala pärast, sisselõike kohas puuduvad olulised kosmeetilised defektid. Rangelt hoolitsedes on haigus täielikult ravitud.

Komplitseeritud tsüstid

ravi Katkestatud pilonidaalne tsüst nõuab veidi erinevat lähenemist ravile. Kui põletik ei lähe kaugemale mezhyagodichnoy voldid, ei ole rohkem kui kolm sentimeetrit ja on rangelt kampaania kanal, siis on võimalik teha ühekordne radikaalne sekkumine ja täielikult eemaldada keskenduda põletiku läbimõõduga. Infiltreerimise leviku korral on enne operatsiooni vaja põletikuvastast ravi. Kui

abstsedirovanie( st spontaanse läbimurre sisu mädanik) on samuti eelistatav esmalt teostama põletikuvastase ravi mezhyagodichnoy piirkonnas olid kättesaadavad operatsiooni samuti riski vähendamiseks operatsioonijärgsed komplikatsioonid. Viivitatud radikaalsel etapil on mitmeid eeliseid:
- ökonoomne naha lõikamine;
- haava servade maksimaalne lähenemine.

Isegi kui infiltraat levib külgedele, jääb peamine eesmärk pilonidal coccyx tsüst. Operatsioon tehakse mööda abstsessi keskjoont. Pärast ligipääsu kontrollib kirurg haavu, et eemaldada kõik nekrootilised massid ja eraldada kudede võrgud, kui need on olemas. Relapseerumise ennetamine seisneb põhitoimingute uurimises, kogu nekrootilise detrituse eemaldamises, löövete ja paisude eemaldamises. Korduv põletik on võimalik, kui kirurgiline sekkumine ei olnud piisavalt radikaalne, jäävad epiteeliravi jäägid, juuksed või haavade paranemine ei täheldatud täielikult.

sõjaväeteenistus läbimisel eelnõu komisjoni kirurg avastab kõrval tagasitõmbumise pärak laik juuksed kinni sellest välja. Spetsialistis tekitab see teatud hirmu, nii et noormehel küsitakse juhtivaid küsimusi: kas tema sügelemine on mures, kui on olemas vereringe, kas esines põletikke. Kui vastused on negatiivsed, annab arst soovitusi hügieenitingimuste kohta ja märgib, et sõdur on teenistuse jaoks kasulik.

Kui aga vähemalt üks küsimus on positiivne, on vaja kirurgilist ravi, kuna puudub konservatiivne ravi. Sekkumine viiakse läbi plaanipäraselt, kui hädaabinõude puudumine on olemas.

soovitused patsientidele

Pürolüütiline tsüst vajab delikaatset operatsioonijärgset hooldust, seega soovitatakse patsientidel järgida alltoodud soovitusi:
- kolm nädalat pärast operatsiooni ei ole lubatud massi istuda ega tõsta;
- iga-aastase sooja hügieenilise dušiga tuleb võtta iga-aastast piirkonda pesemiseks;
- kuue kuu jooksul pärast operatsiooni tuleb iga kahe nädala tagant eemaldada juuksed lõigatud tsoonis;
- kandke pehmet, mittekompressava aluspesu ilma väljaulatuvate õmblusteta.

Õige lähenemisviis aitab vältida haiguse taastumist ja hõlbustada auditite läbiviimist tulevikus.

tüsistused Reeglina on pilonidal tsüst, mida ravitakse ainult kohe, soodsat prognoosi, sageli täielikku ravi. Kahjuks on mõnikord võimalikud komplikatsioonid, näiteks:

- korduvad abstsessid( kui auditit ei tehtud täielikult);
- haiguse kordumine( kui patsient ei järgi soovitusi pärast operatiivset ravi);
- sepsis ja septipiaemia( kui liitub sekundaarne bakteriaalne infektsioon);
- epiteeli koekudede degeneratsioon lamamellrakulise kartsinoomini.

Viimane komplikatsioon on äärmiselt haruldane, kuid kirurgid soovivad sellisel juhul maandada ja kaugkudesid saadetakse histoloogiliseks uuringuks, et välistada onkoloogilist patoloogiat.