الحبل الشوكي فتق في الأطفال والبالغين: الأسباب والتشخيص والعلاج
الفتق النخاعي هو علم الأمراض الشديدة بدلا من ذلك، وهو الشذوذ الخلقي، ونتيجة لذلك لا تغلق الفقرات، ولكن تشكل فجوة.وبسبب هذا، أجزاء من الحبل الشوكي والغشاء يخرج تحت الجلد.في معظم الأحيان يتم تشكيل هذا المرض في الجزء السفلي من العمود الفقري، ولكن يمكن أن يحدث أيضا في أماكن أخرى.هذا هو مرض خطير جدا، وشدة الذي يعتمد على مدى تحرم الأنسجة العصبية من الحماية.
مدى شدة هذا المرض؟
حتى الآن، يتم تشخيص الفتق النخاعي خلال فترة الرحم، والذي يسمح باتخاذ تدابير وقائية قبل ولادة الطفل.تقسم دائما تقريبا من العمود الفقري هو مؤشر من أجل مقاطعة الحمل، كما فتق العمود الفقري لدى الأطفال حديثي الولادة يعتبر تشوه النمو خطيرة جدا.ولكن إذا كانت المرأة لا تزال اتخذت قرارا بالولادة، ثم بعد الولادة يتم وصف الطفل العلاج الجذري لمنع تطور العجز الشديد.
يرافق الفتق النخاعي في البالغين أيضا عن طريق الإعاقة الشديدة، لأنه لا يسمح لحركة الأطراف السفلية ويؤدي إلى سلس البول والبراز.شخص دون مساعدة ببساطة لا يمكن أن توجد.
لماذا يمكن أن يحدث فتق؟
أسباب تقسيم العمود الفقري لا تزال غير مفهومة تماما.الجنين أثناء التطور داخل الرحم يمكن أن تتأثر بعوامل مختلفة: الكيميائية والبيولوجية والفيزيائية.وجاء معظم العلماء إلى إجماع على أن ظهور فتق العمود الفقري، ربما، يؤدي إلى نقص الفيتامينات في جسم الأم، على وجه الخصوص، حمض الفوليك.
على الرغم من أن السنسنة المشقوقة هي أمراض فطرية، ولكن بطبيعتها لا تعتبر وراثية.ومع ذلك، إذا كان الطفل مع مثل هذا الشذوذ تصور بالفعل، ثم في الحمل اللاحق خطر حدوثه هو عظيم.
لمنع تصور الطفل التالي مع العمود الفقري الانقسام قبل الحمل، يجب أن تخضع المرأة للتدريب الأولي، وذلك باستخدام مجمع من جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية.
في البالغين، يحدث فتق الحبل الشوكي بسبب سقوط من الارتفاع، ورفع الأثقال، نتيجة الاصطدام أو السكتة الدماغية.
أنواع من فتق العمود الفقري
هذا المرض هو من الأنواع التالية:
- المخفية، والتي تتميز شكل خفيف وانتهاك بنية فقرات واحدة فقط.معظم الناس الذين لديهم نوع مماثل من فتق، أي أعراض، فقط في منطقة المنطقة المصابة في العمود الفقري هناك الاكتئاب الطفيف.
- فتق، حيث يوجد عيب خطير في العظام.علم الأمراض له مظهر خارجي، وأعرب في نتوء فتق مع الحبل الشوكي في ذلك، جنبا إلى جنب مع الأغشية والسائل النخاعي.في معظم الأحيان، جذور الأعصاب والجذوع ليست معطوبة وتستمر في العمل بشكل طبيعي.في الحالات الأكثر شدة، قد يحدث انسداد الحبل الشوكي في كيس الفتق جنبا إلى جنب مع الأغشية، جذوع، وجذور الأعصاب.في هذه الحالة، ويرافق علم الأمراض عن طريق اضطرابات شديدة في النشاط الحركي والحساسية.
أعراض أمراض في حديثي الولادة
الفتق الفقري الخلقي يتجلى على النحو التالي: شلل
- من الساقين.
- التعدي على حركية الأمعاء.فقدان
- من حساسية أقل من مكان تشكيل فتق.انتهاك
- المثانة والكلى والمستقيم.
علامة أخرى على أن فتق العمود الفقري لدى الأطفال يتميز بحجم كبير جدا من الجمجمة الناجمة عن قطرة الدماغ( استسقاء الدماغ)، أي أن هناك تراكم السوائل داخل البطينات الدماغية.فإنه يساهم في هذا انتهاك لتداول السائل النخاعي، والذي يسببه الفتق النخاعي.
استسقاء غالبا ما يؤدي إلى المضبوطات، وتأخر التنمية، والصرع، واضطرابات العصبية، والصداع الشديد، الحول، وضعف الرؤية، الميل إلى أعلى من التلاميذ، وضعف أطرافهم.مع ضغط قوي جدا من السائل على الدماغ، يحدث الموت.
أعراض المرض في البالغين
الحبل الشوكي الفتق في شخص بالغ يتميز بالأعراض التالية:
- خدر الجلد على القدم، والفخذ أو الساق السفلية، والشعور خدر أو وخز.
- الأحاسيس المؤلمة عند الانحناء.
- تعقيد السيطرة على عضلات القدم، والفخذ، شين.
- ألم شديد يحدث في العمود الفقري القطني، وإعطاء قبالة في الساقين والبطن ومنطقة الفخذ.
- التعرق المكثف.
كيف يتم تشخيص الأمراض؟
فتق التشخيص يبدأ جمع التاريخ الطبي: يحددها السن التي كان هناك ضعف في الأطراف السفلية وكان هناك رقيق للعضلات الساق، وكذلك عندما أصبحت هذه الخطوة في غاية الصعوبة.
المريض يجب أن تشير إلى طبيب أعصاب، الذي تقدر قوة النشاط الحركي في الأطراف السفلية، يتحقق مقدار انخفاض قوة العضلات في الساقين، وكذلك يفحص العمود الفقري، لتحديد نتوء فتقي الخارجي.
تشخيص فتق يتضمن:
- ترانسيلوميناتيون، الذي يقيم محتويات كيس الفتق.التباين النخاعي.في هذه الحالة، تقييم كيف تضررت بشدة الحبل الشوكي، إدخال لهذا عن طريق الوريد مادة تباين التي تبدأ في تتراكم في منطقة الفتق.
- التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتري المستخدم في منطقة العمود الفقري إلى طبقة الحبل الشوكي حسب الطبقة.البيانات التي تم الحصول عليها تسمح للكشف عن منطقة المرضية في بنية القنوات الفقري والمكان الذي يوجد فيه الفتق ومحتوياته.
التشاور الجراح وعلم الوراثة ضروري أيضا.
تحديد التشوهات في الجنين في الرحم تتم على النحو التالي:
- باستخدام الموجات فوق الصوتية الروتيني خلال الحمل؛
- تسليم اختبارات الدم للحفاظ على ألفا فيتوبروتين من قبل امرأة خلال فترة الحمل؛دراسة
- من السائل الذي يحيط بالجنين عن طريق ثقب الأغشية.
قرار بشأن ما إذا كان لوقف الحمل أم لا، يجعل استشارة الأطباء، استنادا إلى شدة الأمراض و رغبة المرأة نفسها.
العلاج المحافظ من التشوهات في العمود الفقري
فتق في العمود الفقري - مرض خطير جدا، لذلك يمنع منعا باتا أي العلاجات التقليدية، وحمامات البخار والحمامات، وشرب المشروبات الكحولية، الكمادات الساخنة والحمامات الساخنة مع الأعشاب.كل هذا يمكن أن تفاقم كثيرا حالة المريض.
يتم التعامل مع فتق الحبل الشوكي فقط بطريقة جذرية - عن طريق إزالة علم الأمراض.وهناك طريقة محافظة للعلاج ضرورية لمنع تطور الشذوذ.لهذا، يتم استخدام نيوروتروفيكس و نوتروبيكس، والتي تطبيع عمل الأنسجة العصبية.فمن الضروري أن تأخذ الفيتامينات A، B، C، E، التي تسهم في تحسين عمليات التمثيل الغذائي في مجالات الحبل الشوكي المتضررة من المرض.
ينصح أيضا بإجراءات المعالجة الفيزيائية( ليزر، مغناطيس) للمساعدة في استعادة النشاط الحركي.مع مساعدة من العلاج الطبيعي في المناطق المتضررة، يتم استعادة السندات العصبية والعضلية.بفضل التغذية الغذائية يتم تطبيع عمل الأمعاء.ومن المؤكد أن تدرج في النظام الغذائي الألياف أكثر الخشنة( عصيدة والخضروات).
الاستئصال الجراحي للفتق العمود الفقري
كثير من المرضى يخافون من الجراحة، ولكن في معظم الحالات، وهذا العلاج يساعد على التخلص من فتق حتى المراكز العصبية المتضررة.التدخل الجراحي ضروري جدا إذا واجهت الألم الذي لا يطاق، يحدث سلس البول والغائط والبول، لا يكاد يبدأ الشخص للتحرك، وأنه يوفر المسكنات فقط.جراحة
( الفتق الفقري إزالة الجراحية) يتكون في إعادة بناء عيب في العمود الفقري، وإغلاق ثقب الأنسجة العظمية.إذا كان كيس الفتق الأنسجة غير قابلة للحياة، يتم إزالتها، وتوضع الهياكل الصحية للحبل الشوكي في القناة الشوكية.في معظم الحالات، يصاحب المرض استسقاء الرأس، والذي بعد بعض الوقت يساهم في تغييرات لا رجعة فيها في الدماغ.لمنع التأثير الضار للضغط داخل الجمجمة قوية، يتم تشكيل تحويلة، وهو أمر ضروري لتحويل كسف إلى القناة اللمفاوية.
الوقاية من الانتكاس من المرض
إلى أسفي الكبير، هناك احتمال كبير أن يتم تشكيل الحبل الشوكي مرة أخرى، في نفس المكان أو بطريقة أخرى.لذلك، عند أداء الجمباز العلاجي، تحتاج إلى الاستماع إلى الأحاسيس الناشئة خلال تمديد العمود الفقري.ولا ينبغي بأي حال من الأحوال تعزيز الألم أثناء التدريبات، بل على العكس من ذلك.
يتم اختيار حديثي الولادة والبالغين لدورة من المخدرات التي تغذي بشكل أفضل أنسجة الحبل الشوكي.يحتاج الأطفال لزيارة طبيب الأعصاب بانتظام للفحص الوقائي.إذا بدأ مشد العضلات لإضعاف، وأيضا موقف خاطئ ينشأ، ثم بعد حين أن هذا يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الحمل على العمود الفقري لن يتم توزيعها بشكل صحيح، مما يثير تشكيل فتق.ولذلك، فمن المهم جدا لرعاية العلاج بكل المسؤولية والاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن.
الاستنتاج
الحبل الشوكي الفتق هو تشوه حاد في نمو الجنين، وغالبا ما يسبب العجز المستمر وحدوث مضاعفات لا تتفق مع الحياة.يتم التعامل معها فقط جراحيا، ولكن حتى هذا الأسلوب لا يعطي أي ضمان أن الفتق لن تشكل مرة أخرى.لذلك، قبل التخطيط للحمل، يجب على المرأة أن ترى الطبيب لجميع الامتحانات اللازمة ومتابعة التوصيات.