V boji proti kampani masového očkovania mnohí ľudia súčasne odmietajú testy Mantoux. Táto malá injekcia však nemá nič spoločné s očkovaním. Týmto spôsobom lekári jednoducho skontrolujú, ako imunita reaguje na zavedenie tuberkulínu. Bežne by sa mal vyvinúť malý zápalový proces. Aby sme pochopili reakciu tela, je potrebné vedieť, aké by mali byť rozmery Mantouxu. Norma je stanovená v závislosti od veku dieťaťa a načasovania zavedenia BCG vakcinácie.
Komu a kedy Mantoux
V zásade táto metóda kontroluje zdravie detí.V prvých dňoch života je novorodenec očkovaný - BCG, je to ona, ktorá je zodpovedná za vznik antituberkulóznej imunity. Ak nie je načasovanie zavedenia vakcíny z nejakého dôvodu porušené, prvá Mantouxova reakcia sa uskutoční v priebehu jedného roka.
Ak dieťa nebolo očkované v materskej nemocnici alebo v prvom mesiaci života, vykoná sa tuberkulínový test predtým, ako BCG vylúči chorobu. Mnohí sa pýtajú, akú veľkosť má Mantoux u dieťaťa bez tejto očkovania. Ak imunita dieťaťa nie je známa tuberkulóze, potom by nemala existovať žiadna reakcia. Zvyčajne miesto podania lieku do zdravého a nevakcinovaného dieťaťa nespôsobuje sčervenanie alebo zhutnenie.
Riziková skupina
Mnohí rodičia odmietajú tuberkulínové testy, motivujúc svoju pozíciu tým, že v ich okolí nie sú žiadni pacienti. Mnohí však ani nepociťujú, že je veľmi ľahké infikovať sa. Ak navštevujete verejné miesta s dieťaťom, či ide o materskú školu, rozvíjajúce sa kruhy, školu, divadlá alebo výstavy, idete navštíviť a používať dopravu, v ktorej idú ostatní ľudia, potom vystavíte svoje dieťa nebezpečenstvu.
Byť v komunite riskujete stretnutie s chorou tuberkulózou, ktorá pravdepodobne ani nevie o svojej chorobe. Berte do úvahy: v pľúcach akéhokoľvek dospelého človeka existujú mykobaktérie tohto ochorenia. Kým imunita ich môže obsahovať, nebudú žiadne problémy. Ale akonáhle sa objavia provokujúce faktory, ochorenie sa začne rozvíjať.Preto je veľmi dôležité urobiť test na tuberkulózu včas a vedieť, akú veľkosť Mantouxu by mala byť.
Reakcia na podávanie
Každý vie, že výsledok tuberkulínového testu sa odhaduje sedemdesiatdva hodín po injekcii. V mieste vpichu druhého dňa sa vytvorí takzvané tlačidlo alebo infiltrát. Vyzerá to ako malá vydutia papule červenej farby. Ak ho stlačíte s priehľadným pravítkom, uvidíte, ako bude bledá.Práve táto oblasť musí byť preskúmaná, pretože ukazuje rozmery Mantouxu. Norma tejto reakcie závisí od toho, kedy bolo dieťa zhotovené BCG.
Mnohí nevedia, prečo injekčne podávajú tuberkulín. Táto štúdia umožňuje zistiť, či sú v tele prítomné tyče Kocha. Môže tiež zobraziť obdobie aktivácie infekcie a potvrdiť diagnózu "tuberkulózy".Okrem toho môže pomôcť identifikovať deti, ktoré sú úplne imúnne voči tejto chorobe.
Stanovené normy
V našej krajine sa zvyčajne robí BCG v materskej nemocnici a prvá injekcia tuberkulínu je rokom. Skôr to nedáva zmysel, pretože výsledok môže byť skreslený.Ak chcete zistiť, či vaše dieťa má problémy, musíte zistiť, akú veľkosť Mantouxu by mala byť.Test sa považuje za negatívny, ak po 72 hodinách je viditeľné len miesto vpichu a vôbec nie je žiadna infiltrácia. Pri papuli s priemerom 2 až 4 mm alebo s čiernym začervenaním sa výsledok považuje za pochybný.Ak je infiltrát v rozmedzí 5-17 mm, považuje sa to za pozitívnu reakciu. Súčasne je rozdelená na stredné päť až deväť, intenzívne - desať až štrnásť a jasne vyjadrené - presahujúce pätnásť milimetrov. Ak
Mantoux rozmery u detí vyššie ako 17 mm, alebo v oblasti vstrekovania objavia bubliny, nekrotické oblasti alebo zvýšené lymfatické uzliny, to je volané hyperergic reakcia, dospelých, tento limit je 21 mm.
Pravidlá pre hodnotenie výsledkov
Aby bolo možné primerane porozumieť situácii, je dôležité vedieť, že negatívny test je len bez imunity voči tuberkulóze. Ak má dieťa BCG a neexistuje žiadna reakcia na tuberkulín, potom vakcína nefunguje, odporúča sa vykonať revakcináciu. Ak je dieťa najskôr vyrobené Mantouxovou reakciou, jeho veľkosť môže byť dosť veľká.Ak nie viac ako dva roky po vakcinácii, mala by byť pozitívna - to je dôkazom adekvátna reakcia na BCG.Upozorňujeme, že dieťa by malo vždy mať v mieste vpichu lem. Ak nie, a Mantoux je pozitívny, potom to naznačuje infekciu tela.
Dva roky po očkovaní by sa veľkosť infiltrátu mala znížiť.Spravidla úplne zmizne o sedem rokov. Práve v tomto okamihu sa uskutočňuje opätovné očkovanie BCG, čím sa posilní imunita. Zníženie veľkosti tlačidla znamená, že s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k infekcii.
Virage sample
Pri určovaní veľkosti Mantoux je dôležité nielen to, čo pravítko ukáže, ale aj to, ako sa tento ukazovateľ mení z roka na rok. Nasledujúce situácie sa preto označujú ako tubulárny test:
- prvý výskyt pozitívneho Mantouxu za predpokladu, že predchádzajúce výsledky boli menšie ako 5 mm;
- rozdiel veľkosti medzi dvoma vzorkami odobratými v nasledujúcich rokoch presahuje 6 mm;
- papula viac ako 12 mm, aj keď po očkovaní BCG uplynul viac ako 4 roky;
- priemer infiltrácie presahuje 17 mm.
Pravidlá správania pre
Aby výsledok získaný po 72 hodinách bol spoľahlivý, je dôležité dodržiavať určité podmienky. Iba v tomto prípade by mali byť užitočné informácie o veľkosti Mantouxu. Takže mnohí z detstva si pamätajú, že miesto vpichu nie je možné namočiť.Ale teraz zdravotnícky personál hovorí, že v kontakte s vodou nie je nič strašné.Hlavná vec - neotrite a poškriabajte miesto injekcie, nelepte ho lepiacou omietkou, netierajte peroxidom, jódom alebo zelenkou. Ak sa namočí, podložte ho mäkkou handričkou.
Kontraindikácie
Existuje niekoľko situácií, v ktorých sa neodporúča vykonať tuberkulínový test. Patria sem:
- exacerbácia alergických reakcií;
- infekčné choroby;
- chronické ochorenia v období ich akútneho priebehu( v takýchto situáciách sa vzorka robí mesiac po odpustení);
- problémy s kožou na mieste, kde sa plánuje injekcia;
- epileptické záchvaty;
- karanténa pre všetky infekčné choroby v detstve.
Napríklad, ak dieťa má alergiu alebo je choré, potom nemá zmysel posúdiť veľkosť Mantouxu. Normálny výsledok bude mať iba zdravé dieťa.
Možné problémy
Samozrejme, väčšina rodičov je znepokojená interpretáciou výsledkov tuberkulínového testu, ale niekedy sú tu súvisiace otázky. Niekedy je potrebné znovu podať injekciu. To sa stáva v prípade choroby, ku ktorej došlo po zavedení tuberkulínu. Ak chýba moment, opakovaná skúška sa vykoná po uplynutí jedného roka, avšak v prípade potreby sa tento interval môže skrátiť na šesť mesiacov.
Ďalším problémom je nedodržanie pravidiel správy liekov. Nie je zmysluplné zistiť, akú veľkosť má Mantoux, ak by bol tuberkulín injikovaný nie intrakutánne, ale hlbšie. Znakom nesprávneho podania je krv, ktorá sa objavila v mieste vpichu.