Recesija dlesni je napačno in precej neprijetna bolezen. Pravočasno odkrivanje vzroka patologije, kompetentno zdravljenje z njim omogoča vrnitev bleščečega nasmeha in pozabo na težave za vedno. V tem članku bomo razmislili, zakaj se ta bolezen razvija, po načelih, ki jih razvrščajo strokovnjaki, metodami kirurškega posega, ki se danes uporabljajo, in njihove učinkovitosti v praksi.
Splošne informacije
Recesija je patološka sprememba ravni gingivalne površine glede na zob. Zaradi tega procesa je neposredno izpostavljen. Bolezen ne vključuje samo estetskih težav, temveč tudi razvoj različnih patologij. Ti vključujejo povečano občutljivost emajlov, klinastih napak, kariesa in drugih. V mladih letih je bolezen relativno redko diagnosticirana( približno 10% bolnikov).Najpogosteje se pojavi pri ljudeh srednje in stare starosti( do 95%).
Recesija dlesnih je razvrščena kot bolezen, ki negativno vpliva na estetiko osebe, kot tudi na psihoemotično stanje osebe. Bared korenine zob, jasno vidne z nasmehom, znatno podcenjujejo samospoštovanje, povzročajo težave pri komunikaciji, negativno vplivajo na socialno prilagajanje. Bolj izrazita patologija je močnejša psihološka negotovost osebe.
Glavni vzroki bolezni
Razlogi za razvoj te patologije so raznoliki. Spodaj je le nekaj izmed njih.
- Zobni kamen ali plošča. V pogojih posebne anatomske strukture ustne sluznice in nezadostne širine dlesni plošča vodi do postopnega premika epitelija.
- Anatomska specifičnost tako imenovanega alveolarnega procesa. V nekaterih primerih imajo zobje z velikimi koreninami tanek sloj kortikalne kosti. V takšni situaciji se oskrba krvi v vestibularnih delih ne izvaja v želeni količini.Če so posode periosteuma na tem območju poškodovane, se kortikalna plošča časovno izgubi. Na mestu pritrjevanja zoba na dlesni se postopoma oblikuje napenjalna napaka in z njo se razvije recesija dlesni. Brez operacije v tej situaciji je nepogrešljiv.
- Napačna / nestabilna oralna oskrba lahko poslabša recesijo. Zaradi mehanske poškodbe dlesnih med prekomernim aktivnim čiščenjem zob se stanje dlesni poslabša, kar povzroča različne bolezni. Uporaba predmetov za vzdrževanje ustne higiene mora biti zelo previdna.
- Mehanska poškodba, po kateri se pojavi dislokacija zoba ali njegov položaj napačen, prav tako zahteva odpravo recesije dlesni.
- Ortodontska zdravila imajo pogosto patološki razvoj. Uporaba tlaka za odstranitev zob med zdravljenjem lahko sčasoma povzroči redčenje gum ali samega kostnega tkiva. Poleg tega lahko ortodontski konstrukti pogosto kopičijo ploščo, kar lahko povzroči tudi vnetje.
- Uhajanje arzena na dlesni v primeru nepravilne lokacije zobozdravnika lahko poškoduje površino in povzroči bolezen.
- Vnetni procesi v dlesni( gingivitis, periodontitis).
- Nepravilna pritrditev zgornjega / spodnjega frenuma ustnic.
Kako se bolezen manifestira?
Obstaja več vrst te patologije, od katerih ima vsaka značilne klinične manifestacije. Vendar pa so za vse oblike simptomov bolezni pogosti:
- Zmanjšanje ravni gumi.
- Roughing korenine zoba.
- Povečana občutljivost na temperaturo in kemična dražila.
- Oblikovanje karious procesa.
Klasifikacija gingivalnih recesij
Stopnja resnosti bolezni je razdeljena na svetlobo, srednjo in težko obliko. V prvem primeru se dlesen zmanjša za 3 mm. V težki obliki lahko ta parameter presega oznako 5 mm.
Glede na stopnjo pokritosti ustne votline je recesija lokalna in posplošena. Mimogrede napreduje, vidne in skrite( diagnosticirane s senzorjem) so izolirane.
Traumatična recesija
Najpogostejši se pri bolnikih, mlajših od 30 let, večinoma na sprednji površini zob. Izumrtje korenin doseže 1-2 mm, kar zagotovo spremlja povečana občutljivost mehkih tkiv in kozmetičnih napak. Simptomi vnetja so izredno redki.
Simptomatska recesija
se razvije v vseh starostnih obdobjih na jezikovnih in vestibularnih površinah zob. Pri bolnikih, starih do približno 35 let, je patološki proces opazen v interdentalnih prostorih dlesni.
Bolezen se pojavi zaradi slabe higiene ustne votline, kar povzroči nastanek zobnih nanosov in številnih bolezni( gingivitis, periodontitis).Recesijo dlesni spremljajo krvavitve, otekanje, suppuration, sproščanje zob. V vlogi vzroka bolezni je pogosto travmatično zdravljenje kariesa.
Fiziološka recesija
Bolezen se diagnosticira predvsem pri starejših bolnikih zaradi fiziološkega staranja periodoncijev. Omejevanje korenin je opazno s prostim očesom. Zobi ohranjajo stabilnost, vnetje mehkih tkiv je zelo redko.
Indikacije za odpravo recesije
- Želja bolnika.
- Prekomerna občutljivost emajla.
- Priprava za ortopedsko zdravljenje.
- Visoka verjetnost razvoja kariousnih procesov.
- Procesna recesija gumi.
Potrebno zdravljenje
Potrebna je terapija te bolezni, saj recesija lahko napreduje in povzroča zelo neprijetne zaplete.
Zdravljenje praviloma pomeni kirurški poseg. Omogoča vam, da obnovite konturo dlesni in zaprite izpostavljeni koren. Glede na razširjeno klasifikacijo bolezni Millerja danes, za vsak primer ne velja možnost kirurškega zdravljenja. Pri recesiji razredov I in II je verjetnost popolnega zaprtja korenine zelo velika. Z boleznijo stopnje III ni mogoče zapreti površine korenin 100%.Recesija gumije na razredu Miller IV ni predmet kirurške manipulacije.
Operativni poseg
Da bi obvladali to bolezen in odpravili vidne kozmetične napake, strokovnjaki močno priporočajo, da pravočasno iščete kvalificirano pomoč.Kirurške metode vam omogočajo, da obnovite konture dlesni in zaprite izpostavljene korenine zob. Trenutno se v praksi aktivno uporabljajo naslednje kirurške možnosti:
- Način stranske lopute. Loputa na nogi se vzame v conah "darovalca", ki mejijo na prizadeto območje. Na ta način se plastična recidiva dlesni izvaja, če ima mehko tkivo poleg zoba potrebno količino materiala. Med operacijo zdravnik vzame loputo iz dlesni ali trdega neba. Ta metoda zdravljenja je pomembna za lokalizirano in generalizirano vrsto bolezni. Operacija se izvaja z lokalno anestetiko. Na začetku specialist odpravlja obstoječa vnetja in odstranjuje zobne depozite. Nato poteka proces oblikovanja lopute. Na zadnji stopnji je šivana. Glavna prednost metode lateralne lopute je učinkovito vzdrževanje obdobja okrevanja zaradi 100-odstotne naključnosti mehkih tkiv ustne votline. Edina pomanjkljivost postopka, po mnenju strokovnjakov, je manifest majhnega neugodja na območju, s katerim je bila sprejeta donatorska stran. Možno je, da loputa ni pravilno pritrjena na površini.
- Nepreberljive membrane so klasična operacija. Recesija dlesni se izloči brez resnih zapletov. Operacija je sestavljena iz dveh stopenj. Na začetku zdravnik namesti membrano. Zaradi visoke togosti izključujejo verjetnost ponovitve postopka. Po določenem času jih je treba odstraniti. Po statističnih podatkih ta vrsta operacije ni zelo učinkovita. Obnova poškodovanih tkiv ni opazna v polni velikosti( do 73% vnetij).Zdravniki ne priporočajo te možnosti za zdravljenje bolnikov z diagnozo recidiva dlesni.
- Zdravljenje s pomočjo regeneracijskih potencialov nekaterih bioloških elementov. Sestavni deli teh sredstev so določeni sklopi elementov, ki prispevajo k hitremu oblikovanju novih zdravih tkiv. Praviloma se uporabljajo proteinski encimi in element amelogenina. Te snovi prispevajo k nastanku zdravih emajlnih dlesni in obnovitvi strukture korenin zob. Uporaba emajlirane matrice je usmerjena v nastanek trdnih struktur na površini prizadete gingive.
Ne-kirurške metode
Zdravljenje gingivalne recesije s kolagenom je konzervativno zdravljenje bolezni. Ta pristop k zdravljenju se priporoča samo v zgodnjih fazah razvoja patologije, ko korenine niso precej razrezane. Poleg tega kolagen daje odličen rezultat v primeru, da je recesija posledica vnetnih procesov. S to snovjo, ki je vnesena v tkivo dlesni, je mogoče doseči estetsko izboljšanje videza prizadetega območja, da zapremo izpostavljeni del zoba, da bi se izognili negativnemu učinku.
Preventivni ukrepi
Ne zavračajte take bolezni kot gumi recesije. Zdravljenje mora imenovati zdravnika, ki temelji na vzroku patologije in njeni obliki razvoja. Da bi preprečili njen videz, strokovnjaki priporočajo uporabo preprostih nasvetov o preprečevanju.
Najprej je potrebno zdravljenje kariesa pravočasno, saj je glavni povzročitelj te bolezni. Enako pomembni so redni obiski zobozdravstvene službe s preventivnim namenom. Prej zdravnik diagnosticira težavo, lažje je odpraviti z minimalnimi zdravstvenimi posledicami.
Ne dovolite poškodb in krvavitev dlesni. Priporočljivo je, da se morebitne nepravilnosti okluzija korigirajo z najbolj nežnimi metodami, s čimer redno krepijo emajl z remineralizacijo terapije. Posebno pozornost je treba nameniti kakovosti ustne higiene: pravilno je, da zobne krtače uporabite, ne uporabljajte preveč toge krtače.
Zaključek
V tem članku so podrobne informacije o takšni pogosti bolezni, kot je recidiva dlesni. Mnenja o načinih zdravljenja, predstavljenih tukaj, so zelo raznolika. Nekateri bolniki poročajo o pozitivnih rezultatih po konzervativni terapiji. Drugi govorijo o hitrem okrevanju prizadetega območja po zdravljenju s kirurškim posegom. V vsakem primeru lahko zdravnik ponudi posebno različico terapije po pregledu bolnika, ki razkriva naravo bolezni in njegovo obliko.
Zaprtje dlesne recesije v zgodnjih fazah je veliko hitrejše in lažje, ne pa v zapostavljenih primerih.Če ne boste pravočasno poiskali pomoč od strokovnjaka, bo zdravljenje dolgotrajno in zelo boleče. Zato, ko se pojavijo prvi znaki, je tako pomembno, da obisk ne odložite zdravniku.
Upamo, da bodo vsi podatki, predstavljeni v tem članku, resnično koristni za vas. Bodite zdravi!