Ultrassom da via biliar: preparação, decodificação

O ultra-som das vias biliares é um método de diagnóstico, durante o qual a pele não é afetada por agulhas ou vários instrumentos cirúrgicos. Ele permite que você descubra informações muito precisas sobre o estado da vesícula biliar e seus dutos. Normalmente, o estudo deste órgão é realizado como parte de um estudo abrangente dos órgãos abdominais e, especialmente, freqüentemente em conjunto com ultra-som do fígado. Indicações

para a realização método de ultra-sons de diagnóstico para diagnosticar

vesícula biliar Gastro pode designar nas seguintes situações: dor múltipla

• no lado direito da hipocondria, que podem ser removidos apenas por meio de analgésicos;Desconforto de
• e um sentimento de peso na região do fígado;
• cheira a amargura na boca;
• pele amarela e mucosas externas;Fonte de alimentação irregular
• ;
• abuso de alimentos gordurosos, fumados, picantes e fritos;
• aplicação muito frequente de dietas com baixas calorias;
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• tomando medicamentos muito tempo;
• indicadores anormais na análise laboratorial de sangue( AST, ALT, bilirrubina e outros);
• disquinesia ductos biliares;
• obesidade;_L
• colelitíase;Trauma abdominal
• ;
• para a nomeação e seleção de contraceptivos hormonais femininos;
• n um processo de monitoramento do estado do trato biliar na presença de tumores;
• monitoramento da ação efetiva da terapia.

Contra-indicações para o estudo

Este estudo é um procedimento completamente seguro. Portanto, a única contra-indicação para o uso de ultra-som dos canais biliares é um dano grave à pele no campo de exame. Por exemplo, queimaduras, feridas, lesões infecciosas.

Preparação para o diagnóstico de ultra-som da vesícula biliar

A preparação para este processo de diagnóstico dos canais biliares é principalmente o mesmo que o programa de preparação para ultra-som de outros órgãos abdominais.
Poucos dias antes do diagnóstico deve ser abandonado o uso de álcool e alimentos gordurosos, bem como produtos que estimulam a formação de gases nos intestinos, que incluem:

• frutas crus, vegetais e bagas;
• produtos de ácido lático;
• pão de grão e outros produtos de massa de levedura;Feijão
• ;
• chá forte, café e bebidas carbonatadas.

Os pacientes geralmente perguntam o que comer antes do procedimento.

Os seguintes alimentos podem ser comidos:

• porridges cozidos em água;
• queijo cottage com baixo teor de gordura;
• carne de bovino ou frango;
• vapor ou peixe cozido;
• ovos cozidos "soft-boiled".

Durante a refeição, você precisa usar uma variedade de produtos enzimáticos( Creon, Festal, Mezim) e medicamentos que reduzem as flatulências( Smecta, Espumizan, Carbono Ativado, Motilium), mas não mais frequentementetrês vezes por dia.

Na noite anterior ao procedimento de ultra-som das vias biliares, recomenda-se observar as seguintes regras:

• A refeição extrema deve ser fácil e satisfatória, por exemplo, você pode comer mingau cozido em água sem açúcar, mas antes das 19 horas.
• Deve ser natural esvaziar os intestinos. Se houver dificuldades, então você precisa usar laxantes leves ou microcíperes.

Esta não é a preparação completa para o ultra-som das canalhas bilis.

Na manhã anterior ao procedimento:

• , se o estudo estiver agendado para a primeira metade do dia, então você deve abstender-se do café da manhã;
• se o procedimento foi definido para a 2ª metade do dia, então é permitido um pequeno-almoço leve - um biscoito e chá( o intervalo entre o estudo eo café da manhã deve ser de pelo menos 6 horas);
• não pode ser consumido algumas horas antes do diagnóstico, então você deve consultar um especialista sobre a tomada de medicamentos essenciais;
• também não pode usar goma de mascar e fumar.

Deve-se lembrar que o endo-ultra-som dos ductos biliares deve ser realizado estritamente com o estômago vazio, porque neste caso a vesícula biliar é preenchida com a bile tanto quanto possível, por causa da qual ocorre o aumento. Se você beber um pouco de líquido, então, os processos de excreção de bile começarão, e a bexiga diminuirá de tamanho, o que complica demais o exame.

Método de realização do exame

Com a discinesia dos canais biliares, a ultra-sonografia de todos os órgãos internos do aparelho digestivo será a melhor opção. Por este motivo, é aconselhável realizar o procedimento em um centro médico especializado e ser monitorado por um médico assistente.

Diagnóstico de ultra-som simples da vesícula biliar

O ultra-som do fígado e dos canais biliares é realizado utilizando sensores externos na parede abdominal anterior. O paciente precisa deitar de costas e se livrar da roupa na parte superior do abdômen. Depois disso, o médico aplica um gel especial solúvel em água ao sensor para eliminar a camada de ar e facilitar a passagem de ondas ultra-sônicas ao entrar em contato com a pele.

Se o fundo dos canais biliares cobriu os laços intestinais, o médico pedirá ao paciente que respire fundo e mantenha a respiração o maior tempo possível, ou role para o lado esquerdo.

Para identificar inclusões patológicas no trato biliar( areia, pedras), o paciente pode ser solicitado a se levantar e fazer várias inclinações para a frente.

A preparação para ultra-som do fígado e do trato biliar deve ser realizada sem falhas.

Diagnóstico ultra-sônico de dutos biliares com detecção de função

. Outro nome para o método de diagnóstico é o ultra-som com café da manhã choleretic ou . A Cholescintigraphy é dinâmica.

Este procedimento permite determinar a função contrátil da vesícula biliar em tempo real.

Após o primeiro procedimento para diagnosticar os ductos biliares com o estômago vazio, o paciente deve tomar um café da manhã de teste com duas gemas cozidas( ou em bruto) e 250 gramas de queijo cottage( ou creme azedo).Também na forma de café da manhã Cholagogue, você pode usar uma solução de sorbitol.

Depois disso, o ultra-som deve ser repetido em intervalos de 5, 10 e 15 minutos.

Diagnóstico ultra-sônico com uma vesícula biliar distante

Outro nome para o procedimento é a coledocografia de eco dinâmico.

Primeiro, o médico avalia o diâmetro ea condição do ducto biliar( estritamente com o estômago vazio).Depois disso, o paciente recebe uma carga nutricional na forma de sorbitol dissolvido em água e novamente novamente diagnosticado após 0,5-1 hora.

No processo de pesquisa, o médico deve registrar as queixas do paciente sobre o aparecimento de dor, acumulação, intensidade, ausência ou duração.

Decodificação do ultra-som do ducto biliar

Durante o estudo, o médico deve avaliar os seguintes dados:

Localização

• e mobilidade da vesícula biliar;
• espessura, tamanho e forma das paredes do órgão;
• presença de neoplasias, pólipos e pedras;
• função contrátil da vesícula biliar;
• diâmetro dos canais biliares.

O tamanho normal da vesícula biliar é:

• largura de cerca de 4 cm;Comprimento
• na faixa de 8 a 10 cm;
• dimensão transversal de 3 a 3,5 cm;
• volume de 30-70 cu.cm;
• diâmetro do ducto comum biliar cerca de 7 mm;
• e e espessura de parede de mais de 4 mm;
• o diâmetro interno dos dutos deste órgão não deve exceder 3 mm.

A vesícula biliar deve ter uma forma oval ou em forma de pera, contornos claros.É permitido separar o fundo da bexiga em 1-1,5 cm da borda do fígado.

O que o ultra-som mostra os canais biliares?

Graças ao exame de ultra-som deste corpo pode determinar uma variedade de doenças.

Os seguintes dados indicam colecistite aguda:

• múltiplas partições internas;
• parede da vesícula biliar é mais espessa do que 4 mm;O órgão
• aumentou de tamanho;
• na artéria pancreática há aumento do fluxo sanguíneo.

A forma crônica desta doença pode ser determinada pelos seguintes sintomas: os contornos

• são difusos e desfocados;
• vesícula biliar diminuiu em tamanho;As paredes do corpo
• são condensadas, deformadas e tornam-se mais espessas;
• no lúmen da bexiga pode ver pequenas inclusões.

Diskinesia dos canais biliares é determinada pela presença de uma ou mais constricções na vesícula biliar, além de encontrar um aperto e um aumento no tom das paredes do órgão.

Para a presença de da doença de cálculos biliares, as seguintes patologias indicam: irregularidade do contorno

• e espessamento da parede do órgão;
• presença na cavidade das pedras da vesícula biliar, que, quando a posição do corpo muda, se move;Presença de
• atrás da pedra da seção escura;
• presença no sedimento de urina de cristais de bilirrubina.

Vale lembrar que o ultra-som não mostra pedras de pequenas dimensões. Eles podem ser identificados pela expansão do ducto biliar logo acima do bloqueio.

A presença de pólipos do trato biliar pela presença de formações arredondadas na parede do órgão sob investigação. Se o pólipo tiver um diâmetro superior a 11 cm, existe um risco de formação maligna. Se durante a realização repetida de diagnósticos ultra-sônicos, um crescimento acelerado de um pólipo é registrado, então será dito que o processo é de natureza maligna.

Os tumores disponíveis são determinados pela presença de formações de pelo menos 1-1,5 cm de tamanho, contornos deformados do órgão examinado e também uma parede excessivamente espessada da vesícula biliar.

Qualquer patologia congênita pode ser identificada por:

• localização ectópica da vesícula biliar;
• ausência de canais biliares;
• vesícula biliar adicional;
• protrusão da parede.

Todas as patologias detectadas com ultra-som dos ductos bilíngües requerem esclarecimentos e observações dinâmicas. Por este motivo, após o primeiro procedimento do exame, o médico nomeia um segundo - em duas ou três semanas.

É necessário repetir o teste regularmente, mesmo que não haja anormalidades detectadas.