استئصال الغشاء تحت الجلد من الحاجز الأنفي: ملامح العملية والعواقب والعلاج
صعوبة في التنفس هي مشكلة شائعة في الناس من جميع الأعمار.في كثير من الأحيان، قضيته هي انحناء الحاجز الأنفي، والذي يمنع دخول الهواء في الجسم.لسوء الحظ، فإنه لا يمكن تصحيحه إلا عن طريق التدخل الجراحي.استئصال تحت المخاطية من الحاجز الأنفي يعتبر عملية آمنة، مع الحد الأدنى من موانع ومضاعفات.ما هو سيبوبلاستي؟الذي لا ينبغي أن تفعل ذلك؟كم يكلف لإصلاح الحاجز الأنفي؟ماذا يغادر المرضى بعد الإجراء؟دعونا نحاول الإجابة على هذه الأسئلة في مقالنا.
مؤشرات للتشغيل
كقاعدة عامة، انحناء الحاجز الأنفي ليس سببا للتدخل الجراحي العاجل.قد يعيش بعض المرضى لسنوات مع نقص جزئي في التنفس الطبيعي، دون طلب المساعدة من أخصائي.ومع ذلك، يتم تصحيح علم الأمراض مباشرة بعد الكشف عنها.مع التقدم في السن، استئصال تحت المخاطية من الحاجز الأنفي هو أكثر صعوبة في تحمل بسبب ضعف نظام القلب والأوعية الدموية.أيضا، هناك عدة مؤشرات خطيرة، إذا وجدت أنه لا يمكنك تأخير العملية.نحن قائمة الرئيسية:
- غياب جزئي أو كامل للممرات الهواء في الممرات الأنفية بسبب تشوه أو سماكة.
- التحريض البصري من طرف الأنف.
- نزيف منتظم من الأنف، الناشئة عن أي سبب واضح؛
- تصحيح عواقب كسر قوي من الأنف.
- التهاب الأذن المتكررة والمتكررة والتهاب الجيوب الأنفية.
- الشخير المرضي، والذي يمنع المريض من النوم بشكل طبيعي.
- تفاقم تمزيق مسار بسبب الحاجز المنحني.يتم استئصال
- بها كمرحلة أولية من العملية لتشريح الجيب الأنفي أو الأنف، والقضاء على عيوب كيس الدمعية،يوصف الإجراء
- إذا كان من الضروري رسم قسطرة الأذن من خلال أنف المريض لتنزف أنبوب يوستاشيان.
موانع
وفي الوقت نفسه، فإن تقنية استئصال تحت المخاطية من الحاجز الأنفي ليست مناسبة لجميع المرضى.لديها عدد من موانع، التي بموجبها من المستحيل لتنفيذ العملية.ويمكن ليس فقط تقليل نتائجها إلى الصفر، ولكن أيضا يؤدي إلى عواقب وخيمة على الجسم.الأطباء لا ننصح اختيار التدخل الجراحي للمرضى الذين يعانون من القيود التالية:
- القلب المزمن، الكبد أو أمراض الكلى، والتي هي في مرحلة تفاقم؛
- أي أمراض بسبب التي تعطلت عملية تخثر الدم.
- الأمراض المعدية الحادة.عمر المريض
- : يوصى العملية للمرضى من 20 إلى 50 سنة من العمر، ولكن في بعض الحالات، وينصح استئصال للأطفال الأكبر سنا من 6 سنوات.
- الأورام الخبيثة في أي مرحلة.
- المرض العقلي الشديد.
التحضير للتشغيل
استئصال تحت الغشاء المخاطي لحاجز الأنف هو تدخل جراحي جدي يتطلب إعدادا خاصا.لضمان عدم وجود موانع للمريض، الطبيب يعين له سلسلة من الإجراءات.يجب أن يخضع المريض للفلوروغرافيا، والذهاب إلى طبيب التخدير وأخصائي أمراض الأذن والحنجرة، وإجراء اختبارات الدم والبول.ومن الضروري معرفة مستوى تجلط الدم، وأيضا لاستبعاد المريض من وجود أمراض مثل التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية والزهري والسل.بالنسبة لكبار السن، فمن المستحسن أن تخضع لفحص كامل لنظام القلب والأوعية الدموية والكبد.
قبل أسبوع من الجراحة، يجب على المريض التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم.8 ساعات قبل الإجراء، ويحظر أن تأخذ حتى الوجبات الخفيفة.يحتاج الرجال أيضا إلى حلق الشوارب أو اللحى من تلقاء نفسها، حتى أن الحصول على الشعر في الجرح لا يثير العدوى.
كيف يتم تنفيذ العملية؟
اعتمادا على تعقيد الأمراض، يتم تنفيذ العملية تحت التخدير الموضعي أو العام.وكقاعدة عامة، وضعت المريض على الأريكة وفرك وجهه بالصابون والكحول.لا يتطلب استئصال تحت المخاطية من الحاجز الأنفي لأي شقوق خارجية، لذلك لا توجد ندوب واضحة بعد العملية على الوجه.ويتم الإجراء كله من خلال داخل الأنف.يتم طخت طوال العملية مع دواء الألم، على سبيل المثال حل .مدة الإجراء عادة ما يعتمد على درجة انحناء الحاجز الأنفي، ولكن في معظم الأحيان يستغرق لمدة لا تزيد عن ساعة.
يقوم الجراح بشكل مستقل بالعملية بأكملها، أحيانا يلجأ إلى مساعدة من مساعد أو ممرضة.الأجهزة الخاصة انه يؤدي شق مصغر داخل الأنف.بعد ذلك، يجد الجزء المرضي من الحاجز ويزيل العناصر الزائدة من الغضروف والأنسجة العظمية.الطبيب محاذاة الحاجز، ووضعه بدقة في المركز.ثم يتم تطبيق التماس الداخلي الصغيرة إلى موقع شق، ويتم تعبئة تجويف الأنف مع حفائظ، يتأهل مع مرهم مخدر.كما أنها تساعد على القضاء على النزيف المحتمل.
تصحيح الحاجز الأنفي مع مساعدة من جراحة
الليزر الحديثة في الحاجز الأنفي، وصول والأنواع التي قدمت سابقا لخفض الإلزامية وخياطة، قفز إلى الأمام.الآن يمكن للمرضى اختيار استئصال الليزر، والذي يعتبر الإجراء الأقل إجهادا.يتم استخدام التخدير الموضعي فقط، والعملية نفسها تستغرق نصف ساعة فقط.في هذه الحالة، يتم تنفيذ العملية برمتها ليس عن طريق الأدوات الجراحية، ولكن عن طريق شعاع الليزر.
غير مؤلم هو الميزة الرئيسية لهذه الطريقة.المريض لا يعاني من النزيف والأحاسيس غير السارة خلال فرط الغرز.وبالإضافة إلى ذلك، وقال انه يمكن قضاء فترة إعادة التأهيل في المنزل، وليس في المستشفيات في المستشفيات.وهناك عيب كبير هو ارتفاع تكلفة الإجراء، فضلا عن عدم فعاليته في بعض أمراض الأنف.
تحت المخاطية استئصال الحاجز الأنفي:
بعد العملية الجراحية عادة ما يكون الإجراء لا يتطلب طول المريض من المستشفى الإقامة في المستشفى.وفي اليوم التالي يرسل الشخص إلى البيت، لكنه سيضطر إلى العودة إلى الضمادات بانتظام خلال الأسبوع.وتشير الاستعراضات إلى أن الأكثر غير سارة أثناء إعادة التأهيل هو الحاجة إلى التنفس باستمرار من خلال الفم، منذ يتم وضع الممرات الأنفية مع حفائظ ضيقة.وينصح المرضى أن تستبعد من النظام الغذائي للطعام الساخن والمشروبات، وشرب المزيد من المياه المعدنية، وكذلك لشراء أحمر الشفاه صحية، لتجنب جفاف الشفاه.بعد الجراحة، تحتاج إلى الحد والنشاط البدني الثقيل.
استئصال تحت المخاطية من الحاجز الأنفي هو عملية سريعة، ولكن فترة إعادة التأهيل بعد أن يستغرق عدة أسابيع.كل يوم، يتم حقن المريض مع مخدر قوي، والذي يسبب في بعض الأحيان زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.الناس يشكون أيضا من الصداع وظهور تمزيق شديد.في اليوم التالي الطبيب يخرج حفائظ من الجيوب الأنفية.بعد ذلك، عدة أيام لا يمكن أن تهب أنفك حتى لا تثير النزيف.خلال استقبال التالية من قبل الطبيب ينظف الممرات الأنفية، والتي ظهرت يزيل القشور ويزيت مرهم مسكن المخاطية.يحتاج المريض إلى حفر بانتظام في محلول ملحي الفسيولوجية.العقاقير فاسوديلاتينغ خلال هذه الفترة، على العكس من ذلك، ممنوع منعا باتا.
التكلفة التقريبية للعملية هو عامل آخر، بسبب أي من المرضى لا يجرؤ على تنفيذ مثل هذا الإجراء، واستئصال تحت المخاطية من الحاجز الأنفي - السعر.CDB UDP RF( المستشفى المركزي) في موسكو، على سبيل المثال، يقترح جعل septoplasty حوالي 50 000 روبل.وبالإضافة إلى ذلك، سيكون لديك لدفع تكلفة التخدير، والدراسات قبل الجراحة والبقاء في المستشفى.ومع ذلك، فمن الممكن لإجراء إجراء أرخص في المؤسسات الطبية الأخرى، حيث يمكن أن يكون سعر استئصال بسيط حوالي 20،000 روبل.وستكلف العملية أكثر تكلفة في العيادات الخاصة والبلاستيكية في العاصمة.في نفوسهم، وكقاعدة عامة، يمكن أن تصل إلى مبلغ 150 000 روبل.صحيح، وسوف تشمل جميع المسوحات والخدمات اللازمة.
المضاعفات المحتملة بعد الجراحة
تحت المخاطية استئصال الحاجز الأنفي، والتي وصفها الفروق الدقيقة في التفاصيل في هذه المقالة، لا يعتبر الإجراء الخطير، وبالتالي فإن الخطر هو الحد الأدنى من المضاعفات.في معظم الأحيان، يشكون المرضى من النزيف والخراجات بعد الجراحة.ومع ذلك، مع العلاج المناسب، ويمكن القضاء عليها بسرعة.أكثر من ذلك بكثير نادرا، والمرضى تذكر الأضرار التي لحقت النهايات العصبية، وفقدان رائحة أو مظهر من التصاقات ندبة في الغشاء المخاطي للأنف.في بعض الأحيان، لإزالة المضاعفات، قد تكون هناك حاجة لعملية ثانية.لتجنب العواقب غير السارة، واختيار فقط عيادة فحص والطبيب المؤهل الذي لديه العديد من التوصيات الإيجابية.
تحت المخاطية استئصال الحاجز الأنفي: استعراض
المرضى ليقرر في النهاية على العملية، العديد من المرضى يتوقون للتعرف على نقد الآخرين الذين قدموا بالفعل septoplasty .في معظم الأحيان، وآراء المرضى حول هذا الإجراء إيجابية للغاية.وهم يلاحظون فعاليتها، حيث أنهم لم يعودوا يعانون من صعوبة في التنفس.بعد استئصال، ليست هناك حاجة لاستخدام بانتظام قطرات للأنف.يتم تنفيذ الإجراء بأكمله تحت تخدير موضعي وتستغرق أقل من ساعة، والذي هو أيضا ميزة للمرضى.
ووفقا لمستخدميها، وفترة نقاهة طويلة - العيب الرئيسي لبتر الأنف الحاجز.في هذا الوقت، والأنف، والجزء السفلي من الوجه والأسنان يمكن أن يكون قرحة جدا.التنفس الطبيعي لا يظهر على الفور.تواجه المرضى الذين يعانون من ضعف التخدير الموضعي، وشكا من ألم لا يطاق خلال العملية نفسها.
تلخيص
استئصال تحت المخاطية من الحاجز الأنفي، والسعر الذي يبرر تماما فعاليته، ويعتبر إجراء شائع هو مبين في العديد من أمراض الجهاز التنفسي.ومع ذلك، فمن الضروري إجراء ذلك فقط في عيادة عالية الجودة من جراح التحقق من أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات محتملة.لا تفعل سيبوبلاستي إذا كان هناك موانع، لأن في بعض الأحيان عواقب استئصال لا يمكن إلا أن لا تحسن حالة المريض، ولكن أيضا تفاقم الأعراض قبل الجراحة.