L'atelettasia è cosa? Diagnosi, trattamento e prognosi

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Atelettasia - che cos'è?La risposta a questa domanda medica è nota solo a specialisti esperti. Ma per scoprirlo, non hai bisogno di un dottore. Dettagli sull'atelettasia che puoi scoprire dai materiali dell'articolo in questione. è l

Definizione del termine

L'atelettasia è una condizione patologica caratterizzata dalla perdita di ariosità da parte di tutti i polmoni o da un sito specifico. Il termine in questione è di origine greca. Tradotto in russo, significa "fallito" o "stiramento incompleto del tessuto".

Cause dello sviluppo di

L'atelektasi è una diminuzione del segmento del polmone. Diversi fattori possono portare allo sviluppo di una tale condizione patologica. Elenchiamo il principale di loro adesso:

  • Un aumento della tensione superficiale osservata sulle pareti degli alveoli. In genere, questa patologia è causata da edema polmonare o di origine non cardiogeno cardiogeno, così come la mancanza di tensioattivo o di processi infettivi.
  • compressione delle vie respiratorie o polmonare, che è causata da vari fattori esterni( per esempio, tumori del mediastino, un'anomalia nello sviluppo dei grandi vasi sanguigni, linfoadenopatia, ipertrofia miocardica, etc.).
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  • Patologia delle pareti mucose( interne) dei bronchi( ad es. Broncodilatazione, deformità, gonfiore o gonfiore).
  • ostruzione o l'occlusione del lume del cosiddetto corpi estranei bronchiali, muco, massa caseosa( ad esempio, tubercolosi), e mucosa edema.violazione
  • dell'escursione naturale del torace, che sorgono a causa paralisi del nervo frenico, anestesia generale, scoliosi o neuromuscolari.
  • Aumento della pressione interna nella cavità pleurica( compresi emoracex, idrotorace, empiema, pneumotorace).

Perché altrimenti può sorgere atelectasia? Le cause di questa condizione spesso nascosto in massiccio crollo acuto del polmone, che si pone come una complicanza postoperatoria a causa di immobilità prolungata del paziente, overdose di ossigeno, ipotermia, l'applicazione di alte dosi di sedativi e oppioidi, così come vasodilatatori. Fattori di rischio atelectasia ostruttiva

Chi ha più spesso atelettasia? Questa malattia è intrinseca nelle persone con obesità, fibrosi cistica e asma bronchiale.È anche suscettibile di forti fumatori. Classificazione

di

Per origine, l'atelettasia polmonare può essere congenita( cioè primaria) o acquisita( es. Secondaria).

La malattia primaria indica una condizione in cui un neonato non ha una diffusione polmonare. Per quanto riguarda l'atelettasia acquisita, in questo caso c'è una diminuzione del tessuto polmonare che precedentemente ha partecipato al processo di respirazione.

Non possiamo dire che tali fenomeni dovrebbero essere distinte dalla atelectasia prenatale, cioè lo stato airless dei polmoni, che si osserva nel feto, e fisiologico( cioè, ipoventilazione che si verifica in persone altrimenti sane ed è una sorta di riserva funzionale del tessuto polmonare).Tipi di malattia

a seconda del volume tessuto polmonare, che va dal processo di respirazione, la malattia soggetto si divide in: atelettasia di compressione

  • acinar;
  • è segmentato;
  • lobulare;
  • totale;Condividi
  • .

Può anche essere a due lati o unilaterale. Per inciso, il primo tipo è estremamente pericolosa e può facilmente portare alla morte del paziente.tipi

malattia

A seconda dei fattori eziopatogenetici di questa patologia del sistema polmonare è suddiviso nelle seguenti tipologie:

  • atelettasia da compressione, o collasso, del polmone. Questa condizione è causata dalla compressione dei tessuti polmonari dall'esterno e dall'accumulo nella cavità pleurica di essudato, aria, sangue o pus.
  • atelettasia dell'otturazione. Questo fenomeno è associato a una violazione meccanica della pervietà della trachea e dei bronchi.
  • atelettasia discoide del polmone. Questa patologia di solito si sviluppa dopo un trauma cranico o una frattura delle costole.
  • Contractile - è causato dalla compressione degli alveoli con un tessuto fibroso( nelle parti subpleuriche dei polmoni).
  • Acinar - è associato a una mancanza di tensioattivo( il più delle volte si verifica negli adulti e nei neonati con sindrome da distress respiratorio).

atelettasia della frazione del lobo

Va anche notato che la malattia in esame può essere riflessa e postoperatoria, sviluppandosi gradualmente e acutamente, senza complicazioni e complicata, transitoria e persistente.

Sintomi di

La gravità della clinica di atelettasia polmonare dipende dal volume di non funzionamento e dal tasso di perdita del tessuto polmonare. Micro-teleclases, atelettasia a singolo segmento e sindrome da diarrea media si verificano molto spesso in modo asintomatico.

Per quanto riguarda la malattia acuta, ha una marcata sintomatologia. In questo caso, il paziente avverte dolore improvviso, dispnea parossistica, cianosi, tosse secca, tachicardia e ipotensione arteriosa. Con un improvviso aumento dell'insufficienza respiratoria, può verificarsi anche un esito letale.

Durante l'esame di un paziente, viene rivelato un ritardo del lobo del polmone interessato durante la respirazione, nonché una riduzione dell'escursione del torace respiratoria. Inoltre, il suono percutaneo o accorciato smussato è determinato sopra il fuoco di atelettasia. Allo stesso tempo, la respirazione è fortemente indebolita( potrebbe non essere udibile).Complicazioni

di atelettasia

Con il graduale spegnimento dei segmenti polmonari dalla ventilazione, i segni della malattia sono meno pronunciati. Ma in futuro si sviluppa una polmonite atelettica nell'area dell'ipopneumosi. causare atelettasia

L'aspetto di una tosse con espettorato, un aumento della temperatura corporea, nonché un aumento dei sintomi di intossicazione indicano l'attaccamento di infiammazione. In questo caso, la malattia in questione è complicata dallo sviluppo di un ascesso polmonare o polmonite ascesso. Diagnosi

di

La diagnosi di atelettasia polmonare viene effettuata mediante esame radiologico dell'organo respiratorio nelle proiezioni laterali e dirette. Questo rivela un oscuramento omogeneo del campo polmonare, nonché uno spostamento del mediastino verso la frazione che è caduta fuori dal processo di respirazione. Inoltre, la radiografia mostra una posizione elevata della cupola del diaframma e una maggiore ariosità del polmone.

In casi dubbi, questo metodo di indagine viene perfezionato da CT.La broncoscopia viene anche utilizzata per determinare le cause di atelettasia ostruttiva e con atelettasia prolungata, vengono eseguite angiopulmonografia e broncografia. Trattamento

di

La rilevazione di atelettasia del polmone richiede dal medico( pneumologo, neonatologo, traumatologo o chirurgo toracico) tattiche attive. I neonati appena nati con atelettasia primaria del polmone producono succhiare il contenuto del sistema respiratorio attraverso un catetere di gomma. Se necessario, si esegue l'intubazione della trachea e la dilatazione del polmone. atelettasia polmonare discoidale

Con questo tipo di malattia, come atelettasia ostruttiva, che è stata causata da un corpo estraneo, viene estratta per mezzo di broncoscopia medica diagnostica.

Se la recessione del polmone è stata causata dall'accumulo di un segreto difficile, viene eseguito un sanatorio endoscopico dell'albero bronchiale.

Per eliminare atelettasia postoperatoria, aspirazione tracheale, ginnastica respiratoria, massaggio toracico a percussione, drenaggio posturale e inalazioni con enzima e broncodilatatori.

Non si può fare a meno di dire che l'atelettasia dei polmoni di qualsiasi origine richiede l'implementazione obbligatoria di una terapia antiinfiammatoria preventiva. Previsione

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Il successo nell'estensione polmonare dipende dalla tempistica di inizio del trattamento e dalla causa di atelettasia. Con la completa eliminazione di quest'ultimo nei primi tre giorni, la prognosi riguardante il restauro del sito del tratto respiratorio è favorevole. complicanze di atelettasia

In caso di casi in esecuzione, è impossibile escludere lo sviluppo di modifiche secondarie nella condivisione compressa. Rapidamente sviluppato e massiccia atelettasia può portare alla morte.