حاصرات بيتا

بيتا حاصرات الأدوية الخافضة للضغط منذ أوائل الستينيات.منذ الكشف عن النتائج الأولى من العلاج وتاريخ فعاليتها موثقة بشكل جيد في العديد من الدراسات التي تسيطر عليها، وكذلك في مقارنة مع تأثير أكثر الوسائل الحديثة.

تستخدم حاصرات بيتا بنجاح للحد من ضغط الدم ومنع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات.وتستند آلية عملهم الخافضة للضغط على انخفاض في النتاج القلبي بسبب انخفاض في القوة وتواتر الانكماش.وبالإضافة إلى ذلك، تساهم حاصرات بيتا لقمع إفراز الرينين في( okoloklubochkovom) جهاز الكلى مجاور للكبيبة وفي هذا الصدد، لقمع فعالية نشاط حركي النظم المركزية للرينين angiotenzinaldosteronovoy و.

استعمالها لفترات طويلة يمكن أن يتسبب انخفاض المقاومة الوعائية( مجموع الطرفية)، وذلك بسبب زيادة حساسية مستقبلة الضغط والإنتاج في جدار الأوعية الدموية من بروستاسيكلين( البروستاجلاندين vasodilating).

حاصرات بيتا مختلفة المستخدمة في جرعات مكافئة لها تأثير خافض للضغط مماثل.الآثار الخافضة للضغط كاملة تتطور بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع.على خلفية استقبال طويلة قد يكون لها "إلغاء" متلازمة.للوقاية منه، لا يتم سحب الدواء على الفور، ولكن تدريجيا يتم تخفيض الجرعة لمدة عشرة إلى أربعة عشر يوما.

الآثار الجهازية للأدوية، على وجه الخصوص، غير انتقائية، يمكن أن تثير تطور آثار جانبية إكستراكاردياك والقلب كبيرة سريريا.

وتضم المجموعة الأولى اضطرابات في الخلفية النفسية والعاطفية( الاكتئاب، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك)، وأعراض الجهاز التنفسي( القصبي)، تضيق الأوعية المحيطية( العرج المتقطع، برودة، وما إلى ذلك)، وضعف العضلات، والعجز.تمثل الآثار الجانبية Extracardiac ضعف وظائف الكلى الناجمة عن انخفاض تدفق الدم في الكلى، صعوبات في الدهون والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

مجموعة من مظاهر القلب تشمل:

• ضعف وظيفة ضخ القلب يرافقه أعراض قصور.الحصار
• ( الأذيني البطيني، الجيبي الأذيني) من القلب وبطء القلب.تطوير
• من انخفاض ضغط الدم ضد الحد المفرط من ضغط الدم.
• تأثير عدم انتظام ضربات القلب.

وتجدر الإشارة إلى أن التنوع في الخصائص الدوائية من حاصرات يجعل من الممكن لتحديد الدواء الأمثل لكل حالة تقريبا.هذا يأخذ أيضا في الاعتبار التحمل من العلاج، وأقل مخاطر الآثار الجانبية، ومدة التعرض ونوع من الوضع السريري.تعيين

من حاصرات بيتا كعلاج وحيد يسمح لتطبيع ضغط الدم في حوالي 40-50٪ من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.بالمقارنة مع تأثير على المرضى في سن الشباب والوسطى وكبار السن، وأثر هو أقل نسبيا في كبار السن.استخدام مدر للبول ثيازيد في تركيبة مع حاصرات بيتا يمكن القضاء على الاختلافات.وهكذا، فإن فعالية العلاج مع هذا الجمع يزيد إلى 78-80٪.

بيتا أدرينوبلوكرز لعلاج الذبحة الصدرية تحتل مكانا منفصلا.في هذا المرض، وتستخدم المخدرات مثل أنابريلين( أوبسيدان)، سوتالول، أتينولول، كونكور، مونوتارد.

عمل كل هذه الأدوية يهدف إلى خفض ضغط الدم و "خفض" معدل ضربات القلب.أي من جرعة الدواء ينبغي اختيار طبيب الفردية البحتة.

بطلان الأدوية لعلاج الربو القصبي، والأمراض انسداد الشعب الهوائية المزمن، الأذينية البطينية كتلة الثانية أو الدرجة الثالثة.لا ينصح استخدام حاصرات بيتا في ضعف تحمل الجلوكوز، ومرض الشرايين الطرفية، والرياضيين والأفراد نشاطا بدنيا.