Molti uomini, raggiungendo la mezza età, possono vantarsi di non aver mai visitato un medico in tutta la loro vita. Tra il gentil sesso, questi casi sono molto meno. Questo perché gli organi sessuali delle donne hanno bisogno di costante attenzione, le malattie veneree li colpiscono molto più spesso. Dopo diversi anni di una vita senza problemi, gli uomini decidono ancora sull'esame rettale, che viene spesso confrontato con la fine della giovinezza. Inoltre, un sesso forte, di regola, non attribuisce particolare importanza alla visita di uno specialista. Tuttavia, è una visita tardiva che spesso termina con il fatto che un uomo diagnostica una malattia abbastanza seria che richiede un trattamento competente. Una di queste malattie piuttosto pericolose è il cancro ai testicoli. Le foto di questa patologia possono essere viste in libri di riferimento medici specializzati. Ne parleremo più in dettaglio in questo articolo.
Descrizione della malattia
Il tumore del testicolo è una malattia relativamente rara. Le principali ragioni di questa patologia negli uomini adulti includono criptorchidismo, violazioni a livello del sistema endocrino, esposizione a radiazioni, danni meccanici allo scroto.
Nelle statistiche delle malattie oncologiche, il cancro del testicolo negli uomini è diagnosticato in non più del 2% dei casi.È importante notare che la malattia è aggressiva. Tra il sesso più forte di età inferiore ai 35 anni, questo disturbo spesso diventa la causa della morte prematura.
In un terzo dei casi, i sintomi primari sono diagnosticati nei bambini piccoli. Nel 90% di essi, la causa risiede nei tumori benigni maligni - i teratomi. A sua volta, appare come risultato di disturbi dello sviluppo durante il periodo prenatale.
Cancro del testicolo: cause di
Oggi, le cause esatte dello sviluppo di questo tipo di patologia, così come di altri tumori, sono sconosciute. Tuttavia, gli esperti concordano in una singola opinione sul fattore principale che provoca lo sviluppo della malattia, il criptorchidismo. Questa è una condizione speciale, in cui durante il periodo di sviluppo fetale del feto o nei primi mesi della vita del bambino il testicolo non scende nello scroto. Rimane semplicemente nel cosiddetto canale inguinale o persino nella cavità addominale stessa. Molto spesso, l'oncologia viene diagnosticata in quei pazienti i cui testicoli sono localizzati direttamente nella cavità addominale.
Chi è a rischio?
Secondo gli specialisti, anche se un bambino ha subito un'operazione correttiva durante l'infanzia, il cancro ai testicoli negli uomini già in età adulta può ancora essere diagnosticato. Tra i principali fattori precursori che aumentano il rischio di questa patologia, vengono chiamati:
- Predisposizione ereditaria.
- infertilità.Sindrome di Klinefelter
- ( lesione dei cromosomi sessuali a livello genetico).
- : sottosviluppo degli organi riproduttivi.
- Inclusione del tessuto cicatriziale nei testicoli a livello innato.
- Azione meccanica permanente.
Segni clinici di
I principali sintomi del cancro del testicolo negli uomini sono i seguenti:
- è una compattazione insignificante nella zona interessata;Accumulo di liquidi
- nello scroto;
- disagio costante, sensazioni dolorose;
- aumenta le dimensioni normali del testicolo.
All'inizio della malattia, i sintomi del cancro ai testicoli negli uomini sono quasi completamente assenti. Il paziente poi scopre un piccolo sigillo in uno di essi. Il corpo inizia ad aumentare rapidamente di dimensioni, c'è disagio e persino dolore.È importante notare che il tumore maligno stesso raramente causa la sindrome del dolore. Si verifica solo dopo che il tumore ha catturato completamente il cavo spermatico.
Nella fase successiva dello sviluppo della patologia, si osservano deformazioni dei testicoli e aumento della loro densità.A causa del costante accumulo di liquido, la parte danneggiata dello scroto inizia ad aumentare di dimensioni. Se il testicolo non scende, il tumore può essere facilmente rilevato direttamente nel canale inguinale. Altrimenti, se localizzato nell'area addominale, il tumore può crescere in misura considerevole. Ci sono casi in cui occupava circa metà dell'intera cavità.
Ulteriori sintomi di cancro ai testicoli negli uomini sono associati alla formazione di metastasi. Questo, prima di tutto, mancanza di respiro, forte dolore alla schiena e all'inguine, una sensazione di disagio alla gamba, gonfiore. Tutti questi segni clinici sono facilmente spiegabili.
Ad esempio, il mal di schiena è associato con una costante compressione delle radici nervose retroperitoneali linfonodi, che sono anche aumentando di dimensioni. Gonfiore delle gambe si verifica a seguito di metastasi che si sovrappongono alla vena cava inferiore. I sintomi del cancro ai testicoli negli uomini possono includere anche manifestazioni di insufficienza renale. Ciò è dovuto alla compressione dell'uretere da parte del neoplasma.
Alcune forme di questa malattia causano cambiamenti a livello ormonale. Nei pazienti adulti si manifestano sotto forma di impotenza e diminuzione della libido. I ragazzi nei loro anni possono sviluppare ginecomastia, irsutismo( eccessiva peli del corpo copre), la mutazione di voce. Classificazione
tumori testicolari possono essere di due tipi:
- Germinogennye( crescere da epiteliale) - seminoma, teratoblastoma, horionepitelioma.
- Negerminogennye( in via di sviluppo i principali tessuti) - leydigoma, sarcoma, sertolioma.
La variante germogenica di un tumore( seminoma) si verifica più spesso. Il seminoma viene diagnosticato nel 50% degli uomini con cancro. Questo tumore si forma come un nodulo compatto. Di regola, cresce abbastanza lentamente e non è accompagnato da complicazioni sotto forma di sanguinamento. Le metastasi seminali interessano prevalentemente i polmoni, i linfonodi e le ossa.
fasi del cancro
Attualmente, si distinguono diverse fasi della malattia. Grazie a questa divisione, i medici hanno l'opportunità di classificare il cancro ai testicoli negli uomini nel modo più accurato possibile e quindi di prescrivere un trattamento appropriato.
- Il primo stadio. La neoplasia è nel testicolo, non va oltre, non ci sono metastasi.
- Il secondo stadio. Le metastasi tumorali sono localizzate nei nodi retroperitoneali.
- Terzo e quarto stadio. Le metastasi penetrano in organi e linfonodi distanti.
noto e altri classificazione internazionale di malattie - TNM, secondo la quale i parametri fondamentali di alcuni tumori sono indicati da una lettera( T - caratteristiche del tumore stesso, N - descrizione dei nodi di stato, M0 - assenza di metastasi, M1 - presenza di metastasi a distanza).
Diagnostics
Per il trattamento di successo di questa malattia è molto importante diagnosticarlo tempestivamente. Come identificare il cancro del testicolo?
- Esame fisico del paziente, compresa la palpazione dello scroto stesso. Ricerca di laboratorio
- ( LDH, BHG, AFP).Sulla base del livello di concentrazione dei cosiddetti marcatori tumorali, il medico valuta l'efficacia del trattamento attuale e predice anche il decorso della malattia.
- Studio dello scroto mediante diafanoscopia. Questo metodo implica la trasmissione dell'area interessata attraverso un fascio di luce stretto. Il medico valuta se è uniformemente traslucido. Se il tessuto dello scroto praticamente non trasmette la luce, possiamo parlare della presenza di una neoplasia maligna.
- Radiografia dei polmoni per rilevare la presenza di metastasi.
- Esame ecografico dello scroto e degli organi pelvici.
- TC del torace e della cavità addominale.
- Osteoscintigrafia delle ossa dello scheletro.
La diagnosi finale viene stabilita sulla base dei risultati della biopsia tissutale del testicolo stesso. Analisi della biopsia al microscopio permette individuare il particolare tipo di tumore, e di prevedere la velocità di propagazione della patologia.
Come riconoscere la malattia da soli?
Prima di tutto si consiglia di vedere come si presenta il cancro ai testicoli negli uomini. Le foto degli organi interessati sono disponibili in libri di riferimento specializzati. Pertanto, se ci sono anomalie, il paziente deve immediatamente consultare un medico.
È importante notare che i testicoli sani dovrebbero avere approssimativamente le stesse dimensioni, ma uno si blocca sempre più in basso dell'altro. Altrimenti, un uomo non poteva mettere i piedi insieme. I medici
consigliano di ispezionarsi mensilmente e in una stanza calda. Il fatto è che al freddo lo scroto si restringe abbastanza forte. Un'opzione ideale è un esame durante la doccia. Le uova dovrebbero sentirsi uova bollite come uova sode e avere un diametro di circa 4 cm. Gli organi non dovrebbero essere malati. Qualsiasi disagio durante l'esame può essere considerato come una deviazione dalla norma.
Che aspetto ha il cancro testicolare? Sentendo la parte superiore dell'organo, puoi facilmente rilevare la sua appendice: una corda sottile. Qualsiasi massa attaccata ad essa può essere considerata come una neoplasia( il più delle volte benigna).In ogni caso, se c'è qualche deviazione dalla norma, si dovrebbe consultare immediatamente un medico. Egli prescriverà un ulteriore esame diagnostico e, se necessario, la terapia. Trattamento
di
È complesso in questa malattia e implica la rimozione del focus del tumore, la resezione terapeutica dei linfonodi e l'effetto chemioterapico sistemico su tutte le cellule atipiche.
Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione completa dell'area interessata insieme all'appendice. Se si riscontrano metastasi durante l'operazione nello spazio peritoneale, viene eseguita la linfoadenectomia retroperitoneale.
Dopo l'intervento, il paziente viene indirizzato alla chemioterapia. Prevede l'introduzione di iniezioni endovenose e l'uso di droghe speciali( "Iofosfamid", "Cisplatinum", "Vinblastine"), che colpisce l'intero corpo. Tenendo conto del fatto che le cellule tumorali hanno un alto livello di metabolismo, prima di tutto sono esse stesse distrutte direttamente.
In alcuni casi è inoltre raccomandata l'esposizione alle radiazioni. Con una grande dimensione del tumore, questo metodo di trattamento viene utilizzato nella fase preoperatoria.
Forecast
Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più efficace sarà la terapia e la probabilità di un esito positivo della malattia aumenterà in modo sostanziale. Secondo gli esperti, un trattamento tempestivo consente al paziente di vivere per cinque anni o più( nel 90% dei casi).Quando compaiono metastasi, la sopravvivenza è ridotta al 72%.