Vähki nimetatakse haiguse kuningaks. Surmajuhtumite arvu järgi võttis ta maailma statistikat teise koha. Inimesed kardavad "vähki" diagnoosimist, mis langevad sõna "metastaasid" meeleheitesse. Kuid mitte kõik pole nii halb. Kaasaegne meditsiin on pikka aega ümber lükanud seisukoha, et haigus on ravimatu. Mis on vähk ja milline on vähktõve metastaas? Mõistame.
Kas vähk on pahaloomuline kasvaja?
Sageli peetakse iga pahaloomulist tuumat vähiks. See nimi viidi Hippokratesti poolt meditsiinile, kelle kasvaja näeb välja nagu krabi( "karkinos" kreeka keeles).Seega kartsinoom või vähk. Mõistamaks, mis metastaseerub vähki, püüame lihtsalt ja lihtsalt selgitada, mis on vähk.
Kujutage ette, et teie kehas mõne kurja tõttu muutus tavapärane hea rakk äkitselt ümmarguse, mitte pikliku kehaga koletisse, mitmesse südamikku ja mitmesse muusse mutatsiooni. See koletis hakkasid kontrollimatult jagama, toodavad selliseid koletisi. Nii sai välja primaarne kasvaja. Hea rakud, kokkupuutes naabritega ja "nähes", et seal on vähe ruumi, peatage jagunemine. Seda nimetatakse kontakti pidurdamiseks. Meie koletis ei reageeri sellele. Tema järglased suruvad naabritele, põhjustades neis negatiivseid muutusi. Peale selle on koletis peaaegu surematu, kuna rakusurma( või apoptoosi) programmeeritud olemus on nüüd väga halvasti väljendunud. Edasiseks edukaks kasvuks stimuleerivad monster-rakud uute kasvajate uute veresoonte arengut ja toodavad nende kaitsmiseks spetsiaalseid toksiine, mis pärsivad organismis olemasolevat kasvajavastast immuunsust. Samuti on neil võimalus petta immuunsuse kontroll ja põgeneda T-killer rakkudest.
Mis on metastaasid?
Kasvaja on arusaadav. Jääb veel lisada, et monster-rakud võivad ilmuda inimkehasse kõikjal, igas elus. Nad ei varusta nii lapsi kui täiskasvanuid, kuid sagedamini tabavad nad neid, kes on üle 50 aasta. Püüdkem mõista, mis metastaasid on vähkkasvajades. Monstri perekond kasvab ja järk-järgult levib, tungides naaberorganidesse( piirkondlikud metastaasid).Peale selle peavad nad kogu kehas hõivama, mille mutantsed rakud eemale emalt moodustuvad, sisenevad verdesse ja / või lümfi ja kannavad oma praegust läbi patsiendi keha( kauged metastaasid).
Esimesel juhul nimetatakse neid hematogeensemaks ja teises lümfisõlmedes. Uues asukohas muutuvad mutantsed rakud fikseeritud ja kõik korduvad. Seda meditsiinilist protsessi nimetatakse metastaasiks. Mõned eksperdid usuvad, et see algab kohe pärast primaarse tuumori tekkimist, teised - seda alles pärast haiguse üleminekut hilisematel etappidel. Teised usuvad, et metastaseerumine algab kohe, kuid ei arene alati kohe. Me räägime nn seisvate metastaasidest, mille välimus mõjutab vähktõve osalist ravi.
Vähi astmed
Puudub ühtne vähihaiguste klassifikatsioon, kuid enamus spetsialistid järgivad TNM-i süsteemi. Siin eristatakse etappe:
- See - kasvaja ei ole kliinilises uuringus kindlaks määratud.
- Tis - ilma metastaasideta, st istuvad kohapeal.
- T1 - peaaegu sama kui eelmine etapp. Selles etapis on ravi tavaliselt edukas. Ainus probleem on selles, et vähktõbe esimeses etapis saab tuvastada ainult õnnetusjuhtumite või eriuuringute abil.
- T2 - vähktõbi on metastaseerunud, kuid seni piirkondlik. Prognoos on siin üsna soodne, kuigi keerulisem.
- T3 - ei erine palju T2-st. Mõned eksperdid usuvad, et praegusel etapil, peale regionaalsete, on ka üksikud kaugmetastaasid.3. astme sümptomid võivad olla hägused ja valu võib puududa, mis muudab diagnoosi keeruliseks.Üldiselt määratakse staadiumis 3 vähk, nagu iga teine, tingimuslikult. Iga elundi jaoks on olemas oma kriteeriumid ja kliiniline pilt.
- T4 on viimane etapp, kus metastaasid levivad nii naabervalgadele kui kaugele elunditele. Patsiendid kogevad samal ajal tugevat valu, nõrkust, kaalu. Tavaliselt põhjustab letaalne tulemus 4. astme vähiga metastaase. Kui palju selliseid patsiente elab, on võimatu täpselt öelda. Allpool asuvas fotol on näidatud metastaaside onomarkerid.
Metastaasi astmed
Metastaasid omavad oma gradatsiooni, tähistatud tähega M. Siin vaadeldakse ainult kaugsegudes.
- Mx - metastaasid ei ole teada, kuna uuringuid ei ole läbi viidud;
- Mo-kauget kasvaja moodustumist ei leitud;
- M1 - avastas kaugete metastaaside olemasolu.
Seega väljend "4. astme metastaasid" viitab 4. astme vähktõppele.
Need sekundaarsed kasvajate moodustumised võivad esineda mis tahes organis, kuid enamasti mõjutavad seda maksa, aju, kopsu, luukoe ja rasvkoe. Mao, munasarjade, kõhunäärme, soolte ja emaka vähk on ka kõhukelmes metastasees.
Mis on onkoloogiliste haiguste peamine oht?
vastust küsimusele, mis on metastaatilise vähi, ei oleks täielik, kui te ei saa öelda, et ei ole nii palju esmane kasvaja on ohtlik saatuslikuks, sest selle piirkondlike ja eriti kaugemates teisese koldeid. Seda seisundit nimetatakse metastaatiliseks vähiks. Ta reeglina avaldab märkimisväärset valu, mis on sageli peamine põhjus, miks patsient arsti juurde minna. See vähk on ohtlik peamiselt kõigi metastaaside paiknemise tuvastamise keerukuse tõttu, mis põhjustab kirurgilise sekkumise ja kiiritusravi kaudu mittetäieliku ravi. Ainult kemoteraapia( ravimite kasutamine), hormoon ja immunoteraapia mõjutavad kõiki metastaase korraga, kuid kahjuks sageli sellist ravi ei piisa.
prognoosid
Need sõltuvad otseselt organist, mille metastaasid on leitud. Kui palju jääb patsiendi elule, sõltub see ka ravi üldisest seisundist, alates esialgse kasvaja asukohast ja staadiumist. Kui te ei saa midagi teha, mehe elu arvutatakse kuud, 1 kuni 6. Kui teete kõik endast oleneva, et on positiivne suhtumine ja tugev soov saada haiguse, eluiga kasvab oluliselt. Seega, kopsu metastaaside mitmekülgsel ravimisel elavad patsiendid kuni 10 aastat ja maksa - kuni 5 aastat. Kõige halb on aju metastaasid. See on tingitud elundi erilisest olemusest ja raskustest paljudel seni teadaolevate ravimeetodite läbiviimisel. Selle haiguse kõige soodsam prognoos on elada umbes kaks aastat. See on võimalik kirurgilise sekkumisega järgneva kiirituse ja kompleksse ravi korral.
Kas ma saan vähist vältida?
See küsimus huvitab ehk kõiki. Venemaa Onkoloogia Instituut ja teised riigid teevad tuhandeid uuringuid, et paljastada rakkude mutatsioonide põhjuseid. Peamised vähki tekitada mis tahes organi, teadlased saata asi sisaldava toidu söömisel vähki mingit kiirgust( kiirgus, ultraviolettkiirgus, ja teised), mõned viirused( nt papilloomi), geneetiline eelsoodumus, sagedased stress ja ebatervislik elustiil. On ka konkreetseid tegureid. Seega tuleb märkida, et kopsuvähk osaleb sagedamini suitsetajad kui mittesuitsetajaid ning maksa- ja maovähk - alkoholi kuritarvitamine. Seega, vähendame nende tegurite eluiga, vähendame haiguse riski. Kuid isegi ebasoodsa diagnoosi korral ei saa te meelt saada. Tänapäeval ravitakse isegi vähi kolmandat etappi üsna edukalt. Peamine ei ole teha diagnoosiga viga.
Diagnostics
Üks ebameeldivaid tunnuseid pahaloomuline kasvaja on algstaadiumis on peaaegu kunagi mingeid sümptomeid. Erandiks on nahavähk ja mõned muud elundid, mille puhul tuumori moodustumist võib näha visuaalselt. Teine võimalus on, et vähi ja teiste haiguste sümptomid on sarnased. See:
- kiire väsimus;
- kehakaalu langus;
- isutus puudub;
- äkki tekkis hülgamisi ja turse;
- suurendas higistamist;
- aneemia.
teil tekib selliseid sümptomeid peaksid arsti-onkoloogi kellel kliinilise läbivaatuse( palpatsioon kahtlaste saitide, röntgenikiirgus, haiguslugu).Täpsemaks diagnoosimiseks, on soovitav sattuda vähikeskuses kus nad täita mitmeid uuringuid röntgenpildid, MRI, kompuutertomograafia, endoskoopia, biokeemiliste vereanalüüside ja analüüsid oncomarkers biopsia.
Metastaaside sümptomiteks võivad olla:
- laienenud lümfisõlmed;
- metastaatilise kopsu köha;
- suurenenud maks;
- metastaasid luukudedes - jäsemevalu, sagedased luumurrud;
- ajus - mitmesugused neuroloogilised probleemid, nägemise halvenemine, liikumise koordineerimine, kuulmine, kõne, epilepsiahoog.
diagnoos on sama mis primaarsete kasvajate puhul.
ravi Enamik vähktõve patsiente ravitakse nende elukohas. Võimaluse korral on siiski soovitav kontrollida diagnoosi föderaalse onkoloogiakeskuse poolt, kus on olemas uusimad seadmed ja kõrgema taseme spetsialistid töötavad uusimate tehnoloogiatega. Moskvas on see Blokhiini nime saanud Onkoloogiakeskus ja Hertseni nime saanud Onkoloogia Instituut. Iga Vene kodanik saab sinna pärast arsti poole pöördumist ja registreerumist kohtumiseks. Peterburis on see Petrovi Onkoloogia Instituut.
Need keskused teevad võimaluse korral kasvaja kirurgilist eemaldamist ja täidavad järgmisi ravimeetodeid:
- kiirteraapia( radiosurgia);
- keemiaravi;
- immuunne;
- geen( üsna efektiivne ravi, mõjutades patsiendi geneetilisi seadmeid).