القوباء العقدية: الأسباب والعلاج
يتم العثور على القوباء بالعقديات في كل مكان في الأشخاص الذين يعانون من الجلد العطاء والبشرة الحساسة.هذه العدوى عادة ما تكون نتيجة سوء النظافة، لذلك غالبا ما يحدث في الأطفال، وخاصة في الموسم الدافئ.
تعريف
بكتيريا القوباء( ICD-10 L01) - وهو مرض جلدي شديد العدوى الناجمة عن مجموعة العقدية البكتيريا.وهو يتجلى على أنه نوبات( طفح جلدي صغير) مع تورم واحمرار.تقع في مجموعات، الحويصلات دمج وزيادة، وبعد مرور الطفح الجلدي، لا تزال هناك بعض البقع الوردية على الجلد.
يتم تحديث المظاهر الجلدية كل خمسة إلى ستة أيام.تنتشر العدوى بسرعة إلى المناطق الصحية، وتبدأ العملية مرة أخرى.العلاج غير السليم والوقاية يمكن أن يسبب مساحة كبيرة من الجلد أن تتأثر.التوطين الأكثر شيوعا: الوجه واليدين والكتفين والمناطق المفتوحة الأخرى من الجلد.
في الأمراض الجلدية هي أصناف التالية من القوباء المكورة العقدية: الفقاعي، حلقي، وفتحة على شكل، وturniol( التلال مرض مسمار)، الثنيات العقدية وطفحة زهرية posterozivny.
أسباب القوباء
العقدية والمكورات العنقودية هي مسببات الأمراض الرئيسية للعدوى.مسار الإرسال هو الاتصال، من خلال الأيدي القذرة، اللعب، الملابس وغيرها من الأدوات المنزلية.اختراق البكتيريا من خلال الأغشية المخاطية هو ممكن فقط إذا كانت معطوبة، على سبيل المثال، الشقوق أو أمشاط.
بكتيريا القوباء في الأطفال يحدث على خلفية التهاب الجلد التأتبي، الأكزيما، أكزيما التماس، لأن الشبهة في الجهاز المناعي بالفعل.تقرح الجلد، فرط التعرق( التعرق)، التهاب الأنف أو التهاب الأذن مع التفريغ وفيرة هي أيضا ظروف مواتية لظهور المرض.الآباء من الأطفال الصغار دعا القوباء العقديات "النار"، لأنه في فريق الأطفال ينتشر بسرعة مدهشة.
أعراض المرض
كل شيء يبدأ مع ظهور على الجلد من البقع المحمر الصغيرة.بعد بضع ساعات، تظهر الفقاعات في مكانها، ولكن الاحتقان لا يذهب بعيدا في أي مكان - هذه هي الخيال.في هذه المرحلة، فقاعات متوترة، السائل الذي هو فيها شفافة.ولكن مع مرور الوقت، تستقر قبة، والمحتويات تصبح غائمة ويتحول إلى القيح.من هذه النقطة هناك سيناريوهين محتملين: القيح يجف والجلد والقشور أو الحويصلات الصفراء أو البنية فتح من تلقاء أنفسهم، وتدفق السائل صديد، وترك القروح.بعد كل شفاء أو قشور تقشر، بقع أرجواني تبقى على الجلد لفترة من الوقت.
القوباء العنقودية يستمر دون علاج( دورة واحدة هي الفلكن) سبعة أيام.الطفح الجلدي، كقاعدة عامة، يقع على أجزاء مفتوحة من الجذع: الوجه واليدين والمعدة والظهر.فليكس تكتل وتميل إلى الاندماج.كما حكة الطفل، وقال انه هو نفسه ينتشر العدوى من خلال جسده.في وجود العلاج المناسب، والمرض يمر خلال الشهر ولا تترك وراءها عواقب مستحضرات التجميل.
التشخيص
يمكن للأمراض الجلدية تحديد القوباء العقدية عن طريق العلامات السريرية.الصورة من الجلد( ديرماتوسكوبي) ودراسة حموضتها تؤكد فقط التشخيص.أن تكون على يقين من مسببات المرض، زرعت محتويات قارورة في مستنبت، وعندما مستعمرة من البكتيريا تنمو - عقدت المجهر لها.
في حالة تكرار المرض في كثير من الأحيان، فمن المنطقي أن يتم فحصها من قبل أخصائي المناعة من أجل عدم تفويت أي انتهاكات خطيرة.الأمراض البكتيرية الجلدية - وهذا هو الجرس الأول، مما يدل على حجم المشكلة.الأطباء
في عملية جمع المعلومات عن هذا المرض ضروري لتمييزه من التهاب الجريبات، أمراض الشعر، القوباء المبتذلة، الفقاع وباء، والهربس البسيط، والأكزيما Dyuringa.سريريا، كلهم يشبه القوباء العقدية.صورة من الجلد التالف مع زيادة كبيرة يساعد على التمييز بين الأمراض من بعضها البعض.
القوباء على شكل حلقة
يبدأ هذا المرض مع ظهور فقاعات مسطحة صغيرة، والتي مليئة السائل العكر.فهي تنمو بسرعة في اتساع، وتمتد إلى مناطق صحية، لكنها تجف في المركز مع تشكيل قشرة بنية اللون.لذلك، وبحلول نهاية المرض، والنفضات لديها مظهر من حلقات.في بعض الحالات، نمط الطفح الجلدي يشبه الطوق.
في جوانب أخرى، فإن المرض يشبه القوباء العقدية عادة.المتخصصين التفريق بين هذا النموذج مع الهربس النطاقي، حمامي نضحي و دوهرينغ التهاب الجلد.
الفقاعي مسببات الأمراض القوباء
هي العقدية، ولكن في بعض الحالات، زرع المرضى والمكورات العنقودية.البكتيريا تدخل الجسم من خلال الجلد المعقد.غالبا ما يحدث هذا في فصل الصيف.ويصف الأدب الوباء كله من هذا المرض في الجنود.
الأعراض التي تميز القوباء الفقاعية والعقديات، هو في المقام الأول نوع من الطفح الجلدي.حويصلات كبيرة الحجم( تصل إلى 2 سم) هي نصف كروية ومليئة السائل العكر مع مزيج من الدم.التوطين المفضل لهذه الذباب هو فرشاة و شين.حول المناطق المتضررة هناك تورم والالتهاب في الأوعية اللمفاوية.أعراض المحلية الكائن رافق رد الفعل العام: الحمى، والصداع، وزيادة الكريات البيض وESR( معدل الترسيب) في تحليل الدم العام.
ضد خلفية الأمراض الجلدية الأخرى القوباء الفقاعي هو أكثر صعوبة.
Streptogennaya صماغ
هذه قوباء العقديات، الذي يتطور في زوايا الفم مع تشكيل فقاعات صغيرة مسطحة، المصلية السوائل المليئة الأولى، تليها صديد.بسبب الصدمة المستمرة( أثناء الأكل، والحديث)، يتم فتح الخبايا وتظهر الشقوق في مكانها.إذا تم إهمال المرض، ثم هذه الشقوق عميقة ومؤلمة جدا.في مرحلة الطفولة، والمضبوطات في كثير من الأحيان تتكرر.ويرجع ذلك إلى انخفاض مستوى النظافة وعدم وجود الفيتامينات B، فضلا عن وجود أمراض مثل مرض السكري.
التفريق المضبوطات مع قرح الصعب، والزهري الخلقي في وقت مبكر، متلازمة بلامر فينسون.للأمراض الأولين تتميز الاختبارات المصلية إيجابية لمرض الزهري وجود أعراض أخرى، ومتلازمة بلامر - فينسون رافق فقر الدم الناقص الصباغ وعسر البلع والتهاب اللسان والتهاب الفم، والتي ليست في ملزمة العقديات.
سطح مجرم( turniol)
هذا المرض هو نوع الحصف الفقاعي وبكرات حول الظفر يحدث.حدوثه يثير الإصابات، نتوءات والخدوش، والتي هي مصابة بالعقدية و ناغنيفايوتسيا.يتم ترتيب الحويصلات في شكل حدوة حصان، المحيطة لوحات مسمار على الذراعين والساقين.هذا يمكن أن يكون على حد سواء آفة معزولة من إصبع واحد، واحد مشترك، تغطي الفرشاة بأكملها.
زيادة الفقاعات في العرض ويتم ملؤها بمحتويات صديدي أو صديدي.إذا تلف غطاء فقاعة، هناك تآكل، والتي تصبح في نهاية المطاف قشرة.إذا كان المرض مواتيا، ثم تشفي جميع القروح، ولكن في حالات نادرة، تخترق العدوى أعمق تحت الظفر، حتى رفضها.بعد ذلك، انتشرت البكتيريا إلى الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية.
يجب التمييز بيناريتيوم سطحية من تشانكرا-باناريتيوم، داء المبيضات من أظافر الأظافر والتهاب الجلد ألوبو.شانكر هو مظهر من مظاهر مرض الزهري الأساسي، لذلك لديه أعراض مميزة: كثيفة التمويه الأحمر مزرقة مع قرحة في المركز.وبالإضافة إلى ذلك، والمريض لديه علامات أخرى من مرض الزهري.المبيضات من الأظافر التلال هو مظهر من مظاهر انخفاض النظامية في الحصانة.تورم في أنسجة الأصابع غائبة في هذه الحالة، والأظافر هي القذرة البني، والفطريات وجدت في المخاط تآكلت.
الزهري بعد التآكل وإلا فإن المرض هو الأخت جاكت.غالبا ما يحدث في الرضع مع وزن الجسم الزائد.نظرا لوجود عدد كبير من الطيات، والآباء لا تدير دائما لرعاية لهم نوعيا، وبالتالي، وتظهر تهيج وتهيج على الجلد.الأعراض الرئيسية
المرض - ظهور طفح جلدي على الأرداف، والتي بعد فتح تآكل الاحتياطي، وتحيط بها تاج من خلايا الجلد تقشر.في الحالات المهملة، يمكن أن يكون موجودا فليكنز على الظهر والسطح الداخلي للفخذين، ودمج، وتشكيل الأشكال المقوسة الغريبة.
بعد فترة من الوقت، يتم تسلل أماكن التعرية، وتظهر الحطاطات في مكانها.بعد حل الطفح الجلدي، وهذا هو، شفاء القرحة، وغالبا ما تكون هناك بقع مصطبغة.وبسبب هذا الوفرة من العناصر المورفولوجية، فإنه ليس من الممكن دائما لتشخيص المرض في الوقت المناسب.
يتم إجراء التشخيص التفريقي مع مرض الزهري الحطاطي والأكزيما الميكروبية.في الحالة الأولى، هناك تفاعل واسرمان إيجابي، وفي الحالة الثانية لا يوجد احمرار تحت العناصر متعددة الأشكال للطفح الجلدي.وبالإضافة إلى ذلك، حطاطات والحويصلات لا تندمج مع الأكزيما الميكروبية.
علاج
هناك مبادئ عامة لعلاج ستريبتوديرميا، والتي سوف تساعد على القضاء على القوباء العقديات.يتم العلاج مع الأدوية المضادة للبكتيريا والمطهرات الموضعية.إذا كانت عناصر الطفح الجلدي هي واحدة، ويمكن علاجها مع الأصباغ الأنيلين: الأخضر أو فوكورسين.أيضا الاستخدام الفعال للمراهم مع المضادات الحيوية( أوكسيكورت، ديرمازولون، نيومايسين وغيرها).عند نشر فليكتن إلى مناطق واسعة من الجلد، يمكن علاج القوباء العقديات مع المستحضرات ريسورسينيك.
العلاج بالمضادات الحيوية اللوحي مناسب في الحالات الشديدة وخاصة مع تكرار المتكررة للمرض.وبالإضافة إلى ذلك، بالإضافة إلى المخدرات تقويص المنصوص عليها.لا يوجد أي اختلاف في القوباء العقديات في الأطفال.العلاج لا يزال هو نفسه، ولكن قبل تطبيق مرهم فمن الضروري الانتظار لفتح عفوية من الحويصلات، وأيضا لضمان أن الطفل لا يمشط الجلد.
التوصيات والوقاية
كتدبير وقائي، يجب تلقيح ثقافة النظافة.ينصح الأطفال والكبار بعدم الرطب المناطق المتضررة خلال عملية العلاج بأكملها.يجب مراعاة جميع التدابير التالية:
- تجنب الاتصال مع الأطفال الآخرين.
- استخدام ملحقات حمام منفصلة وتغيير بانتظام السرير والملابس الداخلية؛
- لتخصيص للمريض مجموعة كاملة من وير.
إذا كنت ملتزما بهذه القواعد، فلن تنتشر داخل الأسرة، ولا داخل المرض الجماعي للأطفال.من أجل عدم السماح للعدوى، لا تهمل النظافة الشخصية، ودائما بعناية التعامل مع سحجات والخدوش وليس محاولة لتمشيط الجلد خلال الطفح الجلدي.القوباء العقديات المتكررة هي المضاعفات التي تتطور بسبب انخفاض في مقاومة الجسم.لا ننسى ذلك ومشاهدة صحتك.