مرض بيرليوز: كيف يتجلى، أسباب، وصف وخصائص العلاج
مرض بيرليوز هو مرض معد تنتقل عن طريق لدغات الحشرات، على وجه الخصوص، القراد.وهو سببه بكتيريا جنس بوريليا، واعتمادا على القارة قد يختلف مظهرها.
دراسة
ظهرت أول سجلات هذا المرض في عام 1975 في الولايات المتحدة.تم تسجيل الحالة الأولى في بلدة صغيرة من لايم، في ولاية كونيتيكت.ومن هنا يكون الاسم.وكان السبب لدراسة نداء إلى CDC( مركز السيطرة على الأمراض) الآباء الذين تشخيص "التهاب المفاصل الرثواني الشبابي" الأطفال( JRA).في وقت لاحق تم العثور عليها، أن علامات مماثلة هي وفي العديد من البالغين.لذلك، عن طريق الصدفة، تم اكتشاف بيرليوز( مرض لايم).ناقلات
الممرض
للدولة المرض هو علامة من جنس اللبود.في كائن حي وتكاثر اللولبيات من جنس بوريليا.عندما تم حقنها في الكائن البشري بعد لدغة الحشرات تنتشر عن طريق الدم واجتياز حاجز الدم في الدماغ، والدخول في السائل المخي الشوكي ويسبب أعراض عصبية.
هذا قضيب من العث يعيش في كل مكان.خصوصا في كثير من الأحيان يحدث في نصف الكرة الشمالي.ولكن أنواعها يمكن أن تختلف، اعتمادا على القارة وجزء من العالم.
تصنيف
هناك العديد من الخصائص التي تحدد نوع ونوع المسار السريري للمرض.لكل واحد منهم هناك المتفرعة المقابلة.
- النماذج: مخفية( كامنة)؛البيان( مفتوح).
- الحالي: حاد؛تحت الحاد.مزمنة.
- الأعراض: بيزيريك؛حمامي.
- منطقة الضرر: الجهاز العصبي، الجلد، المفاصل.
- شدة العملية: خفيفة والمتوسطة والثقيلة.
- العدوى: سيرونيغاتيف.مصليا.
يشار إلى كل من هذه النقاط في التشخيص السريري وينعكس في علاج ومرض المرض.لذلك، من المهم تحديد ما نتعامل معه من أجل أن نكون قادرين على اختيار التكتيكات الصحيحة.مرض
المسببات
برليوز تسببه جرثومة من ملتوية جنس - بوريليا برغدورفيرية.بل هو الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام مع سوط.تنمو بشكل جيد على وسائل الإعلام المغذيات السائلة مع تكوين البروتين معقدة.في الشكل، يبدو وكأنه لولبية الملتوية، والتي تدور ببطء.على سطحها، والبكتيريا لها مستضدات، والتي تحدد خصوصيتها بين المجموعات السكانية الفرعية، وأيضا توفير استجابة مناعية ضيقة الموجهة.
حوالي 12 نوعا من هذه الكائنات الحية الدقيقة وجدت بالفعل، والتي توجد في جميع أنحاء العالم.وقد ثبت سريريا أن الصورة السريرية للمرض يعتمد على النمط المصلي لل بورليا.لذلك، لايم المرض يعني ليس مرض واحد، ولكن مجموعة كاملة من متجانسة، ولكن مختلفة في المسببات من علم الأمراض.
إمراضي نمط
بعد لدغة القراد، اللعاب يدخل الدورة الدموية، وفي الموقع الدخول احمرار يبدو باعتباره حلقة مع الحافة الداخلية عدم وضوح واضح الخارجي.ويتم العامل المسبب عن طريق مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم، استعمار الأعضاء والأنسجة، يخترق الليمفاوية والسائل الشوكي.يبدأ
الجهاز المناعي على الاستجابة بفعالية في التسلل، عن طريق إرسال إلى الأجزاء المتضررة الخلايا الالتهابية( الضامة، العدلات)، وإنتاج السيتوكينات، يوكوترين، البروستاجلاندين والطبقات المناعي M وG. بوريليا تموت، ولكن الافراج عن السموم التحلل التي تؤثر سلبا على جسم الإنسان.وبالإضافة إلى ذلك، فإن الجسم، مهاجمة الأنسجة المصابة، يدمر ليس فقط الممرض، ولكن أيضا خلايا الجسم.وعلاوة على ذلك، في مجال النمو النشط من البكتيريا شكلت تتسرب من الخلايا الالتهابية والهيئات التخريبية الافرازات.
كما تقدم المرض، وكمية المناعية والمركبات المناعية زادت عبر تظهر مولدات المضادات والأجسام المضادة لها.المواد التي تشكل البكتيريا تثير إنتاج وسطاء التهابات في المفاصل، التي تدمر الغضروف زجاجي وإثارة تشكيل متقطعة مزنية.وهذا يؤدي إلى أعراض سريرية من نوع جرا.
بعد الانتعاش، يمكن للبكتيريا تستمر في الجسم لمدة تصل إلى عشر سنوات.لا يمكن للعلماء بعد أن يجدوا تفسيرا معقولا لذلك.شخص تطور الحصانة المؤقتة غير معقمة، وهذا المرض يمكن أن تتكرر بعد بضع سنوات.
أعراض
كيف يظهر بيرليوز؟هذا المرض يتصرف أولا بهدوء.يجب أن تمر ما يسمى فترة الحضانة.ويستمر ذلك لمدة أسبوعين، ولكن ممكن والخيارات رد الفعل.ثم يتم تقليل العملية برمتها إلى عدة أيام.أو على العكس من ذلك، تدفق بطيء، عندما الأعراض الأولى يمكن أن تظهر نفسها وبعد بضع سنوات من لدغة.العدوى الأكثر شيوعا هي من مايو إلى سبتمبر، عندما العث تتغذى بنشاط وتتضاعف.
هناك نوعان من فترات المرض: في وقت مبكر وأواخر.
المرحلة الأولى من الفترة المبكرة يمكن أن تكون حادة أو تحت الحاد.تتميز أعراض التسمم العام، مثل الحمى، والحمى، قشعريرة، آلام في العضلات، والصداع، والغثيان، والتقيؤ.في بعض الأحيان هناك أعراض الالتهاب - السعال وسيلان الأنف، والتهاب الحلق.على موقع لدغة يظهر حمامي حلقي.يقول المرضى أنه في هذا المكان يشعرون حرق، حكة أو حتى الألم.التوطين المفضلة للحشرة هي تحت الإبطين، المنطقة الأربية وفروة الرأس.ردود الفعل المحتملة والحساسية لدغة من نوع الشرى، التهاب الملتحمة أو الطفح الجلدي.
وهناك نسبة صغيرة من المرضى قد تتطور أعراض تهيج مغلفات الدماغ.يشكون من الغثيان والقيء والضوء والرهاب، فرط الحساسية، والصداع.لقد زادت الضغط داخل الجمجمة، ولكن السائل النخاعي يمكن أن تبقى عقيمة.
تحدث المرحلة الثانية في كل مريض عاشر.وعادة ما يبدأ بعد شهر واحد من العدوى.في هذه الفترة، والتهاب السحايا التدريجي لل، تظهر عليهم أعراض التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ مع الأعصاب القحفية والجهاز العصبي المحيطي.وهناك سمة مميزة هي الشلل الثنائي للعصب الوجهي.بعد بضعة أشهر من مظهر من مظاهر المرض، والمرضى تطوير الشكاوى من نظام القلب والأوعية الدموية.ويلاحظ انتهاكات الإيقاع والتوصيل القلبي حسب نوع الحصار.في بعض الأحيان هناك التهاب عضلة القلب أو التهاب التامور، كنتيجة للمضادات التفاعل عبر.
عدد قليل نسبيا من المرضى يصلون إلى المرحلة الثالثة.كيف يتجلى بيرليوز؟يستمر المرض لأكثر من ستة أشهر ويمر في مسار مزمن يتميز بآفات جلدية مثل التهاب الجلد الضموري والمفاصل.الأعراض العصبية تهدأ نوعا ما وتصبح مثل الزهري العصبي العالي.المرضى يشكون من الألم في العضلات والمفاصل التي لها طابع غير دائم.
بورليوسيس المنقولة بالقراد( مرض لايم) يمكن أن يحدث أيضا في النساء الحوامل.لفترة من الولادة قبل الولادة وليس لها تأثير إعطاء الحالة المرضية قد لا يكون، ولكن هناك خطر العدوى داخل الرحم أو تشكيل تشوهات خلقية في عضلة القلب.ومن المعروف أن أطفال الأمهات المصابات ماتن من نزيف في الأعضاء الحيوية أو ولدت ميتات.
من خلال الملاحظات التجريبية تم الكشف عن مدى بيرليوز من جانب واحد هو المرض الذي تقليد الأعراض لالتهابات شديدة في الجهاز العصبي.
تشخيص
كما جرت العادة، الطبيب بإجراء أول مسح المريض يقارن البيانات منه لهذا الموسم وأمراض محددة لذلك.فحص المريض لعلامات لدغة الحشرات، حمامي على شكل حلقة، أو الشرى.يتحقق من الحالة العصبية، ويعين أيضا تخطيط القلب.إذا كنت تشك في أنه قد يكون مرض لايم( مرض لايم)، يتم إدخالها في وصف تاريخ المرض، ويطلب من المريض أن يمر على تحليل الدم والسوائل لجعل ثقب من حافة حمامي لتحديد العامل المسبب.
تأكد من إجراء دراسة المصلية لتحديد نوع ونوع بوريليا، وكذلك تحديد مرحلة المرض في مريض معين.يعتبر عيار التشخيص للتحقق من التشخيص أن يكون 1 إلى 64. ومنذ المراحل الأولى من البحث يمكن أن تعطي نتيجة سلبية كاذبة، فمن المستحسن لتكرار ذلك عشرين يوما أو شهر في وقت لاحق، عندما كمية المناعي سوف تكون أكثر وأنها ستكون كافية لإنتاج رد فعل.ردود الفعل الإيجابية المحتملة والخاطئة.وهي موجودة في المرضى الذين يعانون من مرض الزهري، كريات الدم البيضاء المعدية، التيفوئيد المتكررة، وأمراض الروماتيزم.
التشخيص التفريقي
تمييز مرض بيرليوز مع التهاب الدماغ المنقولة بالقراد، الحمرة، وحتى التهاب النسيج الخلوي.هذه هي المرحلة الأولى.في خضم المرض، والروماتيزم القلب والأضرار المشتركة، اعتلال عضلة القلب هو في طليعة.في المرحلة الثالثة، يتم إضافة مرض رايتر والزهري العصبي إلى هذه القائمة.
علاج
من المهم للغاية تشخيص بيرليوز في الوقت المناسب، وهو مرض يمكن أن يستمر العلاج لعدة أشهر، أو حتى سنوات( بسبب مناعة غير معقمة).عندما يوصف العلاج، ومرحلة من العملية، المسببات والمظاهر إمراضي الرئيسية تؤخذ بعين الاعتبار.
العلاج بالمضادات الحيوية يجب أن تكون موجودة من المرحلة الأولى، في وقت سابق، كان ذلك أفضل.ثم هناك فرصة أن المرض لن يكون لديك الوقت للوصول إلى الأعضاء والأنسجة، وبالتالي، سيكون من الممكن تجنب المضاعفات.يتم اختيار الاستعدادات للعلاج مثل "التتراسيكلين"، "دوكسيسيكلين"، "أموكسيسيلين" وغيرها.لديهم تأثير جراثيم على بوريليا، لذلك تحتاج إلى الحفاظ باستمرار تركيزهم في الدم.
إذا، ومع ذلك، تم الكشف عن تلف الجهاز، فمن الخطورة لوصف التتراسيكلين، يوصي علماء الأمراض لوقف اختيارهم على البنسلين أو السيفالوسبورين.
في وقت واحد مع المضادات الحيوية يصف العلاج الأعراض والمرضية للعمل على جميع الروابط من السلسلة المرضية.للقيام بذلك، وإزالة السموم من جسم المريض، والجفاف من أجل تخفيف الضغط داخل الجمجمة زيادة، والإجراءات العلاج الطبيعي، من أجل التخفيف من مظاهر آفات الأعصاب القحفية وألم مفصلي.للتخدير استخدام نفبس أو المسكنات.
في كثير من الأحيان خلال فترة العلاج بعد فترة ضوء صغيرة، يحدث تدهور حاد.ويرتبط هذا مع الموت الجماعي من اللولبيات وتأثيرها السام.الأطباء الحديثون يدركون جيدا أن هذه هي الطريقة التي تظهر بها البورليوسيس.ويشار إلى أعراض وعلاج بورليوسيس المنقولة بالقراد كما التنوير الصحي، لأنه في هذه الحالة سرعة بداية تناول الأدوية أمر مهم.
توقعات
تعتمد طبيعة التوقعات على مدى سرعة إدراك الشخص للمشكلة وطلب المساعدة الطبية.مرض بيرليوز يمكن علاجه في مرحلة مبكرة ومنع انتقاله إلى التسلسل الزمني، ولكن العامل المسبب في كمية صغيرة سوف لا تزال تتداول في الجسم، مثل المجمعات المناعية شكلت.
يتم عرض مراقبة المستوصف في ظروف كيز( غرفة للأمراض المعدية) لمدة عام بعد الانتعاش السريري.يتم اختبار المرضى للممرض بعد ثلاثة أسابيع من التفريغ، ثم ثلاثة أشهر، ستة أشهر، وأخيرا، بعد عام واحد.
الوقاية
الوقاية المحددة غير موجودة، ولكن خلال موسم تكاثر القراد، فمن المستحسن أن ارتداء الملابس ذات أكمام طويلة وسراويل على طبيعة واستخدام طارد من أجل منع لدغة.بعد المشي، يجب عليك التحقق من نفسك والحيوانات الأليفة لوجود القراد، لأنها صغيرة بما فيه الكفاية، ودغاتهم غير مؤلم تقريبا.
هنا لمحة موجزة عن بورليوسيس، والأسباب، والأعراض، والعلاج في مستشفى المعدية.تذكر خطر العدوى في فترة الربيع والصيف، ولا تخافوا من الذهاب إلى الطبيب.