الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية: إعداد، فك
الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية هي طريقة التشخيص، خلالها الجلد لا تتأثر الإبر أو الأدوات الجراحية المختلفة.انها تسمح لك لمعرفة معلومات دقيقة جدا عن حالة المرارة وقنواتها.وكقاعدة عامة، وأجريت الدراسة من الجسم كجزء من دراسة شاملة من تجويف البطن، وغالبا بالتعاون مع الموجات فوق الصوتية للكبد.مؤشرات
لتنفيذ التشخيص بالموجات فوق الصوتية طريقة
تشخيص أمراض المعدة والأمعاء المرارة أن تعين في الحالات التالية:
- آلام متعددة على الجانب الأيمن من المراق، والتي يمكن إزالتها إلا عن طريق المسكنات.
- الانزعاج والشعور بثقل في الكبد.
- صفعة المرارة في الفم.
- الجلد الأصفر والأغشية المخاطية الخارجية.
- إمدادات الطاقة غير النظامية.
- إساءة استخدام الدهنية، المدخن، حار، الأطعمة المقلية.
- تطبيق متكرر جدا من الوجبات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية.
- طويلة جدا تناول الأدوية.
- مؤشرات غير طبيعية في تحليل الدم المخبري( أست، ألت، البيليروبين وغيرها)؛
- خلل الحركة المسالك الصفراوية .
- السمنة.تحص صفراوي
- .
- الصدمة في البطن.
- في تعيين واختيار وسائل منع الحمل الهرمونية الأنثوية؛
- n عملية رصد حالة القناة الصفراوية في وجود الأورام.
- رصد العمل الفعال للعلاج.
موانع لدراسة
هذه الدراسة هي إجراء آمن تماما.ولذلك، فإن موانع الوحيد لاستخدام الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية هو أضرار جسيمة على الجلد في مجال الفحص.على سبيل المثال، الحروق، الجروح، الآفات المعدية.إعداد
للتشخيص بالموجات فوق الصوتية الاستعدادات المرارة
لتشخيص القنوات الصفراوية لعملية بالنسبة للجزء الأكبر نفس البرنامج والاستعداد لالموجات فوق الصوتية أعضاء البطن الأخرى.
بضعة أيام فقط قبل التشخيص يجب التخلي عن استخدام الكحول والأطعمة الدسمة، والأطعمة التي تحفز تشكيل الغاز في الأمعاء، والتي تشمل:
- الفواكه الطازجة والخضروات والتوت.منتجات حمض اللاكتيك
- .
- من الخبز الحبوب وغيرها من المنتجات من الخميرة العجين.الفاصوليا
- .
- الشاي القوي والقهوة والمشروبات الغازية.
غالبا ما يسأل المرضى ما لتناول الطعام قبل الإجراء.
يسمح الأطعمة التالية أن تؤكل:
- بوريدجس المغلي على الماء.
- الجبن منخفض الدسم؛
- لحم البقر أو الدجاج.
- البخار أو الأسماك المسلوقة.البيض
- المغلي "لينة المغلي".
خلال وجبة يجب أن تستهلك منتجات انزيم مختلف( "كريون"، "مهرجاني"، "Mezim")، والعقاقير التي تقلل من انتفاخ البطن( "Smecta"، "Espumizan"، "الكربون المنشط"، "موتيليوم")، ولكن ليس أكثر من ذلكثلاث مرات في اليوم.، فمن المستحسن
المساء قبل إجراء الموجات فوق الصوتية القنوات الصفراوية إلى مراعاة القواعد التالية:
- يجب أن تكون الوجبات المتطرفة سهلة ومرضية، على سبيل المثال، يمكنك أن تأكل عصيدة المطبوخة على الماء دون السكر، ولكن في موعد لا يتجاوز 19 مساء.
- يجب أن يكون من الطبيعي أن تفريغ الأمعاء.إذا كانت هناك صعوبات، ثم تحتاج إلى استخدام المسهلات الخفيفة أو ميكروكليسترس.
ليس هذا هو الإعداد الكامل للموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية.
في الصباح قبل الإجراء:
- إذا كان من المقرر دراسة في النصف الأول من اليوم، ثم يجب الامتناع عن الإفطار.
- إذا كان من المقرر إجراء ل2nd نصف اليوم، قد يكون وجبة إفطار خفيفة - نخب والشاي( بين البحوث وفترة الغداء يجب أن تكون على الأقل 6 ساعات)؛
- لا يمكن أن تستهلك قبل ساعات قليلة من التشخيص، لذلك يجب عليك استشارة مع أخصائي حول تناول الأدوية الأساسية؛
- أيضا لا يمكن استخدام العلكة والتدخين.
وينبغي ألا يغيب عن البال أن القنوات الصفراوية إندو الموجات فوق الصوتية يجب أن تنفذ بشكل صارم على الريق، لأنه في هذه الحالة يتم تعبئة المرارة الصفراوية وقت ممكن، لأن هذا هو زيادته.إذا كنت تشرب حتى القليل من السائل، ثم عمليات إفرازات الصفراء ستبدأ، والمثانة سوف تنخفض في الحجم، الأمر الذي يعقد إلى حد كبير الفحص.
طريقة الفحص في
خلل الصفراوي الموجات فوق الصوتية جميع الأعضاء الداخلية من الجهاز الهضمي هو الخيار الأفضل.لهذا السبب، فإنه من المستحسن لإجراء هذا الإجراء في مركز طبي متخصص ويتم مراقبتها من قبل طبيب واحد.ويتم
بسيطة بالموجات فوق الصوتية التشخيص بالموجات فوق الصوتية المرارة
والقنوات الصفراوية من الكبد خارج باستخدام أجهزة الاستشعار الخارجية على جدار البطن الأمامي.يحتاج المريض إلى الكذب على ظهره والتخلص من الملابس في الجزء العلوي من البطن.بعد ذلك، يطبق الطبيب هلام خاص قابل للذوبان في الماء إلى جهاز الاستشعار من أجل القضاء على طبقة الهواء وتسهيل مرور الموجات فوق الصوتية عند الاتصال بالجلد.
إذا كان الجزء السفلي من الجهاز غطت الحلقات الأمعاء الصفراوية، والطبيب سوف يطلب من المريض أن يستنشق بعمق ويحبسون أنفاسهم لفترة طويلة قدر الإمكان، أو تسليم على جانبه الأيسر.
للتعرف على الشوائب المرضية في القناة الصفراوية( الرمل، الحجارة)، قد يطلب من المريض الوقوف وجعل الميل عدة إلى الأمام.
يجب أن يتم إعداد الموجات فوق الصوتية للكبد والمسالك الصفراوية من دون تفشل.التشخيص بالموجات فوق الصوتية
من القنوات الصفراوية مع وظيفة تحديد
اسم آخر تشخيص طريقة - بالموجات فوق الصوتية مع وجبة الإفطار مفرز الصفراء أو holestsintigrafiya ديناميكية.
هذا الإجراء يسمح لك لتحديد ما وظيفة مقلص من المرارة هو في الوقت الحقيقي.بعد الإجراءات التشخيصية الأولى
الصفراوية الصيام المريض يجب أن يأخذ وجبة اختبار اثنين مطبوخة( أو الخام) صفار و 250 غرام من الجبن( أو كريم).أيضا في شكل إفطار الصفراء، يمكنك استخدام محلول من السوربيتول.
بعد ذلك، ينبغي تكرار الموجات فوق الصوتية على فترات من 5 و 10 و 15 دقيقة.
التشخيص بالموجات فوق الصوتية مع المرارة
بعيد اسم آخر لهذا الإجراء هو ديناميكية صدى الصفراء.
أولا، يقوم الطبيب بتقييم قطر وحالة القناة الصفراوية( بدقة على المعدة الفارغة).بعد ذلك، يتم إعطاء المريض الحمل الغذائي في شكل السوربيتول المذاب في الماء، ومن ثم مرة أخرى إعادة تشخيص بعد 0.5-1 ساعة.
في عملية البحث، يجب على الطبيب تسجيل شكاوى المريض حول ظهور الألم، تراكم، كثافة، غياب أو مدة.
فك الموجات فوق الصوتية للقناة الصفراوية
خلال الدراسة، يجب على الطبيب تقييم البيانات التالية:
- الموقع والتنقل من المرارة.
- سمك وحجم وشكل جدران الجهاز.وجود
- من الأورام، الاورام الحميدة والحجارة.
- وظيفة مقلص من المرارة.
- قطر القنوات الصفراوية.
الحجم الطبيعي للمرارة هو:
- عرض حوالي 4 سم.طول
- في نطاق 8-10 سم؛
- البعد عرضية من 3 إلى 3.5 سم؛حجم
- من 30-70 سو.سم؛
- قطر القناة الصفراوية المشتركة حوالي 7 مم.
- و ه أكثر من 4 مم سمك الجدار.
- القطر الداخلي للقنوات من هذا الجهاز يجب أن لا تتجاوز 3 ملم.
يجب أن يكون المرارة شكل بيضاوي أو على شكل كمثرى، ملامح واضحة.ويسمح لفصل الجزء السفلي من المثانة بنسبة 1-1.5 سم من تحت حافة الكبد.
ماذا يظهر الموجات فوق الصوتية القنوات الصفراوية؟
بفضل الفحص بالموجات فوق الصوتية من هذه الهيئة يمكن تحديد مجموعة متنوعة من الأمراض. 
تشير البيانات التالية التهاب المرارة الحاد:
- أقسام داخلية متعددة.
- جدار المرارة هو أكثر سمكا من 4 ملم.زاد الجهاز
- في الحجم.
- في الشريان البنكرياس هناك زيادة تدفق الدم.
يمكن تحديد الشكل المزمن لهذا المرض من خلال الأعراض التالية: ملامح
- هي غامض وغير واضحة.انخفض
- المرارة في الحجم؛يتم تكثيف الجدران
- الجسم، وتشوه وتصبح أكثر سمكا.
- في تجويف المثانة يمكن أن نرى مشتملات صغيرة.يتم تحديد
خلل الحركة من القنوات الصفراوية من خلال وجود واحد أو أكثر من الانقباضات في المرارة، فضلا عن إيجاد ضيق وزيادة في لهجة جدران الجهاز.
لوجود من مرض حصوة، وتشير الأمراض التالية:
- عدم انتظام كفاف وسماكة جدار الجهاز.وجود
- في تجويف الحجارة المرارة، والتي، عندما يتغير الموقف من الجسم، والتحرك.وجود
- وراء الحجر من القسم المظلم.وجود
- في رواسب البول من بلورات البيليروبين.
ومن الجدير بالذكر أن الموجات فوق الصوتية لا تظهر الحجارة من أبعاد صغيرة.ويمكن التعرف عليها عن طريق التوسع في القناة الصفراوية فقط فوق انسداد.
وجود الاورام الحميدة المسالك الصفراوية من خلال وجود تشكيلات مدورة على جدار الجهاز قيد التحقيق.إذا كان ورم قطرها أكثر من 11 سم، ثم هناك خطر تكوين الخبيث.إذا كان خلال تنفيذ المتكررة من التشخيص بالموجات فوق الصوتية تسارع النمو من ورم يتم تسجيلها، ثم سيتم القول أن هذه العملية هي من طبيعة خبيثة.
يتم تحديد الأورام المتاحة من خلال وجود تشكيلات لا تقل عن 1-1.5 سم في الحجم، وملامح مشوهة من الجهاز الذي يجري فحصه، وأيضا جدار سميكة للغاية من المرارة.
أي أمراض خلقية يمكن تحديدها من قبل:
- توطين خارج الرحم من المرارة.
- غياب القنوات الصفراوية.
- المرارة إضافية.
- نتوء الجدار.
جميع الأمراض المكتشفة مع الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية تتطلب توضيح ومراقبة ديناميكية.لهذا السبب، بعد الإجراء الأول من الفحص، يعين الطبيب الثاني - في أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.
من الضروري تكرار الاختبار بانتظام، حتى لو لم يتم الكشف عن أي تشوهات.