عقيدات أوسلر هي ماذا؟أسباب المظهر، المرضية، والعلاج
التهاب الشغاف - التهاب شغاف، والبطانة الداخلية للقلب.ويمكن أن تسبب المرض في العديد من الأجهزة والأنظمة للإصابة جسم الإنسان، وأسباب مفرط الخثورية وغيرها من غير المعدية.لذا نفسها التهاب الشغاف هو فقط على الأعراض، وجود أي بقع روث، والعقد أوسلر وغيرهم من طفح جلدي مميز على الجسم لا يظهر.المرضى قد لا يشعرون بأي إزعاج على الإطلاق، وفي حالات نادرة يشكون من نفخة القلب، والحمى.وإلا إذا تسبب التهاب الشغاف الكائنات الدقيقة الطفيلية في الدم، فإنه يصبح مرضا منفصلا يسمى التهاب الشغاف المعدية، والجرثومية أو البكتيرية.عقيدات أوسلر هي واحدة من معالمه الخارجية.وصفه في عام 1885 المعالج الكندي الرائع ويليام أوسلر.التهاب الشغاف - وهو مرض خطير جدا الذي يؤدي إلى تشوه لا رجعة فيه للقلب، ولذلك فمن المهم أن تعرف ما هو عليه، وكيف يتجلى.ميزات
من
التهاب الشغاف معدية ويتسبب هذا المرض عن بكتيريا تقريبا كل المسببة للأمراض والفطريات، وأحيانا حتى الفيروسات والطفيليات موجودة في مجرى الدم من الرجل.اختراق شغاف يجوز في الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي والروماتيزم والتهاب اللثة، التهاب اللوزتين، والسل، وقسطرة الإحليل، وإزالة الأسنان ومعالجات أخرى.عقيدات أوسلر هي إشارة واضحة أن المرض الكامن تسبب في مضاعفات - التهاب الشغاف العدوى.في معظم الحالات، لبدء النشاط الطفيلي الكائنات الحية الدقيقة في القلب يجب أن يكون معطوبا بأي شكل من الأشكال:
- القسطرة الوريدية.
- أجهزة تنظيم ضربات القلب.
- بدلة من الصمامات أو صمامات القلب؛
- عيوب القلب المختلفة.
- ميكروتراوما؛
- التدخل الجراحي.
أحيانا تدخل البكتيريا في الشغاف وبدون تلف الأنسجة السابقة.ثم يتم تشكيل الخراجات والناسور وغيرها من العيوب.أعراض التهاب الشغاف
يستطيعون التعبير عن أنفسهم بوضوح وصراحة، وربما في زعزعة أولا التعب فقط، لغط القلب، الضعف العام، والأعراض أكثر هائلة تزيد تدريجيا.وتشمل هذه:
- حمى.
- قشعريرة.
- التعرق وفيرة.
- الرقة من العضلات والمفاصل.
- فقدان الوزن.
- تلون الجلد( يصبح رمادي، مصفر قليلا).
- طفح جلدي على الأغشية المخاطية.
تظهر عقيدات أوسلر بعد الأعراض المذكورة أعلاه.يعتبر بعض الخبراء لها أن تكون سمة مميزة لا غنى عنها من التهاب الشغاف، في حين أن البعض الآخر مظهر نادر نسبيا منه، حيث كان المرض في شكل تحت الحاد.العقيدات
أوسلر، المرضية
ويبدو أن هذه الهياكل على اليدين والأصابع والقدمين بسبب العدوى الناجمة عن التهاب الأوعية الدموية الصغيرة والجدران التسلل.عندما الفحص النسيجي للعقيدات، فإنها تكشف عن الأوردة الموسع والشرايين.في بعض الأحيان يتم الخلط مع طفح الحساسية أو فرفرية الصرف الصحي.ما تبدو عليه عقيدات أوسلر، تظهر الصورة بوضوح تام.ومن محدب، وحجم حبة البازلاء أو قليلا تشكيل أقل المحمول من هوى الأحمر أو الأرجواني، ومؤلمة في بعض الأحيان، وأحيانا لا.أنها تتطور بسرعة، تختفي في حد ذاتها، ليست مرضا منفصلا، لذلك العلاج مع أقراص أو مراهم لا يتطلب.ولكن إذا لاحظ شخص مثل هذه العقيدات، وقال انه يجب على الفور استشارة الطبيب لمزيد من الدراسات المخبرية والسريرية.
بقعة روث
بالإضافة أوسلر العقد، في التهاب الشغاف قد يحدث الطفح الجلدي النزفي على الجانبين والساقين، ونزيف تحت صفيحة الظفر، والبقع Zhaneve الناشئة، فضلا عن عقد أوسلر، على الراحتين والأخمصين.ولكن، على النقيض من العقيدات، هذه البقع هي مؤلمة للغاية، لا تبدو مثل البازلاء وهي نتيجة لاندفاع الدم إلى الشعيرات الدموية.
في التهاب الشغاف المعدية، بالإضافة إلى الجلد، يمكن أن تتأثر العينين.واحدة من أكثر العلامات شيوعا لهذا التفاعل على الالتهاب هي بقع روتا.وصفها الطبيب السويسري روث.بقع روتا هي دوران الأوعية الدقيقة في شبكية العين.في شكل أنها البيضاوي أو جولة مع نقطة بيضاء في الوسط.في المرضى، وهذه التشكيلات يمكن أن يسبب انخفاضا في الرؤية، والتي، بعد علاج المرض الكامن، يتم استعادة.
البقع روتا هي أعراض ليس فقط التهاب الشغاف العدوى، ولكن أيضا فقر الدم، والكولاجين.لذلك، ينبغي إجراء تشخيصات إضافية للتشخيص.أعراض
أخرى من
التهاب الشغاف معدية هناك نحو عشرة أعراض توحي التهاب شغاف بسبب إدخال العدوى.العقد
أوسلر، وبقع لوكين( أو اليمين أعراض لوكين ليبمان)، وأعراض روك، Dmitrienko، جينواي وغيرهم من الأطباء مساعدة في تشخيص، وخاصة في الحالات التي يكون فيها علامات نموذجية أخرى من هذا المرض غير واضحة أو غير موجودة.
أعراض لوكين-ليبمان هو مظهر من نمشات نقطة مع مركز أبيض على طيات الجفن وملتحمة.
تظهر أعراض الموت في توسع تلميذ العين اليسرى.
أعراض جينواي - والتعليم حمامي، وكذلك بقع روث، بناء على الراحتين وأخمص القدمين، ولكن في هذه الحالة تكون صغيرة في الحجم.
العرض دميترينكو، هو بعض تليين لهجة لهجة، بسبب ما يسمى أيضا "لهجة المخملية."ويلاحظ هذا العرض في المراحل الأولى من المرض.
علاج
يمكن للطبيب تحديد سبب أي أعراض محددة.وكقاعدة عامة، وهذا يتطلب الاختبارات المخبرية للدم، تخطيط القلب، تخطيط صدى القلب.بنوك الدم الإلزامية لتحديد العامل المسبب للعدوى.إذا أظهرت الاختبارات أن المريض لديه التهاب الشغاف العدوى، وتوصف المضادات الحيوية من المجموعة المناسبة.في الحالات الشديدة، يتم إجراء التدخل الجراحي( البلاستيك، صمام القلب الاصطناعية).
مع صياغة في الوقت المناسب من التشخيص الصحيح والعلاج في الوقت المناسب بدأت، 50-90٪ من المرضى يعيشون أكثر من 5 سنوات.لمنع حدوث التهاب الشغاف المعدية، وقد وضعت طريقة خاصة للأشخاص المعرضين للخطر.هناك العديد من نظم الوقاية على أساس استخدام الأدوية في الحالات التي لاحظتها المنهجية.