الأضرار التي لحقت بانكارت.علاج عدم استقرار مفصل الكتف
الأضرار التي لحقت الجزء الأمامي من العضد يسمى إصابة بانكارت.شفة الكتف يؤدي وظيفة توسيد، في وقت واحد تثبيت العظام في تجويف العضد.في الحالات التي يكسر فيها الشفة أو ينكسر، ينخفض ثبات مدخل العظم.يحدث هذا على خلفية الخلع ويؤدي حتما إلى تعطيل استقرار مفصل الكتف ككل.
أسباب ظهور
هناك سببان رئيسيان للأضرار التي لحقت بانكارت العضد المشترك:
- إصابات حادة.
- النشاط البدني لفترات طويلة.
في المجموعة المعرضة للخطر هي الرياضيين العاملين في رمي نواة أو المسار وألعاب القوى الحقل.عشاق الغولف عرضة للاختلالات في المفاصل الكتف.وبطبيعة الحال، يتم تقليل المخاطر إذا تم التدريب تحت العين الساهرة من المدربين ذوي الخبرة.
التفكك والتمزق يمكن أن يحدث إذا كان يقع على الذراع أو ضربة قوية على الكتف.تحركات دوران قوية من قبل الأيدي ورفع مفاجئ للأوزان - وهذا يمكن أيضا أن يسبب ضررا لبنكارت.
الغريب بما فيه الكفاية، ولكن نمط الحياة المستقرة يمكن أيضا أن يسبب ضررا لمفصل الكتف.بعض الأمراض تؤدي إلى حقيقة أن شفة العضد يضعف والآفات بانكارت تحدث( وهذا قد يكون التهاب المفاصل، التهاب الأوتار أو هشاشة العظام).
تصنيف أمراض الأمراض
ينقسم الضرر إلى مفصل مفصل الكتف إلى ثلاثة أنواع:
- النوع الكلاسيكي.في هذه الحالة، هناك فصل كامل من الشفة المشتركة من تجويف الكتف.عادة، عندما يتم سماع تمزق نقرة مميزة وعلى الفور هناك أحاسيس مؤلمة وغير مريحة.
- يتميز النوع الثاني بعدم وجود تمزق مشترك.إذا لم يتم علاج هذا النوع من الأمراض، فإن المرض سوف تتفاقم وتؤدي إلى عواقب أكثر خطورة.
- نوع متطرف.في هذه الحالة، بالإضافة إلى تمزق، وهناك أيضا كسر العظام.في هذه الحالة، هناك حاجة إلى علاج طبي جدي.
الأعراض
الأضرار التي لحقت مفصل مفصل الكتف هي إصابة الكتف بألم شديد.الألم يمكن أن يكون مؤلم أو مكثفة.كل ذلك يعتمد على درجة الضرر وشدة تمزق.تمزق الشفة المشتركة يمكن أن تكون جزئية أو كاملة.
وتشمل الأعراض الرئيسية:
- الأحاسيس المؤلمة عندما يتحرك اليد.
- أطرافهم، كقاعدة عامة، وضعف الأداء؛
- ، عند ثني الذراع، تظهر النقرات المميزة؛
- يفقد اليد تقريبا تقريبا قدرة العمل.
تدابير العلاج
علاج إصابة بانكارت، إذا كانت الإصابات المشتركة والشفة طفيفة، ويمكن أن يتم متحفظا.وبالتوازي مع ذلك، يتم استخدام العلاج الطبيعي وتثبيت مفصل الكتف.على الرغم من أنه ينبغي أن نتذكر أن العلاج المحافظ يوفر التشخيص الإيجابي للشفاء الكامل فقط في 50٪ من الحالات.هناك احتمال كبير أنه في المستقبل سيكون هناك عملية غير مستقرة من مفصل الكتف.
التدخل الجراحي
يمكن أن يكون التدخل الجراحي مفتوحا أو بمساعدة الجراحة بالمنظار.
الانتعاش بعد الجراحة بالمنظار هو أسرع بكثير، واستعادة قوة العضلات بشكل أفضل.ومع ذلك، فإن خطر الانتكاس بعد هذه العملية مرتفع جدا، بالمقارنة مع العمليات الجراحية المفتوحة.
إعادة التأهيل
نتيجة علاج إصابة بانكارت أكثر اعتمادا على تدابير إعادة التأهيل، حتى أكثر من على نوع من العلاج.ويتمثل الدور الرئيسي في ذلك في اختيار تكتيكات الإجراءات التصالحية.لا توجد تمارين خاصة للعلاج، وبرنامج إعادة التأهيل يعتمد على عوامل كثيرة، على وجه الخصوص - درجة علم الأمراض والإهمال وطرق علاج المرض.على الرغم من أن البرامج التي تستخدم بعد الجراحة والعلاج المحافظ هي مشابهة جدا.
المرحلة الأولى من إعادة التأهيل ينطوي على الشلل مع مساعدة من تقويم العظام.سوف يكون المريض للحد من مجموعة من تحركات الكتف المصاب ما يقرب من 1-4 أسابيع.تحديد الكتف يسمح لتجنب خلع الكتف.إذا كان الألم غائب، ثم يسمح الحركات السلبية بالفعل من اليوم الرابع عشر من الشلل.ثم يعطى المريض ممارسة متساوي القياس.
المرحلة الثانية ينطوي على زيادة عدد الحركات السلبية، تدرج تدريجيا التدريبات النشطة.ثم يتضمن البرنامج تمارين تهدف إلى تعزيز الكفة الدورية للكتف.
في المرحلة الثالثة، تهدف تدابير إعادة التأهيل إلى استعادة جميع الحركات في مفصل الكتف.وتستخدم التمارين الديناميكية التي تزيد من مقاومة الكتف.
يجب على المريض أن يفهم أن إعادة التأهيل بعد الضرر المفاصل التهاب المفاصل هو إجراء مطول، ولكن الامتثال لجميع توصيات المعالج الطبيعي إزالة تدريجيا كل الألم واستعادة الحركة الكاملة لليد.في بعض الحالات، العلاج إعادة التأهيل يستمر حوالي اثني عشر شهرا.الرفع الثقيل بعد إعادة التأهيل هو ممكن فقط بعد ثلاثة أشهر.