المضادات الحيوية "ريميديا": تعليمات للاستخدام، استعراض، نظائرها
العلاج الحديث من العمليات المعدية لا يمكن تصوره دون استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا.المقاومة المتنامية باستمرار من الكائنات الحية الدقيقة يحدد البحث عن أدوية جديدة أو استخدام مجموعات من المضادات الحيوية القديمة، وثبت جيدا.ليس في صالح الاستخدام الرشيد للمضادات الميكروبات ويتضح من خلال استخدام العشوائي للمضادات الحيوية من مجموعة واسعة من العمل، بدلا من التقييم الأولي لحساسية النباتات للأدوية في هذه المجموعة.يتم استخدام عقار "علاج"، وحيازة الدوائية كبير ومزايا الدوائية في عدد من الفلوروكينولونات على نحو متزايد لعلاج الأمراض المعدية من مسببات مختلفة.خصائص
الإكلينيكية الدوائية
دواء "علاج" أو "الليفوفلوكساسين"( الدولية اسم غير المسجلة الملكية) هو مضاد حيوي من فلوروكينولونات سلسلة، ويقصد لطرق المعوية والوريدية الإدارة.
بطبيعتها "علاج"( دليل التعليمات يعطي هذه بالضبط المعلومات) هو monoftorhinolonom - متزامر من أوفلوكساسين، وبالمقارنة مع الأدوية الأخرى، تمتلك مزايا هامة الدوائية:
- التوافر الحيوي عن طريق الفم هو 100٪، ودرجة العلاقة مع بروتينات البلازماتصل إلى 40٪؛
- ويالحظ المحتوى الأقصى للدواء في مصل الدم 1-2 ساعات بعد ابتلاع وقابلة للمقارنة مع ذلك بعد الإدارة عن طريق الوريد.
- "ريميديا" يتميز بزيادة حجم التوزيع في الجسم، وذلك بسبب اختراق مكثف في الأنسجة.
- لديه نصف عمر طويل من الجسم، والذي يسبب جرعة واحدة فقط من الدواء يوميا.ونظرا
أن مهمة فلوروكينولونات تأثير العلاجية تسبب المعدل السريع للارتفاع في تركيز الدم من المخدرات العلاجية، توفر المعلمات الدوائية المذكورة أعلاه ظروف مواتية للقضاء التام على الكائنات الحية الدقيقة.
أنواع العمل على نمو وتكاثر البكتيريا، "علاج" لديها تأثير مبيد للجراثيم، مما يؤثر ليس فقط على أشكال نشطة من البكتيريا المسببة للأمراض، ولكن أيضا في الخضري وغير نشطة.
يحدث أيض كمية صغيرة من المخدرات في خلايا الكبد عن طريق الأكسدة أو ديسيتيلاتيون.ومع ذلك، يفرز حوالي 5٪ من المخدرات عن طريق الكلى كما الأيض، ويتم تحرير ما تبقى من خلال الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي.وتجدر الإشارة إلى أنه بعد تناوله عن طريق الفم من جزء كبير من المخدرات( حوالي 70٪) وتفرز من الجسم في خلال 24 ساعة من البول، ويتم التخلص من حوالي 80٪ من الجرعة بعد 48 ساعة.نسبة المخدرات المسحوبة من خلال الجهاز الهضمي منخفضة وحوالي 4٪ فقط.
عند استخدام الدواء بجرعة أكثر من 1000 ملغ يوميا( مرتين أخذ أقراص من 500 ملغ)، هناك فرصة ضئيلة لتطوير تأثير تراكمي.
آلية آلية عمل عمل الدواء على أساس تثبيط انزيم معين يسمى DNA gyrase، التي تشارك في عمليات تكرار المادة الوراثية التي كتبها خياطة الحلزون DNA تتحول الإيجابية في سلبية.نتيجة لتثبيط هذا الإنزيم، وتكرار الحمض النووي، انقسام الخلايا، وموت الخلايا تحدث.
«الانتصاف": تعليمات للاستخدام ومؤشرات
حتى الآن، والمؤشرات الرئيسية للعمليات التي تفرض هي المسببات البكتيرية المعدية، التي تسببها سلالات من الكائنات الحية الدقيقة عرضة للمضادات الحيوية في المرضى كبار السن من 18 عاما.إعداد
"علاج" وسيلة ممتازة ثبت في علاج الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي لالتهابات المسالك العليا والدنيا في الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية الحاد، التهاب الجيوب الأنفية، والأمراض الالتهابية في أنسجة الرئة.ويرجع ذلك في المقام الأول، وتغلغل المخدرات الممتاز في ظهارة الشعب الهوائية والرئتين حيث حتى بعد إعطاء الدواء الأول بإنشاء التركيز الفعال.فقط
دواء يستخدم بنجاح لعلاج التهاب المسالك البولية( التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب الإحليل، الخ)، والتهابات المسالك الصفراوية، التهاب البروستات، والتهابات الجلد والتهابات داخل البطن وتعفن الدم.
يتم تعيينلعلاج الأمراض المعدية التي تصيب "علاج" شركة الخطوط الجوية( اعتمادا على شدة المرض) 1-2 مرات يوميا مع 500 ملغ للقرص الواحد، أو إعداد للحقن.
لعلاج التهابات المسالك البولية، جرعة من 250 ملغ من الدواء كافية مرة واحدة في اليوم، وفي الحالات الشديدة يمكن أن الجرعة اليومية 500 ملغ( ريميديا 500).تعليمات للاستخدام يقول أن مرتين تناول جرعة من 250 ملغ يمكن استبدالها بجرعة واحدة من 500 ملغ، وهذا يتوقف على شدة المرض.
لعلاج الأمراض المعدية في الجلد والأغشية المخاطية، تدار ريميديا في جرعة من 250 ملغ مرتين في اليوم.موانع
موانع المطلقة لتلقي الدواء هو فرط الحساسية والحساسية في وجود تاريخ الطب الفليوروكينولونات.
لا توجد بيانات ذات قيمة واحدة بشأن تناول الدواء خلال فترة الحمل، كما لم يتم إجراء الدراسات التي تسيطر عليها دراسة المسخ أو الآثار السمية.
لذلك، ينبغي تجنب تعيين ريميديا للنساء الحوامل، إلا عندما تكون المخاطر المحتملة لوصف أقل من فوائد ريميديا.
في حالة تطبيق الدواء في المرضى الذين يعانون من البورفيريا، قد يكون هناك تفاقم المرض.مع ينبغي تطبيق خاص الحذر
الحل ضخ لمرضى الآفات السابقة للنظام العصبي المركزي( المخ والنوبات القلبية وإصابات في الدماغ)، ويرجع ذلك إلى احتمال كبير لدول المتشنجة.
بالنسبة للمرضى الذين يعملون مع آليات معقدة في العمل أو قيادة السيارة، ليس هناك تعليمات خاصة، ولكن النظر في إمكانية الآثار الجانبية في الجهاز العصبي المركزي في شكل النعاس، والارتباك، وغيرها. لهذا السبب يجب الامتناع عن هذا النوع من العمل.
الآثار الجانبية واحدة من الآثار الجانبية الأكثر الهامة التي تتطور في المرضى الذين يتلقون الفليوروكينولونات، هو اضطراب الضرر غضروف غضروفية المشاشية القانونية والأنسجة نفسها.في ضوء هذا، هو بطلان المخدرات للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر والحوامل.وتجدر الإشارة إلى أنه في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عاما على خلفية الاستخدام لفترات طويلة من المخدرات، لم يكن هناك أي ظهور ألم مفصلي أو ضعف وظيفة المفاصل.وتشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي.
جزء من الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء وفقدان الشهية، وظهور الأحاسيس غير مريحة في المنطقة شرسوفي، قد يعانين من نزيف الجهاز الهضمي وتطوير التهاب المعدة والأمعاء.زيادة في مستوى أمينوترانزفيراسيس في بلازما الدم.
جزء من الجهاز العصبي المركزي - تطوير أعراض الاعتلال الدماغي، والصداع، والدوخة، فقدان الوعي، واضطرابات النوم، وكثرة التغييرات في المزاج، وظهور مذل والهلوسة والأوهام.
من جانب الجهاز المناعي - تطوير الحساسية في شكل الطفح الجلدي، والحكة، وتحت شرط زيادة التهاب الجلد الضوئي يمكن أن تتطور.
من جانب الجهاز البولي - تطور البلورات.
الجهاز التنفسي وقوع المحتمل للتشنج قصبي والدورة الدموية - انخفاض حاد في ضغط الدم، نقص سكر الدم، والاستجابة من الارقاء الخلية( في شكل قلة الصفيحات، وما إلى ذلك).
التفاعل مع أدوية أخرى
لا توصف أدوية مجموعة الفلوروكينولونات جنبا إلى جنب مع مضادات الحموضة، وهذا يقلل بشكل كبير من امتصاص والتوافر البيولوجي للمضادات الحيوية.لا ينصح في وقت واحد تطبيق "ريميديا" مع استعدادات الحديد، وكذلك مع الأدوية التي تؤثر على النشاط الوظيفي للجهاز العصبي المركزي.بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة بشأن تأثير البروبينسيد وسيميتيدين على إفراز من المخدرات( وهذه المواد هي قادرة على الحد القضاء على المضادات الحيوية).
لا يوجد مؤشر واحد لتفاعلات الدواء مع الليفوفلوكساسين.في ضوء عملية الأيض المنخفض من المخدرات في أنسجة الكبد وعدم التفاعل مع الإنزيمات لمجموعة من السيتوكروم P450 «الانتصاف" لا تغيير النشاط الماضي، ولكن على الرغم من هذا، مثل أعضاء آخرين في الفلوروكوينولون، لا ينبغي أن يقترن هذا الدواء مع أدوية teofilinovogo سلسلة وغير المباشرة مضادات التخثر،بسبب الزيادة المحتملة في تركيز الأخير في الدم.
استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية
حتى الآن، لا توجد معلومات عن قدرة الدواء على اختراق حليب الأم.إذا كان هناك ضرورة العلاج بالمضادات الحيوية خلال الرضاعة الطبيعية، المحطة الأخيرة للمرة أوصى( المدة تعتمد على شدة الإصابة والمدة المتوقعة للعلاج بالمضادات الحيوية).إذا لزم الأمر، لغرض الحفاظ على الرضاعة، ويتم إجراء ضخ الدوري أو يتم إيقاف الرضاعة تماما بمساعدة الأجهزة الطبية.
في الحالات القصوى، يمكن الرضاعة الطبيعية والعلاج بالمضادات الحيوية في تقييم المخاطر على الطفل والأم.
نموذج الإفراج والجرعة
"ريميديا" هو متاح في شكلين: لإدارة المعوية والحقن.ولإعطاء عن طريق الفم، هناك شكل أقراص تحتوي على 250 أو 500 ملغ من إعداد( على التوالي تحت الأسماء التجارية "ريميديا 250" و "ريميديا 500").لإدارة الوريدية، حل للتسريب هو متاح.يؤخذ
أقراص ريميديا 1-2 مرات يوميا قبل وجبات الطعام أو خلال فترة استراحة بين إدارتها، دون مضغ، مع ما يكفي من الماء.في حالة الضرورة لتقسيم جرعة من إعداد في نصف، يمكن كسر قرص على التسمية إلى جزأين.
للإعطاء بالحقن، يتوفر محلول حقن بتركيز فعال من 500 ملغ / 100 مل من محلول( ريميديا 500).في حالة الحقن في الوريد، وإدخال الدواء ليس أسرع من مدة 1 ساعة.
بعد إدخال التسريب من المخدرات، فمن المستحسن أن من المستحسن الانتقال مرة أخرى إلى شكل قرص.المدة المقدرة تعتمد مباشرة على شدة العملية المعدية وحساسية البكتيريا المسببة للأمراض إلى المضادات الحيوية.العلاج( بغض النظر عن شكل القبول) ويوصى أن تستمر لمدة 3-4 أيام بعد تطبيع درجة حرارة الجسم.لا ينصح العلاج الذاتي والانتهاء المبكر من الدواء، وذلك بسبب ارتفاع مخاطر ردود الفعل السلبية والتطور المحتمل للمقاومة من البكتيريا إلى المخدرات.محددة
التوجيه قبل العلاج باستخدام "علاج" دليل التعليمات تلزم تحتجز عينات للحساسية سلالة الجرثومية للدواء.ومع ذلك، في شكل مجموعة واسعة من الإجراءات، ويمكن الشروع في العلاج دون عينة، تليها تحديد الدواء الأكثر فعالية.
تعيين علاج "علاج"، وينبغي إيلاء اهتمام خاص لتحليل تهدف لتقييم تدفق الدم الكلوي، حيث يفرز الجزء الأكبر من المخدرات عن طريق الكلى عليه.في حالة انتهاكات وظيفة هذا الأخير، يجب تعديل جرعة الدواء وفقا لتطهير الكرياتينين الذاتية.شكل
التسريب من إعداد يمنع منعا باتا مختلطة مع حلول الحقن، التي يكون لها رد فعل القلوية( بيكربونات الصوديوم)، ومع الهيبارين.لغرض التخفيف، ومجموعة ضخ "ريميديا" متوافق مع محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر، حل الجلوكوز متساوي التوتر وحل رينغر ل.
خلال الاستقبال، "علاج" يجب تجنب شرب الكحول، وأنه يعزز من تأثير سام من الليفوفلوكساسين على الجهاز العصبي المركزي ومظهر أكثر وضوحا من الآثار الجانبية.
، لأنه هو ملء المعلومات والاعتماد على المعرفة الكافية لإعداد وتجنب الأخطاء إذا قررت من تلقاء نفسها لتطبيق "علاج"، تعليمات للاستخدام، وينبغي أن تدرس بعناية نظائرها.
شروط التخزين والاستغناء من الصيدليات
لا توجد ظروف تخزين خاصة مطلوبة.ويضمن سلامتها عند درجة حرارة الغرفة إلى 25 درجة مئوية.من الصيدليات "ريميديا"( المضادات الحيوية) يتم الافراج عن وصفة طبية.
عند شراء الدواء، يجب أن تولي اهتماما لسلامة وسلامة التعبئة والتغليف، وتاريخ الصنع وتاريخ انتهاء الصلاحية.تعليمات للاستخدام يجب أن تكون موجودة في المربع مع ريميديا العلاج.يجب أن تكون أقراص في التعبئة والتغليف عالية الجودة.يمكنك التحقق من الأحاسيس اللمسية من ذلك( مهما كان غريبا قد يبدو).ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أكثر فأكثر في السوق الصيدلانية هناك المزيفة ومزيفة، والتي في أحسن الأحوال ليست قادرة على توفير تأثير مضاد للجراثيم كافية عندما يؤخذ عن طريق الفم، وعلى أسوأ تقدير هذا - تتسبب في آثار جانبية خطيرة.لذلك، والحصول على الدواء، لا يكون كسول لتسأل الصيدلي عن وجود شهادة جودة، مؤكدا أصل الدواء، "علاج"( أقراص).يجب أن تتضمن تعليمات الاستخدام( وفقا لوصفة المنتج المشتراة) معلومات عن منشأ المنتج.
جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة، لا يوجد ترياق محدد.أعراض عندما يتم تجاوز الجرعة يرجع أساسا إلى تأثير هذا الأخير على النشاط الوظيفي للجهاز العصبي المركزي.في هذه الحالة هناك التشوش الذهني، والنعاس، والدوخة، وأعراض استثارة الجهاز العصبي في شكل الذهان، والمضبوطات، وغيرها.
العلاج الموجهة إلى إفراز وقت مبكر من المخدرات.وبالنظر إلى التوافر البيولوجي عالية وتوزيع الدواء في جميع أنحاء الجسم، وأساليب غسيل الكلى من إزالة السموم غير فعالة.فمن الضروري لوقف استلام الدواء في الجسم وتنفيذ علاج الأعراض.عرض
القضاء كبيرا "علاج" عن طريق الترشيح في كبيبات الكلى سيلة فعالة لإزالة السموم هو استخدام المحاليل الملحية المائية وضخ الأدوية المدرة للبول نوع حلقة العمل.
ملاحظات إعداد
وحظ في الغالب ردود الفعل الإيجابية على المخدرات بسبب كفاءتها العالية لعلاج الأمراض المعدية من مختلف المسببات.كما جاء في تعليمات "علاج" للاستخدام من الاستعراضات المخدرات ويترك المرضى فحسب، بل أيضا الأطباء، الذي أشار إلى كفاءتها العالية، وتصل إلى علاج عدوى المستشفيات والمستشفيات.
وتترك التعليقات السلبية وعدم الرضا مع الدواء في الغالب من قبل المرضى.ويرجع ذلك إلى تطور الآثار الجانبية أو سوء تطبيق ريميديا.إلا أن التعليمات تعطي معلومات شاملة تماما عن هذا الإعداد.ملاحظات سلبية هي نتيجة لاستخدام الدواء في الحالات التي يكون فيها غير فعالة بسبب عدم الامتثال لطيف للعمل مضاد للجراثيم من العدوى الميكروبية.وتجدر الإشارة إلى أن الآراء الناقدة غالبا ما تترك المرضى للعلاج انفسهم واتخاذ، أو بناء على توصية من الأصدقاء أو "علاج" أصدقاء( تعليمات في نفس الوقت وغالبا ما يتم تجاهلها، والتي لا يوصى) نصبوا أنفسهم.ردود الفعل السلبية من الأخصائيين الطبيين لا لوحظ عمليا.ويرجع ذلك إلى الاستخدام الصحيح والعقلاني للمنتج الطبي( معلومات عن ريميديا 500، تعليمات يحتوي على معلومات كافية للإدارة السليمة للمنتج الطبي).النظير
دواء "العلاج»
لإعداد "العلاج البديل" تعليمات صفها على النحو التالي: منذ الدواء هو مضاد حيوي الليفوفلوكساسين بالفلوروكوينولون، ويمكن اعتبار نظائرها عالية الجودة تقريبا كل الأدوية من تركيبة مشابهة.تجدر الإشارة أولا وقبل كل "الليفوفلوكساسين"، "سول"، "البجعة"، "Levoksimed" من بين هؤلاء، وغيرهم كثير.ل "العلاج" يوفر( أقراص) تطبيق العضو النظير من المخدرات مثل "Leflok"، "Floksium" وغيرها.
استنتاج
العنصر النشط من ريميديا هو ليفوفلوكساسين المضادات الحيوية.بل هو إعداد مضاد للجراثيم ممتازة مع مجموعة واسعة من العمل مع تأثير مبيد للجراثيم.ويرجع ذلك إلى انخفاض معدل من الآثار الجانبية وعدم وجود المقاومة إلى سلالات بكتيرية مختلفة المضادات الحيوية، وقد تم تطبيقها بنجاح في الممارسة السريرية "علاج".تعليمات الاستخدام توفر معلومات شاملة جدا عن نشاط الدواء.