زيادة القلب: الأسباب، الأعراض، العلاج، والعواقب
في ممارستهم، غالبا ما يواجه الأطباء الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب.غالبا ما ينطبق هذا على المرضى المسنين أو الشيخوخة.في بعض الحالات، يتم العثور على أمراض القلب أيضا في السكان القادرين جسديا.الأطفال حديثي الولادة الذين اكتسبوا عيوب في فترة ما قبل الولادة ليست استثناء.واحدة من أعراض مثل هذه الأمراض هو القلب الموسع.هذا العرض شائع في كثير من أمراض القلب.الزيادة في عضلة القلب تشير عادة إلى علم الأمراض الحالي على المدى الطويل مما يؤدي إلى تشف.
كارديوميغالي - ما هو؟
عادة، أحجام القلب هي الفردية لكل منهما.وهي تعتمد على تكوين الشخص، والجنس، والعمر.ويعتقد أن حجم الجهاز يساوي تقريبا حجم النخيل الضغط على قبضة.ومع ذلك، هناك حدود تفصل القاعدة من علم الأمراض.ويسمى القلب الموسع ضخامة القلب.ويمكن العثور عليها سواء في الفحص البدني وفي التشخيص الآلي.في معظم الحالات، يتم زيادة البطين من القلب، وخاصة في اليسار.أقل في كثير من الأحيان يحدث تضخم القلب على حساب الإدارات الصحيحة.يظهر توسيع الجسم بسبب تضخم الطبقة العضلية، وكذلك بسبب عضلة القلب المتوسعة( توسع).ونادرا ما تحدث هذه الظاهرة في وقت قصير.عادة ما يسبق ضخامة القلب مرض مزمن مطول.
القلب الموسع: أسباب
علم الأمراض قد يحدث تضخم القلب لمجموعة متنوعة من الأسباب.ذلك يعتمد على عمر المريض، والاستعداد وراثي، وزن الجسم ونمط الحياة.في بعض الأحيان يعتبر القلب الموسع البديل من القاعدة.في هذه الحالة، يجب أن يكون القلب معتدل.وتشمل هذه الحالات النشاط البدني الدائم، والحمل، ونادرا ما تكون المراهقة.زيادة كبيرة في حجم القلب في هذه الفئة من الناس هو أيضا علم الأمراض.تخصيص الأسباب التالية لتضخم القلب:
- التشوهات الخلقية( تشد).وهي تتشكل خلال فترة الحمل، ويمكن أن تكون من أحجام مختلفة.مع الرذائل الكبيرة أو مجتمعة، يحدث قصور القلب بسرعة.في هذه الحالة، يمكن أن تضخم القلب تتجلى في الأشهر الأولى من حياة الطفل.إذا كانت الرذائل غير ذات شأن، والزيادة في القلب يحدث تدريجيا، وأحيانا لا يحدث على الإطلاق.
- الأمراض الالتهابية.وتشمل هذه الحالة التهاب العضلة العضلية والذهبية والتهاب التامور.معظم هذه الأمراض تحدث في مرحلة الطفولة والمراهقة.ويلاحظ كارديوميغالي فقط في الحالات التي اكتسب المرض شكل مزمن.أيضا لهذه المجموعة يمكن أن يعزى اعتلال عضلي المتوسع.
- أمراض القلب المكتسبة.شكلت في مرحلة البلوغ.وغالبا ما تكون نتيجة الروماتيزم.
- أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.وتشمل هذه نقص تروية عضلة القلب( احتشاء عضلة القلب، والذبحة الصدرية الصدرية)، وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- الأمراض المزمنة في الرئتين.من بينها - الربو القصبي، مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- أمراض الأعضاء والنظم الأخرى.ويمكن ملاحظة توسيع القلب مع فقر الدم الشديد، القصور الكلوي والكبد، فرط نشاط الغدة الدرقية.
- متلازمة الأيض( السمنة في تركيبة مع داء السكري).
آلية تطوير
كارديوميغالي التسبب في تضخم القلب يعتمد على السبب.في معظم الأحيان، وتضخم البطين الأيسر يحدث في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي، ومرض الشريان التاجي، أو ارتفاع ضغط الدم.مع كمية صغيرة من الأوكسجين، عضلة القلب العقود بسرعة أكبر من المعتاد، ويزيد تدريجيا في الحجم.تقريبا نفس يحدث مع ارتفاع ضغط الدم.في هذه الحالة، القلب ليس لديه ما يكفي من الوقت لضخ الدم بسرعة بسبب ارتفاع ضغط الدم، وبالتالي فإن الجسم يحتاج إلى مزيد من الجهد.آلية تطوير تضخم القلب يختلف في تضيق وقصور الصمام.في حالة هذه الأمراض، والدم لا تتدفق تماما في غرفة مجاورة أو سفينة( الشريان الأورطي، الشريان الرئوي) ويسبب توسع واحدة من الانقسامات القلبية.مع العيوب على المدى الطويل، على حد سواء البطين والأذين زيادة.في بعض الحالات، يمكن أن يحدث تضخم في الجهاز كله.يحدث فشل البطين الأيمن مع الأمراض الرئوية، وأمراض الكبد.
الأعراض مع تضخم القلب
يمكن التعبير عن أعراض تضخم القلب بدرجات متفاوتة.مع تضخم البطين الأيسر، ويشكو المرضى من ضيق في التنفس.وتحدث هجمات نقص الهواء أثناء التمارين البدنية، ورفع الأوزان، والمشي السريع والطويل.مع ضيق القلب الحاد، وضيق في التنفس قد يكون في بقية.وبالإضافة إلى ذلك، بعض المرضى لديهم متلازمة ذمي.في معظم الأحيان، يتراكم السائل على الثلث السفلي من السقوف في المساء.إذا كان سبب تشف هو نقص التروية، والمرضى يشعرون بالقلق حول الألم في منطقة القلب.أيضا، الصورة السريرية يعتمد على سبب تضخم القلب.مع الأمراض الرئوية، والسعال والربو تضاف إلى الأعراض المذكورة.يتميز قصور الكبد عن طريق وذمة ضخمة( استسقاء، أنساركا)، وتورم في الأوردة العنقية.كبار السن الذين يعانون من تضخم القلب غالبا ما يكون ارتفاع ضغط الدم.
كيف يتم تشخيص تشوهات القلب؟
للكشف عن تضخم القلب، ليس هناك ما يكفي من الأدلة على أنانيسيس.لهذا فمن الضروري لأداء الجس و قرع الجهاز.عند التنصت على القلب، يصبح من الواضح للطبيب ما إذا كان حجمه يتوافق مع القاعدة أو يتجاوز حدودها.وبالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ الصدر بالأشعة السينية.مع تضخم القلب، يتم تكبير مخطط الجهاز في الصور.لتحديد في أي إدارات تضخم لوحظ، يتم تنفيذ تخطيط القلب.بسبب هذا البحث فمن الممكن لمعرفة سبب المرض( نقص التروية، علم الأمراض الرئة).الأكثر دقة لتشخيص هو إيكوغغ( الموجات فوق الصوتية للقلب).انها تسمح لك لتحديد سمك عضلة القلب في كل غرفة، وحجم تجاويف، وجود توسع.
علاج تضخم القلب
عندما يتم تحديد هذا العرض، يطلب من المرضى ما يجب القيام به إذا تم تكبير القلب.وينبغي أن يبدأ العلاج فقط بعد فحص كامل ومعرفة الأسباب.إذا لزم الأمر، موسعات الشعب الهوائية، وخافضات ضغط الدم، وتوصف مدرات البول.وفي بعض الحالات، يلزم الجمع بين هذه الأموال.بغض النظر عن السبب، فمن المهم أن تأخذ الأدوية التي تؤثر على قمع قصور القلب.وتشمل هذه الاستعدادات "كورونال"، "بروبرانولول"، "كابتوبريل"، وما إلى ذلك في حالة عيوب القلب الشديدة، والعلاج الجراحي ضروري.ويشرع أيضا لنقص التروية المستمر والفشل الدوري الحاد.
زيادة القلب: عواقب مرض
للأسف، نادرا ما يمر قصور القلب تماما، كما هو مرض تقدمي مزمن.مع عدم كفاية العلاج أو غيابه، يمكن أن تكون عواقب خطيرة.في حالة ضخامة القلب الشديد، والمريض هو باستمرار قصيرة من الهواء، الأمر الذي يسبب جميع الأجهزة تعاني.أيضا، يمكن أن يؤدي المرض إلى احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، الجلطات الدموية من الأوعية القلبية أو الرئوية.