Massivaktsineerimise kampaania vastu võitlemisel keelduvad paljud inimesed üheaegselt Mantouxi testidest. Kuid see väike süstimine ei ole seotud vaktsineerimisega. Sel moel arstid lihtsalt kontrollivad, kuidas immuunsus reageerib tuberkuliini kasutusele võtmisele. Tavaliselt peaks tekkima väike põletikuline protsess. Keha reaktsiooni mõistmiseks on vaja teada, mis Mantouxi mõõtmed peaksid olema. See norm määratakse sõltuvalt lapse vanusest ja BCG vaktsineerimise kasutuselevõtu ajast.
Kellelegi ja millal Mantoux
Põhimõtteliselt kontrollib see meetod laste tervist. Eluea esimestel päevadel vaktsineeritakse vastsündinud - BCG, kes vastutab tuberkuloosivastase immuunsuse tekke eest. Kui mingil põhjusel ei ole vaktsiini kasutuselevõtmise ajastut mingil põhjusel rikutud, viiakse esimene Mantouxi reaktsioon läbi ühe aasta.
Kui last ei olnud rasedus- ja sünnitushaiglas või esimesel elukuul vaktsineeritud, tehakse tuberkuliiniproov BCG-le enne selle haiguse välistamist. Paljud mõtlevad, milline suurus Mantoux peaks olema laps ilma selle vaktsineerimiseta. Kui lapse immuunsus ei tunne tuberkuloosi, siis ei tohiks reageerida. Tavaliselt ei põhjusta ravimi manustamise koht tervislikus ja vaktsineerimata beebis punetust ega tihenemist.
Riskirühm
Paljud vanemad keelduvad tuberkuliiniproovidest, motiveerides oma positsiooni asjaolu tõttu, et nende keskkonnas pole patsiente. Kuid paljud ei kahtle, et nakatumist on väga lihtne. Kui teil on laps külastavad avalikes kohtades, kas see on lasteaed, haridus- klubid, koolid, teatrid ja näitused, minna külastama ja kasutamise transpordis, mille sõidu- ja teisi inimesi, siis on hakanud oma lapse ohtu.
Olles kogukonnas, ähvardab teil oht haigestuda tuberkuloosiga, kes tõenäoliselt isegi ei tea oma haigusest. Võtke arvesse: iga täiskasvanu kopsudes on selle haiguse mükobakterid. Kuigi puutumatus suudab neid sisaldada, pole probleeme. Kuid niipea, kui ilmnevad provotseerivad tegurid, hakkab haigus arenema. Sellepärast on tähtis teha tuberkuloosi katse õigeaegselt ja teada, mis Mantouxi suurus peaks olema.
vastus
manustamisele Kõik teavad, et tuberkuliiniproovi tulemus on hinnanguliselt 72 tundi pärast süstimist. Teisel päeval süstekohal moodustub nn nupp või infiltreeritav aine. Tundub, et see on punakas punakas papuul. Kui vajutate selle alla läbipaistva joonega, näete, kuidas see muutub kahvatuks. See on kindel ala, mida tuleb uurida, sest see näitab Mantouxi mõõtmeid. Selle reaktsiooni norm sõltub sellest, millal oli laps BCG.
Paljud ei tea, miks nad süstivad tuberkuliini. See uuring võimaldab teil kindlaks teha, kas Kochi varrased on kehas. See võib ka näidata nakkuse aktiveerimise perioodi ja kinnitada "tuberkuloosi" diagnoosi. Lisaks võib see aidata identifitseerida lapsi, kes on sellest haigusest täielikult immuunsed.
Kehtestatud normid
Meie riigis on tavaline teha BCG sünnitushaiglas ja tuberkuliini esimene süst on aasta. Varem pole see mõtet, sest tulemust saab moonutada. Et mõista, kas teie lapsel on probleeme, peate mõistma, mis Mantouxi suurus peaks olema. Katse peetakse negatiivseks, kui pärast 72 tunni möödumist on ainult süstekoht nähtav ja infiltratsiooni pole üldse. Mis pappel on 2-4 mm läbimõõduga või mis tahes suurusega punetus, peetakse tulemust kaheldavaks. Kui infiltraat on 5-17 mm, siis peetakse seda positiivseks. Samal ajal jagatakse see keskmiseks - viis kuni üheksa, intensiivne - kümme kuni neliteist ja selgelt väljendatud - üle viieteistkümne millimeetri. Kui
Mantoux mõõtmed lastel ületada 17 mm või süstepiirkonna õhumulle, kärbumiste piirkond või suurenenud lümfisõlmi, nimetatakse seda hyperergic reaktsiooni, täiskasvanu ja see piir on 21 mm.
Reeglid
tulemus meetmed piisava arusaama olukorrast on oluline teada, et negatiivne test on ainult puudumisel immuunsus tuberkuloosi. Kui lapsel on BCG ja tuberkuliinile ei reageeri, siis vaktsiin ei toimi, on soovitatav teha revaktsineerimine. Kui beebil on esmakordselt Mantouxi reaktsioon, võib selle suurus olla suhteliselt suur. Kui pärast vaktsineerimist on möödunud rohkem kui kaks aastat, peaks see olema positiivne - see näitab, et organism vastab BCG-le. Pange tähele, et lapsel peaks süstekohal olema alati hem. Kui see ei ole ja Mantoux on positiivne, siis näitab see organismi nakatumist.
Kaks aastat pärast vaktsineerimist peaks infiltraadi suurus vähenema. Reeglina kaob see täielikult seitsmeks aastaks. Praegu toimub just BCG uuesti inokulatsioon, mis aitab tugevdada immuunsust. Nuppude suuruse vähendamine näitab, et tõenäoliselt oli nakkus.
Virage'i proov
Kui mõelda, mida Mantouxi suurus peaks olema, on oluline mitte ainult see, mida joonlaud kuvab, vaid ka seda, kuidas see näitaja aastate lõikes varieerub. Seega käsitletakse järgmisi olukordi torukujulise testiga:
- positiivse Mantoux esmakordne esinemine tingimusel, et eelmised tulemused olid alla 5 mm;
- järgmiste aastate kahe proovi suuruste erinevus ületab 6 mm;
- papule üle 12 mm, kuigi pärast BCG vaktsineerimist on möödas rohkem kui 4 aastat;
- infiltratsiooni läbimõõt ületab 17 mm.
käitumisreeglid Selleks, et 72 tunni jooksul saadud tulemus oleks usaldusväärne, on tähtis jälgida teatud tingimusi. Ainult sellisel juhul peaks teave Mantouxi suuruse kohta olema kasulik. Nii paljud lapsepõlves meenutavad, et süstekohta ei saa niisutada. Ent nüüd meditsiinitöötajad ütlevad, et veega kokkupuutel pole midagi kohutavat. Peamine asi - ärge hõõruge ja kriimuge süstekohta, ärge kinni kinni liimkrohviga, ärritage peroksiidiga, joodiga või zelenkaga. Kui see hakkab märjaks, puhastage seda pehme lapiga.
vastunäidustused
On mitmeid olukordi, kus ei soovitata tuberkuliiniproovi teha. Need hõlmavad järgmist:
- allergiliste reaktsioonide ägenemine;
- nakkushaigused;
- kroonilised haigused nende akuutsel perioodil( sellistes olukordades valim tehakse kuus pärast remissiooni);
- nahaprobleemid kohas, kus süsti on kavandatud;
- epileptilised krambid;
- iga lapseea nakkushaiguse karantiin.
Näiteks kui lapsel on allergia või on ta haige, ei ole Mantouxi suuruse hindamisel mingit mõtet. Tavaline tulemus on ainult terve laps.
Võimalikud probleemid
Loomulikult on enamik vanemaid mures tuberkuliiniproovide tulemuste tõlgendamise pärast, kuid mõnikord on ka seotud küsimusi. Mõnikord on vaja uuesti süstida. Niisiis, see juhtub haiguse korral, mis toimus pärast tuberkuliini kasutuselevõttu. Kui hetk on vahele jäetud, viiakse korduval katses läbi aasta, kuid vajadusel saab seda ajavahemikku vähendada kuue kuuni.
Teine probleem on ravimi manustamise eeskirjade eiramine. Ei ole mõistlik välja selgitada, millise suurusega Mantoux peaks olema, kui tuberkuliini süstitakse mitte nahakaudselt, vaid sügavamalt. Ebaõige manustamise märk on veri, mis ilmnes süstekohas.