بد في الأطفال الخدج - ما هو؟

تطور خلل التنسج القصبي الرئوي( بد) في الأطفال الخدج يتطور على خلفية التعرض لفترات طويلة لارتفاع ضغط الأكسجين التي تم إنشاؤها بواسطة جهاز التنفس الاصطناعي.للقضاء على المرض، يحتاج الطفل إلى علاج خاص يهدف إلى إنقاذ حياته.دعونا ننظر بمزيد من التفصيل ما هي هذه الأسباب والأعراض وخصائص علاج ظاهرة مرضية.

بد في الأطفال الخدج - ما هو؟

الأطفال الذين يولدون قبل عدة سنوات من تاريخ الاستحقاق معرضون لأمراض مختلفة بسبب عدم كفاية تطوير الأعضاء الداخلية.عمليا كل طفل لديه انحرافات خطيرة في عمل الجهاز التنفسي.للحفاظ على مستوى الأوكسجين المطلوب، يتم توصيل الطفل إلى جهاز التهوية الاصطناعية.هذا هو المعدات الحديثة التي تسيطر على الرطوبة ودرجة الحرارة وسرعة خليط الغاز للتنفس.المضاعفات المتكررة بعد هذا الإجراء هو خلل التنسج القصبي الرئوي.

بد في الأطفال الخدج يتطور عندما تتعرض لتركيزات عالية من الأكسجين لفترة طويلة.إذا كان الطفل على التنفس الصناعي لأكثر من 28 يوما، يتم زيادة خطر ظهور علم الأمراض بشكل ملحوظ.نادرا ما يحدث هذا المرض عند الأطفال الذين يولدون في الوقت المناسب، بعد أن يعاني من أمراض الشعب الهوائية والرئة الشديدة.

في الوقت الحاضر، يتم تسجيل حالات نوع جديد من اضطراب الشخصية الحدية في كثير من الأحيان، حيث الرئتين الطفل لديها الحد الأدنى من السنخية، وهزيمة أقل وضوحا من الجهاز التنفسي والأوعية الرئوية.بالمقارنة مع "الكلاسيكية" خلل التنسج القصبي الرئوي، والشكل "خفيفة" من المرض هو أسهل بكثير لنقل.

أسباب بد

تحدث حالات خلل التنسج القصبي الرئوي بعد فصل الطفل عن التهوية الميكانيكية.ويرى الخبراء أن ظاهرة مرضية تنشأ بسبب تأثير الأكسجين النقي على هياكل الرئة المطورة بشكل غير كاف.أيضا، عوامل الخطر الرئيسية لتطوير بد تشمل ما يلي: دخول

• في النظام القصبي الرئوي من العوامل المعدية.
• إدخال خاطئ من السطحي.
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض القلب.الضرر
• إلى أنسجة الرئة عند توصيله إلى التنفس الصناعي.
• وذمة رئوية.
• هو نقص الفيتامين.

شائع بشكل خاص هو بد في الأطفال الخدج عميق.وتشمل هذه الفئة الأطفال الذين يولدون قبل 29 أسبوعا ويزنون أقل من 1500 غرام، ولم يتم تطوير نظام السطحي بشكل كامل فيها.هذا يؤدي إلى حقيقة أنه خلال الزفير الحويصلات الهوائية الرئتين تبدأ في التمسك معا وتضرر، مما يسبب تدهور في تبادل الغاز.لمنع عواقب غير مرغوب فيها، يتم توصيل الطفل إلى جهاز التنفس الصناعي.

أعراض بد

يتم إصلاح أول مظاهر المرض بعد فصل الطفل من جهاز التنفس.على الفور قد يبدو أن الطفل لديه ديناميكية إيجابية، ولكن بعد فترة من الوقت هناك إشارات خطيرة.أولا وقبل كل شيء، يجب على الآباء الانتباه إلى التنفس السريع.إذا كان الطفل يفعل أكثر من 60 نفسا في الدقيقة، وأجنحة الأنف تنتفخ، والصدر لديه مظهر تشبه برميل، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

التنفس صاخبة، والبلغم في الرئتين، والزفير لفترات طويلة، بلوينغ من الجلد - أعراض متكررة من اضطراب الشخصية الحدية في الأطفال الخدج.ما هو هذا المرض وكيفية التخفيف من حالة الطفل؟يتم اختيار العلاج فقط من قبل الطبيب، اعتمادا على شدة حالة الطفل.يتم إجراء الإجراءات التشخيصية الأولية: الفحص الخارجي، الموجات فوق الصوتية للقلب والرئة الأشعة السينية.وبالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف الفحوص المخبرية، والتشاور من طبيب الرئة.

علاج بد

في الأطفال الخدج، يتم التعامل مع الأمراض بشكل عرضي.الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو وقف علامات المرض وتطبيع التنفس.مدة العلاج - من عدة أسابيع إلى 2-3 أشهر.

هناك أشكال خفيفة ومتوسطة وثقيلة من خلل التنسج القصبي الرئوي.خلال فترة المرض، وهناك مراحل من تفاقم ومغفرة.العلاج الدوائي ينطوي على استخدام جلايكورتيكود، مدرات البول، المضادات الحيوية( إذا لزم الأمر)، موسعات الشعب الهوائية، السطحي.

الأدوية المضادة للبكتيريا ضرورية لقمع تطور العملية الالتهابية.وتعتبر الأدوية المثلى من مجموعة من الماكروليدات، التي تقاتل بشكل فعال مجموعة واسعة من مسببات الأمراض المسببة للأمراض.ميزات العلاج

على الرغم من حقيقة أن المرض يستحث التهوية الاصطناعية للرئتين، والعلاج بالأكسجين مطلوب أيضا أثناء العلاج.توصيل الطفل إلى الجهاز ضروري لتوفير الجهاز التنفسي وجميع الأنسجة مع الأوكسجين كافية.في الوقت نفسه، يتم تقليل تركيز خليط الغاز والضغط في المعدات قدر الإمكان.وسوف يتطلب أيضا مراقبة مستمرة لكمية الأوكسجين في دم الطفل.

مع بد، الخدج تتطلب اتباع نظام غذائي.من المهم توفير جسد الطفل مع ما يكفي من البروتين، وفي الوقت نفسه عدم السماح السوائل الزائدة.إذا كانت حالة الطفل ثقيلة، يتم حقن خليط المغذيات من خلال المجس.يتم تقليل حجم السائل إلى 110 مل لكل كجم من الوزن يوميا لمنع تطور وذمة رئوية.استخدام

الأدوية الهرمونية

العلاج بالهرمونات ضروري للقضاء على التهاب في الجهاز التنفسي، والذي يحدث على خلفية خلل التنسج القصبي الرئوي.يشرع جلايكورتيكود الجهازية من الأيام الأولى من الحياة عندما يكون الطفل على التهوية الاصطناعية.وهذا يسمح للحد من خطر تطور الأمراض الحادة في الجهاز التنفسي.

لاحظ أن العلاج الهرموني له مساوئ عديدة، الرئيسية منها هي الآثار الجانبية لارتفاع السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم، اعتلال عضلة القلب الضخامي.

غالبا ما تعطى الأفضلية للمنشطات المستنشقة.أنها تتطلب جرعة أقل بكثير وتؤثر فقط على الأجزاء السفلى من الجهاز التنفسي.وفي الوقت نفسه، فإن هذا العلاج له تأثير إيجابي مؤقت فقط في الحالات الشديدة.

"ديكساميثازون" هي واحدة من الأدوية الأكثر فعالية وسريعة المفعول من مجموعة من السكرية.يتم تعيينه في الحالات العاجلة لإزالة المظاهر الحادة من الأمراض.أيضا، الدواء يمنع ظهور نوبات جديدة.

علاج برميل يوميا في الأطفال الخدج "ديكساميثازون" يسمح لك لقمع آثار IL - المواد الفعالة بيولوجيا دخول منطقة الشعب الهوائية وتشارك في عمليات التهابات.الدواء يمنع تطور فشل الجهاز التنفسي وهو آمن تماما للطفل.

«ديكساميثازون": توفر وصف صياغة

دواء وسيلة قوية من سلسلة جلايكورتيكود الاصطناعية.عمل "ديكساميثازون" يهدف إلى تطبيع البروتين، والمعادن والكربوهيدرات الأيض في الجسم.لديها خصائص قوية مضادة للالتهابات، مضادة للحساسية، المضادة للسامة ومكافحة صدمة.يمكن أن تدار العملية الالتهابية عن طريق الحد بشكل كبير من تخليق الخلايا البدينة والحمضات، والتي يتم إنتاجها من قبل الوسطاء الملتهبة.

لعلاج خلل التنسج القصبي الرئوي لدى الأطفال، يتم استخدام محلول في أمبولات.يتم تحديد الجرعة حصريا على أساس فردي.وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن استخدام على المدى القصير من المخدرات له تأثير مثبط للمناعة، ومع العلاج لفترات طويلة، يزيد من خطر الإصابة الثانوية.

مدرات البول في برميل يوميا

وعلى الرغم من تخفيض استهلاك السوائل يوميا في الأطفال الخدج مع برميل يوميا، لمنع حدوث وذمة عين مدرات البول - مدرات البول.ويهدف تأثيرها العلاجي إلى تطبيع التوازن الحمضي القاعدي وتقليل كمية السوائل في الأنسجة.

بين مدرات البول النظامية، فوروسميد هو الأكثر شيوعا.والغرض من هذا الدواء هو تسريع استيعاب السوائل في الرئتين وتحسين الميكانيكا الرئوية في تورم.

توقعات ونتائج

خلل التنسج القصبي الرئوي هو مرض خطير إلى حد ما.في شكل حاد، والمرض يؤدي إلى نتيجة قاتلة في 20٪ من الحالات.في ضوء ومعتدلة بالطبع من الأمراض، وتحسين حالة الطفل يمكن أن يتحقق خلال الأشهر الأولى من الحياة.كم مرة تحدث عواقب سلبية بعد اضطراب الشخصية الحدية لدى الأطفال الخدج؟ويقول الخبراء أن هؤلاء الأطفال يعانون من الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي، وارتفاع ضغط الدم، وفقر الدم، وتأخر التطور البدني.