القرص البصري الراكد: الأسباب والأعراض وخصائص العلاج
يواجه العديد من المرضى بعد زيارة مكتب طبيب العيون تشخيص "العصب البصري الاحتقاني".هذا المصطلح ليس واضحا دائما، والذي يسبب المرضى للحصول على معلومات إضافية.ما الذي يرافقه حالة مماثلة وما هي المضاعفات المحفوفة؟ما هي الأسباب الرئيسية لتطور الركود؟ما الذي يمكن أن يقدمه الطب الحديث كعلاج؟
ما هو علم الأمراض؟
بادئ ذي بدء، من الضروري فهم معنى المصطلح.لا يعلم الجميع أنه في الواقع، هذا التشخيص يعني تورم.القرص البصري الاحتقاني هو علم الأمراض التي يصاحبها وذمة، ومظهره لا يرتبط مع عملية التهابية.
هذه الحالة ليست مرضا مستقلا.الانتفاخ في معظم الحالات يرتبط بزيادة مستمرة في الضغط داخل الجمجمة.تواجه هذه المشكلة ليس فقط في مرحلة البلوغ - وغالبا ما يتم تشخيص القرص الراكد من العصب البصري في الطفل.هذا المرض، وبطبيعة الحال، يؤثر على البصر وفي غياب العلاج يمكن أن يؤدي إلى ضمور العصب والعمى.وذمة يمكن أن يكون من جانب واحد، ولكن، وفقا للدراسات الإحصائية، فإن المرض غالبا ما يؤثر على كلتا العينين في آن واحد.
القرص البصري الاحتقاني: أسباب
كما ذكر، في معظم الحالات، ويتطور الانتفاخ على خلفية من زيادة الضغط داخل الجمجمة.ويمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لهذا:
- حوالي 60-70٪ من الحالات، ويرتبط القرص العصبي البصري الاحتقاني مع وجود ورم في الدماغ.حتى الآن، لم يكن من الممكن تحديد ما إذا كان هناك علاقة بين حجم الآفة وظهور الانتفاخ.ومن ناحية أخرى، فمن المعروف أن أقرب الورم إلى الجيوب الدماغية، وأسرع أشكال القرص الراكدة والتقدم.
- التهاب الغشاء الدماغي( على وجه الخصوص، التهاب السحايا) يمكن أن يؤدي أيضا إلى علم الأمراض.
- لعوامل الخطر تشمل أيضا تشكيل خراج.
- يمكن أن يتطور القرص الاحتقاني نتيجة لصدمة قحفي الدماغ أو نزيف في البطينين وأنسجة المخ.
- لوحظ في بعض الأحيان علم الأمراض نفسه في استسقاء الرأس( وهي الحالة التي يرافقه انتهاك التدفق الطبيعي للسوائل الدماغية وتراكمها في البطينين).
- وجود رسائل أتريوفنتريك غير معهود بين الأوعية يؤدي إلى تورم في الأنسجة.
- في كثير من الأحيان سبب تطور القرص الراكدة من العصب البصري هي الخراجات، وكذلك التشكيلات الأخرى التي تزيد تدريجيا في الحجم.
- يمكن أن تتطور أمراض مشابهة على خلفية تخثر الأوعية الدموية التي توفر الدورة الدموية في الدماغ.
- وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى مرض السكري وارتفاع ضغط الدم المزمن وغيرها من الأمراض التي تؤدي في النهاية إلى آفات الأيض ونقص الأكسجين في أنسجة المخ.
في الواقع، من المهم جدا خلال التشخيص لتحديد بالضبط سبب تطور وذمة العصب البصري، وهذا يعتمد على مخطط العلاج والانتعاش السريع للمريض.
ملامح الصورة السريرية وأعراض أمراض أمراض
بطبيعة الحال، فإن قائمة الأعراض هو شيء ينبغي أن تقرأ.بعد كل شيء، لوحظ في وقت سابق انتهاك واحد أو آخر، وأسرع المريض سوف تتحول إلى الطبيب.على الفور من الضروري أن نقول أنه في وجود هذا المرض يتم الحفاظ على الرؤية العادية، ولوقت طويل.ولكن العديد من المرضى يشكون من الصداع الدوري.
بالنسبة لقرص العصب البصري الاحتقاني، فإن التدهور الحاد في الرؤية، بما في ذلك العمى، هو خاصية مميزة.وكقاعدة عامة، أنها قصيرة الأجل، ثم كل شيء يعود إلى وضعها الطبيعي في الوقت الحاضر.وترتبط ظاهرة مماثلة مع تشنج الأوعية الدموية - لحظة توقف النهايات العصبية للحصول على المواد الغذائية والأكسجين.في بعض المرضى، يتم رصد مثل هذه "الهجمات" فقط في بعض الأحيان، والمرضى الآخرين يعانون من التغيرات في الرؤية كل يوم تقريبا.ليس من الضروري الحديث عن مدى خطورة العمى المفاجئ، خاصة إذا كان الشخص يقود سيارة، يعبر الشارع، ويعمل بأداة خطيرة.
مع مرور الوقت، وشبكية العين تشارك في هذه العملية، والذي يصاحبه انخفاض كبير في مجال الرؤية.عند فحص قاع العين، قد يلاحظ الطبيب نزيف صغير، والذي يحدث بسبب اضطراب الدورة الدموية في هياكل محلل العين.إذا كان لديك هذه الأعراض، تحتاج إلى رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن.
مراحل تطور
المرض ومن المقبول أن نميز عدة مراحل تطور علم الأمراض:
- في المرحلة الأولى، وتحيط احتقان القرص، وتضييق الشرايين الصغيرة وتلف الأوعية الوريدية.
- مرحلة ملحوظ - الازدحام القرص العصبي البصري يزيد في الحجم، تظهر نزيف صغيرة حوله.
- في مرحلة واضحة بقوة، يتخلل القرص بقوة المنطقة الزجاجية، ويلاحظ تغييرات في منطقة البقعة الصفراء شبكية العين.
- ويلي ذلك مرحلة ضمور، حيث القرص بالارض ويصبح رمادية القذرة.وخلال هذه الفترة بدأت مشاكل الرؤية الملحوظة تظهر.أولا، لوحظ فقدان جزئي، ومن ثم كامل للرؤية.
المرحلة الأولية من المرض وخصوصياته
كما سبق ذكره أعلاه، في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض، والمريض قد لا حتى يشك في وجود مشكلة، لأن بعض ضعف البصر الشديد هو ببساطة غائبة.خلال هذه الفترة، فمن الممكن لتشخيص اضطراب - وكقاعدة عامة، فإنه يحدث عن طريق الصدفة خلال الفحص الروتيني العين.أقراص
تنتفخ وتزداد في الحجم، حوافها غير واضحة وتذهب إلى المنطقة الزجاجية.حوالي 20٪ من المرضى لديهم نبض في الأوردة الصغيرة.على الرغم من عدم وجود أعراض واضحة، والشبكية يبدأ أيضا في تضخم.
ماذا يحدث عندما يتطور المرض أكثر من ذلك؟
في غياب العلاج، يمكنك بالفعل ملاحظة بعض العلامات.ما هي المضاعفات التي تسبب القرص البصري الاحتقاني؟الأعراض تبدو مميزة جدا.المرضى تدريجيا خفض حدة البصر.أثناء الفحص، يمكنك ان ترى التوسع في البقعة العمياء.
في المستقبل، ركود الدم في الأوردة، وانتهاك الدورة الدموية، كما هو معروف، يؤثر على عمل العصب البصري.تورم القرص هو أسوأ.المرض يمكن أن تذهب إلى مرحلة مزمنة.في هذه المرحلة، وحدة البصر ثم يحسن، ثم ينخفض بشكل حاد.وفي هذه الحالة، يمكن ملاحظة تضييق مجال الرؤية الطبيعي.
طرق التشخيص الحديثة
القرص البصري الاحتقاني هو مرض يمكن تشخيصه من قبل طبيب عيون، حيث أنه مع الفحص الدقيق والتحقق من الرؤية، قد يظن أحد المتخصصين أن شيئا ما غير لائق.ولكن منذ يرتبط علم الأمراض بأمراض الجهاز العصبي، يتم تنفيذ العلاج من قبل طبيب الأعصاب أو جراحة الأعصاب.
وجود وذمة يمكن أن تنشأ بدقة خلال ريتينوتوموغرافي.ويجري إجراء المزيد من الدراسات لتحديد درجة تطور وذمة وتحديد السبب الرئيسي لتطور المرض.لهذا، يتم إرسال المريض لفحص الموجات فوق الصوتية من العصب البصري.يتم إجراء المزيد من فحص الأشعة السينية للجمجمة، والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي التماسك البصري.
القرص البصري الاحتقاني: علاج
على الفور من الضروري القول أن العلاج يعتمد إلى حد كبير على سبب التنمية، لأنه من الضروري لعلاج، في المقام الأول، مرض أساسي.على سبيل المثال، عندما التهاب السحايا، يوصف المرضى الأدوية المضادة للجراثيم( المضادة للفطريات، المضادة للفيروسات) المناسبة.مع استسقاء الرأس، فمن الضروري لضمان دوران طبيعي من السائل النخاعي، الخ
وبالإضافة إلى ذلك، عجلة العصب البصري الاحتقاني يتطلب العلاج الصيانة من أجل منع تطور ضمور الثانوي.بادئ ذي بدء، يتم الجفاف، الذي يزيل السوائل الزائدة ويوفر الحد من وذمة.كما يوصف المرضى المخدرات عائي أن تطبيع الدورة الدموية في الأنسجة العصبية، وتوفير الخلايا مع كمية ضرورية من الأوكسجين والمواد المغذية.جزء من العلاج هو استقبال الأدوية الأيضية، التي تحسن والحفاظ على عملية التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية، وضمان الأداء الطبيعي للعصب البصري.
عندما يتم القضاء على السبب الرئيسي، يختفي القرص العصبي البصري الاحتقاني - عمل الدماغ والمحلل البصري يعود إلى وضعها الطبيعي.ولكن نقص العلاج غالبا ما يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية.هذا هو السبب في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن تتخلى عن العلاج وتجاهل نصيحة الطبيب.
هل هناك تدابير وقائية؟
على الفور يجدر القول أنه لا توجد أدوية أو أدوية محددة يمكن أن تمنع تطور علم الأمراض.الشيء الوحيد الذي يمكن للأطباء أن يوصي هو الفحوصات الوقائية العادية من طبيب العيون.وبطبيعة الحال، من الضروري تجنب المواقف التي تهدد صدمة الدماغ.
جميع الأمراض المعدية والتهابات، وخصوصا في حالة آفات في الجهاز العصبي، ومن المؤكد أن يعامل، والعلاج لا تتوقف حتى الشفاء التام من الجسم.إذا كان هناك أي انتهاك أو حدوث أعراض القلق بحاجة لرؤية طبيب العيون أو طبيب أعصاب.