العصب تحت اللسان.فحص العصب اللامي
الناس الذين ليس لديهم تعليم طبي لا يكادون يتصورون ما هو العصب تحت اللسان.ولكن في بعض الحالات يمكن أن تكون هذه المعلومات مهمة جدا.هناك عدد من المشاكل التي تفاقم نوعية حياة الشخص المتصل مع اللسان والعصب تحت اللسان.فلننظر فيها بمزيد من التفصيل.
فقط عن
المعقدة العصب تحت اللسان العصبية، وهذا هو، فإنه ينفذ اتصال النهايات العصبية لللسان مع الجهاز العصبي المركزي.أنه يوفر المحرك( إفيرنت) التعصيب، والسماح لل نس للسيطرة على نشاط اللسان والعضلة الدائرية للفم.يقترن العصب، هو الزوج الثاني عشر من الأعصاب القحفية.ويظهر من التلم الأمامي الوحشي، وتقع نواة على طول النخاع المستطيل.
العصب اللامي الفكي يرسل البقول ويوفر نشاط العضلات العلوية والسفلية والطولية والمستعرضة والرأسية لللسان.وهو المسؤول عن حركة الذقن اللسان، اللسان تحت اللسان والعضلات وتحت العضلات.
كيفية فهم الطبيب.معنى المصطلحات
لأن المعلومات حول العصب اللامي من الصعب أن نفهم قليلا، والمرضى لا يفهمون دائما ما يتحدث عنه الخبير.لفهم التشخيص، تحتاج إلى معرفة بعض المصطلحات:
- جيميغلوسوبليجيا.هذا المصطلح يدل على شلل نصف اللسان.
- غلوسوبليجيا هو حالة من الشلل الكامل لللسان.
- "ديسارثريا".التشخيص، مما يشير إلى انتهاك خطاب مفصلي.ويرافق عدم الوضوح من قبل ضجة كبيرة من مادة غريبة في الفم.
- "أنارثريا" هو تشخيص يحدد أن الكلام الصريح مستحيل.
تم العثور على هذه المصطلحات في تاريخ الحالة المرتبطة بالعصب تحت اللسان، في كثير من الأحيان.ومن الأفضل تذكر قيمتها.
ما يشكو منه املريض
عن املريض، غالبا ما يشكو املرضى من ضعف اللغة.فمن الصعب بالنسبة لهم أن يتكلموا، وأحيانا حتى لابتلاع.تدريجيا، المشكلة آخذة في الازدياد، واللغة تزداد سوءا.قد يشعر المريض أنه لديه "الفم الكامل من عصيدة"، بسبب الذي خطابه من الصعب جعل بها.في الحالات المعقدة، يتم فقدان الكلام تماما.
الفحص الطبي
إذا كان الخبير يشتبه في أن العصب تحت اللسان يتأثر، سيتم تحديد الأعراض عن طريق فحص اللسان في تجويف الفم.أولا وقبل كل شيء، يطلب الطبيب التمسك لسانه.لا تفاجأ، هذا العمل البسيط يمكن أن نشير إلى المشكلة الرئيسية.الطبيب سوف تكون قادرة على تحديد بصريا درجة المرض.إذا كان العصب تحت اللسان لا يعمل بشكل جيد، ثم اللسان ينحرف إلى الجانب.ويرجع ذلك إلى انخفاض ضغط الدم العضلي على جانب واحد.سطح كامل من الجهاز يبدو التجاعيد ويصبح متفاوتة.ولكن هنا من الضروري أن تأخذ في الاعتبار أن العديد من المرضى رفض عمدا اللغة في اتجاه الطبيب، حتى أنه يمكن أن تدرس بشكل أفضل.إذا كان هناك أي شك في ما إذا كان يتم رفض اللسان بشكل تعسفي أو لا إرادية، يتم عرض المريض للمس الشفة العليا مع طرف.إذا لم يكن هناك علم الأمراض، ثم سيتم وضع طرف في الوسط، إذا ضرب العصب - سوف تتحرك جانبا.
بالإضافة إلى الرفض، يجب على الطبيب الانتباه إلى ضمور و فيبريلار الوخز.
لوحظ الآفة ثنائية الوجه من العصب تحت اللسان في حوالي 20٪ من الحالات.ويمكن علاج هذا المرض أسوأ ويمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للكلام.
خيارات التشخيص.الاعتلال العصبي
في الواقع، والاعتلال العصبي هو تلف الأعصاب الذي هو غير التهابات.في حالة العصب تحت اللسان، وينقسم هذا التشخيص إلى الاعتلال العصبي المركزي والمحيطي.
الوسطى يؤثر على مسارات الأعصاب القشرية.المشكلة تؤثر على القشرة ونواة الزوج الثاني عشر من الأعصاب القحفية.وعادة ما يتم الجمع بين هذا النوع من الاعتلال العصبي ومشاكل العصب الوجهي.اللسان، عندما جاحظ، ينحرف إلى الجانب الآخر من الآفة، لأن نواة العصب اللامي لديه اتصالات إلى نصف الكرة المعاكس.لا يلاحظ ضمور و فيبريلار الوخز.
العملية يمكن أن يكون لها عدة مراحل.إذا كان العصب تحت اللسان يتأثر فقط في المنطقة الداخلية، ثم فقط وظائف العضلات اللغوية تتأثر.
إذا بدأت الآفة أسفل المخرج من قناة العصب تحت اللسان، فإن المشكلة تؤثر على الألياف العصبية المتصلة بجذور عنق الرحم.هذا يؤدي إلى انقطاع في أداء العضلات التي تحمل الحنجرة.عندما ابتلع، سيكون هناك تحول في الجانب الصحي.
الاعتلال العصبي المحيطي
يتم تشخيص الشلل الرخوالعصب تحت اللسان إذا يؤثر على عملية في العمود الفقري أو نواة داخل المخ.يمكن للأطباء استخدام عبارة "شلل عضلات اللسان".كل من هذه الأسماء ما يعادلها.في معظم الأحيان هذا المرض له طبيعة من جانب واحد، ولكن إذا لوحظ علم الأمراض من نوى، ثم تلف العضلات يمكن أن يحدث على كلا الجانبين.عند الفحص، وضمور الجزء إشكالية اللسان هو ملحوظ.الأنسجة يفقد مرونته، يصبح مترهل و "تكوم".إذا كانت الحالة شديدة، ثم النشاط الحركي للجهاز هو محدود بشكل كبير.إذا تأثر
العصب تحت اللسان من جهة، وتشريد اللسان في تجويف الفم إلى الجانب سليمة.عندما يضع المريض لسانه، وقال انه ينتقل إلى الجانب قرحة.يمكن للطبيب مراقبة الهزة الليفية( الوخز).في بعض الأحيان يتم الخلط بين هذه العملية والارتجاع المعتاد للعضلات، والذي يمكن أن يحدث مع توتر اللسان أثناء النتوء.إذا لاحظ المتخصص ظاهرة مماثلة، ينبغي أن يطلب من المريض الاسترخاء عضلات اللسان.سوف يرتجف العضلات المعتادة تمر، وتبقى فيبريلار.
مع الآفة النووية العميقة من العصب، قد يكون هناك أعراض إضافية ضمور العضلات الدائرية من الفم.المريض غير قادر على أداء أبسط الإجراءات - لوضع شفاهه في أنبوب ضيق، صافرة، ضربة.
مع الشلل الرخو الثنائي، يقع الجهاز المشلول على الجزء السفلي من تجويف الفم.الكلام والقدرة على ابتلاع هي ضعيفة بشكل كبير.
أسباب هزيمة نواة العصب اللامي خطيرة بما فيه الكفاية.ومن بين الأكثر شيوعا هي:
- الشلل البلغاري.
- مرض الخلايا العصبية الحركية، أي هزيمة الخلايا العصبية الحركية.
- سيرينجوبولبيوم.التهاب شلل الأطفال
- .
- مشاكل الأوعية الدموية.
مزيد من التفاصيل شرح مظاهر عدة أمراض.
الصلبية والكاذب
الشلل السبب الأول للمرض هو انحطاط النسيج التنكسية في القشرة، وضعف تدفق الدم في النخاع المستطيل، وظهور الأورام الجذعية polientsefalomielit، علم الأمراض الهيكلي، إصابة قاعدة الجمجمة.
العلامات: سكون لسان المزمار والحنجرة واللهاة، وتغير الصوت، وفقدان خطاب متماسك، صعوبة في البلع( الغذاء السائل يمكن أن تتدفق إلى الأنف)، وفشل الجهاز التنفسي.الحبال الصوتية في "موقف جديء"، اللسان فيبريلار نشل.إذا يتأثر أيضا العصب الوجهي والعصب الثلاثي التوائم، وضمور العضلات المضغ، وفك السفلي يعلق.
الكاذب الشلل هي مشابهة جدا لالصلبية، ولكن العلاقات هذه الهزيمة korkovoyadernyh مع كلا الجانبين.المتضررة أكثر من الأعصاب القحفية، بما في ذلك العصب تحت اللسان، هو نقص تروية الدماغ.وتضاف الأعراض اللعاب، وحركات منعكس من مقل العيون، وهجمات البكاء أو الضحك والخرف وانخفاض الذكاء.
التشخيص والعلاج
طبيب يحمل التاريخ الطبي، إجراء الفحص البصري للتأكد من التشخيص يعين CT أو الرنين المغناطيسي للدماغ.هذا يسمح لك لمعرفة سبب ضغط العصب تحت اللسان.
يتم إعطاء أي علاج بعد تأكيد التشخيص.والهدف الرئيسي هو تأثير إيجابي على المرض الأساسي.العلاج الذاتي غير مقبول!