تحليل الحساسية للمضادات الحيوية: جوهر كيفية اتخاذ، فك
يعتبر تحليل الحساسية للمضادات الحيوية إلزاميا عندما يشتبه الطبيب في أن مرض المريض بكتيرية في طبيعته.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأطباء في محاولة للسيطرة على تعيين هذه الأدوية، حتى لا تحفز الطفرات وعدم التسبب في المقاومة في الكائنات الحية الدقيقة.
تعريف
مقايسة الحساسية للمضادات الحيوية هي طريقة مختبرية لتحديد دواء يكون له أكبر تأثير على النباتات المسببة للأمراض في حالة معينة من المرض.
في الوقت الراهن، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية على نطاق واسع بما فيه الكفاية حيث هناك حاجة، وأيضا في الحالات عندما لا يكون ذلك ضروريا، لإعادة التأمين ضد المضاعفات المحتملة.على سبيل المثال، بعد عملية قيصرية، عمليات بالمنظار، إزالة الخرسانة من الكلى أو الحالب، الخ.
يمكن لصناعة الأدوية أن تقدم مجموعة واسعة من الأدوية سواء من حيث السعر أو من حيث الفعالية.من أجل عدم "كزة إصبعك في السماء" ووصف المضادات الحيوية الفعالة، تحتاج إلى زراعة المحاصيل للحساسية.
مؤشرات
قبل أن يختار الطبيب العلاج، يحتاج المريض لاجتياز بعض الاختبارات.ويوصف بذر الحساسية للمضادات الحيوية إذا كان من الضروري تحديد الدواء، والتي في هذه الحالة سيكون الأنسب.غالبا ما توصف هذه الدراسة لعلاج الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي، أو الأمراض المنقولة جنسيا.أما بالنسبة للأطفال، فإن الحاجة إلى تحديد المضادات الحيوية شرط مسبق.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن تعريف الحساسية أمر ضروري لتجنب مقاومة البكتيريا للعلاج.إذا كان المريض قد عولج مؤخرا بالمضادات الحيوية، والآن هناك حاجة إلى دورة ثانية مرة أخرى، ثم مطلوب استبدال الدواء.وهذا سوف يسمح باستخدام جرعات أصغر من المخدرات وعدم التسبب في طفرة في الممرض.في الإدارات الجراحية صديدي، يتم تغيير المضادات الحيوية كل شهرين إلى ثلاثة أشهر.
هذا التحليل ضروري في حالة وجود رد فعل تحسسي لدى المريض للمجموعة الرئيسية للمضادات الحيوية.
أساليب الانتشار
تحليل البول للحساسية للمضادات الحيوية، وليس فقط، يمكن أن يتم في عدة طرق.أول هذه هي طريقة الأقراص.إجراء ذلك على النحو التالي.يسكب أجار في طبق بتري، وعندما يصلب، يتم تطبيق مواد الاختبار مع أداة خاصة.ثم، على سطح أجار، يتم وضع أقراص الورق، مشربة بالمضادات الحيوية.بعد إغلاق الكأس ووضعها في الحرارة.تدريجيا، يتم مغمورة القرص في الجيلاتين، وينتشر المضاد الحيوي في الفضاء المحيط.يتم تشكيل منطقة "قمع النمو" حول الورقة.يتم الاحتفاظ الكؤوس في الحرارة لمدة اثني عشر ساعة، ثم يتم إزالتها ويقاس قطر المنطقة المذكورة أعلاه.
الطريقة الثانية هي طريقة الاختبار الإلكتروني.وهو مشابه لما سبق، ولكن بدلا من الأقراص الورقية استخدام الشريط، والتي في كامل طولها مشربة بالمضادات الحيوية في درجات مختلفة.بعد اثنتي عشرة ساعة من التعرض في الحرارة، يتم سحب طبق بيتري خارج ونظرت إلى حيث منطقة قمع النمو يأتي في اتصال مع قطعة من الورق.وهذا سيكون أقل تركيز من الدواء الذي هو مطلوب لعلاج هذا المرض.
ميزة هذه الاختبارات هي سرعة وبساطة تنفيذها.
أساليب التربية
يمكن إجراء تحليل فلورا وحساسية للمضادات الحيوية بطريقة أخرى.ويستند هذا الأسلوب على انخفاض ثابت في تركيز المضادات الحيوية( من الحد الأقصى إلى الحد الأدنى) من أجل تحديد أي من أنابيب الاختبار سوف تتوقف احتواء النمو البكتيري.
أولا، إعداد حلول المخدرات.ثم يتم إدخالها في وسط السائل مع البكتيريا( مرق أو أجار).توضع جميع الأنابيب في الليل( أي 12 ساعة) في الحرارة عند درجة حرارة 37 درجة، وفي الصباح أنها تحليل النتائج التي تم الحصول عليها.إذا كانت محتويات أنبوب اختبار أو طبق بيتري غائم، وهذا يدل على نمو البكتيريا، وبالتالي، عدم فعالية المضادات الحيوية في تركيز معين.أنبوب الاختبار الأول، والتي لن يتم تحديد نمو المستعمرات من الكائنات الحية الدقيقة بصريا، وسوف تعتبر تركيزا كافيا للعلاج.
ويسمى هذا التخفيف من الدواء عادة الحد الأدنى من تركيز قمعي( ميك).يتم قياسه بالملليغرام لكل لتر أو ميكروغرام لكل مليلتر.
تفسير النتائج
تحليل الحساسية للمضادات الحيوية يجب أن تكون قادرة ليس فقط على القيام بشكل صحيح، ولكن أيضا فك بذكاء.واستنادا إلى النتائج التي تم الحصول عليها، وتنقسم جميع الكائنات الحية الدقيقة إلى حساسة ومقاومة إلى حد ما ومقاومة.ولتمييزها فيما بينها، تستخدم تركيزات المخدرات الخطية المشروطة.
هذه القيم ليست ثابتة وقد تختلف تبعا لقدرة الكائنات الحية الدقيقة على التكيف.يعهد تطوير ومراجعة هذه المعايير للتعامل مع العلاج الكيميائي وعلم الأحياء الدقيقة.واحدة من الهياكل الرسمية من هذا النوع هي اللجنة الوطنية لمعايير المختبرات السريرية في الولايات المتحدة.والمعايير التي وضعتها هي المعترف بها في جميع أنحاء العالم لاستخدامها في تقييم نشاط المضادات الحيوية، بما في ذلك للدراسات متعددة المراكز العشوائية.
هناك نهجان لتقييم نتائج اختبار حساسية المضادات الحيوية: السريرية والميكروبيولوجية.ويركز التقييم الميكروبيولوجي على توزيع تركيزات فعالة للمضادات الحيوية، والسريرية - على نوعية العلاج بالمضادات الحيوية.
تحليل الكائنات الحية الدقيقة الحساسة والحساسة تحليل
- تحديد الحساسية للمضادات الحيوية - يتم تعيينه لتحديد الكائنات الحية الدقيقة الحساسة والمقاومة.
العوامل الحساسة هي تلك التي هي قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية في تركيز علاجي متوسط.إذا لم يكن هناك معلومات موثوقة عن فئة الحساسية للكائنات الحية الدقيقة، ثم تؤخذ البيانات التي تم الحصول عليها في ظل ظروف المختبر بعين الاعتبار.يتم دمجها مع المعرفة الدوائية من المخدرات المستخدمة، وبعد تخليق هذه المعلومات، يتم التوصل إلى استنتاج حول قابلية البكتيريا للدواء.
إلى تلك المقاومة، أي مقاومة، الكائنات الحية الدقيقة هي تلك البكتيريا التي لا تزال تسبب المرض حتى عند استخدام أقصى تركيزات من المواد الطبية.
يتم تأسيس المقاومة المتوسطة إذا كان المرض أثناء العلاج يمكن أن يكون عدة نتائج.استعادة المريض ممكن في حالة استخدام جرعات عالية من المضادات الحيوية أو في حالة تراكم الهدف من الدواء في موقع العدوى.
الحد الأدنى من تركيز مبيد للجراثيم
تحليل للميكروبات وحساسية للمضادات الحيوية يحدد مؤشر مثل الحد الأدنى من تركيز مبيد للجراثيم، أو مبك.هذا هو أدنى تركيز للدواء، والتي في ظل ظروف المختبر يسبب القضاء على جميع الكائنات الحية الدقيقة تقريبا في غضون اثنتي عشرة ساعة.
يستخدم الأطباء هذه المعرفة عندما يصفون العلاج ليس مع مبيد للجراثيم، ولكن مع الأدوية جراثيم.أو في الحالات التي يكون فيها العلاج بالمضادات الحيوية القياسية غير فعال.في معظم الأحيان، يتم ترتيب هذا التحليل للمرضى الذين يعانون من التهاب الشغاف الجرثومي، التهاب العظم والنقي، فضلا عن العدوى الانتهازية.
ما يمكن أن يكون عينة؟
يمكن إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية باستخدام السوائل البيولوجية:
- اللعاب.
- الدم؛
- البول.
- الحيوانات المنوية.
- حليب الثدي.
بالإضافة إلى ذلك، لتحديد حساسية المحلية، يتم جمع المسحات من مجرى البول، قناة عنق الرحم والجهاز التنفسي العلوي.
التحضير لتحليل
.تحليل الحساسية للمضادات الحيوية لا يتطلب المرضى لإعداد الكثير، ولكن هناك بعض القيود.
- تستخدم الدراسة الجزء المتوسط من البول الصباح التي تم جمعها في أطباق معقمة.قبل هذا، يجب أن المريض بالضرورة تنفيذ المرحاض من الأعضاء التناسلية الخارجية واليدين.يتم جمع حليب الثدي قبل إطعام الطفل.يتم استنزاف الجزء الأول، ثم يتم سكب بضعة ملليلتر في حاوية معقمة من كل الثدي.
- قبل إعطاء تشويه من البلعوم الأنفي فإنه يستحق عدم تناول الطعام لمدة خمس إلى ست ساعات.
- في حالة أخذ تشويه من الجهاز التناسلي، فمن المستحسن الامتناع عن الجماع لبضعة أيام.
حتى الآن، لا توجد طرق سريرية أو المخبرية التي من شأنها مع احتمال 100٪ التنبؤ تأثير العلاج بالمضادات الحيوية.ولكن في الوقت نفسه، وتحديد حساسية البكتيريا للأدوية يمكن أن يكون دليلا للأطباء في اختيار وتصحيح العلاج.