نظام خارج هرمي: اضطرابات خارج هرمية

النظام خارج هرمي هو شبكة العصبية في الجهاز العصبي المركزي التي لا تمر عبر الجهاز القشري أو الهرمي، ولكن مع ذلك ينظم ويتحكم في الحركات.وفقا لذلك، هو جزء من النظام الحركي.يتم تشكيل الشبكة العصبية في أجزاء من الدماغ مثل جسر فاريوليوم والنخاع المستطيل، والاستمرار في الحبل الشوكي.

يشار إليه باعتباره وسيلة غير مباشرة لتفعيل وظائف المحرك، ونظام خارج هرمية تشارك في المقام الأول في السيطرة على التوازن والتنسيق والموقف، لهجة العضلات، وردود الفعل.على سبيل المثال، عندما يحاول شخص للحفاظ على الموقف( سواء كان جالسا أو واقفا)، ثم في تلك اللحظة يتم تنسيق العديد من العضلات.هذا التنسيق هو تحت السيطرة غير المباشرة من مسارات إجراء خارج هرمي، وهي الحبل الشوكي قبل، والمسالك التكتية، الجهاز الشبكي النخاعي والجهاز النخاعي.

من وجهة النظر التطورية، فإن النظام خارج هرمي هو النظام القديم من النشاط الحركي، وهو أمر يصعب وصفه، ويرجع ذلك جزئيا إلى التشابك من المسارات المكونة لها والتغذية المرتدة.ومع ذلك، يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أنظمة التحكم: مسارات القشرية غير المباشرة، وردود الفعل والمسارات البصرية والسمعية، الدهليزي.

يتكون النظام خارج هرمي تشريحيا من مجموعات الخلايا العصبية في جذع الدماغ، بما في ذلك النواة الحمراء، والدرنات العليا للرباعية، وتشكيل شبكي، ونوى الدهليزية.محاور عصبية كبيرة من النواة الحمراء تشكل الجراب النخاعي، مما يساعد على التحكم في تحركات الأطراف العلوية.ترتبط نوى الدهليزي مع الأذن الداخلية، والحبل الشوكي والمخيخ، وبالتالي تشكيل الجهاز الفقري الفقري قبل للمنظمين الوضعية من الرقبة والرأس والجذع والأطراف.الدرنات العليا للرباعية تشكل المسالك التكتونية، مهمة للحركات العاكسة للرأس والعينين( كإغلاق الجفون قبل دخول الجسم الأجنبي للعين).وأخيرا، تشكيل شبكي هو المسؤول عن الجهاز الشبكي النخاعي تشارك في السيطرة العضلية.

بعض الأمراض أو الأمراض تؤثر على نظام خارج هرمي، ويظهر في اضطرابات في العضلات، والموقف، واضطرابات لا ارادي.وهناك عدد من الأعراض المشار إليها باسم اضطرابات خارج هرمية أو أعراض خارج هرمية( إبس) لوحظ نتيجة لأخذ الأدوية الذهان التي لها تأثير على الدماغ ومساراته.وتستخدم الأدوية العصبية في علاج الاضطرابات الذهانية، مثل الفصام، واضطراب الفصام أو الاكتئاب الذهاني.

أمثلة من إبس - أكينيسيس، أكاثيسيا، صعر، خلل الحركة، خلل التوتر.وتشمل الاضطرابات خارج الهرمية "متلازمة الأرنب"، والتي تجلى من قبل الحركات الإيقاعية المتكررة غير الطوعي للعضلات حول الحكة، والذي يسببه استخدام على المدى الطويل من الذهان.وعادة ما ترتبط هذه المتلازمة مع استخدام على المدى الطويل من الأدوية مثل هالوبيريدول، بيموزيد، فلوفينازين، أولانزوبين، كلوزابين، ريسبيريدون.لسوء الحظ، فإنه ليس من السهل علاج.عندما يحتاج المريض المخدرات الذهان، فمن الممكن أن يوصي مضادات الذهان غير نمطية - كيتيامين، ريموكسيبريد، استقبال من هو أقل بكثير من المحتمل أن يسبب "متلازمة أرنب".

متلازمة خارج الهرمية يسبب حركات العضلات اللاإرادية أو تشنجات على الوجه والرقبة.وهو يتطور عندما نقل الدوبامين العصبي لا ينظم بما فيه الكفاية.قد يعاني الشخص من متلازمة خارج الهرمية نتيجة إصابة قحفية أو مرض باركنسون، ولكن السبب الرئيسي هو رد فعل سلبي لمضادات الذهان.العلاج ضروري، وإلا تصبح الانتهاكات أكثر تعقيدا مع مرور الوقت.ويهدف العلاج، كقاعدة عامة، إلى تحديد الأسباب والقضاء عليها.