أعراض الصرع في الطفل.الأسباب والتشخيص والعلاج

يشير مصطلح "الصرع" إلى مرض في الدماغ مزمن يتميز بتفشي اختلالات نشاط خلاياه.في الأطفال، وهذا المرض يحدث في كثير من الأحيان في البالغين.في معظم الحالات، فإنه يتجلى في شكل نوبات تشنجية.

الأسباب المحتملة ل

ليس من الممكن دائما تحديد سبب إصابة الطفل بالصرع.ولكن هذا لا يعني أن الأطفال ليس لديهم شعور لدراسة.اعتمادا على ما أسباب الصرع في الطفل، وأنواع هذا المرض هي أيضا مختلفة.

وتسمى آلية الزناد الإصابات والآفات المعدية.ويقال أيضا أن هذا هو مرض المناعة الذاتية.ويؤكد هذا الإصدار من حقيقة أن الأجسام المضادة ل نيوروانتيجنس وجدت في دم المرضى.

في الأطفال، والأسباب التالية يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض.

1. الوراثة.لكن العلماء يقولون إن من الخطأ القول إن الصرع ينتقل.من خلال الميراث، يمكنك فقط الحصول على استعداد لمظهره.كل شخص لديه مستوى معين من النشاط المتشنج، ولكن ما إذا كان الصرع يتطور يعتمد على عدد من الأسباب الأخرى.

2. اضطرابات الدماغ.المشاكل في عمل الجهاز العصبي المركزي تنشأ من تأثير على الجنين من المواد الضارة، وأمراض الأم أثناء الحمل.كما أنها تسببها اضطرابات وراثية.

3. الآفات المعدية.يمكن أن يحدث هذا المرض بعد معاناة التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.في هذه الحالة، فإن الأطفال الأصغر سنا، وارتفاع احتمال نوبات الصرع في المستقبل، وأصعب أنها ستكون.ومع ذلك، إذا كان الطفل لديه مستوى الخلقية عالية من النشاط المتشنج، ثم أي عدوى يمكن أن تثير المرض.

4. الإصابات.أي السكتة الدماغية يمكن أن تؤدي إلى بداية الصرع.ولكن العلاقة ليس من الممكن دائما لإقامة، لأن هذا المرض لا يبدأ على الفور.

معرفة ما هي أسباب الصرع في الطفل، يمكنك أن تقرر على تكتيكات مزيد من الفحص والعلاج.

تصنيف المرض

المتخصصين يميزون عدة أنواع فرعية من هذا المرض، اعتمادا على ما تسبب في حدوث المضبوطات.

إذا كانت المشكلة قد وضعت بسبب عيوب هيكلية في الدماغ، فإنه سيكون صرع الأعراض.يمكن أن يحدث بسبب تشكيل كيس، ورم أو نزف في هذا الجهاز.حول الصرع مجهول السبب أنه يأتي في تلك الحالات عندما لا تكون هناك تغييرات واضحة في الدماغ، ولكن الطفل لديه استعداد وراثي لتطوير هذا المرض.

ولكن هناك حالات عندما تكون أعراض الصرع في الطفل وضوحا، وسبب هذا الشرط لا يمكن أن تنشأ.ويسمى هذا النوع من المرض كريبتوجينيك.

المتخصصين أيضا تحديد أشكال محلية ومعممة من المرض.في الحالة الأولى، بؤر النشاط في الدماغ محدودة للغاية.يتم تشكيلها دائما في نفس المناطق من أنسجة المخ.ومع الأشكال المعممة، تقريبا القشرة الدماغية كلها تشارك في العملية المرضية.

تميز بشكل منفصل نسخة مختلطة.في البداية، نوبات الصرع تبدأ كما مترجمة، ولكن التركيز على الإثارة ينتشر بسرعة في جميع أنحاء القشرة.

املكاملات األوىل إىل

ينبغي أن يعرف جميع الوالدين ما هي عالمات الصرع لدى الطفل.بعد كل شيء، يتم الكشف عن هذه المشكلة في 3٪ من الأطفال الصغار تحت سن 9 سنوات.في الرضع يمكن الخلط مع النشاط الحركي المعتاد.الطفل يتحول رأسه، ويثير بنشاط يديه وقدميه.العنصر المتشنج ليس دائما موجود.

يمكن أن تحدث المضبوطات في أي عمر.ولكن في معظم الأحيان تنشأ عندما الدماغ والجهاز العصبي ليست ناضجة تماما.المناطق المرضية من الإثارة في مثل هذه الحالات تبدو أكثر بساطة.

قد لا تكون بعض المضبوطات ملحوظة للآخرين.حتى الآباء والأمهات لا يمكن أن تولي اهتماما لهم.وتتجلى في حالات "شنق"، والتي تستمر سوى بضع ثوان.الشكل الأكثر شيوعا من هذا المرض في الأطفال هو الصرع أبسنز( بينوليبسي).خلال هجوم على الطفل، يختفي الوعي، والحركات الاندفاع من الرأس ملحوظة، يمكن للعيون لفة التصاعدي.عندما ينتهي الهجوم، والحركات البلعوم التلقائي الفموي غالبا ما تظهر.يمكن أن يكون الشفاه لعق، صفع، مص.وعادة ما تستمر هذه الهجمات أكثر من 30 ثانية.ولكن يمكن تكرارها عدة مرات حتى خلال يوم واحد.

يجب على الآباء أن يعرفوا أن هذه أعراض الصرع لدى الطفل.استفزاز الهجمات يمكن أن ينام اضطراب، وانخفاض، على العكس من ذلك، نشاط الدماغ نشطة جدا، فوتوستيمولاتيون.

أشكال المرض

لا يحدد الاختصاصيون فقط أنواع الصرع الموضعية والمعممة.اعتمادا على العوامل التي تؤدي إلى ظهور المرض، وتتميز الأشكال التالية:

- الابتدائي: يحدث على خلفية زيادة النشاط المتشنج من الدماغ.

- الثانوية: يظهر نتيجة للآفة المعدية أو الصادمة.

- المنعكس: ينشأ كرد فعل على التحفيز، يمكن أن يكون ضجيجا معين، الخفقان الضوء، ورائحة.

اعتمادا على العمر الذي ظهرت فيه أول علامات المرض والعلامات السريرية المميزة، وتتميز هذه الأنواع من المضبوطات:

- الدفعية ضئيلة، فهي سمة لعمر الطفلي.

- رمع عضلي - وهذا هو شكل الأطفال في وقت مبكر.

- الاندفاع، تحدث أثناء سن البلوغ.

- النفسي - أنها يمكن أن تكون مصحوبة تشنجات أو الذهاب دونها، يمكن أن يكون الحسية والسمعية والهجمات الاعلانية، يناسب الضحك.

اعتمادا على معدل وإيقاع المضبوطات، وتتميز هذه الأنواع من الصرع:

- مع نادرة( أقل من 1 مرة في الشهر)، متكررة( تصل إلى عدة مرات في الأسبوع) المضبوطات.

- مع المضبوطات غير النظامية والمتنامية.

بحلول وقت ظهور، وهناك أشكال مختلفة من الصرع:

- ليلة.

- أواكينينغز؛

- معممة( تظهر الهجمات في أي وقت).

بؤر الإثارة يمكن العثور عليها في القذالي، القشرية، الزمانية، ثنائي الدماغ و مناطق أخرى من الدماغ.

الأعراض الرئيسية ل

اعتمادا على موقع الآفة الأولية، وسوف تكون هناك علامات الصرع في الطفل.بعد كل شيء، لا يتجلى هذا المرض دائما عن طريق تقلصات.للحماية ينبغي فقدان مؤقت للوعي، واضطرابات المحرك، والارتباك في الفضاء، وضعف الإدراك( الذوق والصوت أو البصرية)، والعدوانية، والتغيرات المفاجئة في المزاج.أيضا، يمكن للأطفال الأكبر سنا القول عن خدر مناطق معينة من الجسم.

هذه الأعراض من الصرع في الطفل ليست دائما ملحوظا، لذلك الآباء لا تولي دائما الاهتمام لهم.في الأطفال الأكبر سنا، فإنها يمكن أن تأخذ لهم لغياب العقلية المعتادة.ولكن هناك علامات على جذب الانتباه.هذا هو وقف التنفس، وتوتر عضلات الجسم، الذي يرافقه حقيقة أن الطفل هو الانحناء والأطراف أونبندينغ، تقلصات تشنجية، التغوط غير الطوعي، التبول ويلاحظ.يمكن للمريض لدغة اللسان، وبعض خلال الهجمات تصرخ.

في بعض الأحيان، يمكن للناس خلال المضبوطات فقط مراقبة يرتجف الجفون، ورمي الرأس، وتبحث في نقطة واحدة.أنها لا تتفاعل مع المحفزات الخارجية.ولكن العديد منهم غير قادرين على التعرف على نوبات الصرع إلا إذا كانت مصحوبة بالتشنجات ويتأرجح على الأرض.

ينبغي للمرء أن يعرف أيضا أن حصانة الصرع ضعيفة نوعا ما.وغالبا ما يعانون من اضطرابات نفسية نفسية مختلفة.قد تتطور القلق، قد يبدأ الاكتئاب.وهي تتميز بشخصية صغيرة ومتنافرة، وغالبا ما يكون لها هجمات عدوانية.الأشخاص الذين يعانون من الصرع تختلف في القدر المفرط، فينديكتيفينيس، رانكور.ويدعو الخبراء هذا الصرع.

تشخيص المرض

بعد أن لاحظت فترات الطفل من الخبو أو الحركات المتشنجة، يجب عليك الذهاب فورا إلى الطبيب.فقط الفحص الكامل واختيار العلاج المناسب يمكن أن يعود الشخص إلى حياة طبيعية.

هناك حاجة إلى فحوص مخبرية وفحوص خاصة لتشخيص "الصرع" مع اليقين بنسبة 100٪.وتحدد مجموعة الإعاقة مرة واحدة قبل سن البلوغ.بعد اقتراب عيد الميلاد الثامن عشر، سيكون من الضروري إعادة التكليف.

واحدة من الطرق الرئيسية للفحص هو تخطيط كهربية الدماغ.ومع ذلك، ما يقرب من نصف المرضى في الفترة بين الهجمات على ذلك قد لا يكون أي تغييرات.في إجراء الاختبارات الوظيفية( فرط التنفس، والحرمان من النوم، فوتوستيمولاتيون)، تظهر أعراض مميزة من الصرع في 90٪ من المرضى.

بالإضافة إلى التخطيط الدماغي، ويستخدم التصوير العصبي أيضا.هذه الدراسة يمكن أن تكشف عن تلف في الدماغ، وإنشاء التشخيص، وتحديد التكهن وتكتيكات العلاج الأخرى.وتشمل هذه الطرق التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر.أيضا، المرضى أخذ البول والدم للتحليل.تحديد مستوى المناعي، الترانساميناسات، الألبومين، الشوارد، الكالسيوم، الفوسفاتيز القلوية، المغنيسيوم، الجلوكوز، الحديد، البرولاكتين، هرمونات الغدة الدرقية وغيرها.

وتشمل دراسات إضافية رصد تخطيط القلب، دوبلروغرافي من الأوعية العضدية الرأسية، وتحليل السائل النخاعي.

اختيار تكتيكات العلاج

تطبيع حالة الطفل وتقليل وتيرة المضبوطات، وحتى القضاء عليها على الإطلاق في حالة العلاج الذي تم اختياره بشكل جيد.ومع ذلك، فإنه لا يستحق الاعتماد على التخلص من المشاكل في الشهر الأول.في بعض الأحيان عليك أن تأخذ حبوب منع الحمل لعدة سنوات، بحيث تراجع الصرع العقلي، وتوقفت الهجمات تماما.

العلاج يجب أن يكون شاملا.بالإضافة إلى تناول إلزامي من الأدوية الموصوفة، في بعض الحالات العلاج العصبي ضروري.ومن الصعب أيضا القيام به دون دعم العلاج النفسي.مع النهج الصحيح، ويمكن تحقيق مغفرة مستمرة في 75٪ من المرضى الصغار.

بالإضافة إلى العلاج الطبي، ينصح الأطباء بوضع نظام واضح ليوم الطفل ونقله إلى نظام غذائي خاص.هذه الطريقة في الحياة يجب أن تصبح عادة.بعد كل شيء، يقلل النظام من احتمال حدوث بؤر الإثارة في الدماغ.لاحظ الأطباء أيضا أن النظام الغذائي الكيتون يوفر نتائج جيدة.جوهر ذلك هو أنك تحتاج إلى تناول الأطعمة التي هي عالية في الدهون.في وقت واحد، فمن الضروري للحد من كمية الكربوهيدرات.

ملامح العلاج الدوائي

لتحديد كيفية علاج الصرع في كل حالة محددة، يجب أن يكون الطبيب فقط مع خبرة كافية.بعد كل شيء، من المهم أن تختار الأدوية بحيث يحقق أقصى فائدة مع الحد الأدنى من العواقب غير المرغوب فيها.يبدأ العلاج فقط بعد تأسيس التشخيص.لتعيين دواء معين، يجب على الطبيب تحديد طبيعة المضبوطات، تأخذ في الاعتبار ملامح مسار المرض.لعبت دور من قبل العمر الذي بدأت المضبوطات، وتكرارها، والمخابرات المريض، وجود أعراض عصبية.كما يأخذ في الاعتبار سمية الأدوية واحتمال الآثار الجانبية.اختيار الأدوية( مع الصرع المنصوص عليها أساسا مضادات الاختلاج)، يجب على الطبيب إيلاء المزيد من الاهتمام لطبيعة المضبوطات، وشكل المرض هو أقل أهمية.

للأغراض العلاجية، يعطى المرضى الجرعة المعتادة المناسبة للعمر.ومع ذلك، يجب على الطبيب رسم مخطط الاستقبال.بعد كل شيء، تبدأ في شرب المخدرات المضادة للصرع مع جرعة أقل.إذا لم يظهر تأثير الاستقبال، أو أنه سيكون ملحوظا بالكاد، فمن الضروري أن تزيد تدريجيا من الجرعة.خصوصية علاج هذا المرض هو على وجه التحديد حقيقة أنه من غير المرغوب فيه لتغيير الاستعدادات.إذا كان الجسم لا تتفاعل، تحتاج فقط إلى زيادة كمية الدواء المتخذة مرة واحدة.على الرغم من أن ما يقرب من 1-3٪ من المرضى يمكن تحقيق مغفرة مع انخفاض الجرعة المتوسطة.

اختيار الأدوية

هناك أوقات لا يساعد فيها الدواء الموصوف.ويتجلى ذلك في عدم وجود تحسينات خلال الشهر، شريطة تحقيق الحد الأقصى للجرعة المرتبطة بالعمر.في هذه الحالة، فمن الضروري تغيير المخدرات.ولكن هذا ليس من السهل جدا.هناك خطة خاصة لعلاج الصرع مع مختلف الأدوية.

لاستبدال الأموال، تدار المخدرات المقررة الثاني تدريجيا، في حين يتم إلغاء واحد سابق أيضا.ولكن هذا يتم بسلاسة.في بعض الأحيان يتأخر الدواء لعدة أسابيع.إذا كان المريض يتطور متلازمة الانسحاب ملحوظ، فمن المستحسن أن تعطي البنزوديازيبينات والباربيتورات كعلاج معقد.

في الغالبية العظمى من الحالات، يمكنك علاج الصرع.الطبيب يختار بشكل فردي مضادات الاختلاج ومضادات الاختلاج.في كثير من الأحيان تعيين "الديازيبام"، "فينوباربيتال"، "كاربامازيبين".ومن الأفضل إعطاء الأفضلية للعوامل التي يتم إطلاق المواد الفعالة ببطء.بعد كل شيء، واستخدامها يقلل من خطر الآثار الجانبية.وتشمل هذه الأدوية المشتقات من حمض فالبوريك والكاربامازيبين.وتشمل أقراص "فالبارين هر"، "كونفولزوفين"، "إنكورات"، "كونفولكس"، "ديباكين المعوية 300"، "فينليبسين"، "أبو كاربامازيبين".المضاعفات المحتملة من

العلاج المحدد بشكل صحيح يمكن أن يزيل تماما أعراض الصرع لدى الطفل في غضون بضع سنوات.في بعض الحالات، وحيد ثابت لا يتوقف المضبوطات.هذا ممكن مع مقاومة المخدرات.في معظم الأحيان، لوحظ في هؤلاء المرضى الذين لديهم المضبوطات بداية مبكرة، في الشهر هناك أكثر من 4 المضبوطات، وهناك انخفاض في الذكاء وخلل خلل في الدماغ.في مثل هذه الحالات، ينبغي علاج الصرع من الدماغ بطريقة مختلفة قليلا.يمكن للطبيب أن يصف في وقت واحد استقبال اثنين من المخدرات.

العلاج وفقا للنظام المحدد ينبغي أن تنفذ لعدة سنوات وحتى بعد التوقف التام عن المضبوطات.اعتمادا على شكل الصرع، ويمكن أن تكون هذه الفترة من 2 إلى 4 سنوات.ولكن إلغاء سابق لأوانه من المخدرات يمكن أن يسبب تدهور.قد تستأنف المضبوطات مرة أخرى.وحتى بعد انتهاء هذه الفترة، ينبغي سحب الأموال تدريجيا على مدى 3-6 أشهر.من المهم أن ترصد بانتظام حالة مع التخطيط الدماغي.في بعض الحالات، يتم العلاج طوال الحياة.

وينبغي أن يكون مفهوما أن بداية المرض بدأ، وأكثر خطورة عواقب الصرع قد يكون.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدماغ البشري في مرحلة مبكرة لا يزال غير ناضج، ونتيجة لذلك، أكثر عرضة للخطر.يجب على الآباء أن يكونوا جادين في العلاج الموصوف، لأنه إذا كنت لا تلتزم العلاج المحدد، تخطي حبوب منع الحمل أو إلغائها بنفسها، يمكن للطفل استئناف المضبوطات حتى ظهور حالة صرعية.وتتميز هذه الحالة بحقيقة أن المضبوطات الطفل تذهب واحدا تلو الآخر دون انقطاع، والوعي بينهما لا يتضح.