دراسات بالمنظار: أساليب، وميزات الإجراء والاستعراضات
لا يمكن للأطباء القديمين حتى أن يتصوروا أنه في المستقبل سيكون من الممكن فحص الأعضاء الداخلية للشخص وعدم إحداث شقوق على الجسم.وفي الوقت الراهن، أصبح هذا الاستقصاء حقيقة واقعة.العلوم الطبية يتطور باستمرار، بحيث أنه من الممكن لتحديد مختلف الظروف المرضية في الوقت المناسب وتقديم المساعدة اللازمة للمرضى.تسمح الدراسات بالمنظار لتقييم حالة أنسجة الأجهزة المجوفة من الداخل.هناك عدة أنواع من هذه التشخيصات التي سيتم مناقشتها في هذه المقالة.
ما هو التنظير الداخلي؟
في الممارسة الطبية، يشير مصطلح "التنظير الداخلي" إلى فحص الأعضاء الداخلية التي لديها تجويف، وذلك باستخدام أجهزة الإضاءة.لتنفيذ هذا الإجراء، استخدم المنظار - أنابيب جامدة أو مرنة قطرها صغير.في الحالة الأولى، يعمل نظام الألياف البصرية كأساس للجهاز.على جانب واحد هو لمبة ضوء، وعلى الجانب الآخر - العدسة، والذي يسمح لك لضبط حجم الصورة.المناظير مرنة تسمح لك لاستكشاف الأماكن الأكثر يصعب الوصول إليها.يتم نقل صورة واضحة على طول حزمة من الألياف على الرغم من الانحناءات للنظام.وهناك خطوة جديدة في تطوير هذا المجال من التشخيص هو التنظير المحفظة.
مع مساعدة من المناظير المرنة فمن الممكن ليس فقط لإجراء التشخيص، ولكن أيضا لاتخاذ عينات الأنسجة( خزعة الشفط) لدراسة أكثر تفصيلا للعملية المرضية.الدراسات بالمنظار يمكن تحديد طبيعة المرض، ورصد ديناميات العلاج.جهاز فريد يسمح لك لتقييم حالة أي جهاز تقريبا.ويتم الإجراء نفسه في المؤسسات الطبية حصرا من قبل أفراد مدربين تدريبا خاصا.
مزايا طريقة
الميزة الرئيسية للتشخيص بمساعدة المنظار هي فرصة لرؤية حالة الأعضاء الداخلية دون تدخل جراحي.الإجراء غير مؤلم للمريض.الشيء الوحيد الذي يمكن أن يشعر هو الانزعاج.في عملية الفحص، والشخص هو واعية.
يتم استخدام طريقة التشخيص في بعض الأحيان للعمليات.في هذه الحالة، يتم قطع صغيرة من الجلد، من خلالها سيتم إدراج أنبوب مع جهاز الإضاءة.هذا التلاعب ضروري عند إزالة الأورام الحميدة على الأعضاء الداخلية، عند استخراج الأجسام الغريبة.طرق البحث بالمنظار يمكن استخدامها لإدارة المخدرات.
مجالات تطبيق التنظير
ظهور التنظير يسمح لدراسة جميع الأجهزة تقريبا.يتم تطبيق طريقة التشخيص في المجالات التالية من الطب:
- أمراض النساء( التنظير، تنظير الرحم).
- طب الأعصاب وجراحة الأعصاب( تنظير البطين)؛
- أمراض الرئة( تنظير القصبات).
- أوتولارينغولوغي( التنظير، تنظير البلعوم).
- الجهاز الهضمي( منظار المعدة، تنظير القولون، المريء التنظير المريء، تنظير البطن).
- أمراض القلب( كارديوسكوبي)؛
- المسالك البولية( تنظير المثانة، أوريتيروسكوبي).
مؤخرا، تم استخدام التنظير لتشخيص مفاصل الركبة.في عملية التشخيص( تنظير المفصل)، يتم إعطاء المريض جهاز خاص - منظار المفصل، والذي يسمح للأخصائي لتقييم حالة المفصل وإجراء الإجراء مع الحد الأدنى من التدخل الجراحي.إجراء الدراسات بالمنظار أيضا يجعل من الممكن التعرف على المرض في مرحلة مبكرة، لذلك غالبا ما توصف للوقاية من المرضى المعرضين للخطر.
مؤشرات لفحص الأمعاء
الطريقة الوحيدة لرؤية حالة الأمعاء هي عقد التنظير.في المصطلحات الطبية الدراسات بالمنظار من هذا النوع تسمى التنظير المريء، تنظير القولون، وتنظير المستقيم.مؤشرات لتشخيص المريء والمعدة والأمعاء السميكة والصغيرة والمستقيم هي الحالات المرضية التالية:
- قرحة الهضمية.
- نزيف مشتبه به.أمراض الأورام.
- التهاب المعدة.
- التهاب مجاورات الأطراف.
- اضطرابات البراز.
- البواسير( المزمنة).
- الدم، المخاط من فتحة الشرج.
اعتمادا على التشخيص الأولي، فإن أخصائي اختيار البديل الأنسب من التنظير.
تنظير القولون من
الأمعاءنوع واحد من البحوث بالمنظار هو تنظير القولون.يسمح هذا الأسلوب لتشخيص الأمعاء الغليظة بمساعدة جهاز منظار القولون المرن يتكون من العدسة، مصدر الضوء، أنبوب يتم من خلاله تسليم الهواء والملقط الخاصة لاستهلاك المواد.الجهاز يسمح لك أن ترى صورة عالية الجودة بما فيه الكفاية المعروضة على الشاشة، وظروف الغشاء المخاطي للقولون.طول الأنبوب المستخدم لهذا النوع من التشخيص هو 1.5 متر.
الإجراء بسيط جدا.يتم تقديم المريض للكذب على الجانب الأيسر وسحب لركبتيه عازمة عازمة على الركبتين.بعد ذلك، الطبيب يدخل بعناية منظار القولون في المستقيم.يمكن أن تكون مشحم مسبقا الشرج مع هلام مخدر.يتم تدريجيا تقدم الأنبوب إلى الداخل، وفحص جدران الأمعاء.للحصول على صورة أوضح، يتم توفير الهواء بشكل مستمر أثناء عملية التشخيص.الإجراء لا يستغرق أكثر من 10 دقيقة.
هل التحضير ضروري؟
بالتأكيد، للحصول على صورة دقيقة لحالة القولون، يجب أن يكون مستعدا للمريض لتنظير القولون.التحضير للتنظير هو في المقام الأول حول اتباع نظام غذائي.يجب أن يكون الاستبعاد من منتجات القائمة اليومية التي تساهم في الاحتفاظ بالبراز وزيادة إنتاج الغاز قبل أسبوع واحد على الأقل من الموعد المتوقع للتشخيص.
في يوم الامتحان، ينبغي للمرء الامتناع عن وجبات الصباح.استخدم السائل فقط.قبل الإجراء، يوصي الخبراء تنظيف المستقيم مع حقنة شرجية أو باستخدام المسهلات.
الفحص بالمنظار من الأمعاء - تنظير القولون هو إجراء غير مؤلم، وبالتالي لا ينبغي أن تخاف منه.يمكن للمريض أن يشعر فقط عدم الراحة الطفيفة.في بعض الحالات، يتم إجراء التلاعب تحت التخدير، ولكن في معظم الأحيان أنها تقتصر على الأدوية المهدئة والمخدرة.
التنظير المحبلي
وهناك اتجاه جديد نسبيا في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي هو التنظير المحفظة.ولم تظهر هذه الطريقة إلا في عام 2001.المنظار المستخدم للدراسة يشبه كبسولة الطبية، مما يسهل كثيرا من عملية جدا من إدخال الجهاز.يجب غسل هذا الجهاز اللوحي ببساطة بالماء.يتم تنشيط الجهاز مباشرة بعد افتتاح الحزمة الفردية.تمر من خلال أجهزة الجهاز الهضمي، وكبسولة يجعل الكثير من الصور، والتي سوف تساعد في وقت لاحق لتشخيص.
مزايا هذه الطريقة واضحة - لا يحتاج المريض إلى ابتلاع خرطوم أو تجربة بسبب تنظير القولون.الكبسولة تدخل الأجزاء النائية من الأمعاء، حيث لا يوجد الوصول إلى المنظار المعتاد.من ناحية أخرى، هذا الأسلوب لا يسمح لك أن تأخذ المواد للخزعة، إزالة الاورام الحميدة.لذلك، يفضل الأطباء لا تزال تستخدم المحفظة والتقليدية التنظير من الجهاز الهضمي.
إيسوفاغوسكوبي
يتم إجراء الفحص بالمنظار للمريء لغرض تشخيص الأمراض المختلفة.في معظم الأحيان، يتم الجمع بين المريء مع فحص المعدة والاثني عشر.هذا يسمح لك للحصول على صورة أكثر اكتمالا من حالة الجهاز الهضمي.طريقة تسمح لتحديد القرحة، والنزيف، والعمليات الالتهابية، الاورام الحميدة على الغشاء المخاطي.أخذ المواد لخزعة يسمح لك لتحديد مسببات المرض.ويتم التفتيش من قبل كل من جهاز مرن وجامد.
مؤشرات الفحص هي الشذوذ الهيكلي، الجزر المعدي المريئي، الحروق الكيميائية من الغشاء المخاطي، والحاجة إلى خزعة، وجود جسم غريب، العمليات الالتهابية.
الموجات فوق الصوتية بالمنظار
لتشخيص جدران الجهاز الهضمي، يمكن استخدام التنظير باستخدام الموجات فوق الصوتية.هذا الأخير يسمح لك للحصول على صورة من الأجهزة بسبب الموجات الصوتية.وغالبا ما تستخدم هذه الطريقة للكشف عن الأورام الحميدة، والأورام، والحجارة في القنوات الصفراوية، والتهاب البنكرياس.الدراسات بالمنظار باستخدام الموجات فوق الصوتية يمكن تقييم الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي بأكمله.
يتم حقن المريض المنظار من خلال الحنجرة أولا في المريء، ودفعها تدريجيا في المعدة والاثني عشر.يتم التعامل مع الحنجرة مع رذاذ مسكن لوقف الأحاسيس غير سارة.قد تكون هناك حاجة الموجات فوق الصوتية لاتخاذ عينات الأنسجة.
عواقب الإجراء
طرق البحث بالمنظار في معظم الحالات لا تسبب اضطرابات خطيرة في الجسم.إذا تم إجراء الإجراء بشكل صحيح، يمكن للمريض العودة إلى طريقة الحياة العادية في غضون ساعات قليلة دون الشعور بأي أحاسيس غير سارة.ومع ذلك، ومع ذلك، هناك حالات عندما يضطر الشخص إلى الحصول على المساعدة الطبية بعد.في معظم الأحيان، يتم تسجيل الأضرار التي لحقت جدران الأجهزة أثناء مرور المنظار.تحديد هذا يمكن أن يكون من متلازمة الألم، والتي لا تمر لفترة طويلة، وجود الدم في البراز.
قد يسبب رد فعل تحسسي للمسكن المستخدم في الدراسة.في هذه الحالة، يشار إلى استخدام مضادات الهيستامين.عدم انتظام ضربات القلب بعد الإجراء غالبا ما تكون وضعت في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
إعداد المريض المناسب للبحوث بالمنظار تجنب العديد من العواقب غير المرغوب فيها.وينبغي أن يتم التشخيص نفسه في مستشفى أو عيادة.يجب على الطبيب أن يستبعد جميع موانع القيام بهذا النوع من التفتيش.