עצב oculomotor שייך לקבוצה של עצבים מעורבים.זה מורכב סיבים מוטוריים parasympathetic.זה בשל עצב oculomotor כי הרמה, הנמכת, מסתובב ותנועות אחרות של גלגל העין מתבצעות.אבל תפקידו הרבה יותר חשוב ומורכב לא רק בו.זהו מרכיב תפקודי הכרחי לפעולה רגילה של עצב חזותית Analyzer גם מספק תנועות עפעף נורמלי התגובה של התלמיד לאור.
הנגע של עצב oculomotor: תסמינים, ביטויים בסיסיים של
יש לציין כי הפרה מבודדת של העצב הזה הוא נדיר מאוד.הנה התסמינים העיקריים:
- immobilization של שריר העפעף העליון, וכתוצאה מכך, השמטה חלקית או מלאה שלה;
- חוסר התנגדות לשרירי הרקטוס העליונים והתחתונים העליונים, כך שהוא יכול לאבחן פזילה מפוצלת;
- חוסר תנועה של שריר הירקוס הפנימי, וכתוצאה מכך, את המראה של התופעה של ראייה כפולה( דיפלופיה);
- אין תגובה מלומדת לאור;הפרת
- של העצבון של השריר הפנימי, וכתוצאה מכך, חוסר היכולת של העין להסתגל לאובייקטים במרחקים שונים ממנו;
- אין ירידה בשרירים הישרים של שתי העיניים, מה שהופך את זה בלתי אפשרי להפוך את העין בפנים;
- הבליטה של העין עקב אובדן טונוס של השרירים החיצוניים, זה מאשר כי עצב oculomotor הושפע.
לרוב, כל הסימפטומים האלה משולבים עם תופעות מקבילות הגורמות לשיבוש תפקודם של סיבי עצב ידידותיים, מספר קבוצות שרירים ואיברים.
אבחון תכונות
אם כל סיבי העצב oculomotor מושפעים, אז הביטוי של זה כל כך ברור, כי אין ספק כי האבחנה אינה מאובחנת.קודם כל, זה ptosis( הביוץ של העפעף העליון), התרחבות של התלמיד, סטייה של גלגל העין החוצה ומטה.
עם זאת, לעתים קרובות יש מגוון רחב של שילובים של פטוזיס תלמיד מורחב, כמו גם כל הפרעות אחרות הנגרמות על ידי paresis שריר.במקרים כאלה, זה יכול להיות גם בשלב הראשוני של התבוסה של סיבי עצב oculomotor והפרעות אפשריות אחרות של האיברים הנלווים.ספק אבחון מדויק ומדויק במקרים כאלה הוא הרבה יותר קשה.
גורם לתבוסה, התפקיד של אבחון וטיפול בזמן של
הגורמים העיקריים לנזק עצבי oculomotor הם: פגיעה
- ;
- מחלות neuroinfectious;
- גידולים במוח של etiologies שונים;
- של דלקת ריאות של כלי דם מוחיים;סוכרת
- ;שבץ
- .עם זאת
קרובות גורם להרס חלקי או מלא של גרעינים או סיבי עצב האוקולומוטורי להישאר הנחה בלבד.בדיוק לא ניתן להקים אותם.גוף האדם - מערכת מורכבת מאוד, והוא לא למד באופן מלא, אבל זה בטוח לחלוטין כי השיבוש של אחד מצידה של שרשרת מעביר אותו לאיברים אחרים, עצבים ושרירים.
לדוגמה, נוירופתיה עצבית oculomotor בצורה מבודדת היא נדירה ביותר והיא קשורה לעיתים קרובות עם מחלות כרוניות או מולדות, כמו גם תוצאה של טראומה craniocbralal וגידולים.עם טיפול נכון בזמן, מחלה זו יכולה ללכת ללא סיבוכים ותוצאות.
אם חשד נוירופתיה של העצב האוקולומוטורי, הקפד לקחת קורס של בדיקות, כולל דם על של CNS הגוף.רק לאחר התוצאות והאישור של האבחון יכול להינתן טיפול צורך לבצע בדיקות חוזרות ונשנות.אבחון
מחלה אם קיים חשד לעבירה של הפונקציות של העצב האוקולומוטורי, לאשר או להכחיש את זה, וגם כדי לחשוף את הסיבה האמיתית לדחייה אפשרית רק על ידי ביצוע אבחון מקצועי ואיכותי.לעתים קרובות, רופא עיניים עושה זאת, ורק במקרים מסוימים, אם האבחנה מוטלת בספק, התייעצות של נוירולוג הוא גם prescribed.
אבחון ובדיקה של העיניים מתבצע על ציוד מחשב מודרני, כמו גם על ידי ביצוע מגוון רחב של בדיקות מיוחדות.כתוצאה מכך, לאחר טיפול מורכב, ניתן לאבחן את המטופל.
כמו כן, בנוסף נהלים קבועים בוצע כדי לבדוק את מצבו של קרקעית העין, ההגדרה של איכות, תגובת זיהוי עין ניידות של התלמיד לאור מתבצעת בדיקת MRI אנגיוגרפיה.אם האטיולוגיה אינה מתגלה במלואה, וגם אם הנגע בעצב oculomotor הוא אישר, יש צורך לפקח כל הזמן על המטופל, כמו גם לבצע בדיקות חוזרות.ניטור קבוע
של האיבר הפגוע - טיפול
תנאי חשוב מאוד, כי זיהוי מוקדם של התקדמות נוספת של המחלה, כמו גם ניטור רציף של הגדרה של הטיפול שנקבע הם בעלי חשיבות עליונה עבור המדינה כולה של העין ואת כל עתידו של חיי אדם.לדוגמה, neovitis של oculomotor עצב ברוב המקרים יש דינמיקה חיובית במקרה של תאימות המטופל עם כל מרשמים, אבל הטיפול מתבצע רק עם פיקוח מתמיד של מומחים.
המדע אינו עומד דומם, ולאחרונה אחת משיטות האבחון החדשניות היא סריקה אלקטרומגנטית של סופרפוזיציה של השרירים oculomotor כדי להעריך את הפעילות הפונקציונלית שלהם.הודות לשיטה זו, הזמן שנדרש לזהות את הגורם לירידת ערך מופחת באופן משמעותי, וניתן להתחיל טיפול מוקדם הרבה יותר ולהשיג תוצאות חיוביות.
השיטות היעילות ביותר
טיפול ברגע שיש חשד לעבירה אפשרית של פונקציות של העצב האוקולומוטורי, החולה מיד ממליץ לעשות תרגילים לחיזוק השרירים האחראים לתנועת האיברים של חזון.כמובן, הניסיון לחזק את המקסימום הוא לא רע, ולא רק כאשר היו בעיות, אלא גם למניעה, אבל זה מתאים רק בתחילת הפגיעה.אם כבר חלק גדול למדי מושפע, תרגילים אלה לא יהיה נרפא, אם כי הם חלק בלתי נפרד של הטיפול.
ההמלצה הבאה השכיחה ביותר היא צריכת ויטמינים ותרופות מתאימים, שפעולתם מכוונת גם לחיזוק שריר העין ושיקום עבודתו.זה יכול להיות ויטמינים מיוחדים, טיפות עיניים, משקפיים, תחבושות שהופכות את העין החולה לעבוד באופן פעיל יותר.
הפופולריות מאוד מיוחד עבור היום להשתמש בתוכנות מחשב מיוחדות.ביסודו של דבר, אלה הם מה שנקרא סטריאוטיפים.
שימוש בתוכנות מחשב בטיפול בהפרעות של שרירי העין
הוכיח כי כאשר התצוגה המקדימה תמונות של שרירי העין הרכבת ובכך משפר את זרימת הדם בהם.בשלב זה, את העצבים אחראים לפעולה רגילה של העין, הממוקמת במדינת מתיחות, וכל העתודות של הגוף שמטרתם ניטור אותם, משום שרוב האיברים אחרים בזמן צפייה רגועים ואינו דורשים תשומת לב כזאת.
Stereograms באמת יש תוצאה חיובית מאוד עבור הראייה, אבל הם יכולים להיות מיושמים רק לאחר התייעצות עם רופא.אחרי הכל, במקרים מסוימים הם רק תרופת פלא, ואילו באחרים הם יכולים לגרום נזק בלתי הפיך.
שיטות מודרניות לטיפול ב-
אם לאחר מספר אבחונים המשלימים זה את זה, אנו מאשרים כי עצב oculomotor מושפע, הטיפול צריך להיות מופעל ללא דיחוי.אחד מהם מוכח עם הצד החיובי בשימוש ב אופתלמולוגיה מעשית כבר כמה שנים הוא הטיפול עם אלקטרופורזה של האתרים המושפעים של neurromidine 1.5%.
לסחוב אותו על ידי superimposing שלושה שונים עגולים מכל האחרים באזור של אלקטרודות, שתיים מהם יש קטן על עור באזור הקפה של העפעף העליון ואת בעיניים עצומות.חבר אותם עם חוט מפוצל עם אלקטרודה של שטח גדול יותר, אשר ממוקם באזור צוואר הרחם של הראש של המטופל.
משך הטיפול בהליך זה עד 15 מפגשים, הנערך מדי יום, הוא 15-20 דקות.השיטה מאפשרת באופן מקומי בכוונה להשפיע על הסימפסיות neuromuscular פגום של גלגל העין, כמו גם את המבנים הגרעיניים של עצבי oculomotor.
כאשר התערבות כירורגית חובה
ברוב המקרים, מתבצעת התערבות ניתוחית אופרטיבית.זה נועד לחסל את הגורם של המחלה.ברוב המקרים, הודות ליכולות הרפואה המודרנית, הפעילות מתבצעת בהרדמה מקומית, ומתברר שהחולה אינו מאושפז.
כל חריגות בתפקוד של שריר העיניים ודרגות שונות של נזק עצבי oculomotor להוביל לתוצאות חמורות למדי.אם עין אחת מתחילה לראות רע, השני מנסה לפצות על הפרה זו ככל האפשר.במקרה שמתחיל להתפתח, השרירים הסמוכים מבצעים את הרמת העפעף למשך זמן מה בכוחות עצמם.לכן, מלידה של ילד, מומלץ לעבור בדיקה סדירה עם רופא עיניים, ובשום מקרה לא לפספס אותם.זה מאוד חשוב, כי רק מניעה אבחון בזמן מבטיח את התוצאה האופטימלית ביותר של הטיפול.