كلاء الكلى: ما هو عليه، والأعراض والعلاج والتشغيل
معلومات عامة
كلاء الكلى - ما هو؟في الطب الحديث، ويستخدم هذا المصطلح للإشارة إلى التغيرات التصنع في الكلى.مع هذا المرض، تتأثر الأنابيب الكلوية في المقام الأول.ونتيجة لذلك، تتوقف الأجهزة المقترنة عن أداء وظيفتها الرئيسية، التي تتكون من استنتاج منتجات تفكك النشاط الحيوي.
يمكن أن يحدث مثل هذا المرض بشكل حاد ومزمن.وتشمل الأمراض الحادة نخرية وحمى كلاء.أما بالنسبة للآفات المزمنة، فإنه يشمل ليبويد، وكذلك ليبود-أميلويد كلاء.
هذا المرض خطير، لأنه يسبب تغييرات لا رجعة فيها في جسم الإنسان.ومع ذلك، يمكن علاجه في الوقت المناسب يؤدي إلى الانتعاش الكامل للمريض واستعادة نوعية حياته.
معهد جراحة المسالك البولية، حيث يتم علاج هذه الأمراض، وأجرت الملاحظات التي كشفت أن الكلوي الكلوي وجدت ليس فقط في كبار السن والناس في سن النضج، ولكن أيضا في الأطفال 2-7 سنوات من العمر.أيضا، هذا المرض يمكن أن تتطور في مرحلة المراهقة وبعد الولادة الشديدة.
الأسباب الرئيسية لتطوير
كلاء الكلى - ما هو؟ووفقا للخبراء، وهذا هو مرض متعدد العوامل.الأسباب الأكثر شيوعا لتطورها هي التالية:
- تلقي إصابات خطيرة، بما في ذلك الكلى كدمات.
- انسداد معوي.
- التسمم من الجسم مع المعادن الثقيلة مثل الكروم والرصاص والزئبق وغيرها؛
- الحروق واسعة النطاق على الجسم.
- الأمراض المعدية في شكل الدوسنتاريا والكوليرا والدفتيريا والملاريا.
- عدم توافق الدم بعد نقله.
- التسمم الكيميائي مع الكحول الميثيل، سائل الفرامل، التجمد؛ضغط ضغط
- من الأنسجة الداخلية.
اسم آخر للمرض
تلف الكلى، والتي يتم تغييرها ديستوفيكالي، ويسمى أحيانا الكلى المعدية السامة.هذا المصطلح يعكس بشكل كامل الطبيعة السببية للمرض.يتم تشكيله على خلفية التسمم وأنواع مختلفة من التسمم.في معظم المرضى، وتطور هذه الأمراض بعد التسمم الإيثيلين جلايكول.
وتجدر الإشارة أيضا إلى أنه منذ 15-25 سنة، كان التسمم بأدوية السلفوناميد منتشرا على نطاق واسع عندما كانت تستخدم بشكل فعال لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا، بما في ذلك مرض الزهري والسيلان.ومع ذلك، فإن بعض الكائنات الحية الدقيقة قادرة على التسبب في مثل هذا الضرر من تلقاء نفسها.وهي تشمل الكوليرا والطاعون والملاريا والدفتيريا.
في بعض النساء، وسبب هذا المرض هو نخر العقيم، والذي يحدث بعد الولادة.
لا يمكن للمرء أن يقول عن الاستعداد الجيني للرجل.إذا كان كلا الوالدين متلازمة الكلوية الأولية، ثم هناك احتمال كبير أن هذا المرض سوف تظهر في أطفالهم.
تصنيف
كما ذكر أعلاه، فإن هذا المرض يمكن أن يكون مزمنا وحادا.اعتمادا على هذا، فإنه ينقسم إلى 4 أنواع.دعونا ننظر في ميزات جميع أنواع كلاء في الوقت الراهن.
كلوب ليبويد
هذا الشكل من المرض هو أندر.وهي تتميز الآفات التصنع من الأنابيب الكلوية.في معظم الأحيان، وقد اكتسب هذا المرض الطابع.وعادة ما يحدث على خلفية تطور عملية المعدية.
السبب الرئيسي لحدوث مثل هذه الآفة هو عطل حاد في الدهون والبروتين الأيض، مما يسبب تغييرات في نفاذية الشعيرات الدموية من الكبيبات الكلوية.من خلال الحصول على جدران الأوعية الدموية، وجزيئات من البروتينات الدموية تسمم أنسجة الأنابيب الكلوية، مما تسبب في تغييرات خطيرة في نفوسهم.
ويقول العديد من الخبراء أن يحدث كلوب ليبويديس نتيجة لعمليات المناعة الذاتية التي تحدث في جسم الإنسان.
نخر الكلية الكلوي
ما هو هذا الشكل من المرض؟ووفقا للأطباء، وهذا هو مرض سامة المعدية ذات الطبيعة الحادة.مع مثل هذه الأمراض، يحدث تلف الجهاز على خلفية من فشل التغذية وإمدادات الدم مع مزيد من الموت من الأنابيب.وهذا يسبب تطور القصور الحاد، وانخفاض في كمية البول، حتى يختفي تماما، فضلا عن انتهاك لترشيح السوائل.
لوحظ هذا الاضطراب جنبا إلى جنب مع ضعف حاد في تدفق الدم في الكلى.عندما يمتص السائل مرة أخرى إلى التجويف الأنبوبي، وكمية من المواد السامة الزيادات.وبالتالي، فإن مسار المرض أكثر تعقيدا بسبب الأضرار التي لحقت الأنابيب الكلوية عن طريق العناصر الضارة.
أعراض مثل هذه الاضطرابات المرضية تعتمد على تأثير السموم على الخلايا والأنسجة في الكلى.في هذه الحالة، قد تتطور متلازمة الكلى الصدمة.
آميلويد الآفة
هذا الشكل من المرض يتطور على خلفية الداء النشواني، وهذا هو، فشل شديد في تبادل البروتين، والذي يتميز تراكم المفرط في أنسجة الأميلويد.
قد تظهر اميلويد الكلية بسبب الفشل الجيني في تخليق البروتين.تحدث الآفة المكتسبة عادة بسبب ضعف استقلاب البروتين في الأمراض المعدية على المدى الطويل.وهكذا، فإن العدوى بمثابة آلية الزناد لإنتاج البروتينات تحور التي تسبب الاستجابة المناعية للجسم.البروتينات جنبا إلى جنب مع الأجسام المضادة تشكل اميلويد.هذا الأخير يتراكم في الأعضاء الداخلية، بما في ذلك الجهاز البولي.في هذه الحالة، والكلى تلف الأوعية وانتهاك الترشيح من البول، والذي يسبب تطور الداء النشواني.
بعد نقل الكلى
هذا المرض هو البديل من كلاء نخرية.ويبدو هذا الأخير كمضاعفات في نقل الدم غير المناسب.مثل هذه العملية يعزز الدمار داخل الأوعية الدموية من خلايا الدم الحمراء.في هذه الحالة، صدمة والفشل الكلوي الحاد تتطور.
نوع واحد من هذه الآفة هو كلاء الحمى.يحدث هذا المرض مع العدوى المختلفة، ولكن ليس لديه مظاهر واضحة.الأعراض الوحيدة من كلاء الحمى هو زيادة كمية البروتين في البول.أنها لا تتطلب علاج خاص ويختفي جنبا إلى جنب مع العدوى.
علامات عامة على المرض
معهد أمراض المسالك البولية، الذي يعالج المرض لسنوات عديدة، كشفت الأعراض الشائعة التي هي مشتركة بين جميع أنواع الكلاء.
وفقا للخبراء، ويرافق أي نوع من تلف الكلى اضطرابات التصنع في أنابيبها.وفي الوقت نفسه، يتم زيادة نفاذية البروتينات إلى حد كبير، مما يسبب الفشل الأيضي خطيرة في الجسم.ينخفض محتوى البروتين في الدم في هذه الحالة إلى 3.2٪.عادة، أنها توفر ضغط البلازما( أونكوتيك) ومنع دخول المادة السائلة من الأوعية في الفضاء بين الخلايا.في غياب مثل هذه العملية، والمريض تطوير وذمة مستمرة.أيضا مع تطور المرض هناك انخفاض في حجم البول، الذي يكتسب اللون الداكن.هذا العرض مهم للكشف عن الانتهاك في الوقت المناسب.
كيفية التعامل؟
الآن أنت تعرف ما يتكشف عن كلاء الكلى.ما هو عليه، ونحن أيضا قال أعلاه.كيفية علاج هذا المرض، يجب أن أقول الطبيب من ذوي الخبرة.
في كثير من الأحيان، ويرتبط علاج هذه الآفة مع بعض الصعوبات.يتم تحديده من قبل شكل من الاضطراب الحالي والأعراض السائدة.
الاتجاه الرئيسي في علاج كلاء الكلى هو:
- تحييد السبب الرئيسي للاضطراب.انخفض
- وذمة.
- تطبيع كمية البروتينات في الدم.
لتحقيق نتيجة علاجية إيجابية، مطلوب العلاج، والتي سوف تهدف إلى القضاء على السبب الكامن وراء المرض.على سبيل المثال، مع نخرون، يجب إيلاء اهتمام خاص لإزالة السموم من الجسم، فضلا عن صدمة القتال.
في حالة وجود شكل شحمي للمرض، من المهم جدا تحديد مكان تركيز العدوى الموجودة.وعندئذ فقط ينبغي إجراء العلاج المضاد للميكروبات، والتي تهدف إلى تحييد العامل المسبب للعدوى.
يتم تنفيذ العلاج الآفة اميلويد لفترة طويلة.العلاج الداعم لهذا المرض يتكون في تعيين نظام غذائي جامد.وينبغي أن تشمل التغذية للمريض زيادة محتوى الفيتامينات.
لعلاج اضطراب في المرحلة الحادة، يتم نقل الدم والبلازما.أيضا، يوصف المرضى مدرات البول ويصف الألبومين.
الوقاية والعلاج من المرض
كدمة من الكلى والإصابات الأخرى في كثير من الأحيان يسبب تطور كلاء.ولذلك، ينبغي للمرء أن يكون حذرا للغاية أثناء العمل الخطير ولعب الرياضة.
لمنع أمراض الكلى وأمراض الجهاز البولي، يوصي الخبراء الالتزام بنظام غذائي خال من الملح، والحد من تناول السوائل.وهذا سوف يقلل بشكل كبير من التورم.لنفس الغرض، قد يكون هناك تطبيقات مدرات البول مثل "لاسيكس"، "نوفازورول" و "نوفوريت".أنها تعزز إفراز الأملاح والسوائل الزائدة.
في المرضى الذين يعانون من اضطراب شحمي، لوحظت تغييرات إيجابية بعد تعيين مناعة والكورتيكوستيرويدات.ويرجع ذلك إلى استعادة هيكل الكبيبات الكلى.استخدام مثل هذه الأدوية يزيل وذمة ويعزز بداية مغفرة.
كما هو معروف، ويرافق متلازمة الكلوية بفقدان كبير من البروتين.وفيما يتعلق بهذا، ينبغي أن تهدف معالجة هذا المرض إلى تجديد هذه الخسارة.في الحالات الحادة مع وذمة شديدة، ويتحقق تأثير مماثل عن طريق نقل الدم وتناول مدرات البول.لاستعادة إمدادات من البروتين يتم تعيين الغذاء خاص.يجب أن تكون منتجات البروتين موجودة في النظام الغذائي للمريض.إذا هو بطلان
حمية البروتين في المرضى، عين الحمية ذات السعرات الحرارية العالية مع مبلغ الأمثل من الكربوهيدرات والدهون.ومع ذلك، فإن كمية البروتين في الغذاء يجب أن تتجاوز قليلا فقدانها جنبا إلى جنب مع البول.
وهكذا، في علاج آفات الكلى الخلالي هناك عدة نهج.العلاج الدوائي القوي خلال فترات تفاقم يجب أن تقلل من تورم وتطبيع المريض.أما بالنسبة للمغفرة، في هذه الحالة، كعلاج داعم يجب أن يكون اتباع نظام غذائي، وهو على النحو التالي:
- انخفاض تناول الملح.
- انخفاض كمية السوائل؛
- تناول كمية كافية من البروتين.
- يستهلك كمية كافية من الفيتامينات.
وتجدر الإشارة أيضا إلى أنه في الشكل المزمن من النظام الغذائي المرض يجب الالتزام بها ليس دائما، ولكن مع بعض الفترات، حتى لا تكون هناك مضاعفات أخرى.
توقعات العلاج الكلوي، عملية
كم تكلفة الكلى؟يمكن للمتخصصين فقط الإجابة على هذا السؤال.وكقاعدة عامة، فهي تعطى فقط أولئك الناس الذين يتطورون أمراض خطيرة، مما تسبب في فشل كامل لنظام الكلى.في هذه الحالة، يتم إجراء تدخل منطوق، يتم خلالها استبدال الجسم المريض من قبل جهاز مانح.لسوء الحظ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة من الكلى المزروعة في هذه الحالة ليست أكثر من 75٪.
وفقا للأطباء، والتشخيص لاستعادة كلاء أمر مشكوك فيه.ذلك يعتمد على شكل سريرية محددة من المرض.العلاج في الوقت المناسب وبشكل صحيح مختارة من كلاء نخرية عادة ما يؤدي إلى الانتعاش الكامل للمريض.وتجدر الإشارة إلى أنه مع شكل اميلويد من المرض، والتشخيص من العلاج لها لا تزال غير مواتية.
لكي لا تكون مهتما بكمية تكاليف الكلى، يجب أن يكون لدى الأشخاص المصابين بأنواع كلوية مزمنة علاج مصح.وفي الوقت نفسه، من الممكن الحديث عن قدرة الشخص على العمل فقط خلال فترة مغفرة.
وفقا للخبراء، أي كلاء الكلى يتطلب التشاور الفوري مع الطبيب.تشخيص هذا المرض لا يمثل أي صعوبات.ولكن لعلاجه الناجح هذا ليس كافيا.السماح النتائج
، نظرا للاختلافات الجوهرية بين أشكال مختلفة من هذه الحالة المرضية، من المهم تحديد سبب الحقيقي الذي تسبب في تطوير كلاء.وفي الوقت نفسه، من المهم أيضا اختيار العلاج المناسب في الوقت المناسب وفي الوقت المناسب.لا يمكن تحقيق نتيجة علاجية إيجابية إلا مع اتباع نهج مناسب والوفاء المسؤول لجميع متطلبات الطبيب المعالج.