تضيق العمود الفقري القطني: الأسباب والعلاج
العمود الفقري في جسم الإنسان يؤدي عدة وظائف.وهو رابط مهم في الجهاز العضلي الهيكلي، فإنه يحمي الحبل الشوكي ويشارك في تحركات الجذع.وأي تغييرات في هيكلها تؤثر على نوعية حياة الشخص.من بين الأمراض الناجمة عن تشوه النظام الداعم، ويستحق اهتمام خاص من قبل تضيق القناة العمود الفقري القطني.بشكل عام، ويرتبط تطور هذا المرض مع الشيخوخة الطبيعية للجسم.ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى.أي منها؟سنتحدث عن هذا في هذه المقالة.سوف تجد أيضا أي أعراض يرافقه علم الأمراض ولماذا لا ينبغي للمرء أن يهمل علاجها.
تعريف المرض
تلعب القناة الشوكية دورا هاما في جسم الإنسان - فهي تحمي الحبل الشوكي.جنبا إلى جنب مع رئيس انه يجعل الجهاز العصبي المركزي، الذي ينظم عمل الكائن الحي كله.ولذلك، فإن الحفاظ على الهيكل التشريحي للقناة الشوكية هو المفتاح لتشغيل كامل من الحبل الشوكي.وأي انتهاكات في هذا النظام تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
تضيق العمود الفقري القطني هو عملية مرضية تتميز بتضيق قطرها.تقليل التجويف يؤدي إلى الضغط على جذور الحبل الشوكي.ويرتبط أول ذكر لهذا المرض مع أنطوان بورتاب.في عام 1803، وصف الطبيب المرض بالتفصيل، وحدد أسبابه.في العمود: "الأعراض" وأشار شلل في الساقين وضمور العضلات.
تضيق هو مرض شائع إلى حد ما، والذي يحدث أساسا في كبار السن.إذا نظرتم إلى الإحصاءات، يتم تأكيد هذا التشخيص في 21٪ من المرضى بعد 60 عاما.30٪ فقط منهم لديهم أعراض سريرية للمرض.
أسباب تضيق
لمعرفة الأسباب الرئيسية للمرض، تحتاج إلى فهم تشريح نظام الدعم، أو بالأحرى، الجزء القطني.
يتم تشكيل القناة الشوكية من قبل الهيئات والأقواس.وهي مرتبطة معا عن طريق الأربطة.داخل القناة يمر الحبل الشوكي.يتم ملء كامل مساحة تجويف الأنسجة السوائل والدهنية.هذه الطبقة غريبة تسمح لنا لملء ضيق ضيقة القناة التي هي ممكنة في المسار العادي للنشاط البشري.إذا تم تخفيض قطر التجويف أكثر من ذلك، هناك ضغط من العمليات العصبية أو الدماغ نفسه.ونتيجة لهذه العملية المرضية، تظهر أعراض مختلفة من طبيعة عصبية.
في دور سبب مرض، الأورام، نتوءات القرص، الفتق الفقرية، الصدمات، يمكن أن تتسبب في المفاصل المفاصل.ويسمى هذا الشكل من المرض "تضيق الثانوية في القناة الشوكية في المنطقة القطنية"، لأن تضييق التجويف هو نتيجة لأمراض أخرى.ويتسبب تطور النموذج الأولي( مجهول السبب) للمرض عن طريق التشوهات الخلقية.تظهر أعراضه في سن مبكرة.الشذوذ الخلقية تنشأ عن التنمية غير السليمة داخل الرحم.
واحدة من العواقب الخطيرة لهذا المرض هو تعطيل نقل المواد الغذائية إلى الحبل الشوكي.ونتيجة لذلك، فإن الضغط في القناة الشوكية يزيد، الأمر الذي يؤدي إلى الضغط على السفن.ونتيجة لذلك، فإنها لم تعد قادرة على نقل الحجم المطلوب من الدم بمعدل مرتفع.على خلفية جميع التغيرات في الجسم، يبدأ الشخص في تجربة ألم في الظهر والأطراف.
كيفية التعرف على المرض؟
تضيق العمود الفقري القطني هو مرض شائع إلى حد ما.الجسم البشري عرضة لعمليات الشيخوخة الطبيعية، والتي عادة ما تتجلى من خلال التغيرات التنكسية.يبدأ تضيق مع عدم الراحة في المنطقة القطنية.يتم استبدال فترات تفاقم الهدوء النسبي.زيادة الألم يمكن أن يؤدي أي عامل خارجي( حركة حرج، والنشاط البدني).كثافة الانزعاج يزيد تدريجيا.هذا ممكن لأن تشوه القناة لا يحدث في يوم واحد، وهذا يتطلب وقتا.يكاد يكون من المستحيل للكشف عن ضغط في المرحلة الأولى من التنمية.الأنسجة العصبية مرنة جدا.عند الضغط عليه، فإنه يمتد إلى الداخل جنبا إلى جنب مع الأنسجة العظمية.يحدث ألم مؤلمة عندما تكون الأنسجة في حدود التمدد.
عندما تتعرض جذور الحبل الشوكي لفقدان صدمة دائمة.هم دائما في حالة من التورم.ألم في أسفل الظهر عادة ما يكون مصحوبا بحرقان، لأن إمدادات الدم إلى الأنسجة العصبية لا تزال تشعر بالانزعاج.هي باستمرار نقص في المعروض من الأوكسجين.
في بعض الأحيان، على خلفية الحمل أو حركة محرجة، العصب هو تقلص بشدة، ونتيجة لذلك، فإنه يتوقف عن العمل.وهذا يمكن أن ينظر إليه من التغيير في مشية المريض وإضعاف وظيفة المحرك.يصبح من الصعب على الشخص الوقوف أو الجلوس.فقط في هذه المرحلة يتحول إلى الطبيب ويسمع تشخيص "تضيق القناة الشوكية في المنطقة القطنية".يمكن أن تتقدم الأعراض وتؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد.
تصنيف تضيق
نتيجة للاضطرابات التنكسية على مستوى الأنسجة العظمية، وقطر القناة الشوكية هو تضييق.مع الأخذ بعين الاعتبار هذه التغييرات، وتتميز الأشكال التالية من المرض:
- تضيق المطلق تقترح انخفاضا في تجويف القناة تصل إلى 5-10 ملم.يتميز علم الأمراض من خلال صورة سريرية حية.العلاج يتطلب عملية جراحية، ولكن يمكن استخدام أساليب المحافظة.
- تضيق النسبي القناة العمود الفقري القطنية يعني تضيق التجويف إلى 10-12 ملم.تم الكشف عن هذا الشكل من المرض عن طريق الصدفة، فمن السهل لعلاج.
- مع تضيق الجانبي ، ويلاحظ تضييق القناة الشوكية تصل إلى 3 ملم.هذه هي المرحلة الأخيرة من المرض، مما يعني التدخل الجراحي إلزامي.
الفحص الطبي لتضيق
العلاج الكافي وفي الوقت المناسب هو مفتاح الانتعاش السريع.وكلما سرعان ما وصف الطبيب العلاج، زاد احتمال فوزه بالمرض.للتشاور حول هذه المسألة، تحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب أو طبيب أعصاب.تضيق القناة الشوكية في العمود الفقري القطني العجزي هو تخصصهم.ويستند تشخيص المرض على الأعراض السريرية، والفحص العصبي( التغيرات في ردود الفعل، وحساسية الأطراف)، ونتائج الفحص الإضافي.منذ الألم في المنطقة القطنية يمكن أن يكون راجعا إلى مجموعة متنوعة من الأسباب، دون إجراء التصوير الشعاعي والسبيل لا يمكن القيام به.في بعض الأحيان مطلوب التصوير بالرنين المغناطيسي إضافية.واستنادا إلى نتائج الفحص، يمكن للأخصائي تحديد وجود المرض، وقضيته، وأيضا لتحديد العلاج المناسب.
مبادئ العلاج
كما هو الحال مع أي مرض مزمن آخر، الطبيب أولا وقبل كل شيء يعين العلاج المحافظ.تستغرق الدورة عادة ما لا يزيد عن 30 يوما.الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب يمكن علاج تضيق القناة العمود الفقري القطني لمدة 1-2 أشهر ولا تلجأ إلى التدخل الجراحي.الحالات التي تم إطلاقها تتطلب العلاج الصيانة طوال الحياة.وتشمل الدورة القياسية للعلاج تناول الأدوية والعلاج الطبيعي.هدفها الرئيسي هو القضاء على سبب المرض، وأيضا للحد من الأعراض.
العلاج مع أقراص والمراهم
العلاج الدوائي يشار إلى المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية شديدة، عندما الشكاوى الوحيدة هي ألم في منطقة العجز والساقين.علاج تضيق القناة الشوكية في الجزء القطني هو قبول الأدوية التالية:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات( ايبوبروفين، ديكلوفيناك، زيفوكام).أنها تقلل من متلازمة الألم، وتورم في جذر العصب، والقضاء على الالتهاب.
- مرخيات العضلات( "ميدوكالم"، "تيزانيدين").تم تصميم هذه الأدوية لتخفيف التوتر العضلي.
- الفيتامينات المجموعة B( "ميلغاما"، "العصبية").
- أدوات الأوعية الدموية( بنتوكسيفيلين، كورانتيل).ويهدف تأثيرها الرئيسي في تحسين تدفق الدم.
- الأدوية خافض للحرارة( دياكارب).
لانزعاج الألم الشديد، ويظهر تأثير ممتاز من قبل الحصار فوق الجافية أو العجزية، وكذلك التخدير الموضعي.وغالبا ما تؤخذ مثل هذه العقاقير في المجمع.
العلاج الطبيعي
إذا لم تتفاقم الحالة العامة للمريض، يتم إحالته للاستشارة إلى طبيب إعادة التأهيل.ويشارك هذا التخصص في تطوير برامج العلاج البدني العلاجية.يتم اختيار تمارين لتضيق القناة العمود الفقري القطني بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض وشدة المرض.المهمة الرئيسية للعلاج ممارسة هو أن يعلمك كيفية السيطرة على مظهر من مظاهر المرض، لزيادة قوة ومرونة جهاز الدعم.وفيما يلي عدة خيارات للتمارين الموصى بها لتضيق.
- كذب على ظهرك، ثني ساقيك وانتشر كتفيك واسعة.تحتاج إلى أن تأخذ نفسا عميقا، عد إلى خمسة، ثم الزفير بشدة لرفع الصدر.وينبغي تكرار هذا المجمع 8-10 مرات.
- من المستحسن أن تبدأ التمرين مع الجمباز التنفسية.الكذب على ظهرك، تحتاج إلى رفع واضغط على ركبتيك إلى صدرك، والبقاء في هذا الموقف لبضع دقائق.بعد ذلك، يمكن الافراج عن الساقين بسلاسة.كرر 10 مرات على الأقل.
- الكذب على الظهر واليدين تنتشر في اتجاهات مختلفة.يجب أن تكون عازمة الساقين في الركبتين، ثم تحول بلطف إلى اليمين واليسار.في هذه الحالة، يجب أن تبقى الظهر ثابتة.
هذه التمارين البسيطة تجعل من الممكن للتخفيف من حالة المرضى الذين تم تشخيصهم مع "تضيق العمود الفقري القطني".كما تساعد التمارين العلاجية على تحسين الدورة الدموية في الأجزاء المتضررة من الجسم.في المرحلة الأولية، ينبغي أن يتم تنفيذ مجمع الممارسة تحت إشراف الطبيب المدرب.بعد اتقان التقنية الصحيحة، يمكن أن تستمر الدروس في المنزل.
مساعدة الطب التقليدي
في ترسانة المعالجين الشعبية هناك العديد من الأدوات لعلاج تضيق.من بينها، الكمادات المصنوعة من العسل تحظى بشعبية كبيرة.فمن الضروري لتليين منطقة الخصر مع حساسية الحلو، وتغطي مع منشفة ووضع اللصقات الخردل على القمة.يمكنك أيضا جعل ضغط من التسريب من إلدربيري، البابونج والزعتر الزهور.للقيام بذلك، في ديكوتيون الناتجة من النباتات الطبية، تحتاج إلى ترطيب القماش من القطن، ومن ثم إرفاقه إلى المنطقة المصابة والتفاف عليه دافئة مع وشاح للليل.
من المهم أن نفهم أنه مع مساعدة من المعالجين الشعبية فمن المستحيل لعلاج تضيق القناة الفقري القطني.سوف العملية أو الدواء يساعد على التعامل مع هذا المرض.أي وصفة من المعالجين يعطي تأثير على المدى القصير.عاجلا أو آجلا سوف لا يزال لديك لرؤية الطبيب.
عندما تكون الجراحة ضرورية؟
ينبغي النظر في علاج تضيق عن طريق إجراء العمليات الجراحية بشكل منفصل.يشار إلى التدخل الجراحي إذا كان العلاج المحافظ لا يحقق النتيجة المرجوة، أو أن المرض في مرحلة مهملة.والغرض الرئيسي من هذا الإجراء هو الافراج عن جذور الأعصاب من الضغط.حاليا، وقد وضعت عدة خيارات للتدخل الجراحي، والتي تسمح للقضاء على تضيق القناة العمود الفقري القطني.يمكن تنفيذ العملية على حد سواء في نوع مفتوح والمنظار.من بين جميع الأساليب تمارس أكثر فعالية هي التالية:
- تخفيف الضغط استئصال الحوض.وتشمل العملية خفض المناطق التي تضغط على جذر العصب.استئصال يمكن أن تؤثر على قوس من الفقرات، الرباط الأصفر، عملية الشائكة.في 68٪ من الحالات، فإن التدخل يعطي نتيجة إيجابية.
- عمليات التثبيت.وعادة ما يوصى بالإضافة إلى الضغط استئصال الصفيحة لتعزيز وظيفة دعم العمود الفقري.
من الصعب جدا التنبؤ بنتيجة أي تدخل جراحي.من ناحية أخرى، غالبا ما يكون الخيار الوحيد لعلاج تضيق القناة العمود الفقري القطني هو الجراحة.مراجعات حول الطرق المستخدمة في معظم الحالات إيجابية.الآراء السلبية للمرضى، وكقاعدة عامة، ترتبط مع فترة الانتعاش الصعب.ويرد وصفه بمزيد من التفصيل أدناه.
إعادة التأهيل بعد العملية
بعد التدخل الجراحي، يجب أن تهدف جميع قوى المريض إلى استعادة الصحة.في هذا يمكن أن يساعد طبيب التأهيل.عنصر مهم من فترة الانتعاش هو القدرة على السيطرة على متلازمة الألم.لهذه الأغراض، يمكن للأخصائي تقديم عدة طرق: الإجراءات الحرارية، واستخدام الجليد، الموجات فوق الصوتية، كهروستيمولاتيون.لتحسين الأداء البدني، يتم تعيين المريض أيضا دورة من ممارسة التمارين الرياضية.يتم اختيار التمارين بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض.مرة واحدة يتعلم المريض على السيطرة بشكل مستقل الألم، وفترة النقاهة يمكن اعتبارها كاملة.
المضاعفات المحتملة
إنقاص قطر قناة العمود الفقري يشكل خطرا على آثارها على الحبل الشوكي.في تغيير هذه الصورة السريرية بشكل كبير، وهناك أعراض عصبية.تعتمد الأعراض على شدة عملية المرضية( شلل في الأطراف، والحساسية وضعف أجهزة الحوض).
الاستنتاج
الآن أنت تعرف لماذا يجب أن لا تتجاهل تضيق القناة الشوكية.كما وصفت أنواع وأعراض وعلاج المرض أيضا في هذه المقالة.وتتميز هذه الأمراض بالطبع معقدة، لذلك، من دون مساعدة من متخصص مؤهل، فإنه لا غنى عنه.علاج تضيق شكلت بالفعل هو عملية طويلة وصعبة.ولمنع حدوثه، يكفي إجراء الفحوص الطبية المنتظمة والالتزام بنمط حياة نشط.تكون صحية!