Suolistoperäinen infarkti: syyt, diagnoosi, oireet ja hoito
Suolistoperäinen infarkti on tila, jossa verisuontaa suolistoaluksissa häiriintyy. Alukset tukkeutuvat verihyytymien kanssa, minkä seurauksena veri ei kulje tiettyihin osastoihin. Tämä johtaa solujen kuolemaan tai akuuttiekroosiin. Suolistoperäinen infarkti on erittäin vaarallinen sairaus.
Miksi tämä tapahtuu?
Mutta paitsi hyytymä voi tukkia aluksen. Skleroottinen plakki, joka irtoaa, on myös mahdollista. Siksi lihavuus on toinen riskitekijä.On mielenkiintoista, että miehet ja naiset sairastuvat tasaisesti.
Tämä tapahtuu useimmiten ohutsuolessa ja sen lähialueilla. Usein tämä tapahtuu, kun on sydän- ja verisuonijärjestelmän tauti, ja se etenee. Harkitse tämän artikkelin intestinaalinen infarkti. Oireita - tämän taudin ensimmäisiä oireita - kuvataan.
Mitä sydäntaudit johtavat tromboosiin suolessa?
Se tapahtuu vanhuksille, joiden ikä on yli 50 vuotta. Se on erittäin harvinaista nuorena. Mutta jos on olemassa tiettyjä sairauksia, joista keskustellaan myöhemmin, on mahdollista, että ei ole kovin ikäinen henkilö, jolla on tällainen sairaus.
Suoliston infarktiota kutsutaan myös mesenteri- siksi tromboosiksi tai mesenteriaksi. Suolistossa on reflex-spasmi, mikä johtaa alusten kaventumiseen. Alukset voivat vuorostaan tukkeutua veren hyytymisalueilla. Jotkut ihmiset ovat taipuvaisia tähän sairauteen, joten he ovat vaarassa.
-tyypit Mesenteraalisen tukoksen tyypit ovat useita. Ne riippuvat haavoittuvasta aluksesta:
- valtimotukos.
- Venous.
- Mixed intestinal obstruction.
Suoliston infarktin tärkeimmät syyt
Tässä yhteydessä voi esiintyä suoliston infarkti? Syyt ovat usein ilmeisiä.
Mesenteraalinen tromboosi esiintyy seurauksena:
- kehittää reumaa;
- ateroskleroosi, joka johtaa alusten kaventamiseen;
- verisuonten paresis;
- akuutti ja krooninen kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
- voimakas shokki, jonka seurauksena verenkierto häiriintyy. Suuri tilavuus tulee sydämeen ja aivoihin, mutta suolistosta ja muista sisäelimistä lähtee. Tämä aiheuttaa verisuonten lumen kaventumisen, joka voi aiheuttaa verihyytymien ilmestymistä;
- vaikea verenhukka;
- sydänsairaus;
- sydäninfarkti;
- eteisvärinä;
- tarttuva endokardiitti.
Joskus voi olla useita syitä samaan aikaan.
Useimmiten vakavia sydänsairauksia kärsivät henkilöt kärsivät tästä sairaudesta. Joskus tauti kehittyy synnytyksen jälkeisen tromboosin esiintymisen seurauksena. Ja myös vaarassa ovat naiset, jotka käyttävät hormonaalisia ehkäisyvälineitä pitkään. Siksi voit juoda lääkkeitä vain lääkärin valvonnassa. Sinun on tehtävä tämä huolella. Nainen, joka ottaa oraaliset ehkäisyvalmisteet, pitäisi ehdottomasti lopettaa tupakoinnin, jos hän tupakoi.
Lisätekijät
Joissakin tapauksissa pieni suolen infarkti kehittyy seuraavista syistä:
- sepsis;
- endokardiitti;
- hypertensio;
- tromboflebiitti.
Kirurgisen toimenpiteen jälkeen tämä tilanne on mahdollinen, koska kehon vahvuuksilla pyritään ehkäisemään veren menetys verenvuodon seurauksena. Tänä aikana veren hyytymät ovat usein muodostumisen jälkeen, mikä voi tukkia verisuonet. Joskus se kärsii suolistosta. Taudit ja oireet usein jäävät huomiotta, mikä johtaa vakaviin seurauksiin.
Diagnostiset menetelmät
Diagnoosi epämiellyttävä ja vaarallinen tauti instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusmenetelmien avulla. On välttämätöntä kääntyä asiantuntijoihin ajoissa ja tutkia koko organismi kokonaan. Tämä auttaa määrittämään taudin varhaisen vaiheen. Toteutetaan toimenpiteitä, joiden seurauksena tromboosista on mahdollista välttää.
Mesenteraalinen tromboosi ja sen alttius sille diagnosoidaan useilla tavoilla:
- diagnostisella laparoskopialla. Tässä tapauksessa useita pieniä reikiä tehdään vatsaontelossa. Sitten optinen laite tunkeutuu näihin reikiin, joten suolen seinämät tarkastetaan. Siten suoliston infarkti voidaan välttää.Tämä diagnoosimenetelmä on hyvin informatiivinen, mutta soveltaa sitä ilmeisin oireita taudin kehittymisestä patologisen tilan estämiseksi.
- kliininen verianalyysi( noin kehon tulehduksesta kertoo leukosyyttien ja ESR: n indikaattorit, jotka ovat normaalin yläpuolella);
- diagnostinen laparotomia. Leikkaus tehdään vatsan ontelon keskellä, tutkinta suoritetaan sen läpi. Määritä alusten tila sekä suoliston silmukat. Jos kuolleiden solujen kanssa löydetään laastari, se poistetaan välittömästi;
- selektiivisellä mesenterikografialla, joka paljastaa kaikki verenkierron häiriöt;
- alusten angiografian aikana - suoritetaan veren värjäämismenetelmä erityisellä aineella, minkä jälkeen otetaan kuva, joka osoittaa suolen keskinäisen suonensisäisen astian tilan.
On tärkeää ymmärtää, että laparotomia, laparoskooppi ja alusten angiografia suoritetaan vain, jos on olemassa kaikkia merkkejä siitä, että mesenterialisten alusten akuutti tromboosi pian kehittyy. Jos näitä oireita ei ole vielä käytettävissä, kliininen verikoke on riittävä.
Jos sallit mesenterisen tromboosin kehittymisen, se johtaa kuolemaan. Siksi on tärkeää hakea apua ajoissa. Asiantuntijat tekevät laparotomia ja poistavat kuolleet alueet, mikä säästää potilaan elämää.
Muita tutkimusmenetelmiä käytetään tapauksissa, joissa elämässä ei ole vaaraa.
Mitkä ovat intestinaalisen infarktin oireet?
Tauti voi alkaa akuutin, vähitellen, ja sillä voi olla myös tiettyjä esiasteita.
Jos tunnistat sairauden ajoissa, voit pelastaa ihmishenkiä.Tarkastele yksityiskohtaisemmin mesenteraarisen tromboosin tärkeimmät oireet:
- ihon vaalea;
- voimakas ja epäsäännöllinen syke;
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- verenvuoto( joissakin tapauksissa veri on tumma, mikä osoittaa, että se on vanha - tämä irtoaa nekroottisesta limakalvosta);
- vatsa on turvonnut;
- tiivistymisen ulkonäkö vatsaan;
- voimakas kipu vatsan ontelossa;
- oksentelu veren kanssa;
- verenpainemallit;
- pyörtyminen;
- kaasun ja ulosteiden jätteet ovat vaikeita.
Jos sairaus kehittyy vähitellen, oireet eivät aluksi ole niin kirkkaita. Harbinger tuskaa vatsaan, bloating, usein ripuli voi olla harbingers. Mutta niin usein suolisto sattuu( sairauksia ja oireita on tiedettävä pystyttävä erottamaan ne).
On välttämätöntä erottaa infektio suolistosta muista akuuteista kirurgisista sairauksista, esimerkiksi:
- akuutista appendikitisistä( kipu lokalisoituu oikealla, pahoinvointi ja oksentelu);
- suolistosairaus tai myrkyllinen myrkytys( jakkara, oksentelu);
- mahalaukun tai suoliston verenvuoto( oksentelu, jossa on verta, veren ulosteet).
Suolistoperäisen infarktin kolme vaihetta
Taudin useita vaiheita:
- 1. vaihe. Tätä vaihetta kutsutaan iskeemiseksi. Tyypillinen vakava kipu vatsan alueella. Sen kesto on noin 5-6 tuntia. Tuskalliset tunteet ensimmäisessä vaiheessa muistuttavat taisteluita, sitten ne muuttuvat pysyviksi. Se sattuu pääasiassa navan lähellä olevalle alueelle, koska se vaikuttaa ohutsuoleen. Kipu liittyy ripuliin, pahoinvointiin, oksenteluun.
- 2. vaihe. Jos potilasta ei auteta ajoissa, sairaus etenee. Suoliston nekroosi on tulossa. Potilaan terveydentila heikkenee, iholla on voimakas lievä vaaleus. Mutta kipu heikkenee. Potilaan kieli peittyy kukilla. Vatsa pehmenee, mutta turvonnut.
- 3. vaihe. Henkilö kärsii vaikeasta myrkytyksestä, kuivumista. Apatia on toisille, kouristuksia, koomaa. Tässä vaiheessa henkilö voi kuolla.
Jos siis epäillään mahdollisen suoliston infarktiota, sinun on välittömästi soittava ambulanssiin.
Suositukset
Kipu vatsaan, ota yhteys kirurgiin. Kuulemisen tuloksena tämä tai tämä tutkimus voidaan nimetä.
Ehkä se on suoliston infarkti. Mitä se ja tämän sairauden seuraukset olemme aiemmin katsoneet.
hoito suoliliepeen tromboosi
suoliston infarktin hoito on oltava nopeaa ja erittäin nopea. Kuten jo mainittiin, iskeemisen vaiheen alkamisesta vain muutama tunti kuluu, ja on erittäin vaikeaa pelastaa henkilö.Siksi, kun mesenteraalisen tromboosin ensimmäiset merkit ilmestyvät, lääkärinhoitoa on pyydettävä välittömästi.
Mutta on olemassa aikoja, jolloin operaatio suoritetaan, mutta henkilö kuolee joka tapauksessa. Tämä tarkoittaa, että nekroosi kehittyi nopeasti. Ihmiskeho on kärsinyt suuresti tästä, sisäelinten vahingoittuminen on ristiriidassa elämän kanssa. Niin usein vanhusten sairaudet ilmenevät.
vaiheet kirurgia
- Ensimmäinen askel on löytää veritulppa, joka korkitettuja pullo.
- Valitse sitten mesentery ja suolisto, joka vaikuttaa.
- Poista kuolleet ja sairaat kudokset.
- Poista tromi.
Mitä nopeampaa ja tarkempaa lääkäreiden toimintaa, sitä suurempi kudospaikka säilyy. Tämä lisää potilaan mahdollisuuksia selviytyä.
Niissä tapauksissa, joissa aluksen epätäydellinen tukkeutuminen tapahtuu, lääkehoito suoritetaan. Nimittäin huumeita, antikoagulantteja, jotka pystyvät ohuttamaan verta. Alusta ei enää tapahdu. Mutta epätäydellinen purenta aluksen on vain vähän merkkejä taudin, joten tämä vaihe on usein unohdetaan. Tämän seurauksena kirurgisia toimenpiteitä ei voida välttää.
Tässä tilassa kuoleman riski on suuri.
Tauti voi johtaa seuraaviin tuloksiin. Potilas voi toipua leikkauksesta, voidaan muodostaa suolistossa haavaumat, mikä tahansa tulehduksellinen suolessa, avautuu verenvuotoa, voidaan muodostaa suolen perforaatio seinä, se voi myös olla tulehtunut märkivä joka on täynnä peritoniitti. Näin salaperäinen on suoliston infarkti. Oireet tulisi tunnistaa oikea-aikaisesti.
Mikä on ennuste intestinaaliseen infarktiin?
On tärkeää ymmärtää, että kuolleisuus on suuri tässä taudissa. Se on korkeampi kuin rei'itetyllä haavalla ja akuutilla appendikitisillä.Koska suoliston tromboosi muistuttaa usein muita sairauksia, joita on hoidettava kirurgisesti, on vaikea diagnosoida. Tämän seuraukset voivat olla peruuttamattomia.
Terve ja nuori henkilö ei tule testata olemassa olevaa mesenteraalista tromboosia. Mutta ne, jotka kuuluvat tiettyyn riskiryhmään, tulisi tutkia säännöllisesti. Tämä auttaa tunnistamaan patologian mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Ne, joilla on sairas sydän tai huonoja verisuonia, pitäisi olla huolissaan. On tarpeen luovuttaa verta analysoitavaksi ajoittain paljastaakseen lisääntyneen tromboosin puhkeamisen. Antikoagulantit varmistavat veren laimentamisen, jolloin verihyytymät eivät näy.
toistuminen voitaisiin välttää tilanne olisi testataan säännöllisesti ja huumeita( laajentamalla verisuonia, estää veren hyytymistä, säädellä veren hyytymistä).Jos et ryhdy toimenpiteisiin, syntyy vakava suoliston infarkti, joka on kohtalokasta.
Mutta jos operaatio suoritetaan ajoissa, vaihe on aikaisin, menestys on varmaa. Komplikaatioita ei tule. Tietenkin trombin sijainti määrittää mahdolliset seuraukset. Potilas todennäköisesti palaa kokonaan toimenpiteen jälkeen. Varsinkin jos käytät huumeita suolen mikrofloorin palauttamiseen.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Kaikki toimet, joiden tavoitteena on ehkäistä suoliston verisuonitukoksia ovat samanlaisia kuin jotka tapahtuvat sydäninfarkti. Ensinnäkin on vältettävä lisääntynyttä veren hyytymistä.Yleensä suositukset ovat seuraavat:
- terveiden elämäntapojen noudattaminen;
- organismin kovettamisen menetelmät, jotka vahvistavat hyvin aluksia;
- sinun täytyy liikkua mahdollisimman paljon, harjoittaa liikuntaa( juoksu, uinti, aktiiviset ulkopelit);
- sopeuta ruoka-hylkääminen rasvaisesta, paistettua, jauhoa, on parempi syödä vähemmän lihaa ja kalaa, enemmän vihanneksia ja hedelmiä;
- on tarpeen palauttaa paino normaaliksi;
- kaikkien nykyisten huonojen tottumusten hylkääminen - tupakointi, joka on erityisen haitallista verisuonten tilalle, aiheuttaa myös veritulppien muodostumista;
- no, sinun on otettava huumeita suolen mikrofloorin palauttamiseksi.
Jos noudatat kaikkia suosituksia, vaaroja voidaan välttää.