Diemžēl šodien daudzi no vecākiem vīriešiem saskaras ar tādu nepatīkamu problēmu kā prostatas adenoma. Kas tas ir? Kāpēc šāda slimība attīstās? Cik tas var būt bīstams? Kādas ārstēšanas metodes pastāv?Šī informācija ir interesanta daudziem spēcīgākā dzimuma pārstāvjiem. Galu galā, jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo vieglāk būs no tā atbrīvoties, izvairoties no bīstamām un nepatīkamām sekām.
Kas ir prostatas adenoma?
Saskaņā ar statistiku aptuveni 50% vīriešu vecumā virs 50 gadiem saskaras ar slimību, ko sauc par prostatas adenomu. Kas tas ir? Vai es kaut kā var izvairīties vai palēnināt slimības progresēšanu?Šie jautājumi ir ārkārtīgi svarīgi un sāpīgi vīriešiem. Faktiski daudzi pacienti klusē par savām problēmām, līdz slimība nonāk nopietnākā formā.
Ja jūs interesē kāda ir adenoma, tad sākuma sastādītājiem ir vērts pateikt, ka šis nosaukums ir nedaudz novecojis. Mūsdienu medicīnā termins "labdabīga prostatas hiperplāzija" aizvien vairāk tiek izmantots, lai apzīmētu šo slimību. Slimības attīstības process sākas ar neliela mezgliņa veidošanos dziedzera audos( reizēm, vairākas reizes), kas pakāpeniski( un dažreiz diezgan ātri) palielinās. Mainot izmēru, prostatas dziedzeris izspiež urīna kanālu, traucējot normālai urīna izplūdei - šī parādība ir ne tikai nepatīkama, bet arī ļoti bīstama, jo tā ietekmē visa izdales sistēmas darbu. Faktiski audzējs ir hiperplastisks( paplašināts) parauretraālais dziedzeris.
Starp citu, adenoma ir labdabīgs audzējs, kas, neraugoties uz iespējamo straujo augšanu, nesniedz metastāzes citiem orgāniem. Tādēļ slimība ar pareizu pieeju ir pilnīgi piemērota terapijai. Galvenais šeit - savlaicīgi pamanīt satraucošās pazīmes un meklēt palīdzību no speciālista.
Galvenie slimības cēloņi
Jāatzīmē, ka zinātnieki turpina pētīt šīs slimības attīstības mehānismu un cēloņus. Vienīgā lieta, par ko var droši teikt: adenomas izskats ir saistīts ar vecumu saistītām izmaiņām organismā.Piemēram, pusaudžiem ļoti reti tiek diagnosticēta adenoma. Bet pēc 70 gadiem aptuveni vai 75% vīriešu cieš no kāda slimības stadijas.
Hiperplāzija ir saistīta ar izmaiņām hormonālajā fāzē, dzimumhormonu līmeņa svārstībām, kas neizbēgami rodas ķermeņa novecošanas procesā.Par labu šai teorijai liecina tas, ka starp kastrētiem vai ospiplennyh vīriešiem hiperplāzijas gadījumi nav reģistrēti.
Ir citi netieši faktori, kas var izraisīt slimību, ko sauc par prostatas adenomu. Kādi ir šie iemesli? Pirmkārt, ārsti atzīmē, ka jebkura dzīvesveida maiņa, kā arī sliktie ieradumi( smēķēšana, alkohola lietošana un narkomānija) palielina hiperplāzijas risku. Riska faktori var ietvert arī sliktu uzturu, pastāvīgu stresu, smagu psiho-emocionālo stresu, vides negatīvo ietekmi. Protams, šie faktori vien nevar izraisīt adenomas parādīšanos. Tomēr tie visi kaut kā ietekmē endokrīno sistēmu, ietekmē hormonu līmeni, kas attiecīgi var izraisīt esošās adenomas izaugsmi vai paātrināt to.
Ir ierosinājumi, ka šeit ir ģenētiskā mantošana. Diemžēl nav precīzs šīs hipotēzes apstiprinājums, jo ir grūti noteikt, vai hiperplāzija ir saistīta ar iedzimtību vai rodas ar novecošanu.
Kādi ir slimības simptomi?
Neskatoties uz to, ka adenoma ir labdabīgs audzējs, slimības gaita var būt atšķirīga. Piemēram, dažiem vīriešiem hiperplāzija var attīstīties lēni, neļaujot sevi zināt par 20-30 gadiem. Citiem pacientiem, gluži pretēji, jaunie audzēji 1-3 gadu laikā pieaug līdz kritiskiem izmēriem. Tāpēc katram cilvēkam rūpīgi jāuzrauga visas izmaiņas veselības jomā.
Protams, ir daži simptomi, kas raksturo prostatas adenomu. Kādas ir šīs pazīmes? Vairumā gadījumu šī slimība ir saistīta ar pieaugošām urinācijas procesa problēmām, kā arī seksuālās funkcijas pārkāpumiem.
Sākotnējās hiperplāzijas veidošanās stadijās var konstatēt urīna plūsmas samazināšanos. Nākotnē ir tā saucamās "tukšās" vēlmes, kad cilvēkam ir vēlēšanās urinēt, bet nekas nenāk. Kad slimība attīstās, pacients sāk pamostas naktī( dažreiz pat 4 reizes), lai iztukšotu urīnpūsli. Nākotnē vīrieši sāk pamanīt, ka viņiem ir jācieš, lai iztukšotu, lietotu vēdera muskuļus.
bieži fona hiperplāzija novērota noplūde urīnā, kad urīnpūslis neiztukšojas pilnībā, un paliekas no urīna pasīvi sekot, atstājot plankumus uz apakšveļu.
Jāatzīmē, ka diezgan bieži adenoma ir saistīta ar hronisku prostatītu( iekaisuma procesu dziedzera audos).Šādos gadījumos kopā ar citiem simptomiem sāpes tiek traucētas arī urinējot, un saasinājuma periodos - vājums, drudzis. Ja parādās šādi simptomi, labāk nekavējoties konsultēties ar speciālistu un iegūt diagnozi.
Iespējamās adenomas
komplikācijas Protams, ārstēšanas neesamības gadījumā šādas prostatas slimības var izraisīt sarežģījumus un ir diezgan bīstamas. Daudzi vīrieši atzīmē asiņu piemaisījumu klātbūtni urīnā.Šādas simptoms gadījums, kas saistīts ar izmaiņām vēnās urīnpūšļa kakla, kā arī paaugstinātu asinsspiedienu kuģiem iegurni.
strong pieaugums vai tūska prostatas var novest pie pilnīgas pārklāšanās urīna un kanālu izskatu akūtas urīna aiztures.Šis nosacījums ir ārkārtīgi bīstams, jo tas var izraisīt urīnpūšļa bojājumus, kā arī traucē normālu nieru darbību. Turklāt tas ir ļoti sāpīgi.
Visbiežāk sastopamās adenomas komplikācijas ir iekaisuma slimības. Starp citu, iekaisuma process var attīstīties ne tikai dziedzera audos( prostatīts), bet arī ietekmē jebkuru izdales sistēmas daļu. Pacienti bieži vien cieš no uretrīts, cistīts, pielonefrīts, epididimītu un t. D. Starp citu, hronisku nieru iekaisums, kas, ja nav savlaicīgi ārstēšanas var izraisīt nieru mazspēju.
Mūsdienu diagnostikas metodes
Vispirms ārsts centīsies iegūt pilnīgu vēsturi, veikt pētījumu un interesēties par simptomiem. Nākotnē parasti tiek veikta pirkstu izpēte par prostatas dziedzeri, kas ir visvienkāršākā un pieejamākā diagnostikas metode. Pēc prostatas masāžas laboratorijas analīzei ņem paraugus dziedzera sekrēcijai.
Papildus tam ir nepieciešama urīnizvadkanāla uztriepe, kas palīdz noteikt infekcijas klātbūtni. Ja Jums ir aizdomas, ka adenoma vai citas prostatas slimības veikti ultraskaņas, kas palīdz noteikt precīzu lielumu prostatas, klātbūtni akmeņiem, kā arī, lai noteiktu, vai ir stagnācija.
Par precīzu diagnozi, ir svarīgs un uroflowmetry - visaptverošu pētījumu, kas palīdz noteikt ātrumu urīna plūsma, kā arī iztukšošanu urīnpūšļa un daži citi svarīgi faktori.
Svarīga diagnostikas daļa ir PSA ar prostatas adenomu.Šis pētījums palīdz identificēt tā sauktos prostatas specifiskos antigēnus asinīs, kas ir kaut kāda oncomarker.Šī analīze palīdz noteikt ļaundabīgo procesu klātbūtni. Starp citu, vīrieši vecumā no 50 gadiem vecāki tiek ieteikti laiku pa laikam veikt šo analīzi profilakses nolūkos.
Kā adenoma tiek ārstēta? Galvenie terapijas veidi
Līdz šim ir vairāki veidi, kā ārstēt šādu slimību. Starp citu, diagnostikas process ir nepieciešams ne tikai, lai noteiktu problēmu, bet arī lai noteiktu vispiemērotāko terapiju slimības "prostatas adenomas".Procedūras var būt gan konservatīvas, gan ķirurģiskas.
Agrīnā stadijā slimības attīstības process var tikt apturēts vai palēnināts ar zāļu palīdzību. Bet, atkal, konservatīvs ārstēšana tikai palīdzēs aizkavēt operāciju vairākus gadus( vai gadu desmitiem), taču nevar pilnībā atbrīvoties no jau izaugušā audzēja.
Visefektīvākais ir adenomas ķirurģiska ārstēšana, jo tas palīdz ātri novērst visas esošās problēmas. Turklāt daudzi vīrieši meklē palīdzību slimības stadijā, kad konservatīvajai terapijai nav jēgas.
Medikamentu apstrāde
Atkal ir vērts pieminēt, ka zāļu ārstēšana palīdz tikai agrīnā stadijā.Protams, dažādas zāles tiek izmantotas jebkurai terapijai, bet visbiežāk - kopā ar ķirurģisku procedūru.
galvenokārt pacientiem ievada inhibitorus, 5-alfa reduktāzes inhibitors( piem, "Proscar") un alfa-blokatoriem( diezgan labi uzskatīt "OKAS" narkotikas "Omnic").Pozitīvi par stāvokli prostatas dziedzera un endokrīno sistēmu ietekmē imūnsistēmas stimulatori( piemēram, "reoferon" un "Pyrogenalum").Klātbūtnē iekaisuma vai iespiešanās infekcija ir obligāti uzņemšanas antibakteriāliem līdzekļiem, piemēram, antibiotikas gentamicīna grupa vai cefalosporīns.
Pacienti arī izrakstīt medikamentus, kas uzlabo asinsriti procesus prostatas un likvidēt stagnācija. Populārākais narkotikas līdz šim ir Trental.
Kopā ar narkotiku lietošanu, lai pacienti un ieteikt pareizo diētu, aktīvu dzīvesveidu, īpašus vingrinājumus( Kegel komplekss vīriešiem).
endoskopiskie ārstēšanu
Diemžēl dažos gadījumos, bez ķirurģiskas iejaukšanās neiztikt. Priekšdziedzera adenomas operācija ir indicēta šādos gadījumos:
- akūta urīna aizture;
- nieru mazspēja, kas rodas adenomas fona;
- akmeņu klātbūtne urīnpūslī;
- liela urīnpūšļa divertikula;
- pastāvīga asiņu klātbūtne urīnā;
- ir atkārtota izdales sistēmas infekcija.
Tikai ārsts izlemj, kāda veida darbība tiks veikta. Klātesot AUR cystostomy Pirmo reizi veikta, kurā ārsts ķirurģiski rada ārējo fistula urīnpūsli ar caurumu kaunuma zonā.Daudzi pacienti pret šādu iejaukšanos. Neskatoties uz to, tas ir nepieciešams, jo pirms izņemšanas prostatu vai veikt cita manipulācija, ir ļoti svarīgi, lai atjaunotu normālu urīna plūsmu un pavadīt novēršanu infekcijas slimībām. Starp citu, tas ir pierādīts, ka pēcoperācijas komplikācijas pacientiem, kam veikta cystostomy, notiek daudz retāk.
Mūsdienās ir daudz minimāli invazīvas procedūras un endoskopiskās operācijas, kas tiek veiktas ar urīnceļu, neatstājot nopietnas traumas un rētas. Piemēram, daži pacienti urīnā ievieto tā sauktos stentus, kas novērš tā lūmena sašaurināšanos. Tas normalizē urīna izplūdi, bet, diemžēl, neapstājas dziedzera augšanas process. Starp citu, šie stenti ir jāmaina diezgan bieži.
Kādi ir veidi, kā novērst prostatas dziedzera adenomu? Transuretraālās rezekcijas operācija tagad tiek uzskatīta par zelta standartu.Ārsts, kurš lieto endoskopiskos instrumentus, izvada dziedzera daļas caur urīnizvadkanālu. Bez tam, transuretrālo iegriezums ir iespējams, kurā prostatas nav noņemta, bet tikai sagriež, lai noņemtu spiedienu no urīna kanālā.
Diezgan jauna procedūra ir prostatas adenomas lāzerķirurģija. Tās cena ir nedaudz augstāka, taču šim paņēmienam ir vairākas būtiskas priekšrocības. Jo īpaši, lāzera ablācijas ir daudz ātrāk, retāk pavada komplikācijas, un samazina inficēšanās risku audos.
Maza audzēja klātbūtnē var veikt transuretraālu mikroviļņu terapiju.procedūru laikā, ārsts ievieto īpašu instrumentu caur urīna kanālu, pēc tam, kas iznīcina prostatas audiem ar siltumu no elektrodiem.Šī metode ir diezgan populāra un gandrīz nekaitīga, taču, diemžēl, tā nav piemērota ikvienam.
panākumi operācijas lielā mērā ir atkarīga no fizioloģiskajām īpašībām pacienta un slimības stadija un ārsta kvalifikāciju. Saskaņā ar statistikas datiem, aptuveni 25% no pacientu atzīmēja klātbūtni pašiem simptomiem( urīna noplūdes, pasliktināta urinācijas, aicinām nakts) pat pēc rezekcijas.
Prostatas adenoma:
darbība vairumā gadījumu atrisināt problēmu ar prostatas ir iespējama, izmantojot minimāli invazīvām metodēm. Bet dažos gadījumos pacientiem tiek parādīta tā sauktā radikālā prostatektomija.Šo operāciju visbiežāk veic ļaundabīgo audzēju klātbūtnē.Ar adenomu tas tiek noteikts tikai gadījumos, kad citas metodes nedarbojas vai to nevar izmantot kāda iemesla dēļ.
Radikālā prostatektomija ietver pilnīgu prostatas dziedzera un dažreiz blakus esošo audu noņemšanu. Procedūra prasa taisnu griezumu vēdera lejasdaļā vai perimetāla apgabalā.Protams, šī operācija ir bīstama komplikāciju ziņā.Piemēram, noņemšanas laikā ir ļoti viegli savienot nervu galus, kas noved pie dzimumlocekļa, kas ir pilns ar traucētu spēku. Turklāt infekcijas slimību attīstības varbūtība ir augsta.
profilakse Diemžēl šīs prostatas dziedzera slimības ir ārkārtīgi izplatītas. Tāpēc daudzi vīrieši ir ieinteresēti jautājumos par to, vai kaut kā pasargāt sevi no slimības vai vismaz samazināt komplikāciju iespējamību.
Prostatas adenomas profilakse ir veselīgs dzīvesveids. Jo īpaši pieaugušajiem( un ne tikai) vīriešiem ir jāuzrauga pārtika. Piemēram, uzturā jābūt svaigiem dārzeņiem un augļiem, bet dzīvnieku vecumam vajadzīgo dzīvnieku olbaltumvielu skaits ir jāsamazina. Pikozu un pikantu pārtikas ļaunprātīgu izmantošanu bieži noved pie aizcietējumiem, kas stimulē audzēja augšanu. Negatīva ietekme uz veselību un ceptiem pārtikas produktiem. Turklāt eksperti iesaka atmest alkoholu un kofeīnu saturošus produktus( kafiju, šokolādi, kolu, enerģiju).Vismaz 1-2 reizes gadā ir vērts lietot multivitamīnu kompleksus, jo ne vienmēr ir iespējams iegūt kopā ar pārtiku nepieciešamās barības vielas.
Ļoti svarīga profilakses daļa ir fiziskās aktivitātes. Nevajadzētu aizmirst par uzlādi, ja iespējams, apmeklēt sporta zāli. Piemērots jebkurš fizisks vingrinājums, pat ja tas ir tikai pastaigas. Hipodinamika ir faktors, kas negatīvi ietekmē ķermeņa darbu, hormonālo fonu un, attiecīgi, var stimulēt slimības attīstību.