مرض بيرغر( إيغا-اعتلال الكلية): الأسباب والعلاج
تحدث أمراض الكلى في كثير من الأحيان.وتشمل هذه العدوى مثل pyelo- والتهاب كبيبات الكلى.بالإضافة إلى هذه، هناك أمراض أخرى من الجهاز البولي.واحد منهم هو مرض بيرغر.هذا المرض يشير أيضا إلى الشذوذ المتكررة.يتم تشخيصه في حوالي 20٪ من حالات أمراض الكلى لدى الرجال.هذا الانتهاك لا ينطبق فقط على مشاكل أمراض الكلى، لأنه يحتوي على آلية مناعية للتنمية.للاشتباه في هذا علم الأمراض هو ممكن من قبل الأعراض الرئيسية - ماكروهيموريا.
مرض بيرغر - ما هو؟
هذا المرض هو شكل من أشكال التهاب كبيبات الكلى المزمن.بالمقارنة مع ارتفاع ضغط الدم والمتغير الكلوي من الدورة، ومرض بيرغر لديه التشخيص أكثر ملاءمة.على الرغم من حقيقة أنها تم تشخيصها في سن مبكرة( 15-30 سنة)، ونادرا ما تمر إلى الفشل الكلوي الحاد.المظاهر الرئيسية للمرض هي ماكروغيماتوريا والأحاسيس غير سارة في المنطقة القطنية.هذا المرض يمكن أن يحدث أيضا في مرحلة الطفولة.ويحدث في الذكور الذكور أربع مرات أكثر من النساء.كما هو الحال مع جميع الأمراض، يتم التشخيص وفقا للتصنيف الدولي للأمراض( إيسد).اعتلال الكلية بيرجر لديه رمز N02، وهو ما يعني "بيلة دموية مستقرة ومتكررة."
أسباب المرض
السبب الرئيسي للمرض هو عملية المعدية.معظم علم الأمراض من الكلى يتطور بعد العدوى الفيروسية والبكتيرية.أيضا، قد يكون السبب أمراض فطرية.عادة ما تظهر الأعراض بعد عدة أيام من الإصابة بالعدوى في الجهاز التنفسي العلوي( السارس والتهاب الحلق والتهاب البلعوم).السبب المباشر لهذا المرض هو تراكم المجمعات المناعية في جدران الأوعية الكلى.في بعض الحالات، هناك صلة بين علم الأمراض و أنامنسيس وراثي( اعتلال الكلية ايغا العائلي).وبالإضافة إلى ذلك، يرتبط المرض مع استعداد وراثي.العوامل البارزة التالية تبرز:
- سوبكولينغ.
- انخفاض المناعة.
- العمليات الفيروسية والبكتيرية المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي.
آلية تطور مرض بيرغر
ويرتبط المرضية مع ترسب المجمعات المناعية في جدران الأوعية الدموية.عادة، الجهاز الكبيبي للكلى هو المسؤول عن تصفية الدم.وهو يتألف من العديد من الأوعية الكلوية.بعد العدوى، تبقى عناصر العملية الالتهابية - المجمعات المناعية - في الجسم وتستقر في الجهاز الكبيبي.ونتيجة لذلك، يتطور التهاب كبيبات الكلى.لا يمكن لأوعية الكلى أن تعمل بشكل طبيعي بسبب المعقدات المناعية، و تناقص ترشيح الدم.وبالإضافة إلى ذلك، فإن العملية الالتهابية يسبب تراكم السوائل( وذمة من لحمة) ويقلل من نفاذية الغشاء القاعدي.ونتيجة لذلك، الماكرو والميكروتيموريا تطوير.أسباب هذه العمليات هي الأضرار التي لحقت الكبيبات الكلوية واختراق السوائل( الدم) من خلال الغشاء القاعدي.
ما هي أعراض مرض بيرغر؟
الصورة السريرية لمرض بيرغر تشبه التهاب كبيبات الكلى الحاد.ومع ذلك، من المهم التمييز بين هذه الأمراض.سبب التهاب كبيبات الكلى هو في معظم الأحيان عدوى المكورات العنقودية.طرق علاج هذه الأمراض تختلف.الأعراض الرئيسية ل إيغ اعتلال الكلية هي:
- بيلة دموية.في معظم الأحيان، وهذا هو العرض الذي يسبب المرضى للحصول على المساعدة الطبية.يعني ماكروغيماتوريا ظهور الدم أثناء التبول.في كثير من الأحيان هذا يرافقه الأحاسيس غير سارة.
- ميكروهيماتوريا هو عرض لا يزال غير مرئي للبشر ويتم الكشف فقط في عينات خاصة.
- ألم في المنطقة القطنية.في معظم الأحيان أنها مؤلم مملة في الطبيعة.على عكس العمليات الالتهابية الأخرى في الكلى( التهاب الحويضة والكلية)، ويلاحظ الأحاسيس غير سارة على كلا الجانبين.
- وجود التهاب الجهاز التنفسي العلوي الأمامي.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- الضعف العام.
- بروتينية هو مظهر من البروتين في البول.ويلاحظ في حالات نادرة، مع مسار غير نمطي من المرض.
تشخيص إغ اعتلال الكلية
المعيار التشخيصي الرئيسي لمرض بيرغر هو المسار المزمن.عادة، والأعراض تؤثر على المريض 2-3 مرات في السنة، بعد العدوى.ومن المهم أيضا أن نلاحظ أن هذا المرض هو حميدة.وعلى الرغم من بيلة دموية تجلى دوريا، تبقى حالة الكلى طبيعية.على عكس العمليات الالتهابية الأخرى( pyelo-، التهاب كبيبات الكلى)، في حالة مرض بيرغر، الفشل الكلوي المزمن تطور نادرا.
التشخيص المختبري يتضمن أواك، أعم وعينات البول الخاصة( نيشيبورينكو، زيمنيتسكي).وهي ضرورية للكشف عن خلايا الدم الحمراء والكريات البيض.اعتمادا على هذا، يتم عزل الصغرى والكلية الدموية.بشكل عام، يمكن أن يكون البروتين موجود في البول.للتحقق ما إذا كان هناك انتهاك وظائف الكلى، يجب على المريض التبرع بالدم من الوريد إلى الكيمياء الحيوية.في هذا التحليل، من المهم معرفة مستوى الكرياتينين الذي يبقى طبيعيا مع مرض بيرغر.لإجراء التشخيص النهائي، يتم إجراء اختبار لوجود إيغ A في الدم.في حالات نادرة، يتم إجراء خزعة الكلى، حيث يتم العثور على المجمعات المناعية في الجهاز الوعائي.يستخدم الموجات فوق الصوتية أيضا للتشخيص التفريقي.
التهاب المناعة في الكلى: علاج
على الرغم من مسار حميدة للمرض، خلال العلاج الانتكاس هو مطلوب.هناك حاجة ليس فقط لتخفيف أعراض علم الأمراض، ولكن أيضا لمنع المضاعفات والحفاظ على وظائف الكلى.يبدأ العلاج بعلاج بؤر العدوى.في كثير من الأحيان لهذا الغرض وصف المضادات الحيوية( المخدرات "أموكسيسيلين"، "سيفازولين") وكلاء المضادة للفيروسات( الأدوية "فيفيرون"، "جينفيرون").بالإضافة إلى ذلك، لتخفيف الالتهاب في الجهاز الكبيبي للكلى، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ضرورية.غالبا ما تستخدم المخدرات "كانفرون"، "ايبوبروفين".في أمراض الكلى، الأدوية القائمة على الأعشاب فعالة.أيضا، ديكوكتيونس خاصة و دفعات( الأبواغ، المخاريط البتولا، بيربيري) يوصف.
إذا كان المرض يصعب علاجه، تحدث انتكاسات متكررة أو مضاعفات، ثم يتم تنفيذ العلاج الهرموني.عادة ما يصف الدواء "بريدنيزولون"، وكذلك وكلاء تثبيط الخلايا.في بعض الحالات، العلاج المضاد للصفيحات، وسيلة لتحسين تدفق الدم( "كورانتيل" الدواء) ضروري.
الوقاية من مرض بيرغر
يجب أن نتذكر أن مرض بيرغر ينتمي إلى الأمراض المزمنة.ولذلك، من أجل تفادي التفاقم، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية.من المهم في الوقت المناسب لتعقيم بؤر العدوى( التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية الفك العلوي)، لا تخضع ل سوبركولينغ.أيضا، يجب أن المرضى بشكل دوري إجراء دورات العلاج النباتي، والحفاظ على جهاز المناعة.