الورم النخاعي المتعدد

المايلوما المتعددة( مرض روستيتسكي-كلير) ليس سوى ورم نخاع العظم الذي يتكون من خلايا البلازما من النضج مختلفة.كان وصف هذا المرض موجود في القرن التاسع عشر.وبوجه عام، يؤثر المرض على السكان البالغين وكبار السن.

ويعتقد أن المايلوما المتعددة هي نتيجة طفرة الخلايا الليمفاوية B.في قلب المرض هو انتشار المرضية من خلايا البلازما، الأمر الذي يؤدي إلى تدمير مادة العظام وتدمير العظام.نتيجة لعمليات مستمرة، كسور العظام والتغيرات في شكلها هي متكررة.تنبت في أعداد كبيرة، تنتج خلايا البلازما بارابروتين، مما تسبب في زيادة في محتوى البروتين في الدم.وغالبا ما يسبب فرط بروتين الدم الضرر الكلوي مع تطور ظواهر الفشل الكلوي.يؤجل في الأنابيب، بارابروتين، يسبب الكلوي و الداء النشواني.
تطور المرض يؤدي إلى التغيرات المرضية في الدم، وهو انتهاك للدم.في صورة الدم يمكنك أن ترى فقر الدم، وهو محتوى منخفض من الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء.

مظاهر المرض

المايلوما المتعددة لفترة طويلة لا تجعل نفسها شعرت، وحالة المريض يمكن أن تكون مرضية نسبيا.في الفترة الأولى من المرض هناك شعور بالضيق، والتعب، والوهن.عادة، الأعراض الأولى التي تطالب الطبيب هو الألم في أسفل الظهر والعمود الفقري والعظام، وآلام يميل إلى الزيادة.الأعراض المرتبطة بدم الدم( فقر الدم، نقص الصفيحات) قد تتطور، متلازمة النزفية، والاحتشاءات الداخلية، تتطور الجلطات.في ذروة المرض، ترتبط الأعراض مع زيادة الفشل الكلوي وفرط بروتينات الدم.

تشخيص

في الفترة الأولية، لوحظت زيادة في معدل الترسيب نتيجة لنزف الدم في الدم.مع تطور العملية، وفقر الدم، وانخفاض في الصفائح الدموية والكريات البيض تظهر.في تحليل البول، لوحظت خسائر البروتين كبيرة.في الدراسة البيوكيميائية لتكوين الدم، يتم تحديد الزيادة في البروتين الكلي.في ظواهر الفشل الكلوي - زيادة الكرياتينين واليوريا، وخلل في الشوارد.
يتم تشخيص "المايلوما المتعددة" على أساس نتيجة تحليل خلايا نخاع العظام.هذه هي العملية التشخيصية الرئيسية.وهناك طريقة مساعدة هي التصوير الشعاعي للأنسجة العظمية للكشف عن العيوب وتشوهات العظام، وبؤر هشاشة العظام.فمن المناسب لإجراء بروتينوغرام.

علاج المايلوما المتعددة

إذا تم العثور على المايلوما أثناء الفحص، علاج هذا المرض لهذا اليوم هو مشكلة لم تحل.وينبغي أن يكون معروفا أن متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من العلاج المناسب ودورة حتى نسبيا من المرض حوالي خمس سنوات.في علاج هذا المرض، وتستخدم الأدوية التي تمنع تطور الورم( المخدرات السامة للخلايا).ولكن هذه الأدوية تطيل فقط حياة المرضى.في بداية العلاج، يتم وصفها في جرعات صدمة، في نهاية الدورة أنها تتحول إلى العلاج الداعم.

في تركيبة مع الأدوية تثبيط الخلايا، يستخدم بريدنيزولون.استخدامه يمنع تدمير الأنسجة العظمية ولها تأثير إيجابي مع زيادة الكالسيوم.وقد وضعت أنظمة العلاج التي تشمل عدة مجموعات من المخدرات، جرعات مختلفة اعتمادا على شدة ونوع المايلوما.يتم تقييم نتائج العلاج بعد ثلاثة أشهر من بدء العلاج الكيميائي.

على الالتزام بالفشل الكلوي، قد يكون من الضروري أن يعامل مع غسيل الكلى البرمجيات.

العلاج الإشعاعي ممكن.يوصف لعلاج عقد الورم محدودة تقع في العظام والأنسجة الرخوة.