مفصل الورك، الموجات فوق الصوتية: القاعدة في حديثي الولادة
الآباء يشعرون بالقلق إزاء الأطفال حديثي الولادة.أي مواعيد طبية تسبب لهم الكثير من الأسئلة.عندما يوجه الطبيب الطفل للتحقق من مفصل الورك، يبدو الموجات فوق الصوتية أن يكون شيئا خطرا وغير مرغوب فيه.ومع ذلك، الفحص بالموجات فوق الصوتية لا يكون لها تأثير سلبي على جسم الطفل.هذه التقنية غير ضارة.يجب على الآباء أن يفهموا أن الطبيب مدعو لحماية طفلهم من مشاكل خطيرة، لذلك يجب أن يتم تعييناته.ماذا يمكن تنبيه الطبيب و لماذا يجب أن يكون الموجات فوق الصوتية من مفصل الورك في الطفل؟
مؤشرات الفحص بالموجات فوق الصوتية من
قد يظهر الأطفال مع خلل التنسج لمفاصل الورك أو كليهما.ووفقا للاحصاءات، وتتجلى هذه المشكلة في 15٪ من الأطفال حديثي الولادة.أول علامات الآباء الواعية يلاحظون أنفسهم.عادة ما يشعرون بالجزع من قبل واحد مما يلي:
- ساق واحدة من الطفل تبدو أقصر من الآخر.
- عند الاستحمام أو خلع الملابس الطفل فمن الصعب حل تماما الساقين، حركة محدودة،
- ، عندما يتم سحب واحد أو كلا الوركين، ويسمع النقرات في المفصل.التجاعيد
- على الساقين والأرداف غير المتماثلة.عضلات الساق
- هي في هيبرتونيا.
ومع ذلك، إذا كان الآباء لم يلاحظوا هذه الانحرافات، ثم الطبيب سوف نتأكد من أنها متأكدة.وقال انه سيتم اختبار التنقل وفحص مفصل الورك.الموجات فوق الصوتية سيكون الخيار الأفضل لتوضيح التشخيص.
مجموعة المخاطر
يخضع جميع الرضع في 1 و 3 أشهر لفحص طبي إلزامي من قبل المختصين.ومع ذلك، هناك مجموعة خطر لخلل التنسج الورك.ويلزم إيلاء اهتمام خاص للأطفال الخدج الذين ولدوا في فترة تتراوح بين 7 و 8 أشهر من الحمل، والأطفال الذين كانت أمهاتهم مشذوذين.وبالإضافة إلى ذلك، فإن مجموعة المخاطر تشمل الأطفال من حالات الحمل المتعددة وأولئك الذين ولدوا مع عرض الحوض.الموجات فوق الصوتية من المفاصل الورك من حديثي الولادة من هذه المجموعة يمكن اعتبار إلزامية.منذ الكشف عن علم الأمراض في وقت سابق، كلما زادت فرصة تصحيح الوضع تماما.ويمكن علاج خلل التنسج لدى الأطفال حديثي الولادة تماما، وفي المستقبل لن يشعر الطفل بأي إزعاج.
ما هو خلل التنسج؟
خلل التنسج هو مرض خلقي يتميز بالتخلف أو تشكيل غير صحيح لمفصل الورك.الطب يميز 3 درجات من المرض:
- І - الأمامي مفصل مفصل الورك قبل دون تغييرات واضحة في موقف رأس الفخذ فيما يتعلق تجويف المفصل.
- ІІ - تحت خلع، وهذا هو، يتم تحويل عظم الورك جزئيا بالنسبة للاكتئاب المشترك.
- ІІІ - خلع، وهذا هو، يتم تحويل رأس عظم الورك تماما أو تركت من تعميق مفصل الورك.
إعداد الطفل للموجات فوق الصوتية
كيف ينبغي للوالدين التصرف إذا يحتاج الطفل الشهري لفحص مفصل الورك؟وسيتم تنفيذ الموجات فوق الصوتية في موقف ضعيف على الجانب.يجب أن يكون الطفل أثناء الفحص هادئا و بلا حراك.المهمة الرئيسية للوالدين هو ضمان حالة مريحة للطفل بحيث يمكن نقل بأمان الفحص.
لكي تكون المرأة الصغيرة هادئة، يجب أن تكون كاملة وصحية.في يوم الفحص، لا ينبغي أن يكون منزعجا من المغص.قبل 30 دقيقة من الإجراء، ينبغي تغذية الوليد.إذا تم ذلك في وقت سابق، يمكن للطفل الحصول على الجوع، وإذا في وقت لاحق، ثم ريجورجيتات أثناء الإجراء.
كيف الموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية من مفصل الورك في الأطفال - الإجراء آمن.فإنه لا يؤدي إلى تشعيع المريض صغير.يتم إجراء التحقيقات من قبل جهاز استشعار المسح الخطي.
يتم وضع الطفل على مقعد أعلى الثابت، على جانبه، وينبغي تشديد الساقين في المفاصل الورك تقريبا في زاوية 30 درجة.في مجال البحث، يتم تطبيق هلام هيبوالرجينيك على الجلد.يقع جهاز الاستشعار فوق البصاق كبير.لتوضيح الصورة، يتم نقلها إلى الجانب الضروري.للكشف عن اللامركزية من الرأس المشترك، يتم سحب الوركين إلى المعدة وتناوب.بعد فحص مفصل الورك واحد، يتم تكرار الموجات فوق الصوتية على الجانب الآخر.
يتم تسجيل نتائج االختبار على الورق الحراري.بعد الفحص البصري، يقوم المتخصص بتفسير المؤشرات.
شرح
هناك مؤشرات زاوي ة تساعد على فك نتائج المسح.لهذا، يتم رسم 4 خطوط على صورة الموجات فوق الصوتية: الأساسية، الحقي، مائل، الحمل.
يتم بعد ذلك قياس القيم الزاويية وتغيير التغيرات التالفة وفقا لقائمة التصنيف:
- نورمال، أي مفصل الورك الكامل، مصنفة كنوع 1A.
- شكل عابر من خلل التنسج، أي قصيرة مع حوف موسع، ولكن دون تشريد من المركز، يتم تعيين كنوع 1B.
- يتم تصنيف المفصل مع التطور المتأخر، الذي يتم فيه توسعة المساحة الغضروفية للسقف فوق التجويف، على أنه نوع 2.
- مشترك مع تأخر تشكيل( للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر) - كنوع 2A.
- مشترك مع النضج المتأخر في سن أكثر من 3 أشهر - نوع 2B.
- يشار إلى التغييرات مع اللامركزية الثانوية بالنوع 2B.
- يتم تعيين المفصل مع التأخير التنموي والسقف المسطح للتجويف كنوع 3.
- يتم وضع التطوير المشترك مع عدم وجود تغييرات هيكلية كنوع 3A.
- التخلف مع إعادة ترتيب الهيكلية من الغضاريف - نوع 3B.
- التخلف الشديد مع خروج الرأس من التجويف المشترك - النوع 4.
بعد فك تشفير الموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك، يتم وصف معدل النمو أو علم الأمراض ونقلها إلى الطبيب المعالج.ومع ذلك، إذا أجرى الفحص من قبل أخصائي طبي دون مؤهل مناسب، يمكن أن يكون موجودا في أجهزة الاستشعار في الأماكن الخاطئة.وهذا يعني أن النتيجة ستكون غير صحيحة.
هل هناك أي موانع للأطفال الرضع؟
لا يستحق الحصول على عصبية حول الفحص المقرر لأولياء الأمور.الموجات فوق الصوتية من المفاصل الورك من حديثي الولادة، الذين عمرهم 1 الشهر، وليس لديه موانع.بدءا من 2 أشهر، يمكن أن يكون التحجر من رأس عظم الورك موانع.في هذه الحالة، بدءا من سن ثلاثة أشهر، يمكن وصف الأشعة السينية لمفاصل الورك.
في بعض الحالات، فإن حب الأطفال يأخذ شخصية غريبة.يخشى الوالدان أن تكون الإنشاءات العظمية( الركبان، الدعامات) تسبب إزعاجا للطفل، وإزالتها.وهم يعتقدون أنهم قد خدعوا الرجل الصغير، ولكن نتيجة هذا "الشفقة" قد تكون الإعاقة.سوف الطفل مع سن تبدأ في تجربة الألم، وسوف ساقيه لها أطوال مختلفة.وفي الوقت المناسب، قد تكون هناك حاجة إلى عملية لاستبدال المفصل.هل هذا ما أراده الآباء "الرحيم" من أجل كنزهم؟