Cysty pľúcnych: príčiny, symptómy, prevencia a liečba

Niekedy môže človek žiť polovicu života bez toho, aby si myslel, že sa v jeho tele skrývajú skryté hrozby, napríklad teratóm, anomália vo vývoji obličiek alebo cysty coccyx. Ten sa vôbec nevyjadruje až do určitej doby a lekári nemôžu presne povedať, čo je spôsobené výskytom klinických príznakov. V istom čase sa táto forma začne zapáliť, tvorí sa hnis, roztopí mäkké tkanivá a problém sa stáva zrejmým.

Definícia

Pyloridová cysta je anomália vývoja kože v oblasti sacrococcygeal. Synonymá pre túto diagnózu sú pľúcny sinus alebo epiteliálny kokcézový pasáž.Uvažovať o tejto chorobe môže byť prítomnosť kožných spletení v medzivlaste. Po traumatizácii kokyxu alebo podchladení tejto oblasti sa fistulózny priebeh zapáli a zapáli. Po nejakom čase sa nejako otvára a vytvára ďalšie fistulózne priechody a otvory. Ak sa neuchýlíte k lekárskej starostlivosti, choroba sa opakuje.

Pilonidálna cysta( ICD 10)

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie má časť pod písmenom L, ktorá okrem iného zbiera ochorenia kože a podkožného tkaniva. Cysta je pilonidálne kódovaná pod kódom L05, zahŕňa fistulu kokcégu a pilonidálny sínus. Existujú dve podskupiny:

- L05.0 - cysta s abscesom;
- L05.9 - cysta bez abscesu.

Táto časť zahŕňa aj býky, dermatitídu, ekzém, žihľavku, ochorenia pokožky a ďalších.

Dôvody pre vznik cysty

Ako je dobre známe, embryo prechádza vývojovými štádiami počas rastu. Má veľkú hlavu, trojkomorové srdce, membrány a dokonca aj chvost. Väčšina lekárov a pathomorphologists verí, že pilonidal coccyx cysta je vrodená chyba vonkajšieho embryonálneho listu. To je spôsobené nie koncom znížených svalov a väziva tohto veľmi chvosta, ktoré sa objavujú v prvých týždňoch tehotenstva a mali zmiznúť po ôsmom týždni.

Existuje ďalšie stanovisko k tejto otázke. Niektorí odborníci sa domnievajú, že ochorenie sa vyskytuje v dôsledku vrodených chĺpkov v podkožnom tuku. Advokáti tejto teórie naznačujú prítomnosť epiteliálnych pasáží medzi prstami kaderníkov v kultúre amputovanej končatiny v axilárnej oblasti.

Pred viac ako sto rokmi neurológovia navrhli teóriu, že epiteliálna kokcézna dráha sa vytvára počas invázie koncových segmentov miechy.Ďalšie vysvetlenie, ako sa tvorí pylonidová cysta, je v súlade s predchádzajúcou: kokcézske stavce, ktoré tvoria chvost u zvierat, sa rozpúšťajú a na ich mieste zostávajú rudimentárne väzby. Ak tento proces nie je dokončený úplne, na tomto mieste sa vytvorí slepý ťah, ktorý sa môže zapáliť.

Symptómy

Hlavný vek pacientov s diagnózou "pyloridnej cysty" - od šestnástich do dvadsaťpäť rokov. Predstavitelia južných národností sú najviac postihnutí.Toto ochorenie sa prakticky nenachádza v závode typu Negroid. Najbežnejšie sú muži, ktorí veľa cestujú alebo robia dlhé prechádzky, ako napríklad vojaci alebo truckéri.

Epiteliálny pohyb je umiestnený pozdĺž strednej línie v medzislanickom záhybe, slepko končí v tukovom tkanive a otvára sa na koži vo forme rany. V úseku je úzka trubica s dĺžkou troch až štyroch centimetrov. Vo vnútri lemuje epitel, ktorý vylučuje hlien. Akékoľvek mechanické traumy alebo infekcie môžu viesť k oneskoreniu odtoku epiteliálnej sekrécie a zápalu. Pilonidálna cysta nie je nič iné ako zapálená fistula, ktorá sa s vysokou pravdepodobnosťou môže dostať do abscesu. V zanedbaných prípadoch dosiahne významnú hodnotu a môže sa spontánne otvoriť a roztaviť pokožku. Je to veľmi bolestivý proces, ktorý môže výrazne skomplikovať život.

Rozlišujte nekomplikovanú a komplikovanú epiteliálnu kokcézovú pasáž.V prvom prípade spravidla neexistujú žiadne sťažnosti. Niekedy sú v oblasti kokyxu nudné bolesti, ale pre pacienta nespôsobujú problémy a vyvolajú sa len pri dlhších sediacich alebo ľahkých zraneniach. Zriedkavo je pľúcna cysta sprevádzaná svrbením a sekrétmi v medziročnom sklone.

Ak

komplikovaný priebeh choroby, potom je akútny alebo chronický zápal epitelu mŕtvice, horúčka, silné bolesti v oblasti abscesu, tam zjazvenie v mieste fistuly hojenia. To zvyčajne znepokojuje pacientov a núti ich konzultovať s chirurgom. Diagnostika

Je dôležité, aby lekár správne a podrobne zhromaždil anamnézu. Najčastejšie sa pacienti liečia po zranení alebo keď je bolesť vyslovená.Prítomnosť otvorov v medziročnom priestore, zápal v mieste jazvy, neustále sa opakujúci priebeh abscesov robí diagnostiku pomerne jednoduchou.

V záujme vedieť, koľko diery existujú a ako ďaleko hlbší fistula, lekár pichne farbivo do nej, väčšina z metylénovej modro, a potom sledoval, kde sa toky tekutiny. Táto metóda umožňuje vizualizovať všetky vklady hnisu a počas operácie ich úplne odstrániť.

Liečba nekomplikovaných cýst

sinus pilonidalis bez abscesu vyžaduje plánovanú chirurgickou liečbou, čas a spôsob, ktorý môže byť zvolená individuálne pre každého pacienta. Všeobecné pravidlo je iba jedno: intervencia sa musí uskutočniť počas odpustenia ochorenia. Radikálna prevádzka je potrebná v prípade, že sa z vonkajšieho otvoru objavil hnisavý výboj. Chirurg vykoná excíziu kožných chlopní spolu so subkutánnou tkanivou až po sacrococcygeálnu fasciu. Na uľahčenie prístupu sa epiteliálne pasáže farbia jódom, fukorcínom alebo metylénovou modrou. Rana sa navlečie tesne alebo( s hlbokým alebo rozsiahlou léziou), pričom sa okraje rany ohraničujú na jej dno. Po dvoch týždňoch sa stehy odstránia, v mieste rezu nie sú žiadne významné kozmetické chyby. S opatrnou starostlivosťou sa choroba úplne vylieči.

Liečba komplikovanej cysty

Pilonidálna cysta s abscesom vyžaduje trochu iný prístup k liečbe. V prípade, že zápal neprekračuje rámec mezhyagodichnoy záhybov, má viac ako tri centimetre a je prísne kanál kampaň, je možné vykonať jednorazové radikálne zásah a úplne odstrániť ohnisko zápalu v priemere. V prípade šírenia infiltrátu je potrebná protizápalová terapia pred operáciou. Pokiaľ je tiež výhodné najprv vykonať protizápalovú terapiu mezhyagodichnoy oblasť

abstsedirovanie( tj. Spontánna prielom obsah absces), bol k dispozícii pre prevádzku, ako aj pre zníženie rizika pooperačných komplikácií.Oneskorený radikálny stupeň má niekoľko výhod:
- ekonomický strih na koži;
- maximálny priblíženie okrajov rany.

Aj keď infiltrát sa šíri po bokoch, hlavným objektom zostáva pilonidálna kokyxová cysta. Operácia sa vykonáva pozdĺž stredovej čiary abscesu. Po prístupe chirurg vyšetruje ranu, aby odstránil všetky nekrotické hmoty a odtrhol tkanivové tkanivá, ak nejaké existujú.Prevencia relapsu spočíva v dôkladnom preštudovaní operačného poľa, odstránení všetkých nekrotických detritov, exciziách mŕtvice a bobtnania. Opakovaný zápal je možný, ak chirurgický zákrok nebol dostatočne radikálny, zostali zvyšky epiteliálneho priechodu, vlasy alebo hojenie rán sa úplne neobjavili.

služba v armáde počas priechodu návrhu komisie chirurga objaví vedľa zatiahnutie ritného otvoru mieste s vlasmi trčí z neho. V špecialistovi to spôsobuje určité obavy, takže sa mladý muž pýta na najdôležitejšie otázky: či je jeho svrbenie znepokojené, či sú hnisavé vypúšťanie, či už boli zápaly. Ak sú odpovede negatívne, lekár vydá odporúčania týkajúce sa hygieny a poznamenáva, že vojak je pre túto službu dobrý.

Ale ak je aspoň jedna z otázok pozitívna, potom je potrebná chirurgická liečba, pretože neexistuje konzervatívna liečba. Intervencia sa uskutočňuje plánovaným spôsobom, ak neexistujú náznaky núdzových opatrení.

odporúčania pre pacientov

Pyloridová cysta vyžaduje jemnú pooperačnú starostlivosť, preto odporúčame, aby pacienti dodržiavali nasledujúce odporúčania:
- tri týždne po operácii nie je dovolené sedieť a zdvíhať závažia;
- je potrebné, aby ste denne odoberali teplú hygienickú sprchu s umývaním ročnej plochy;
- do šiestich mesiacov po operácii, každé dva týždne, musíte odstrániť chĺpky v zóne strihu;
- používajte mäkké, beztlakové spodné prádlo bez vyčnievajúcich švov.

Správny prístup zabráni relapsu ochorenia a uľahčí vykonávanie auditov v budúcnosti.

Komplikácie

Pilonidálna cysta, ktorá je liečená len rýchlo, má spravidla priaznivú prognózu, často sa vyskytuje úplná liečba. Bohužiaľ, niekedy sú možné komplikácie, ako napríklad:

- opakované abscesy( ak audit nebol vykonaný úplne);
- recidíva choroby( ak pacient nedodržuje odporúčania na vykonanie pooperačnej liečby);
- sepsa a septikopiémia( keď sa spojí sekundárna bakteriálna infekcia);
- degenerácia tkanív epitelových tkanív do karcinómu dlaždicových buniek.

Posledná komplikácia je extrémne zriedkavá, ale chirurgovia sa v tomto prípade chcú zaistiť a diaľkové tkanivá sa posielajú na histologické vyšetrenie s cieľom vylúčiť onkologickú patológiu.