علاج أيدي الموظفين الطبيين الصحية: يعني، والقواعد
أثيرت مسألة الحاجة إلى نظافة اليدين من قبل العاملين في المجال الطبي لأول مرة فقط في منتصف القرن ال 19.في ذلك الوقت، بسبب الظروف غير الصحية في أوروبا، ما يقرب من 30٪ من النساء في العمل يموتون في المستشفيات.وكان السبب الرئيسي للوفاة ما يسمى حمى ما بعد الولادة.وكثيرا ما حدث أن الأطباء ذهبوا إلى النساء اللاتي يلدن بعد تشريح الجثث.وفي الوقت نفسه، لم يعالجوا شيئا، ولكنهم ببساطة محوها بمنديل.
أنواع العلاج
الحفاظ على اليد نظيفة شرط أساسي لجميع العاملين في المجال الطبي.يد صحية اليد يمكن أن يؤديها بطريقتين:
- إزالة الملوثات والحد من عدد من الكائنات الحية الدقيقة على جلد اليدين بالصابون والماء.استخدام
- من الكحول الخاصة التي تحتوي على مطهرات الجلد، والتي تسمح للحد من عدد من البكتيريا على الجلد إلى أدنى مستوى.
الطريقة الثانية فقط يمكن أن تسمى معالجة اليد الصحية.الأول هو غسل الصحية فقط.اغسل يديك مع موزع الصابون السائل وامسح بمنشفة فردية قابلة للتصرف.ولكن يتم التطهير مع مطهرات الجلد.
وفقا للقواعد، يجب أن يكون لدى الموظفين الطبيين دائما مرافق معالجة يدوية متاحة.وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون مزودة الكريمات، بلسم، المستحضرات، مصممة للعناية بالبشرة.بعد كل شيء، مع العلاج الصحي المستمر، يزيد خطر الإصابة التهاب الجلد التماسي.أيضا ينبغي أن يتم اختيار المنظفات والمطهرات مع الأخذ بعين الاعتبار التعصب الفردي.
شروط هامة
يجب على كل موظف في المستشفى معرفة متى يجب التعامل مع اليد الصحية.هذا ضروري في الحالات التالية:
- قبل وبعد الاتصال مع كل مريض.
- قبل وبعد وضع القفازات، والتي تستخدم أثناء التلاعب الطبي، والاتصال مع إفراز أو إفرازات الجسم، الضمادات، الأسطح المخاطية.
- بعد الاتصال مع الجلد التالفة، على سبيل المثال بعد قياس ضغط الدم، والنبض، وتحويل المريض.
- بعد العمل مع المعدات التي تقع على مقربة من المريض.
- بعد علاج المرضى الذين يعانون من مختلف العمليات قيحية الالتهابات.
إذا كان هناك تلوث واضح لجلد اليد مع دم أو إفرازات المريض، يجب أولا غسلها جيدا بالماء والصابون والمجففة.بعد ذلك، يجب أن يعامل مرتين مع مطهر.
غسل اليد تقنية
لا ننسى أهمية تطهير الجلد، وليس فقط في المستشفيات، ولكن أيضا في أماكن أخرى.تقنية العلاج اليد في كل مكان لا تزال موحدة.قبل الشروع في الإجراء، يجب إزالة جميع الحلقات والساعات والأساور.أي أجسام غريبة تجعل من الصعب إزالة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.فمن المستحسن أن يغسل يديك مع ماء دافئ معتدل.
لزيادة فعالية الإجراء، يجب عليك أولا رطب يديك والضغط على الصابون السائل عليها.خوارزمية لعلاج اليدين تبدو مثل هذا:
- رغوة الصابون مع مساعدة من فرك مكثفة من النخيل بين بعضها البعض.
- فرك أحد النخيل على الآخر مع الحركات الترددية.
- فرك السطح الخلفي من اليد اليمنى مع النخيل اليسرى ومجموعة.
- توصيل أصابع اليد اليمنى والمسافات بين الأصابع اليسار، بعناية معالجتها.
- فمن الضروري لتمرير والسطح الداخلي للأصابع.
- عبور الأصابع انتشار وفرك النخيل معا.
- أمسك يديك في القفل والمشي مع الجزء الخلفي من أصابعك في كف يدك.
- فرك بدقة الإبهام مع الحركات الدائرية، لهذا، ينبغي أن تغطي قاعدتها مع الإبهام والسبابة من جهة أخرى.
- يتم التعامل مع المعصم بالمثل.
- مع حركات دائرية فرك راحة يدك مع أطراف أصابعك.
يجب أن تتكرر كل حركة 5 مرات على الأقل، ويجب أن تكون المدة الإجمالية لهذا الغسيل حوالي دقيقة.
قواعد للموظفين الطبيين
يجب على كل عامل في المستشفيات والعيادات معرفة كيفية التعامل مع أيدي الممرضات.سانبين( مخطط الغسيل الصحيح هو أعطى أعلاه) يحدد النظام ليس فقط لتنظيف الجلد، ولكن أيضا تطهيرها.أيضا، يجب على العاملين الصحيين تذكر المتطلبات التالية:
- المسامير قصيرة قطع دون الورنيش.
- غياب حلقات، وخواتم والحلي الأخرى المماثلة.
يمكن أن يسبب طلاء األظافر تفاعلات جلدية غير مرغوب فيها يمكن أن تؤدي إلى عدوى ثانوية.وبالإضافة إلى ذلك، الورنيش الظلام لا يسمح لتقييم درجة نقاء الفضاء تحت اللسان.وقد يتسبب ذلك في معالجة ذات جودة رديئة.أخطر هو الورنيش متصدع.بعد كل شيء، في هذه الحالة، وإزالة الكائنات الحية الدقيقة من سطح اليدين يصبح أكثر صعوبة.
ويرتبط أداء مانيكير جدا مع إنتاج الصدمات الصغيرة، والتي من السهل أن تصيب.هذا هو أحد الأسباب التي يحظر على العاملين في المجال الطبي ارتداء الأظافر الزائفة.
أي مجوهرات أو حلي مجوهرات يمكن أن يسبب العلاج النظافة من أيدي الممرضات لتكون أقل فعالية.وبالإضافة إلى ذلك، بسببهم، يمكن أن تتلف القفازات، وعملية وضعها على معقدة.
فوارق الجراحين
يتم التعامل مع أيدي الأشخاص المشاركين في التدخلات الجراحية وفقا لخطة معدلة قليلا.لذلك، على سبيل المثال، يتم تمديد وقت الغسيل بالنسبة لهم و 2 دقيقة.تبدو الخوارزمية التالية لمعالجة اليدين مثل هذا.بعد التنظيف الميكانيكي، فمن الضروري أن تستنزف الجلد مع الأنسجة معقمة أو منشفة ورقية المتاح.
بالإضافة إلى غسل، والعلاج مع مطهر هو أيضا مهم.يجب إيلاء الاهتمام ليس فقط لليدين، ولكن أيضا إلى المعصمين، الساعدين.خلال فترة العلاج المحددة، يجب أن تبقى الجلد رطبة.يمسح يديك لا يمكن أن تنتظر حتى يجف مطهر تماما.فقط بعد هذا، يمكن للجراحين ارتداء القفازات.
اختيار منتجات النظافة
العديد من الآن اختيار الصابون المضاد للبكتيريا.ولكن من المهم اتباع تقنية تنظيف الجلد.إذا كان كل شيء يتم بشكل صحيح، ثم غسل مع الصابون العادي سيكون مجرد فعالة.في الممارسة الجراحية، وتستخدم وسائل خاصة لعلاج مطهر من الأيدي.يحتوي الصابون على كلوروهيكسيدين غلوكونات أو بوفيدون اليود.هذه المواد يمكن أن تقلل من عدد البكتيريا بنسبة 70-80٪ للتطبيق الأول و 99٪ للتطبيق الثاني.في هذه الحالة، عند استخدام بوفيدون اليود، وتنمو البكتيريا أسرع من عندما يتعلق الأمر في اتصال مع الكلورهيكسيدين.
من أجل الامتثال الكامل للمتطلبات التنظيمية التعامل مع أيدي صحية من العاملين في المجال الطبي، فمن المرغوب فيه لتجهيز المرافق الصحية مع موزعات الكوع.يتم إدارتها دون إشراك اليدين.
أيضا في الممارسة الجراحية، فرش يمكن استخدامها لتنظيف اليدين، ولكن هذا لا يعتبر إلزاميا.وينبغي أن تكون إما معقمة يمكن التخلص منها، أو قادرة على تحمل التعقيم.
فترات زمنية
في الممارسة الجراحية، قواعد خاصة لتنظيف الجلد.بعد الغسيل الشامل المعتاد وفقا للبروتوكول المعمول به، يجب أن يتم التطهير بها.
يجب أن تتم معالجة أيدي الموظفين الطبيين دون أن تفشل.سانبين( نظام الغسيل لا يزال هو نفسه) ينص على أن تنظيف الجلد قبل التلاعب الجراحي يمكن القيام بها باستخدام نفس الوسائل الصحية.
من المهم أن نتذكر أنه خلال كامل فترة تطهير اليدين يجب أن تبقى رطبة.لهذا الإجراء، وكقاعدة عامة، ينبغي استخدام أكثر من 6 مل من مطهر.ونتيجة لهذا البحث، تبين أن لتدمير نوعي من البكتيريا، والعلاج لمدة خمس دقائق من الجلد كافية.كما تم التأكد من أن أداء هذا الإجراء لمدة ثلاث دقائق يقلل من عدد الكائنات الدقيقة إلى مستوى مقبول.
علاج اليد مع مطهر
بعد غسلها جيدا الجلد من المعصمين والمعصمين والساعدين، فمن الضروري لتجفيفها.وبعد ذلك، ينص المعيار المعتمد للعلاج اليدوي للعاملين في الوحدات العاملة على الحاجة إلى مطهرات خاصة.
قبل هذا، إذا لزم الأمر، تحتاج إلى علاج السرير مسمار وبكرات أوكولونوغتيفي.لهذه الأغراض، واستخدام العقيمة عصي خشبية المتاح، والتي يجب أن تكون مبلل بالإضافة إلى مطهر.
يتم تطبيق المطهر 2.5 مل على المعصم والساعد.لعلاج واحد من اثنين من اليدين، وينبغي أن تستهلك حوالي 10 مل من السائل مطهر.مطهر يجب أن يفرك في الجلد بنفس الطريقة كما غسل اليدين، مع تسلسل الصحيح من الحركات.
فقط بعد الامتصاص الكامل / التبخر للمنتج يمكنك ارتداء القفازات.إذا استمرت الجراحة أكثر من 3 ساعات، ثم يتكرر العلاج.بعد كل شيء، تحت القفازات، يمكن أن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تبدأ ضرب مرة أخرى.
المرحلة الأخيرة من
ولكن هذا ليس كل مستويات المعالجة اليدوية.من المهم بعد العمل في القفازات لإزالتها وغسل أيديهم بالصابون.في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لاستخدام محلول مطهر.ويكفي أن يغسل مع الصابون السائل، فمن المستحسن أن درجة الحموضة لها محايد.
بعد تنظيف الجلد، يجب أن تكون مبللة.لهذه الأغراض، وتستخدم الكريمات المختلفة، والمستحضرات.الغرض الرئيسي منها هو منع تأثير التجفيف من الكحول التي تحتوي على المطهرات.كما تجدر الإشارة
أن الأسلحة معالجة الصرف الصحي مع عدم وجود الملوثات واضحة يمكن أداؤها دون غسل.في معظم الحالات، فإنه يكفي لاستخدام حلول مطهرة لمدة 30-60 ثانية.
المضاعفات المحتملة
الجدير بالذكر أن الاستخدام المنتظم للمطهرات ليست أفضل طريقة يؤثر على صحة الجلد من العمال.هناك نوعان رئيسيان من ردود الفعل التي يعاني منها موظفو المستشفى.في معظم الأحيان يشكون من الحكة، جفاف، تهيج، ظهور الشقوق مع النزيف.هذه الأعراض يمكن أن تكون إما ضئيلة أو تؤثر بشكل ملحوظ على الحالة العامة للعمال.
هناك أيضا نوع آخر من المضاعفات - التهاب الجلد التحسسي.وتحدث عند عدم تحمل أي من مكونات الأموال المخصصة لتطهير اليدين.التهاب الجلد التحسسي يمكن أن يعبر عن نفسه على حد سواء في ضعيفة أعرب المحلية وفي شكل عام عميق.في معظم الحالات الشديدة، فإنها يمكن أن تكون جنبا إلى جنب مع متلازمة الضائقة التنفسية، أو غيرها من مظاهر الحساسية المفرطة.انتشار
من المضاعفات و
الوقاية منها فهم أهمية المشكلة هو ممكن، وإذا كنت تعرف أن مثل هذه الأساليب في معالجة اليد يؤدي إلى حقيقة أن 25٪ من الممرضات علاج أعراض التهاب الجلد، وذكرت 85٪ أن لديهم تاريخ من مشاكل الجلد.
فمن الممكن للحد من تأثير مزعجة من المطهرات قليلا إذا قمت بإضافة المطريات لهم.هذا هو أحد الطرق للحد من انتشار التهاب الجلد التماسي.يمكن التقليل من خطر حدوثها إذا ما استخدمت بعد كل المرطبات غسل التي تم تصميمها لرعاية يديك.
لمنع تطور المضاعفات، لا تغسل يديك في كل مرة قبل معالجتها بمطهر.بالإضافة إلى ذلك، من المهم ضمان ارتداء القفازات فقط عندما يكون الجلد جاف تماما.
لا تهمل استخدام المرطبات.في السوق يمكنك أن تجد كريم واقية خاص، والمصممة لمنع ظهور التهاب الجلد التماسي.ومع ذلك، ونتيجة للدراسات، لم يكن من الممكن تأكيد فعاليتها التي لا لبس فيها.يتم إيقاف العديد من الناس وارتفاع أسعار هذه الكريمات.