علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي: الأساليب، والمخدرات، والآثار الجانبية، والتنبؤات

وقد سمع العديد منا لمثل هذا المرض مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي.ما هو هذا المرض؟هذا مرض مزمن، وهو ظاهرة التهابية لم تحل في جهاز مهم لوجودنا كالكبد.الطبيعة الثابتة لهذا المرض لا.

ماذا يحدث عندما يحدث هذا؟

إذا كان التشخيص هو "التهاب الكبد المناعي الذاتي"، ماذا يعني هذا؟هذا علم الأمراض الخطير لأسباب غير معروفة تماما يدمر تدريجيا خلايا الكبد.وعلاوة على ذلك، في هذه العملية الجهاز المناعي للجسم يساعد المرض.في المرحلة الأولى من المرض هناك التهاب لحمة، وهذا هو، الجزء الرئيسي من الجهاز.هذه العملية تتقدم بسرعة ويمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد.

في هذه الحالة، وخلايا مثل هذا الجهاز المهم بالنسبة لنا، خلايا الكبد، ويموت.ويملأ مكانها على الفور مع النسيج الضام الخشنة وغير المرنة.ونتيجة لذلك، والكبد هو ببساطة ليست قادرة على أداء وظائفها نوعيا.

يمكنك العثور على أسماء مختلفة لهذا المرض.ومع ذلك، في معظم الأحيان في علم الأمراض الأدبية الطبية يشار إليها على النحو التالي: التهاب الكبد المزمن المناعي الذاتي المزمن.هذا هو مرض نادر يحدث في معظم الأحيان في الفتيات الأكبر سنا من 10 عاما، وفي النساء تحت سن الثلاثين.

أعراض

المظاهر السريرية للأمراض مختلفة.لذلك، في ربع جميع المرضى، لا توجد أعراض التهاب الكبد المناعي الذاتي.ويستمر هذا حتى الشخص لديه أي تعقيدات.في مثل هذه الحالات، وهذا المرض أدرك فجأة مع الناس أو أنها تظهر كل أعراض التهاب الكبد الفيروسي، أو علامات أخرى تدل على تلف الكبد.في البديل الأول من تطور الأحداث الشخص يبدأ في إزعاج الضعف.وتكتسب سوائلها البيولوجية لونا داكنا.الجلد، وأيضا المخاطية، تتحول الصفراء، وتختفي الشهية.في الحالة الثانية، هناك أعراض خارج الكبد.هذا هو السبب في كثير من الأحيان تشير إلى الأطباء وجود في الجسم من العديد من الأمراض الجهازية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة، الخ

لكن مظهر العام للعلم الأمراض تكمن في التعب المفرط، والحمى، وزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة، تضخم العقد اللمفية، حب الشباب، آلام في البطن، وخاصة في الربع العلوي الأيمن، وانتهاك المفاصل، فضلا عن نمو الشعر نشط في جميع المجالاتالجسم.إذا بدأ المرض لإثارة تركيب هرمونات الغدة الكظرية، والتي يتم إنتاجها في الزائدة، والمريض قد يعاني من انخفاض في الأنسجة العضلية في القدمين واليدين، سرعة الاتصال الهاتفي الوزن الزائد، وظهور علامات التمدد على الفخذين واستحى مشرق على الخدين.

في بعض الأحيان المرضى لديهم بداية مفاجئة للمرض، فمن الحاد، وأنه من الصعب جدا.ويرافق كل ذلك من خلال وقوع التهاب الكبد مداهم، والذي يسبب الموت السريع لمعظم الخلايا الكبدية.هذا، بدوره، يؤدي إلى تشكيل السريع من السموم، تؤثر سلبا، ومن ثم تؤثر على الدماغ.فمن الصعب جدا، إذا ظهرت بالفعل التهاب الكبد المناعي الذاتي( الأعراض)، والعلاج.التوقعات في مثل هذه الحالات، والأطباء تعطي غير مؤات للغاية للمريض.

أنواع المرض

علاج التهاب الكبد المناعي يعتمد بشكل مباشر على تنوعها.هذا النوع أو ذاك من علم الأمراض يتم تحديده من خلال وجود نوع معين من الأجسام المضادة في مصل الدم.في هذه الحالة هناك ثلاثة أنواع من التهاب الكبد المناعي الذاتي المزمن:

1. في النوع الأول تحديد الأجسام المضادة للأمراض الأكتين إلى البروتينات والبروتين وخلايا العضلات الملساء، الأجسام المضادة للنواة.

2. للحصول على النوع الثاني من مرض يتميز بوجود أجسام مضادة لmicrosomes ل، إلى خلايا الكلى والكبد.

3. النوع الثالث من تشخيص المرض في حالات الكشف عن الأجسام المضادة للمادة التي هي المسؤولة عن تصنيع البروتين، أي إلى المستضد للذوبان الكبدي.

أسباب أمراض المناعة الذاتية

التهاب الكبد - مرض في أي نظام المناعي للشخص يبدأ النضال النشط مع الخاصة الأنسجة والخلايا السليمة تماما بهم.ما هي أسباب هذه الظاهرة؟الطب الحديث لا يمكن الإجابة على هذا السؤال حتى الآن.ومع ذلك، فقد اقترح العلماء أن مثل هذا الفشل من دفاعات الجسم تعطي مختلف الأمراض الفيروسية التي تنقلها سابقا، مثل التهاب الكبد A و B و C، والهربس، فيروس ابشتاين بار.

كما يعبر بعض الباحثين عن رأي مفاده أن جينة معينة تلعب دورا رئيسيا في تطور أمراض المناعة الذاتية المختلفة.ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض في الأطفال دون سن 10 عاما من العمر يكاد لا يكشف أبدا.

التشخيص

علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي سيكون أكثر فعالية بكثير إذا تم الكشف عن المرض في مرحلة مبكرة من تطوره.ومع ذلك، فإن تشخيص أمراض صعبة للغاية.وكقاعدة عامة، يضع الأطباء مثل هذا التشخيص فقط مع القضاء التدريجي على وجود أمراض أخرى.وللقيام بذلك، يقوم الطبيب بتحليل شكاوى المريض وتسلية حياته.كل هذا يحدث أثناء المحادثة.في هذه الحالة، يطلع المتخصص على ما يزعج الشخص، ومتى يستمر كل ذلك.

التالي هو الفحص البدني، خلالها الطبيب يفحص الأغشية المخاطية والجلد، ويقيس درجة حرارة الجسم المريض، خشخيشات وتحقيقات الكبد، ومعرفة وجعها وزيادة في حجمها.مع الشكوك القائمة من وجود علم الأمراض، ويتم إجراء الفحوص المخبرية بها.وهي مصممة للكشف عن مستوى الجلوبيولين ونشاط انزيم أست.ويعطى الاتجاه أيضا إلى التحليل المناعي للدم.فحصه لوجود فيروس التهاب الكبد A، وكذلك B و C. الطبيب يعطي الاتجاه إلى كوبروغرام.خلال هذه الدراسة، يتم إجراء اختبار البراز لوجود جزيئات الطعام غير مهضوم.

عند الضرورة، يتم إجراء تشخيصات مفيدة.ويشمل الموجات فوق الصوتية، وفحص المعدة والمريء والاثني عشر مع استخدام معدات بالمنظار.تم تصميم هذه الدراسة لاستبعاد وجود الأورام من مسببات مختلفة.يتم إرسال المريض إلى خزعة الكبد، وخلالها يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من هذا الجهاز لغرض الفحص النسيجي.

حالما يتم تشخيص تشخيص التهاب الكبد المناعي الذاتي ويوصف الطبيب العلاج، ينبغي اتباع جميع التوصيات بدقة.فقط في هذه الحالة من الممكن أن نتحدث عن توقعات مواتية لتطوير المرض.

العلاجات لعلم الأمراض من

مرة واحدة وقد تم تشخيص التهاب الكبد المناعي الذاتي( الأعراض) والعلاج لهذا المرض أصبح حيويا، يمكن للطبيب تطبيق عدة طرق.وهي كما يلي:

- في الامتثال لنظام غذائي صارم.

- في العلاج بالعقاقير.

- في إجراء التدخل الجراحي.

دعونا ننظر في كل هذه الأساليب بمزيد من التفصيل.

حمية

علاج التهاب الكبد المناعي المزمن، الذي هو في المرحلة الحادة، ويتم تنفيذها مع الالتزام الصارم الراحة في الفراش.في بداية مرحلة المغفرة، يكفي للمريض أن ينظم عمله بشكل صحيح ونظام الراحة، مع تجنب كل( العاطفي والجسدي) العمل الزائد.وبالإضافة إلى ذلك، من المهم استبعاد التأثير على الكبد من المواد السامة المختلفة، بما في ذلك الكحول والأدوية سحبها من قبل هذه الهيئة.خلال فترة المغفرة، يجب أيضا عدم إجراء إجراءات العلاج الطبيعي التي تؤثر على منطقة الكبد.كما يحظر العلاج بالمياه المعدنية.

التغذية السليمة ضرورية لتطبيع حالة المريض.تنفيذ علاج التهاب الكبد المناعي المزمن، يوصي الجهاز الهضمي استخدام النظام الغذائي( الجدول رقم 5).ويشمل الحساء الخضار واللحم قليل الدسم( الدواجن ولحم البقر).في النظام الغذائي للمرضى يمكن تضمين الأسماك في شكل خبز أو مسلوق.النظام الغذائي، الذي يوصى به في الحالات التي يكون فيها العلاج من التهاب الكبد المزمن المناعة الذاتية المطلوبة، وتشمل منتجات مثل الجبن المنزلية منخفضة الدسم والجبن، وإذا لم يكن هناك التعصب، ثم الألبان وكذلك منتجات الألبان.عند إعداد الأطباق للأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد المناعي الذاتي، فمن المهم أن تستهلك الزبدة والزيوت النباتية فقط في كميات صغيرة.وينبغي أن يكون استخدام البيض محدودة.ويمكن تضمينها في النظام الغذائي فقط 2 أو 3 مرات في الأسبوع لمدة 1-2 بيضة في اليوم الواحد.

لا تفرض أي قيود على النظام الغذائي فيما يتعلق بالخضار والفواكه غير الحمضية.ومع ذلك، يجب أن يكون استخدامها، مثل أي طعام آخر مسموح به، بالضرورة ضمن حدود معقولة.

النظام الغذائي الموصى بها من قبل الشخص الذي هو علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي، واستبعاد من النظام الغذائي من الأطعمة المقلية، واللحوم الدهنية والوجبات الخفيفة المالحة والحارة، حميض والسبانخ والكاكاو والقهوة القوية، والكحول، والسلع المعلبة.يجب أن يكون الطعام بالضرورة كسور.من المهم تناول الطعام أربع مرات على الأقل في اليوم، ولكن من الأفضل إذا تم تناول الطعام ست مرات.ومن المهم أيضا للحفاظ على نظام غذائي متوازن، بحيث يتلقى الجسم جميع المواد اللازمة لذلك.المخدرات

تطبيق

إذا كان العلاج من التهاب الكبد المناعي الذاتي، تسلسل الطبيب من الإجراءات سوف تعتمد على مرحلة ومسار المرض.ولكن في أي حال، بالإضافة إلى استخدام نظام غذائي، ويشرع المريض الدواء اللازم.اعتمادا على ما لوحظ في المريض مع تشخيص "التهاب الكبد المناعي الذاتي" عيادة، والعلاج من قبل أخصائي يمكن وصفه باستخدام الأدوية المختلفة.

وبالنظر إلى أن السبب الرئيسي لهذا المرض هو فرط التنشيط وخلل في دفاعات الجسم، بدءا مكثف تدمير الخلايا السليمة من الكبد، في علاج الطبيب ويجب أن تشمل الأدوية التي تستهدف قمع المناعي.هذه هي الأدوية المثبطة للمناعة التي هي الهرمونية ومضادة للالتهابات.أولا وقبل كل شيء، فإنها تشمل هذه العقاقير مثل بريدنيزولون والأزاثيوبرين.وتستخدم هذه الأدوية اثنين في تلك الحالات عند علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي.في أثناء العلاج، ويمكن وصفها بشكل فردي أو معا.

أما بالنسبة ل "بريدنيزولون"، هذا الدواء لديه مجموعة واسعة من العمل.له تأثير إيجابي على جميع أنواع العمليات الأيضية، ويسمح أيضا للحصول على تأثير جيد إلى حد ما المضادة للالتهابات.تحت تأثير هذا الدواء، ينخفض ​​نشاط العملية المرضية.ويعود ذلك إلى التأثير المباشر للعوامل المثبطة للمناعة على K-الخلايا وإحداث تأثيرها على وظيفة القامع من الخلايا اللمفاوية التائية هذا.

فقط جرعات عالية من هذا الدواء هي قادرة على توفير فعالة إذا تم الكشف عن التهاب الكبد المناعي الذاتي( الأعراض)، وعلاجها.وتشخيص مرض المرض في مثل هذه الحالات مواتية تماما.وهكذا، في التجارب السريرية خلال الوجهة بالطبع باستخدام وسائل الدوائية "بريدنيزولون" لاحظ انخفاض في شدة وتواتر ردود الفعل immunopathological لوحظت في أنسجة الكبد.

دواء آخر لعلاج التهاب الكبد المناعي الذاتي هو أزاثيوبرين.على الاستجابة المناعية، فإنه يؤثر من خلال آلية قمع استنساخ بنشاط استنساخ الخلايا المناعية، وكذلك القضاء على القضاء على الخلايا الالتهابية.

الدواء "أزاثيوبرين" يؤثر على كل من الاستجابة المناعية الأولية والثانوية.ومع ذلك، عند علاج هذا الدواء، العديد من المتخصصين لاحظ تأثيره غير كاف.ويرجع ذلك إلى انتهاك لتفعيل المخدرات، فضلا عن تسارع عملية تدميرها في حالات أمراض الكبد.للقضاء على هذه المشكلة في سياق العلاج في موازاة تعيين آخر هرمون المخدرات - بريدنيزولون.أنها قادرة على تفعيل عمل "أزاثيوبرين".وعلاوة على ذلك، والآثار الجانبية بعد العلاج من التهاب الكبد المناعي الذاتي في مجمع استخدام العقارين في أربع مرات أصغر بالمقارنة مع تلك التي لوحظت عند فقط "بريدنيزولون" واحد.وهذا يدل بوضوح على الحاجة إلى هذا النهج في العلاج.

استخدام اثنين من الأدوية في وقت واحد يمنع تطور العملية الالتهابية وتمكن دفاعات الجسم للقضاء على الاضطرابات القائمة أنفسهم.ولسوء الحظ، يضطر المرضى إلى تناول هذه الأدوية من ستة أشهر إلى أربع سنوات.وفي الوقت نفسه، لا يعطي الأطباء أي ضمانات بأن هذه الدورة ستكون الوحيدة.العديد من المرضى لديهم لتكرار ذلك أكثر من مرة خلال حياتهم.

كما تستخدم خوارزمية العلاج مماثلة في الحالات التي يتم فيها علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي لدى الأطفال.

من أجل القضاء على الأمراض، يمكن استخدام الأدوية المختلطة والأيضية.وهي مجمعات فيتامين وفيتامينات مثل "كوكربوكسيلاز"، "ريبوكسين" وغيرها الكثير.في العلاج المعقد، وجدت هيباتوبروتكتورس التي تحتوي على الفوسفورية.هذه هي المخدرات مثل "ليفولين"، "إسنتيال"، "هيبرال" وغيرها الكثير.ووفقا للخبراء، فإن تعيين مثل هذه الأدوية يجب أن يتم إلا في مرحلة مغفرة، عندما لا يكون هناك عملية التهابية وضوحا.

من أجل إزالة من الجسم تلك المنتجات الصرف السامة التي الكبد لا يمكن التعامل معها، يصف الأطباء العلاج بالتسريب في الوريد.وكقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات، يتم استخدام المخدرات "ريوسوربيلاكت" أو المالحة.يتم إجراء هذا الإجراء تحت مراقبة مستمرة من ضغط الدم وإخراج البول.

نظام العلاج البديل للعلاج

تم استخدام العلاج باستخدام مزيج من الأدوية مثل بريدنيزولون والأزاثيوبرين على نحو فعال في الممارسة الطبية لما يقرب من خمسة عقود.هذا العلاج قد زاد بشكل كبير من العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المناعي الذاتي.

ومع ذلك، فإن المناقشات حول استخدام مخططات أخرى، والتي سوف تصبح أقل لفترات طويلة للمرضى وتسبب آثار جانبية أقل، أصبحت تسخن على نحو متزايد.على سبيل المثال، يدرس الخبراء إمكانية إجراء علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي "بودينوفالك".هذا الدواء ينتمي إلى مجموعة من الكورتيزون من الجيل الثاني.وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يحتوي على الحد الأدنى من الآثار الجانبية و تسعين في المئة في التمثيل الغذائي من قبل الكبد بالفعل على أول مرور من خلال ذلك.وهذا يسهم أيضا في استعادة الصحة في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المناعي الذاتي.

أظهرت نتائج الدراسات السريرية بشكل قاطع أن عقار "Budenofalk" تستخدم في تركيبة مع "الآزوثيوبرين" لحث والحفاظ على مغفرة في هؤلاء الناس مع التهاب الكبد المناعي الذاتي الذين لم تتح أعراض تليف الكبد.وفي الوقت نفسه، أدى العلاج في حدوث آثار جانبية أقل من بعد تطبيق بريدنيزولون.

ووفقا للباحثين، وهذا الدواء هو قادرة على أن تصبح معيارا جديدا من العلاج السريري، وتستخدم للتخلص من التهاب الكبد المناعي الذاتي.

جراحة

في الحالات التي يكون فيها استخدام العلاج الدوائي لا يحسن حالة المريض لمدة أربع سنوات ولا تطبيع دمها pokazatelt الكيمياء الحيوية، وقام المريض من الجراحة.

هو عملية لزرع عضو المانحة.وكقاعدة عامة، لهذا الغرض، يتم أخذ جزء من الكبد من الدم البشري.العلاجات

الشعبية

استخدام الأجهزة التي تم إنشاء وصفة من قبل الدجالين على أساس المكونات الطبيعية، والسماح للاخلاء الصفراء، والقضاء على الغثيان، وأعراض التسمم، وكذلك إزالة الألم.

وينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه إذا تم الكشف عن شخص التهاب الكبد المناعي الذاتي، والعلاج من العلاجات الشعبية تجلب سوى الإغاثة إلى أعراض هذا المرض، ولكن التخلص منه وعدم السماح تماما.هذه الأساليب هي فعالة جدا فقط في تلك الأمراض التي هي سهلة لعلاج.وهذا ينطبق على التهاب الكبد A أو على نوعه السام.

الأعشاب المختلفة مع تأثير مفرز الصفراء أثبتت نفسها في مكافحة الظواهر الالتهابية في الكبد.من لهم إعداد ضخ ومرق.وتشمل هذه الأعشاب الطبية:

- جذور وأوراق القراص.
- النعناع واليانسون.
- يارو؛
- بذور الشمر.
- نبتة سانت جون؛
- أوراق البتولا.

من الأعشاب الطبية مصنوعة من الرسوم التي تؤخذ قبل الأكل.ضخ أعدت الوركين الورود استبدال الشاي.شربه من خلال القش، لأن هذا الوكيل له تأثير سلبي على المينا من الأسنان.

يؤثر بشكل إيجابي على الكبد وعصير مختلف الخضروات، لأنه يحتوي على عدد كبير من الفيتامينات والعناصر المفيدة.لعلاج التهاب الكبد في المنزل، عصير يمكن استخدامها:

- القدس الخرشوف.
- البطاطا الخام؛
- الجزر، المخفف بالماء.
- الكرفس وأوراق الهندباء.
- البنجر الخام، المخفف بالماء.

توقعات

البقاء على قيد الحياة من المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المناعي الذاتي يعتمد اعتمادا كليا على شدة العملية الالتهابية التي تمر عبر الكبد.في الحالات الخفيفة، في 80٪ من الناس هو أكثر من 15 عاما.ومع ذلك، في غياب العلاج الكامل وفي مسار شديد من المرض، وحدات فقط تمكنت من البقاء على قيد الحياة لأكثر من خمس سنوات.