مفصل الركبة، واستبدال: الجراحة، وإعادة التأهيل، استعراض والعواقب
أكبر مشترك في جسم الإنسان هو الركبة.ويرافق انتهاك عمله بألم شديد.في بعض الحالات، مشاكل مع مفصل الركبة يمكن أن يؤدي إلى فقدان القدرة على العمل.العودة إلى الحياة الطبيعية في حدوث مثل هذا المرض سوف تساعد إندوبروستيتيكش.هذا هو اسم العملية لاستبدال المفصل مع زرع اصطناعي.
ما هي المؤشرات
تنفيذ مثل هذه الجراحة، وبطبيعة الحال، إلا كملاذ أخير إذا طرق أخرى لتحقيق التحسينات غير ممكن.عادة يتم تنفيذ زرع مشترك الاصطناعية مع:
-
عسر تصنع العظام.
-
تشوه الركبة قوية.
-
نخر الأوعية الدموية.
-
هشاشة العظام.
-
الهيموفيليا.
-
النقرس.
في كثير من الأحيان، ومؤشر ل إندوبروستيتيكش هو الشيخوخة.والحقيقة هي أن طوال حياة أقدام الشخص يتعرضون لأحمال كبيرة ثابتة.لذلك، مفصل الركبة ترتدي.استبدال في كثير من الأحيان ضروري في اتصال مع تطور التهاب المفاصل.
المرضى التعليق خضوعه لعملية جراحية لاستبدال الركبة في أنواع Artusmed
الأطراف الصناعية تبعا لدرجة الضرر مشترك خلال العملية لا يمكن أن يؤديها: تركيب
-
انحاز انزلاق بدلة.يشار إلى هذا الإجراء فقط إذا كان الجزء السفلي أو العلوي من المفصل معطوبا.
-
زرع بدلة دوار.يتم تعيين هذه العملية عندما يكون المريض لديه عدم استقرار الأربطة.يتم إصلاح بدلة الروتاري باستخدام خاص الأسمنت البوليمر الثقيلة.
-
تركيب استبدال السطح.يتم زرع بدلة من هذا الصنف بدلا من الغضروف المفصلي في حالة تلفه.
-
تركيب الأطراف الاصطناعية المفصلية.يتم زرع المريض مع تصميم خاص، المحرز في شكل محور.سوف
على نوع البدلة إلى حد كبير يعتمد على الاجابة على سؤال كم يكلف استبدال الركبة.وبطبيعة الحال، فإن تركيب غرسة من جانب واحد تكون أرخص من، على سبيل المثال، نسخة يتوقف.في بعض الحالات، يمكن أن يتم استبدال المشترك باستخدام الأطراف الاصطناعية المتخصصة، وتصنيعها بشكل فردي وفقا للاختبارات المخبرية والقياسات.
كيفية الاستعداد لعملية جراحية
الدعامة - إجراء تطلبا للغاية ومعقدة.يجب أن يخضع المريض لفحص طبي كامل.أولا يتم أخذها من قبل الطبيب.خصوصا بعناية الخبير يدرس، وبالتأكيد، مفصل الركبة.استبدال في أي حال - تدخل خطير جدا في الجسم.ولذلك، يجب أن يتم التحضير لهذا الإجراء بعناية فائقة.بعد الفحص، والمريض يأخذ جميع الاختبارات اللازمة.وفي حالة حدوث حالة غير متوقعة، يصبح العديد من المرضى أيضا مانحين لأنفسهم.أي أنهم يتبرعون بالدم، والتي قد تكون ضرورية أثناء العملية.
إجراء إلزامي في الفترة التحضيرية، وتصحيح عام للجسم.وبالإضافة إلى ذلك، يذهب المريض إلى طبيب الأسنان.والحقيقة هي أن البكتيريا التي تعيش في الفم يمكن أن تدخل إلى الدم وتضعف الجسم قبل العملية.وهذا يمكن أن يؤدي إلى كل أنواع المضاعفات.
أثناء الفحص، يسأل الطبيب بالضرورة المريض عن جميع الأدوية التي يتناولها.والحقيقة هي أن بعض الأدوية يمكن أن يسبب نزيف أثناء الجراحة.وبالإضافة إلى ذلك، ينصح المرضى في بعض الأحيان إلى فقدان الوزن والإقلاع عن التدخين.
موانع
بالطبع، لا الاصطناعية مفصل الركبة لا يمكن في جميع المرضى.موانع في هذه الحالة، توجد: وزن كبير
-
.
-
بعض أنواع الأمراض الجسدية المزمنة.
-
بعض الأمراض العقلية.أمراض الكبد
-
.
-
الأورام الخبيثة.
كيفية تنفيذ العملية
في الواقع، تقنية جدا من إندوبروستيتيكش هي كما يلي:
-
يتم تخدير المريض.
-
تتم إزالة مفصل البالية أو جزء منه بمساعدة أدوات طبية خاصة.
-
يتم تركيب الطرف الاصطناعي.
ساعتان - حوالي ما يحتاج إليه المتخصصون من أجل توفير مفصل الركبة الاصطناعي.واستبدال يستمر لفترة طويلة جدا، لأن الجراح يحتاج إلى أن تكون دقيقة وبطيئة قدر الإمكان، لإزالة الأنسجة العظمية من القطع.بعد انتهاء العملية، يتم وضع المريض في وحدة العناية المركزة.هنا يجب أن يكون المريض قبل الانسحاب من التخدير.كل هذا الوقت لا يزال تحت إشراف الأطباء.إذا لم تلاحظ أي مضاعفات، يتم نقل المريض إلى جناح عام.
العدوى هي واحدة من المشاكل التي يمكن أن تحدث بعد استبدال الركبة.بعد الجراحة، لتجنب هذا، يتم تفريغ المريض بالمضادات الحيوية.في اليوم الثاني، يوصف العلاج الطبيعي العلاج الطبيعي.أداء تمارين بسيطة، يمكن للمريض تسريع بشكل كبير إعادة تأهيله.
فترة ما بعد الجراحة
يتم تفريغ منزل المريض عادة في اليوم 7-14.وتستغرق عملية إعادة التأهيل مرة أخرى نحو 10 أسابيع.إذا كان عمل المريض غير مرتبط بالنشاط البدني، يمكنه العودة إليه خلال شهر.فمن الممكن بالفعل للحصول على وراء عجلة القيادة للسيارة حوالي 4-6 أسابيع بعد إندوبروستيتيكش.في حالة أن العملية لاستبدال مفصل الركبة كانت ناجحة والمريض يشعر طبيعي، لا يمكن اتخاذ تدابير خاصة للانتعاش.ومع ذلك، بعض التوصيات من الطبيب يجب أن لا تزال ملاحظتها:
-
لا ينبغي أن تكون مفرطة في الساق في أي حال.خلاف ذلك، يمكن أن يكون معطوبا البدلة، وسوف تضطر إلى تغيير مرة أخرى.عملية تكرار عادة ما تكون أكثر صعوبة من الأولى.
-
لا تشارك في الرياضة النشطة.
-
تحتاج إلى إعادة النظر في النظام الغذائي الخاص بك.وينبغي أن تكون الأغذية في فترة إعادة التأهيل متوازنة قدر الإمكان.
-
إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة يتضمن، من بين أمور أخرى، تنفيذ التمارين التصالحية في المنزل.
بعض الوقت بعد العملية، والمرضى تجربة الأحاسيس غير سارة في الركبة.لذلك، يتم وصفها المسكنات، والتي يجب اتخاذها.
تكلفة العملية
كم يستغرق الحصول على مفصل الركبة الاصطناعي الجديد؟استبدال هذا الجزء من الجسم هو إجراء، بطبيعة الحال، مكلفة.أولا وقبل كل شيء، يتأثر السعر من تعقيد العملية نفسها.كما أن تكلفة الأطراف الصناعية تعتمد على نوع الأطراف الاصطناعية المستخدمة.بالطبع، لا تحتاج إلى حفظ على هذا العنصر المهم.يمكن تصنيع بدائل الركبة الحديثة من مواد مختلفة: السبائك الطبية الخاصة والبوليمرات والسيراميك.الخيار الأخير هو الأكثر دواما.يمكن للسيراميك المشترك تستمر حتى 20 عاما.يجب تغيير أطقم الأسنان العادية بعد 10-15 سنة.
لزرع نفسها فمن الضروري أن تدفع حوالي 140-150 ألف روبل.حوالي 350-400 ألف روبل.- تقريبا الكثير هناك في روسيا استبدال مفصل الركبة.سعر إندوبروستيتيكش في الخارج، بطبيعة الحال، هو أعلى من ذلك بكثير.فعلى سبيل المثال، تبدأ تكلفة هذه العملية في إسرائيل من 000 25 دولار.
استبدال مفصل الركبة: ملاحظات المرضى
بعض الناس لا يعتقدون كثيرا في إمكانيات الطب الحديث ويخافون من الخضوع لعملية مثل تقويم المفصل من المفصل.وهكذا يبحثون عن ردود الفعل من هؤلاء المستخدمين الذين ما زالوا يقررون الذهاب إلى جدول التشغيل.في معظم الحالات، والناس مع المفاصل الاصطناعية تفعل إندوبروستيتيكش المشورة.و، وفقا لغالبية، لسحب مع العملية لا ينبغي أن يكون.إذا أوصى الطبيب بذلك، يجب عليك البدء في جمع المال.
فيما يتعلق بموقع العملية، فإن معظم المرضى السابقين يستجيبون بشكل جيد ليس فقط للعيادات الخارجية، ولكن أيضا لعياداتنا الروسية.وشبكة الإنترنت لديها المشاركات الاغراء حول نوفوسيبيرسك، موسكو، كورغان، الخ الجراحين.الرعاية بعد العملية الجراحية، حالة من العنابر، تغذية في المستشفيات الروسية - كل هذا في معظم الحالات، وفقا للمرضى، هو على المستوى المناسب.وفقا للعديد، العيب الرئيسي لتنفيذ مثل هذا الإجراء استبدال الركبة هو السعر.وبطبيعة الحال، 350 ألف روبل لكثير من الذين يحتاجون إلى هذه الأطراف الاصطناعية، وهذا هو الكثير.
كيفية الحصول على الاتجاهات إلى
العملية، بطبيعة الحال، إلى إبداء الرأي حول الحاجة إلى إجراء استبدال المفاصل قد فقط الطبيب.وهذه العمليات لا تنفذ في جميع مدن البلد.يختار المريض العيادة بشكل مستقل.الطبيب المعالج يكتب فقط الاتجاه.وبطبيعة الحال، لخفض التكاليف، فمن الجدير اختيار مستشفى أقرب إلى المنزل.ولكن يمكنك قراءة التعليقات حول بعض المؤسسات الطبية وإعطاء الأفضلية إلى الأفضل.يمكن أن تحدث مشاكل
ما بعد
استبدال الركبة إذا كان المريض سوف تلتزم بجميع توصيات الطبيب المعالج، وعلى الأرجح بعد العملية انه لن يكون لها أي مضاعفات.ولكن أحيانا تنشأ مشاكل.كما سبق ذكره، ولقد مرت معظم المرضى إجراء تقويم مفاصل، في مواجهة مثل هذه المشاكل على النحو التالي:
-
بداية العدوى، والتي يمكن أن تكون حادة أو مزمنة.للتخفيف أو وقف تطورها يمكن أن يكون من خلال المضادات الحيوية.في معظم الأحيان تحدث هذه المشكلة في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي وأخذ الأدوية الهرمونية.في بعض الحالات، لا يمكن وقف تطور العدوى إلا بعد إزالة المفصل المزروع.
-
تشكل جلطات الدم.هذا هو مضاعفات خطيرة جدا، خطرا على حياة المريض الذي خضع لإجراءات مثل استبدال الركبة.ولذلك فإن إعادة تأهيل المرضى مصحوبة باستقبال بما في ذلك مضادات التخثر.شرب لهم يجب أن يكون 2-3 أسابيع بعد الأطراف الاصطناعية دون تفشل.إغلاق الجلطة يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.
بطبيعة الحال، هناك( وإن كان ضئيلا) خطر رفض الطرف الاصطناعي.أيضا، في بعض الأحيان بعد الجراحة، ويواجه المرضى مع مشكلة مثل مفرزة الرباط الرضفة.
الدعامة - للعودة إلى
الحياة العملية الأولى العادية على مفصل الركبة يتم استبداله بدلة صدر في منتصف القرن الماضي.وقد لوحظ في المضاعفات الأولى في المرضى في كثير من الأحيان.ومع ذلك، في عصرنا، رأب المفاصل في معظم العيادات هو عملية مألوفة وتكنولوجيا لها، فضلا عن أساليب إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية إلى أصغر التفاصيل.لذلك، المضاعفات في المرضى نادرة للغاية.لذلك لا تخافوا للبقاء على طاولة العمليات.