Wewnętrzna część szyjki macicy jest wyłożona cylindrycznymi komórkami. Nabłonek może swobodnie się poruszać, przekraczać granice ciała, rozszerzać się.We wszystkich przypadkach powstaje pseudo-erozja szyjki macicy. Ta patologia, która nie jest chorobą, ale wymaga odpowiedniego leczenia i stałego monitorowania. Powstaje wyłącznie w zdrowej części błony śluzowej i pokrywa już istniejącą prawdziwą erozję.
Informacje ogólne
Szyjka macicy łączy się bezpośrednio z macicą i pochwą.Po stronie tego ostatniego szyjka jest wyłożona płaskimi komórkami w kilku warstwach. Kanał kanałowy obejmuje elementy o cylindrycznym kształcie. Znajdują się one w jednej warstwie. Kiedy komórki te wychodzą poza kanał i wypierają wielowarstwowe mieszkanie, mówią o ektopii, czyli pseuderoji szyjki macicy.
Najczęściej ten patologiczny proces jest konsekwencją naruszeń na wrodzonym poziomie. Czasami powstaje z powodu wcześniej erozji prawdziwej erozji. Ta ostatnia jest niezwykle rzadka. Ostrość erozyjna przedstawia płytkie owrzodzenie błony śluzowej szyjki macicy z naczyniami krwawiącymi. Aby wyleczyć, wystarczy wyeliminować ognisko zapalne. Jeśli odpowiednie leczenie nie jest dostępne, patologia staje się pseudo-erozja.
Ektopopia jest diagnozowana przede wszystkim u kobiet w wieku poniżej 30 lat z podwyższonym poziomem we krwi estrogenów lub podczas ciąży, gdy występują zmiany na poziomie hormonów.
Etapy, typy patologii
- Pochodzenie patologii może być wrodzone, dyshormonalne lub pourazowe.
- W zależności od rodzaju wzrostu nabłonka wyizolowano gruczoł, brodawkę i metaplazję komórek płaskich.
- Dynamiką rozwoju mogą być etapy progresywne, stacjonarne i lecznicze.
Początkowo, stopniowo zwiększając rozmiar, cylindryczny nabłonek tworzy specjalne gruczoły erozyjne, dlatego ten etap nazywany jest gruczołową pseudo-erozją.Może trwać nawet kilka lat. W niektórych przypadkach w ogniskach patologii obserwuje się wzrost brodawkowaty( gruczołowo-brodawkowata pseudo-erozja szyjki macicy).Następnie procesy zapalne ustępują, komórki atypowe zastępowane są płaskim nabłonkiem. Taki proces określa stacjonarny etap. W przypadku progresywnej patologii kanały gruczołów są blokowane przez tajemnicę, a określone formacje pojawiają się na powierzchni błony śluzowej lub w grubości macicy. W praktyce medycznej proces ten określany jest jako gruczołowo-torbielowata pseudo-erozja szyjki macicy. Edukacja ma tendencję do infekcji, co pociąga za sobą wzrost procesu zapalnego.
Przyczyny ektopii
- Wczesne życie seksualne. W końcu macica śluzowa dojrzewa do 23 lat. Jeśli ten proces wcześnie przeszkodzi, zwiększa się prawdopodobieństwo ektopii.
- Dziedziczna predyspozycja.
- Losowe życie seksualne.
- Brak równowagi hormonalnej.
- Słaba ekologia, która pogarsza ogólnie jakość życia.
- Szkodliwe nawyki( palenie, picie alkoholu) wpływają na produkcję żeńskich hormonów płciowych w jajnikach, co prowadzi do naruszenia hormonalnego tła.
- Niska odporność.Urazy( poronienia, poród).
- Procesy zapalne, infekcje, dysbakterioza pochwy.
Obraz kliniczny
Wrodzona pseudo-erozja szyjki macicy zwykle nie charakteryzuje się oczywistymi objawami klinicznymi i występuje podczas badania ginekologicznego. Lekarze obserwują go w postaci czerwonej plamy, która otacza zewnętrzny fallus szyjki macicy. Różni się od błony śluzowej pochwy intensywniejszym kolorem, a jej naturalny odcień jest blady różowy do umiarkowanie czerwony. Obszar zmienionego koloru ma zazwyczaj podarte kontury, średnica zmienia się w granicach 3-13 mm.
Uzyskany wariant ektopii charakteryzuje się objawami procesu zapalnego. W nabłonku powstają małe cysty, które następnie są odrzucane. Na ich powierzchni może być wydzielina śluzowa lub biaława, która pochodzi z tak zwanego kanału szyjki macicy. Brodawcza pseudo-erozja szyjki macicy charakteryzuje się pojawieniem krwawego wydzieliny po czynnościach seksualnych, naruszeniem cyklu miesiączkowego.
Jakie jest niebezpieczeństwo związane z ektopią?
Pseudo-erozja z terapią na czas nie może być uważana za poważne zagrożenie dla zdrowia kobiet. Jednak nieleczona patologia może prowadzić do poważnych problemów, począwszy od prostych stanów zapalnych kończąc na pojawieniu się złośliwej edukacji, niepłodności. Ponadto, pseudo-erozja jest podatna na powtarzające się nawroty.
Główna przyczyna jest ukryta w naruszeniu funkcji antybakteryjnej. Zdrowej śluzówki macicy tworzy pewnego rodzaju kołpak, który chroni przed penetracją macicy bakterii i wirusów o różnym charakterze.
Membrany komórek nabłonkowych tego narządu mają specjalne receptory, które rozróżniają zmiany na poziomie hormonów. Pseudo-erozja szyjki macicy nie pozwala im odpowiednio i szybko reagować na uwalnianie pożądanych hormonów. Ta sytuacja jest odczuwana głównie podczas porodu.
ciąża pozamaciczna i
W pierwszej ciąży począć dziecko i nie koliduje z pielęgnowaniu pseudo. Z drugiej strony, defekty na szyjce macicy nie pozwalają na normalne rozszerzanie się podczas porodu, wywołując liczne luki. Słabo przyszywane tkaniny po następnej ciąży nie mogą utrzymać owocu, a także będą działały jak brama do penetracji bakterii.
Ze względu na stan zapalny i blizny brodawkowatego pseudo szyjki macicy może zapobiec zapłodnionej komórki jajowej. W praktyce medycznej znane są przypadki spontanicznych poronień i przedwczesnych porodów u kobiet z tą diagnozą.
Jeśli w czasie ciąży wykryje się patologię, oznacza to, że powstała ona z powodu zaburzeń hormonalnych. W tego typu sytuacji zmiana nawykowej struktury nabłonka jest uważana za otwartą ranę.Może powodować zakażenie błon płodu i doprowadzić do zakażenia dziecka. Wyleczenie patologii podczas ciąży jest niemożliwe, dlatego lekarze wybierają wyczekującą taktykę.W pierwszym trymestrze ciąży zaleca się comiesięczne badanie kobiet, a w drugim i trzecim - cotygodniowe.pseudo szyjny może wypalić dopiero po urodzeniu, albo raczej po 6-8 tygodniach, kiedy alokacji stop lochia.
Podstawowe metody badania
Rozpoznanie patologii nie powoduje szczególnych trudności. Badanie fizyczne szyi pozwala określić obecność pseudo-erozji w postaci czerwonawej łaty na jasnoróżowym tle. Potwierdzenie ostatecznej diagnozy, określenia i eliminację procesów zapalnych chorób( np raka), którzy przyjmują liczbę dodatkowych testów:
- Biorąc rozmazów cytologicznych.
- Rozszerzona kolposkopia.
- Biopsja w celu wykluczenia nowotworów złośliwych.
- Bakteriologiczne zaszczepienie wydzieliny kanału szyjki macicy. Badanie PCR
- .
- Badanie krwi na obecność hormonów.
Leczenie ektopii
Leczenie można prowadzić zarówno leko, jak i nieleczniczo. Zwykle przewidziane antybiotyki i środki przeciwbakteryjne, jak również leczenie hormonalne i przywracania do usunięcia przyczyny takich chorób jak pseudo szyjki macicy. Leczenie metodami nielecznymi obejmuje:
- Elektrokoagulacja( palenie dotkniętych obszarów prądem elektrycznym).Na powierzchni szyi tworzy się biała skorupa, pod którą rozpoczyna się procedura przywracania nabłonka. Po 10 dniach parch zostaje odrzucony, odsłaniając miejsce gojenia błony śluzowej. Pełny powrót do zdrowia następuje za około dwa miesiące. Główną wadą tej metody leczenia jest powstawanie blizn, które są wysoce niepożądane dla nieródki. W przypadku pierwszego porodu mogą wywołać pęknięcie tkanki szyjki macicy.
- Kriodestrukcja( "zamrożenie" problematycznych obszarów poprzez podtlenek azotu ciekłego azotu).
- Laserowe niszczenie( droga metoda terapii oparta na możliwości promienia laserowego do odparowania i jednoczesnego krzepnięcia komórek patologicznych).
- Terapia falami radiowymi.
Wybór określonej metody leczenia jest wykonywany przez lekarza. Odpowiednio dobrana terapia pozwala przywrócić nabłonek tak szybko, jak to możliwe. Zaleca się podjęcie dodatkowych działań, aby zapobiec ewentualnym nawrotom. Nawet kwaśne środowisko w pochwie ma traumatyczne działanie bezpośrednio na samym cylindrycznym nabłonku. W przypadku kobiet w ciąży lub nefrologów z rozpoznaniem "pseudo-erozji naskórka szyjki macicy" niepożądane jest chemiczne wystawienie na macicę, dlatego kriodestrukcja najlepiej wykonywać po porodzie. Głównym skutkiem ubocznym tej procedury jest występowanie oparzeń tkanek i blizn, co zapobiega elastycznemu otwarciu szyjki macicy podczas natychmiastowej dostawy.
Obecnie lekarze częściej preferują leczenie falami radiowymi. Ta metoda jest odpowiednia dla kobiet w każdym wieku. Leczenie falami radiowymi jest zalecane w piątym dniu początku menstruacji. Po naturalnym porodzie lub cięciu cesarskim - po zniknięciu krwawego wydzieliny( zwykle po 40 dniach).
Radiowave therapy: przeciwwskazania
- Miesiączka.
- Choroby o charakterze zapalnym w stadium zaostrzenia( zapalenie jelita, zapalenie sromu i pochwy).
- Onkologia.
- Ciąża.
- Choroby psychiczne.
- Diabetes mellitus w fazie dekompensacji.
Zalety metody leczenia falami radiowymi
- Brak oparzeń.
- Jest tylko jedna procedura.
- Karmienie piersią jest dozwolone.
Po przebiegu leczenia mogą wystąpić bóle w dolnej części brzucha, które zwykle mijają bez podawania leków.
Torbielowata pseudo-erozja szyjki macicy podlega również metodzie fal radiowych. W ciągu 10 dni po zabiegu dopuszcza się ciemnobrązowy wypływ z pochwy bez zapachu.
Lifestyle po leczeniu
Bez względu na wybraną metodę leczenia, pacjenci powinni radykalnie rozważyć swój styl życia po zakończeniu terapii. W ciągu 10 dni niepożądane jest pływanie w basenach lub zbiornikach. Konieczne jest ograniczenie wizyty w saunie, siłowni. Powinieneś powstrzymać się od poważnej aktywności fizycznej i aktywności seksualnej. Jednak krótkie spacery dla wszystkich bez wyjątku przyniosą tylko korzyści.
Ciąża może być zaplanowana po ostatecznym wyleczeniu zmiany. Zwykle trwa to od jednego do trzech miesięcy.
Zapobieganie
Przy częstych zmianach partnerów seksualnych oraz w przypadku zaniedbania środków antykoncepcyjnych mikroflora pochwy może się zmienić, wewnętrzne narządy płciowe stają się bardziej podatne na infekcje. Aby zapobiec rozwojowi pseudo-erozji szyjki macicy, zaleca się, aby co sześć miesięcy zdać egzaminy profilaktyczne u ginekologa, przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej. Równie ważne jest, aby na czas sanityzować istniejące ogniska zakaźne, regulować zaburzenia immunologiczne i hormonalne.
Jak pokazuje praktyka, terapia wielu chorób zapalnych( zapalenie jelita, zapalenie sromu i pochwy) z nieleczoną erozją nie pozwala uzyskać trwałego efektu. W rezultacie patologia nabiera powolnego i długotrwałego charakteru.
Wniosek
W tym artykule opisaliśmy jak najwięcej szczegółów, co stanowi pseudo-erozję szyjki macicy. Zdjęcia tej patologii można zobaczyć w literaturze specjalistycznej.
Nie bój się takiej diagnozy i odłóż wizytę u specjalisty. Pamiętaj, że wczesne wykrycie ektopii i odpowiednie leczenie może wyeliminować problem, zminimalizować ryzyko wystąpienia dość niebezpiecznych komplikacji.
Każda kobieta w wieku rozrodczym powinna dbać o swoje zdrowie, regularnie przechodzić badania profilaktyczne u ginekologa. W tym artykule przedstawiono również materiały dotyczące środków zapobiegawczych zapobiegających występowaniu pseudo-erozji. Mamy nadzieję, że podane tutaj informacje są rzeczywiście przydatne dla Ciebie. Bądź zdrowy!