Laktulóza je umelo syntetizovaný stereoizomér laktózy mliečneho cukru. Rovnako tak sa molekula laktulózy pozostáva z pozostatkov molekúl fruktózy a galaktózy, ale v podstate sa táto látka nevyskytuje.
Laktóza, vysoko rozpustný biely prášok, sa najskôr získala z laktózy v roku 1929, ale jej terapeutické vlastnosti boli objavené omnoho neskôr. Výsledky jej aplikácie boli prvýkrát opísané až po tridsiatich rokoch. V súčasnej dobe lieky založené na tejto látke patria medzi najefektívnejšie a najpopulárnejšie preháňadlá.
Laktulóza, návod na použitie, ktorého podrobný opis jeho vlastností, patrí do skupiny takzvaných prebiotík - látok, ktoré vstupujú do tela prostredníctvom potravín, ale nevstrebáva a aby neboli vystavené trávenie. Ich hodnota spočíva v tom, že stimulujú rast užitočnej mikroflóry v čreve, ktorá sa zúčastňuje trávenia. V tomto - hlavný rozdiel medzi prebiotikami a väčšinou preháňadlá, ktoré majú zodpovedajúci účinok vďaka vplyvu na hladké svalstvo čreva. Posilnenie intestinálnej peristaltiky laktulózy( inštrukcia o použití lieku opisuje jej účinok) spôsobuje zvýšenie jej osmotického tlaku. Kreslo v dôsledku tohto procesu sa stáva objemnejším a tekutým, čo spôsobuje uvoľnenie.
Okrem laxatívneho pôsobenia laktulóza tiež zvyšuje sekréciu žlče, stimuluje funkciu pečene a zmierňuje príznaky hepatálnej intoxikácie. Po jeho použití je množstvo toxických látok v krvi, najmä amoniak, výrazne znížené.V norme sú neškodné pečeňovými bunkami - hepatocyty. Avšak, u pacientov s pečeňovou insuficienciou, dochádza, napríklad, cirhóza pečene, toxické metabolity sú absorbované z čreva a majú toxický účinok na mozog. V dôsledku toho pacient vyvinie chronickú portálnu systémovú encefalopatiu( PSE) - komplexný neuropsychický syndróm. Je charakterizovaná neuromuskulárnymi poruchami, poruchami správania a vedomia. Laktulóza( užívateľ na podávanie liečiva ukazuje to) je najviac účinný liek, čo umožňuje zmierniť stav pacienta na PSE: poskytuje rýchle odbavenie amoniaku z tela a zabraňuje jeho vstrebávaniu do krvi.
Účinok laktulózy na črevnú mikroflóru je podobný účinku diétneho vlákna tradične používaného na liečbu zápchy.Štúdie ukázali, že v dôsledku použitia v čreve sa množstvo laktobacilov, ktoré sa podieľajú na tráveniu potravín, výrazne zvýšilo. Okrem toho sa používa u nekomplikovaných foriem črevných infekcií: zníženie počtu patogénnych baktérií v črevách - jeden z výsledkov protidrogovej "Laktulóza".Návod na používanie lieku naznačuje, že potláča reprodukciu salmonely a príčin úplavu dyzentérie - Shigella. Vzhľadom na tieto vlastnosti sa laktulóza používa na liečenie dysbakteriózy.
Dnes je svet produkuje niekoľko desiatok preparátov na báze laktulózy "Duphalac", "Normas", "Livolak", "Laktofiltrum", "Laktusan" a ďalšie. Laktóza, ktorej pokyn podrobne opisuje možné vedľajšie účinky lieku, je ideálnym laxatívom pre malé deti, staršie, tehotné a dojčiace ženy.Účinne pôsobí jemne a jemne, prakticky bez nepríjemných pocitov. Medzi možné vedľajšie účinky patrí bolesť brucha a plynatosť.Niekedy dochádza k nevoľnosti a zvracaniu, ktoré sú zvyčajne spojené s individuálnou intoleranciou liekov. V tomto prípade musí byť jeho príjem zastavený.
Priebeh liečby laktulózou je v priemere približne dva mesiace. Na liečbu zápchy laktulózy( inštrukcia presne indikuje odporúčanú dávku lieku) najprv aplikovaná na 15-45 ml denne( dávka sa upravuje individuálne).Po niekoľkých dňoch prejdú na udržiavaciu dávku - to bude o niečo menej. Detský sirup laktulóza sa odporúča užívať v dávke 5 ml denne. Keď je PSE na začiatku liečby, rozpustí sa vo vode a vstrekne sa rektálne 3 až 4 krát denne. Po stabilizácii stavu pacienta sa liek užíva perorálne v dávke predpísanej lekárom.