خلع الترقوة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
خلع الترقوة هو إصابة شائعة جدا.والشيء الرئيسي هو أن تكون قادرة على التمييز بين خلع الخارجي والداخلي نهاية العظام.في معظم الأحيان، تحدث مثل هذه الإصابات نتيجة للسقوط على الذراع المسحوبة أو على الكتف.هناك حالات من خلع بسبب ضغط منطقة الكتف في الاتجاه الطولي.
ما هو الترقوة
الترقوة هو زوج من العظام الجوفاء التي تشكل جزءا من حزام الكتف.هذا المكون يدخل أولا عملية التحجر خلال فترة الرحم.يؤدي العديد من الوظائف الهامة:
- الدعم.بفضل العضلات، يتم ربط شفرات الكتف والأطراف العلوية عليه.
- يحمي التجويف الذي تمر به الهياكل الحيوية.
- نبضات النقل من الطرف إلى العمود الفقري.
- ومع ذلك، مهمتها الرئيسية هي ضمان عملية حرية حركة اليدين.وهذا كله بسبب الهيكل الناجح للعظم.
أعراض التفكك
يحدث خلع الترقوة نتيجة الأضرار الميكانيكية غير المباشرة.يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابة خلال سقوط أو ضربة للجزء العلوي من الجسم.هناك حالات عندما تبرز الترقوة من تلقاء نفسها.
الأطباء تقسيم التفكك الخارجي والداخلي من الترقوة.الأعراض الرئيسية أثناء خلع خارجي هي الألم عند محاولة نقل اليد أو الكتف والألم عند تقاطع الكتف و الترقوة.إذا أصيب، قد يكون هناك تورم وتشوه.الطرف الخارجي للعظم يبرز قليلا إلى أعلى وما فوق.
يتميز التفكك الداخلي بألم شديد في منطقة الترقوة مع القص.سوف يصاحب الصدمة التنفس المؤلم، وتورم في الأنسجة الرخوة وتشوه من أركان.
الالتفات إلى أهم علامة على خلع الترقوة: إذا قمت بالضغط على نهاية جاحظ من ذوي الياقات البيضاء، ويمكن بسهولة أن تكون ثابتة.ولكن بعد التوقف عن الضغط، فإنه سيكون كما يأتي بسهولة إلى مكانها الأصلي.
في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن الزائد، الصدمة الترقوة هو أقل وضوحا.
كيفية تقديم الإسعافات الأولية إلى
إذا لاحظت علامات خلع الترقوة، ثم حاول إعطاء الإسعافات الأولية للمريض المتضرر.لهذا، تأخذ ضمادة أو منديل وشنق طرف.ضمادة على مفصل الكتف وأسطوانة وضعت في منطقة الإبط تساعد على قيادة المريض بلطف إلى جناح المستشفى.
لتقليل التورم، قم بتطبيق عنصر بارد على المنطقة التالفة.لهذا الغرض، علبة الجليد أو زجاجة المياه المجمدة مثالية.
لا ينصح الأطباء بتناول أدوية الألم قبل وصولهم إلى المستشفى.هذا يمكن أن يؤدي إلى تشخيص غير صحيح.وبطبيعة الحال، في حالة عتبة منخفضة الألم، ويمكن إجراء استثناء.
لا ينصح المختصون بشدة بمحاولة تصحيح الخلع نفسه، حيث سجلت حالات من النشاط الذاتي أثرت سلبا على علاج الأطباء.
التشخيص
تعرف على عنوان غرفة الطوارئ مقدما ثم اذهب على الطريق.بالطبع، يمكنك تشخيص الإصابة فقط بسبب علامات خارجية، مثل الألم، وتورم وتشوه العظام.ولكن الطبيب يحتاج أيضا إلى القيام بالأشعة السينية وإجراء ملامسة لتحديد المنطقة التالفة.في الحالات المعقدة، يمكن وصفه التصوير المقطعي.
خلع الترقوة: علاج
يمكن علاجه هذا المرض على حد سواء متحفظا وعمليا.لإصلاح الترقوة نفسها هي مهمة بسيطة جدا وسريعة.فمن الصعب جدا لعقد وإصلاحه في الموضع الصحيح.
الضمادات المرنة
الطريقة الأكثر شيوعا وبسيطة لحل المشكلة هي ضمادة على مفصل الكتف.قبل أن يتم تطبيقه، يتم التعامل مع المنطقة التالفة مع المخدرات مخدر - بروكاين - ويتم إدخال العظام.يتم تطبيق خلع الملابس في هذا الطريق:
1) التفاف الثدي مع ضمادة مرتين.
2) ثم يجب أن يتم نقل ضمادة قطريا عبر الصدر، ويمر من خلال منطقة الإبط من الذراع سليمة إلى التالفة واحدة.
3) الآن يجب خفض ضمادة إلى أضعاف الكوع، والانتقال على السطح الخلفي للكتف.
4) ثني الكوع والعمل مع ضمادة على الساعد من الذراع المصابة.الانتقال إلى إبط طرف صحي.
5) حرك الضمادة قطريا في المنطقة الخلفية.تبدأ مع ذراع صحية والذهاب إلى منطقة الساعد التالفة.
6) الآن يذهب حول حزام الكتف والحصول على ضمادة تحت الكوع الخاص بك.
يتم تنفيذ الخطوات الثلاث الأخيرة عدة مرات لإصلاح اليد كما بعناية قدر الإمكان.لا تحاول إصلاح خلع نفسك.فقط طبيب من ذوي الخبرة سوف تكون قادرة على التعامل بشكل جيد مع هذه المهمة.
الضمادات غير المرنة
ضبط خلع الكتف هو أيضا ليست المهمة الأكثر صعوبة.وسوف يلقي الجص إلى المعونة، والتي سوف إصلاح تماما اليد.يمكن استخدامها من دون جراحة.يتم تحديد نوع ومدة ارتداء ضمادة من أي نوع من قبل أخصائي.لا يسمح لنفسها بإزالتها في أي حال.متوسط فترة ارتداء هو 1-2 أشهر.ليس من الضروري أن تكون في المستشفى على الإطلاق.
العلاج الجراحي
يتم التخلص من الترقوة( العملية فقط كملجأ أخير) في معظم الأحيان مع أساليب المحافظة.التطور الحديث للطب يسمح باستخدام أساليب مختلفة من العلاج الغازية.مسامير، أزرار، إبر الحياكة وغيرها من الأجهزة يمكن استخدامها لإصلاح الترقوة.
خلع الترقوة، يرافقه العلاج الجراحي، ويمكن علاجه بسبب الإبر المعدنية.هذا هو واحد من أكثر أنواع رخيصة من الجراحة.ولكن هذا الخيار ليس الأكثر فعالية، لأن عملية الأخرمي والأربطة ربط لا تتلاقى.في هذه الحالة، وكثيرا ما يتطلب عملية متكررة.
يتم تنفيذ اتجاه خلع الكتف والتثبيت اللاحقة بها مع مساعدة من مسامير.في هذه الحالة، يتم تقليل خطر العملية الثانية.ومع ذلك، يمكن لمرفق آمن للغاية تقييد حركة الذراع والكتف حزام.
الطريقة الأكثر لطيف للتثبيت، بما في ذلك تأثير الحياكة والمسامير، هو الربط مع أزرار.وبفضل هذه الطريقة، حالة المريض بعد العملية الجراحية ممتازة.ومع ذلك أزرار الخياطة يمكن أن تترك أثرا.
حتى الآن، الأسلوب الأكثر فعالية للعلاج الجراحي هو الأربطة البلاستيكية.جوهر العملية هو خلق الأربطة الاصطناعية، التي تحل محل الهياكل التالفة.
قبل تنفيذ العملية، يقوم الطبيب تصحيح مغلق من خلع، وبالفعل خلال التدخل الجراحي، يتم إرفاق عظم طوق ميكانيكيا.بعد هذا الإجراء، فرض الجص أو الإطارات، والتي لا تتم إزالتها خلال شهر.لا تتوقع أنه بعد كامل المدة، فإن الطرف المصاب على الفور استعادة تماما.ولن يحدث هذا إلا بعد شهر ونصف إلى شهرين.
بعد هذه الفترة، فمن الضروري إعادة تشخيص، وهذا هو، لجعل التصوير المقطعي والأشعة السينية.ولا يعين إلا بعد إقرار هذه الإجراءات مجموعة تدابير لإعادة التأهيل.
في مكتب الطبيب، تأكد من معرفة كل تفاصيل الترام الخاص بك.بعد كل شيء، كل حالة فردية.قد تتأخر شروط ارتداء الضمادات وفترة إعادة التأهيل، أو على العكس من ذلك، سوف تمر أسرع.هناك مضاعفات.لذلك معرفة مقدما ما يمكن أن تتوقعه.
إعادة التأهيل
تعرف على أقرب عنوان لغرفة الطوارئ وتذهب للعلاج.لإعادة التأهيل السريع هناك مجموعة خاصة من الإجراءات.وهذا يشمل التدليك والتمارين والعلاج اليدوي.وهذه التدابير لا يعينها إلا أخصائي، على أساس نوع التفكك.
لا تأخير العلاج على أي حال، لأن بضعة أسابيع بعد الحصول على الإصابة، وسوف يعتبر التفكك القديمة وسوف يكون من الصعب جدا لعلاج ذلك.العلاج المتأخر يستتبع الجراحة.لا يمكن التعامل مع الاختلالات القديمة بشكل متحفظ.في هذه الحالة، فإن التنبؤات العملية لا يمكن أن تكون إيجابية، حتى عند استخدام أحدث التقنيات والأدوية باهظة الثمن.