المخدرات "كونكور كور": مؤشرات للاستخدام، استعراض، نظائرها
أمراض القلب والأوعية الدموية تحتل اليوم تقريبا أول مكان في معدل الوفيات من سكان العالم.وكل عام هذه المشاكل هي الأصغر سنا.إذا كنت في وقت سابق عن احتشاء عضلة القلب، وكان السؤال حول سن 45-50 سنة على الأقل، اليوم هذا المرض يمكن أن يصيب، والبالغ من العمر 30 عاما.
الصيدلة الحديثة لديها كتلة من الأدوية لمكافحة مشاكل "القلب" في مراحل مختلفة من تطور هذه الأمراض.واحدة من مجموعات من هذه الأدوية هي حاصرات بيتا.مبدأ عمل هذه الأدوية هو منع مستقبلات بيتا الأدرينالية في القلب.والنتيجة هي انخفاض في معدل ضربات القلب، مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم وتحسين عام في حالة الإنسان.وقد تم تطوير
حاصرات بيتا من قبل مجموعة كبيرة ومتنوعة.واحدة من على نطاق واسع في تطوير مشاكل القلب هو "كونكور كور".مؤشرات للاستخدام والاستعراضات حول المخدرات تميز الدواء كما فعالة بما فيه الكفاية وفي الطلب في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب.مكونات وشكل إطلاق سراح المخدرات
الرئيسية
المكون الرئيسي لإعداد "Concor كو" - hemifumarate بيسوبرولول.كما يبرز المساعدة قائمة كبيرة بما فيه الكفاية من المواد: نشا الذرة، والسليلوز الجريزوفولفين، crospovidone، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروية، لا مائي فوسفات الهيدروجين الكالسيوم.
المخدرات المقدمة للمستهلكين في شكل أقراص مغلفة فيلم البيضاء المغلفة القلب( في تكوينها - ماكروغول 400، 100 الميثيكون، gipromelaza، وثاني أكسيد التيتانيوم).وينقسم الخطر من كلا الجانبين إلى جزأين من قرص "كونكور كور".يتم تغليف المنتج الطبي في بثور احباط، في كل منها 10، 14، 25 أو 30 يمكن أن تكون مختومة.
المرضى في كثير من الأحيان بما فيه الكفاية يمكن أن نرى الدواء "كونكور" في الصيدليات.وبما أن أسماء هذين العقارين متشابهة جدا، فإن الصيادلة غالبا ما يجيبون على أسئلة حول ما يميز كونكور من كونكور كور.لذلك: الفرق هو فقط في حجم محتوى العنصر النشط الرئيسي - بيسوبرولول."كونكور" يمكن للمستهلكين شراء في أقراص التي لديها في تكوينها 5 أو 10 ملغ من المادة الفعالة، في حين أن "كونكور كور" - 2.5 ملغ.
يجب أن يعرف المستهلكون أن شراء الصيدلانية في الصيدلية سيحتاج إلى تقديم وصفة طبية من الطبيب.
الدوائية الدوائية
كونكور كور لديه انتقائي بيتا -1 الأدرينالية حجب تأثير.جوهر تأثيره هو في القدرة على قمع انتقال نبضات العصب في مستقبلات الأدرين.لهذا السبب، فإن الدواء قادر على أن يكون ارتفاع ضغط الدم، مضادات النظم، تأثير مضاد لل أنجينال.
تأثير ارتفاع ضغط الدم "Concor كو" استعراض الأطباء المرتبطة مع حقيقة أن بيسوبرولول يقلل من حجم دقيقة من الدم.وبالإضافة إلى ذلك، يتم تثبيط نشاط نظام رينين أنجيوتنسين بالتوازي.وسيتم تحقيق أكبر تأثير سريري بعد 5 أيام من بداية الدواء.أد يستقر بحلول نهاية الشهر الثاني من العلاج مع المخدرات كونكور كور.
Ppokazaniya دواء لاستخدامها كضمان مستقر آثار انتيانغينال عن طريق الحد من الطلب على الاكسجين عضلة القلب نتيجة لانخفاض في معدل ضربات القلب.كما يجب أن يقال أن استخدام هذا الدواء يساهم في إطالة فترة انبساط.ارتفاع معدل ضربات القلب تأثير
يعني "KONKOR كو" بسبب عرقلة سلبا العوامل المؤثرة والتي تشمل التأثير الجزئي للقمع المتعاطفين قسم CNS، وعمليات قمع خلق النبضات الكهربائية في العقدة الجيبية، وتثبيط النشاط الكهربائي للعضلة القلب.
من الذي يتلقى الدواء ومن لا؟
ما هو الدليل على استخدام كونكور كور؟ملاحظات العملاء يؤكد فعالية عالية من هذا الدواء.فمن المستحسن أن تأخذ لعلاج قصور القلب ومنع تطور مثل هذه الظروف في المراحل المبكرة.على وجه الدقة، والعاملين في مجال الرعاية الصحية يصف هذا حاصرات بيتا لتلقي العلاج لفشل القلب المزمن المستمر مع انخفاض وظيفة البطين الأيسر الانقباضي.عادة "KONKOR كو" المنصوص عليها بالتوازي مع مثبطات ACE، مدرات البول، والمخدرات، جليكوسيدات قلبية.
كانللا أحد رغبة في التنازل عن المخدرات نفسها بنفسها، من دون تعليمات الطبيب، فمن الضروري إطلاع على قائمة طويلة من موانع لعملاء "Concor كو".
أيضا إلزامية لجميع تعليمات الدواء لحظر وجود التعصب إلى المكونات التي تتألف منها المخدرات وعمر المريض( ما يصل إلى 18 سنة شاملة - أية معلومات عن مدى فعالية وسلامة)، لا يزال هناك الكثير من الأسباب والظروف التي يتم أخذ الدواء أمر غير مقبول.
«Concor كو" تعليمات للاستخدام( نظائرها - المتقدمة حاصرات بيتا - لديهم تعليمات مماثلة على عدم جواز قبول) يحظر المرضى الذين يعانون من قصور القلب في قصور اللا تعويضية الحاد والمزمن.لا تعين استقبال المخدرات في الانهيار والصدمة القلبية( وهي حالة ناجمة عن ضعف القلب).يمكن للمرء أن لا تأخذ حاصرات بيتا لانحرافات كبيرة من AV-التوصيل( II، III درجة AV-كتلة) من دون جهاز تنظيم ضربات القلب.أيضا سبب رفض استقبال هو وجود بطء القلب( دقات القلب( دقات القلب) وأقل من 50 نبضة / دقيقة) والحصار الجيبية الأذينية( تدهور الجيوب الأنفية دفعة مرورا مجمع الجيبي الأذيني).دواء بطلان في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية برنزميتال( تشنج الأوعية التي تغذي القلب، مع شريحة S-T الارتفاع المتزامن) ومتلازمة الجيوب الأنفية المرضى( SSS).
لا تأخذ "Concor كو" مع انخفاض ضغط الدم الانقباضي( أقل من 90 ملم زئبق. الفن.)، وفي وجود الربو في شكل حاد، الذين لديهم تاريخ من سجلات مرض الانسداد الرئوي المزمن( COPD).
المزيد من إعداد تطبيق "KONKOR كو" غير مقبول في ظل وجود خلل في الدورة الدموية الطرفية( تتعلق أساسا مراحل لاحقة) مع مرض رينود، ورم القواتم( حميدة أو خبيثة ورم آبودية النظام)، والحماض الأيضي( التحول من حمض قاعدةوالتوازن في اتجاه زيادة الحموضة بسبب تراكم المنتجات الحمضية في الأنسجة، وعدم كفاية ملزم أو تدمير).
مخطط العلاج والكميات المسموح بها من
بيسوبرولول وفقا للتعليمات، يتم أخذ بيتا مانع مرة واحدة يوميا، ويفضل في الصباح، وبعد وجبات الطعام.حبوب منع الحمل "Concor كو"( من ما يمكن أن يكون الدواء لم يستخدم - سواء كان مرض نقص تروية القلب، وفشل القلب المزمن، أو ارتفاع ضغط الدم) لا تحتاج إلى مضغ أو سحقهم كله ابتلع وغسلها لأسفل مع كمية صغيرة من الماء.
لإجراء التدخلات العلاجية لقصور القلب المزمن مع استخدام عقار "Concor كو" فمن المستحسن لتنفيذ معايرة الجرعة.جوهر العملية كما يلي: خلال الأسبوع الحادي 1 من المبلغ الذي تسلمه من حاصرات بيتا من حيث بيسوبرولول هو 1.25 ملغ إلى جرعة 2 أسابيع تضاعف( 2.5 ملغ) لمدة 3 دقائق هو 3.75 ملغ.خلال الفترة من الأسبوع 4TH حتى نهاية الجرعة 7TH هي 5 ملغ يوميا بيسوبرولول.من الأسبوع الثامن إلى 11 - 7.5 ملغ.بدءا من الأسبوع ال 12، يتم أخذ الحد الأقصى الممكن 10 ملغ.الجرعة هي ضرورية( والمحتملة) لزيادة فقط التأكد من أن سابقة التسامح عادة ولا يسبب مشاعر سلبية.هناك سطح
- هي الإجابة على السؤال من "KONKOR" يختلف عن "KONKOR كو": البديل الثانية( 2.5 ملغ بيسوبرولول) يعتبر مثاليا لبدء الإجراءات العلاجية المتعلقة المزمنة الدول قصور القلب الثابتة، في حين أن الأول( 5أو 10 ملغ) هو أكثر ملاءمة لعلاج الصيانة.
إذا كان في مرحلة ما كان هناك تعديل جرعة من أعراض فشل القلب، ويوصي الخبراء الطبيين الجرعة الصحيحة من مدرات البول موازية أو مثبطات ACE.عندما تتحسن حالة بعد فترة من الوقت، فمن الضروري مواصلة عملية المعايرة "كونكور كور".
العلاج مع هذا الدواء هو من طبيعة مطولة.يجب أن يكون إلغاء هذا المانع بيتا بطيئا، وخاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي.
الجرعات المفرطة: عواقب وإرشادات العلاج
للدواء دائما يرافق حبوب منع الحمل "Concor كو".من ما يؤخذون وما هي موانع، تم وصفها في وقت سابق.الآن سوف نتحدث عن ما يجب القيام به إذا، لسبب ما، وقد اتخذت جرعة عالية غير مقبولة.
الأعراض هي كما يلي: ارتفاع ضغط الدم وبطء تطور، وهناك احتمال كبير من تشنج قصبي ونقص السكر في الدم، وربما بداية قصور القلب الحاد.
آثار تناول جرعة كبيرة في مختلف الناس يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا.ربما، أولئك الذين يعانون من قصور القلب لديهم حساسية عالية لتجاوز الجرعة الموصى بها.القرار الأكثر صحة للمريض هو الاتصال بالطبيب( إذا كان من الممكن أن تفعل ذلك بنفسك) أو استدعاء سيارة إسعاف.واعتمادا على مدى تناول الدواء، سيحدد الطبيب التدابير التي يجب اتخاذها لتخفيف حالة المريض.
في حالات الطوارئ، يتم عادة غسل المعدة وامتصاص المواد الماصة( الفحم المنشط أو النظير لها).وعلاوة على ذلك، اعتمادا على الوضع، والعلاج مع بيسوبرولول يمكن وقفها وسيتم إجراء داعمة والعلاج أعراض في المستشفى خلال الفترة اللازمة من الزمن.
تعليمات ل "كونكور كور"، مؤشرات للاستخدام، الاستعراضات الطبية وغيرها من مصادر المعلومات تجلب انتباه المتخصصين والمستهلكين أن بيسوبرولول من الصعب جدا لغسيل الكلى.
المظاهر السلبية لتطبيق "كونكور كور"
كدواء تقريبا، يمكن أن يعطي كونكور كور آثارا جانبية من شدة مختلفة على النظم والأعضاء البشرية.
وفيما يتعلق بنظام القلب والأوعية الدموية، والشكاوى الأكثر شيوعا من المرضى على حدوث بطء القلب وارتفاع ضغط الدم( إلى حد أكبر في الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب المزمن)، قد تتطور تشنج وعي.إلى حد أقل، هناك احتمال اضطراب AV- التوصيل، المعاوضة القلب يرافقه وذمة محيطية.
يبدو رد الفعل على الدواء نس أقل وضوحا، ويمكن أن تشمل زيادة التعب والصداع والدوخة، والوهن، والنوم وفترات اليقظة.نادرا ما يشكون المرضى من التشنجات والكوابيس والهلوسة.في معظم الحالات، كل هذه الأعراض لا يكون التلوين مكثفة وتجري 1-2 أسابيع بعد بداية العلاج مع كونكور كور.
مؤشرات للاستخدام وقائمة من موانع شحذ انتباه المرضى الذين لديهم تاريخ من المعلومات عن مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي أن هناك احتمال تطور تشنج قصبي.نادرا ما يقولون عن ظهور التهاب الأنف التحسسي.
على جزء من الجهاز الهضمي، والأكثر احتمالا حدوث الغثيان، والتقيؤ، والإمساك، والإسهال، والشعور جفاف الأغشية المخاطية في تجويف الفم.ويقال أقل عن تطور التهاب الكبد والتغيرات في انزيمات الكبد.
بالإضافة إلى كل ما سبق، يقوم المرضى بالإبلاغ عن ضعف البصر والتهاب الملتحمة( نادرا)، وتشنجات في عضلات الساق وضعف العضلات، واضطرابات القوة( نادرا جدا).
من المظاهر التحسسية، الطفح الجلدي، حكة الجلد واحمرار الجلد غالبا ما تكون ممكنة.
"كونكور كور" والحمل
استقبال حاصرات بيتا "كونكور كور" خلال فترة الحمل هو ممكن فقط في الحالات التي يكون الاستخدام المتوقع منه لصحة الأم يتجاوز المخاطر المحتملة للطفل النامية.
أي حاصرات بيتا( و "كونكور كور، من بينها) يقلل من شدة تدفق الدم في المشيمة وبالتالي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نمو الجنين للطفل.إذا، ومع ذلك، يوصف الدواء للقبول إلى امرأة حامل، يجب على مقدمي الرعاية الصحية مراقبة تدفق الدم باستمرار في المشيمة والرحم، وكذلك رصد نمو وتطور الطفل.في حالة وجود أي عوامل سلبية للمرأة والطفل، يجب على المرء أن ينتقل إلى طرق بديلة أخرى للعلاج.
بعد الولادة، يجب فحص الطفل بعناية.خلال الأيام الثلاثة الأولى، قد ينخفض مستوى السكر في الدم لدى الطفل، وربما أيضا تطور أعراض بطء القلب( انخفاض في معدل ضربات القلب).
بالنسبة للنساء المرضعات، لا توجد معلومات عن عزل بيسوبرولول مع حليب الثدي أو سلامته للطفل.لذلك، إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ "كونكور كور" خلال هذه الفترة، يجب أن تقرر ما إذا كان لوقف الرضاعة.
أدوية مماثلة
للدواء "كونكور كور،" نظائرها( هناك الكثير منهم) في معظم الأحيان وجدت في العنصر النشط الرئيسي - بيسوبرولول.يتم إنتاج الدواء نفسه في ألمانيا والنرويج.من نظائرها الروسية، غالبا ما تستخدم هي المخدرات مثل "أريتيل" و "أريتيل كور"، "بيبرول"، "بيسوبرولول-برانا".على الرغم من أن يتم إنتاج هذا الأخير في العديد من بلدان العالم: "بيسوبرولول تيفا" - المجر، إسرائيل، "بيسوبرولول-لوغال" - أوكرانيا.في الواقع، التناظرية المباشرة هي كونكور.وعلاوة على ذلك
وسائل مماثلة الأكثر استخداما يمكن أن يطلق عليه "Bidop" و "Bidop كو" "بيول" "Bisogamma"، "Bisomor"، "Kordinorm" و "Kordinorm كو"، "تيريسياس"، "Niperten".
بشكل عام، قائمة النظير( المرادفات) واسعة ومتنوعة، ولكن من غير المقبول أن تقرر ما لاستبدال "كونكور كور".الحق في اختيار واحد أو آخر من الدواء لاستبدال ينتمي فقط إلى الطبيب المعالج.
التفاعل مع أدوية
الأخرى يمكن أن تتأثر فعالية وتحمل حاصرات بيتا سلبا من خلال الاستخدام المتزامن لعقاقير اثنين.وفيما يتعلق عقار "Concor كو"( مؤشرات للاستخدام، العاملين في مجال الرعاية الصحية الحقيقية والمرضى تأكيد مثل هذا التفاعل) يمكن أن يحدث التعصب حتى لو مماثلة في المخدرات تأثير المبدأ اتخذت خلال كمية صغيرة من الوقت من بعضها البعض.المرضى
التالي أخذ بيسوبرولول، فمن الضروري أن تعرف ما هي حساسيه لعلاج مناعي أو مقتطفات لاجراء اختبارات الجلد يمكن أن تؤدي إلى تطوير الحساسية الجهازية الشديدة أو الحساسية المفرطة.صدمة الحساسية يمكن أن يؤدي أيضا إلى الاستخدام المتزامن من بيسوبرولول وعوامل التباين التي تحتوي على اليود للإدارة عن طريق الوريد.
مدرات البول، سيمباثوليتيكش وغيرها من الأدوية الخافضة للضغط المستخدمة مع بيسوبرولول قد يسبب الإفراط في خفض ضغط الدم.
مضادات الاكتئاب التتراسيكلين، مضادات الذهان، المهدئات والمنومات يقلل نس.تأثير الأنسولين أو غيرها من الأدوية سكر الدم مماثلة لإعطاء عن طريق الفم على خلفية العلاج مع كونكور كور الدواء قد تكثف.أعراض نقص السكر في الدم( عدم انتظام دقات القلب على وجه الخصوص) يمكن قمعها أو ملثمين.
ما الذي يجب أن أبحث عنه؟
يجب على الأشخاص الذين وصفت لهم كونكور كور للاستخدام عدم التوقف عن العلاج أو تغيير الجرعة الموصى بها، دون استشارة الطبيب أولا.في مثل هذه الحالات، وتدهور القلب.هذا صحيح خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض نقص تروية القلب.إذا كان هناك حاجة لوقف العلاج مع كونكور كور، توصي الشركة المصنعة القيام بذلك، والحد تدريجيا من الجرعة.
في المرضى الذين يدخنون، فعالية حاصرات بيتا أقل من أولئك الذين لا يدخنون.
أولئك الذين ارتداء العدسات اللاصقة، وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن حاصرات بيتا يمكن أن يسبب انخفاضا في إنتاج السائل المسيل للدموع.
إذا كان المريض بحاجة إلى التدخل الجراحي المخطط، لا ينبغي أن تؤخذ كونكور كور تماما قبل 48 ساعة على الأقل من التخدير العام.إذا كان التدخل الجراحي مطلوب في حالات الطوارئ، والمريض قد اتخذت بالفعل حاصرات بيتا، ثم للتخدير العام انه يحتاج الى اختيار دواء مع الحد الأدنى من تأثير انوتروبي السلبية.
وفي الختام أود أن أقول أن كل ما كان على الدواء قراءات "Concor كو"، استعراض كفاءة عالية من جانب المرضى والعاملين الصحيين، واتخاذ قرار بشأن تعيين اسم كل فرد يعني "Concor كو"، بدلا من أي شيء آخربيتا مانع، يجب أن تنتمي فقط إلى الطبيب المعالج.