التهاب العظم والنقي المزمن: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
التهاب العظم والنقي هو مرض التهاب في العظام والأنسجة اللينة المحيطة التي تنتج عن هزيمتها من البكتيريا القيحية.دعونا ننظر في المعلومات حول المرض بمزيد من التفصيل.وسيتم إيلاء اهتمام خاص لشكل من أشكال المرض، مثل التهاب العظم والنقي المزمن.نحن نتعلم عن أسباب ظهوره، وطرق التشخيص والعلاج.
التهاب العظم والنقي: تصنيف المرض
استنادا إلى عوامل مختلفة، وهناك العديد من التصنيفات لهذا المرض.اعتمادا على ظروف بداية المرض، يمكن أن يكون:
- الابتدائي( هيماتوجينوس).
- الثانوية( بعد الصدمة).
- هو سني المنشأ.
يحدث التهاب العظم والنقي الدموي نتيجة لإدخال الميكروبات من خلال الدم إلى أنسجة العظام من الجروح صديدي، بثور على الجلد أو بؤر التهابات من الأعضاء الداخلية.في معظم الحالات، هذا النوع من المرض يؤثر على الأطفال.يبدأ التهاب العظم والنقي الدموي فجأة ويرافق في الأيام الأولى من أعراض التسمم: ارتفاع في درجة الحرارة، والغثيان، والتقيؤ، والضعف العام، والصداع.بعد فترة من الوقت( تصل إلى يومين) هناك وذمة من الطرف المصاب، الذي يرافقه ألم شديد.
يمكن أن يحدث التهاب العظم والنقي بعد الصدمة بعد عملية على العظام، وكسر مفتوح أو جرح ناري.يحدث هذا مع وجود عوامل مساهمة، مثل، على سبيل المثال، غياب أو سوء السلوك من العلاج الجراحي، وجود ورم دموي كبير أو الهيئات الأجنبية.كل ذلك يسهم في تكاثر البكتيريا، لأنها تتداخل مع عملية الشفاء الطبيعية.
إلى مجموعة منفصلة من المعتاد أن تشمل التهاب العظم والنقي السني المنشأ.وهي عملية التهابية في منطقة الوجه والفكين.التهاب العظم والنقي أودونتوجينيك يؤثر على أنسجة اللثة والأسنان، وبالتالي يرتبط هذا المرض بشكل وثيق مع طب الأسنان.ويرافق هذا النوع من الأمراض عن طريق الصداع والحمى والضعف العام للجسم.عندما يتقدم، قد يكون هناك صعوبة في البلع، وظهور رائحة الفم الكريهة من الفم، وتورم في الغشاء المخاطي، لوحة في اللسان.
الأشكال التالية من التهاب العظم والنقي، والتي سوف ننظر، تعتمد على طبيعة مسارها:
- الحادة.
- مزمن.
كقاعدة عامة، يبدأ العلاج بالفعل في المرحلة الأولى من المرض.ولكن في غياب العلاج المناسب، والتهاب العظم والنقي الحاد يتغير إلى شكل مزمن.
أقل شيوعا هي مثل هذه الأنواع من المرض:
- متلازمة أولير.
- خراج برودي.
- هو مرض من غار.
لذلك، تعرفنا على المعلومات العامة حول التهاب العظم والنقي.حان الوقت للنظر في مزيد من التفاصيل شكله المزمن.
أسباب المرض
للعثور على أسباب التهاب العظم والنقي المزمن، لا تحتاج لإجراء بحث طويل.أعلاه، كان قد ذكر بالفعل أن هذا المرض يحدث نتيجة لسوء المعاملة من شكله الحاد.
العامل المسبب لالتهاب العظم والنقي المزمن في معظم الحالات هو المكورات العنقودية الذهبية.على الرغم من أن هناك حالات عندما ظهور المرض يمكن أن تثير الزائفة الزنجارية، الفطر، بروتيوس، E. القولونية.
لذلك، فإن الأسباب الرئيسية لالتهاب العظم والنقي المزمن:
- الكشف في وقت لاحق من العامل المسبب للمرض.
- علاج غير لائق من المرض الحاد.
- الكشف في وقت مبكر من مصدر المرض المعدية.
أعراض المرض
كيف التهاب العظم والنقي المزمن سوف تتطور، ويعتمد في المقام الأول على طبيعة الدورة والموقع وانتشار العملية الالتهابية.في معظم الحالات، تؤثر العدوى على تلك الأنسجة التي تقع بجوار المتضررين.
لالتهاب العظم والنقي المزمن هو سمة:
- جلخ الجلد.انخفض
- الشهية.اضطرابات النوم
- .ظهور
- من اللامبالاة والخمول.
وبالإضافة إلى ذلك، خلال تطور المرض في كثير من الأحيان هناك الناسور قيحي.عندما يتعرضون للأنسجة المجاورة، فمن الممكن أن الخراجات، البلغمون، وتتكون.
إذا كان التهاب العظم والنقي المزمن قد أثر على الفك السفلي، قد تحدث زيادة في العقد اللمفاوية.
بالإضافة إلى كل هذا، ويرافق هذا المرض عن طريق تدهور عام للصحة، وعلامات التسمم والأحاسيس المؤلمة في منطقة الجزء التالف من الجسم: العضد أو عظم الفخذ، فقرة وهلم جرا.
تشخيص المرض
للكشف عن التهاب العظم والنقي المزمن، يمكنك الاتصال بصدمة، جراح، عظام العظام.وسيشمل التشخيص عددا من الأنشطة.
يمكن تعيين المريض:
- المسح والتفتيش والشعور.
- التصوير الشعاعي.يمكن للأشعة السينية أن تظهر تغييرات هيكلية في العظم بعد أسبوع من بداية المرض.
- اختبار الدم البيوكيميائي والعام لتحديد معدل ترسيب كريات الدم الحمراء ووجود أو عدم وجود عامل مسبب للأمراض.
- الفحص الخلوي والبكتريولوجي للتفريغ من الجرح والناسور ونخاع العظام.
- الموجات فوق الصوتية من المنطقة التالفة.فمن الضروري للكشف عن تراكم السوائل.
- تصوير الأوعية.ويتم ذلك لغرض الكشف عن المناطق دموية.
- الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.ويجرى ذلك من أجل الحصول على معلومات عن مدى وموقع وتوزيع وطبيعة التغيرات المرضية.
- دراسات النويدات المشعة ضرورية للكشف في الوقت المناسب من المرض، شدته وطبيعة العمليات الالتهابية.
فمن المستحسن ليس فقط للخضوع لفحص خارجي واتخاذ صورة الأشعة السينية، ولكن أيضا للعثور على الوقت لأقصى قدر من التشخيص، لأنه فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن اختيار الخيار العلاج الأمثل.
التشخيص التفريقي
التهاب العظم والنقي المزمن قد تكون مشابهة في أعراضها لبعض الأمراض الأخرى.هذا هو السبب في التشخيص التفريقي مهم جدا.وسوف يساعد على إنشاء التشخيص الأكثر دقة ويصف العلاج الفعال.
مسار التهاب العظم والنقي قد تكون مشابهة ل:
- ظهور الأورام على العظام.
- عظم السل.اعتلال عظمي
- .
- أوستيوديسبلاسيا التليفية.
العلاج الطبي
علاج شكل حاد من المرض ينطوي على استخدام العوامل الموضعية: المواد الماصة، والمراهم المضادة للالتهابات، والإنزيمات بروتين، والمضادات الحيوية.
في حالة الآفات المؤلمة ونوع المعمم من التهاب العظم والنقي عدة أنواع من العلاج ضرورية:
- إزالة السموم مع ضخ محلول ملحي، "ريبوليغليوكين" وغيرها من المواد.
- مضاد للجراثيم مع استخدام المضادات الحيوية من العمل عظم الهرولة أو الاستعدادات الخاصة في حالة تحديد نوع من مسببات الأمراض.
- المناعي مع إدخال مصل معين من أناتوكسين المكورات العنقودية، أوتوفاشين.
العلاج الجراحي
الحاجة للتدخل الجراحي يحدث عندما يكون هناك عدد كبير من سكوسترانتس التي لا حل مع مرور الوقت.وهذا يشمل أيضا حالات تشكيل الناسور أو وجود أمراض الكلى الخطيرة في المريض.
في حالة التهاب العظم والنقي المزمن، وتشمل العلاج الجراحي عدة إجراءات إلزامية: إزالة
- من الأنسجة غير القابلة للحياة.
- علاج الجرح مع مطهر والمضادات الحيوية وكلاء.البلاستيك
- من الأنسجة الناعمة والعظمية.
- الجرح الصرف.تركيب
- من القسطرة في الشريان، والذي يقع بجوار الآفة.وهذا ضروري لمواصلة إدخال المضادات الحيوية من خلال ذلك.
العلاج الطبيعي
مرض التهاب العظم والنقي يتطلب العلاج والعوامل المادية.هدفهم الرئيسي هو القضاء على الالتهاب، وتفعيل عمليات الانتعاش، وتسريع تشكيل حبس، والحد من حساسية الكائن الحي للبكتيريا، وتحفيز المناعة.
للحد من نشاط العملية الالتهابية، يمكن تعيين المريض:
- العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء.
- أوف العلاج؛
- جرعات حمامية من سوف-التشعيع.
- العلاج بالموجات الدقيقة.
يتم تنفيذ الإجراءات المذكورة أعلاه فقط في تركيبة مع العلاج بالمضادات الحيوية وفي وجود طرق لتدفق الناسور( القيح).
لتسريع عمليات إصلاح الأنسجة:
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- وكلاء الكهربائي التي تحسن عملية التمثيل الغذائي للفيتامينات والمواد؛
- بيلويدوثيرابي.
- عالية التردد ماغنيتوثيرابي.تطبيقات
- من البارافين وأوزوكريت.
خلال التهاب العظم والنقي المزمن في مرحلة مغفرة، يتم تنفيذ الكهربائي كلوريد الكالسيوم.لتوسيع الأوعية الدموية في المنطقة المصابة، واستخدام الكهربائي من موسعات هو ممكن.
من أجل تحسين عمليات التمثيل الغذائي في النسيج الضام، وهناك حاجة إلى ما يلي:
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- الكهربائي عن طريق الجلد.
- رادون وحمامات كبريتيد الهيدروجين؛
في مرحلة مغفرة من التهاب العظم والنقي المزمن، وتستخدم العلاج بالبيلويد والعلاج ذات التردد المنخفض للحد من نشاط نظام التخثر.
لتنشيط الجهاز المناعي، يتم تعيين المريض:
- العلاج بالهواء.
- الكهربائي من الأدوية التي تؤثر على إمونومودولاشيون.
- عالية التردد ماغنيتوثيرابي في منطقة الغدة الصعترية.
- جرعات سوبيريثميك من سوف-التشعيع.
- أشعة الليزر من الدم.
للتخلص من السموم من المريض يجب أن يكون ثلاث مرات في اليوم للشرب كلوريد الصوديوم بيكربونات المياه المعدنية( "ييسينتوكي عدد 4"، "بورجومي" وهلم جرا).
يمكن استخدام العلاج بتبادل الأكسجين أو أحواض الأوزون لتحسين إمدادات الأكسجين إلى الأنسجة المتضررة.
موانع
العلاج الطبيعي على الرغم من أن العلاج من العوامل المادية يجلب الكثير من الفوائد، وهناك العديد من الحالات التي يمنع منعا باتا.هنا فمن الممكن أن تحمل الحالات عندما يكون المريض:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.سيبتيكوبيميا
- .
- التسمم الشديد.الخراجات
- في غياب تدفق القيح.عواقب
من شكل مزمن من التهاب العظم والنقي المرض المزمن
قادرة على التسبب في عدد من عواقب وخيمة ومهددة للحياة.هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى خلل التنسج الليفي، والذي، بدوره، يمكن أن تثير ظهور الأورام.ويصبح نسيج العظام تندب ويبدأ القيح في الانتشار خارج حدوده.خلال هذه الفترة، يمكن تلوث الدم، مما يؤدي إلى الموت.
العلاج في وقت مبكر من هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى ظهور التهاب العظم والنقي دموي المنشأ.ويتميز بظهور مساكن كبيرة وعملية صديدي واسعة النطاق.ويرافق كل هذا من قبل ورم خبيث في الأعضاء الداخلية.
وبالإضافة إلى ذلك تجدر الإشارة إلى أن التهاب العظم والنقي لا يؤثر فقط على العظام، ولكن أيضا إلى الأجهزة الأخرى: الكبد والكلى وجهاز الغدد الصماء.نقص العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي وموت المريض.
التدابير الوقائية لالتهاب العظم والنقي المزمن
علمنا عن مرض مثل التهاب العظم والنقي.تم النظر في التصنيف والأعراض وطرق العلاج الممكنة في المقالة.ولا يزال يتعين التذكير بمسألة هامة أخرى.هل هناك طرق يمكن أن تساعد في الوقاية من المرض؟
منع ظهور التهاب العظم والنقي المزمن هو العلاج في الوقت المناسب من شكله الحاد.حتى في أول علامات المرض المحتمل تحتاج إلى طلب المساعدة المؤهلة.بعد كل شيء، كما هو معروف، فإنه من الأسهل عدم الاعتراف ظهور مشكلة، من النضال معها كل حياتي.