يتم توسيع الحوض الكلوي في حديثي الولادة.حويضة الكلى في الطفل

في طب الأطفال الحديث، في كثير من الأحيان هناك أمراض مختلفة من نظام إفراز.وأحيانا أثناء الفحص الوقائي، لاحظ الأطباء أن الكلى في الكلى تمدد في حديثي الولادة.وبطبيعة الحال، فإن مثل هذا التشخيص يجعل الذعر الآباء وطلب المزيد من المعلومات حول هذه الأمراض.فما مدى خطورة ذلك؟هل من الممكن أن نلاحظ أعراض الحويضة وحدها؟ما نوع العلاج الذي يحتاجه الطفل؟ما هي مضاعفات المرض؟سوف تكون إجابات على هذه الأسئلة مفيدة لكثير من الآباء والأمهات.

الحوض الكلى: ما هو؟رحلة قصيرة في تشريح

ليس سرا لأي شخص أن الكلى هي الجهاز إفراز مهم.ومن أجل فهم ما هو بيلوكتاسيا هو، تحتاج إلى تعريف لفترة وجيزة نفسك مع السمات التشريحية للجسم البشري.

الكلى هي الأجهزة المقترنة تقع خلف ورقة هامشية من الصفاق في منطقة أسفل الظهر.يتم تغطية كل الكلى مع كبسولة ليفية كثيفة مباشرة تحت لحمة، وتتكون من مادة القشرية والدماغية - وهذا هو الجزء الداخلي من الجهاز، في سمك الذي هو نظام تراكم وإفراز البول.

أصغر عناصر النظام هي أكواب الكلى، التي تندمج معا، تشكل أكواب أكبر.في المقابل، من مجمع أكواب، يتم تشكيل ما يسمى الحوض الكلوي.ما هو؟هذا هو الهيكل الذي يتم جمع البول وتوفيره إلى الحالب.الحامل الأيمن واليسار تحمله مباشرة في المثانة.

متى يمكنني القول إن الكلى متوسعة؟المعيار وعلم الأمراض

وبطبيعة الحال، من أجل تحديد ما إذا كان الطفل لديه علم الأمراض، فمن الضروري لمقارنة المعلمات مع القيم المقبولة.فما هي الأحجام يجب أن يكون الحوض في القاعدة؟هنا يعتمد كثيرا على سن الطفل:

• للجنين قبل 32 أسابيع من الحمل والقاعدة هو 4-5 ملم.
• في الجنين من 32-36 أسابيع، وينبغي أن تكون هذه المؤشرات يساوي 7-8 ملم.
• يجب أن لا يتجاوز حجم الحوض الطفل حديث الولادة 7 ملم.

إذا ما هو بيلوكتاسيا؟هذا هو علم الأمراض التي تتميز بتوسيع الحوض الكلوي.وتجدر الإشارة على الفور أن هذا ليس مرضا مستقلا - يبدو نتيجة لشذوذ الموجودة في الجهاز البولي.بالمناسبة، هذا المرض يمكن أن تظهر نفسها قبل وبعد ولادة الطفل.

تصنيف أمراض الأمراض

هناك عدة طرق لتصنيف المرض.على سبيل المثال، يمكن أن يكون بيلوكتاسيا في الطفل على الجانب الأيمن، على الجانب الأيسر والثنائي.وبالإضافة إلى ذلك، فإننا نأخذ في الاعتبار أسباب ووقت توسيع الحوض، وتقسيم المرض إلى:

• التوسع العضلي الخلقي( هو نتيجة لتطوير غير طبيعي داخل الرحم من الجهاز البولي).
• التوسع الديناميكي الخلقي - المرتبطة ضعف تدفق البول، وعادة ما يتم تشخيصها في الأطفال حديثي الولادة.
• اكتسبت بيلوكتاسيا الكلى في الطفل - يتطور بعد الولادة نتيجة لإصابة المسالك البولية أو عملية التهابية في نظام الطرد.اكتسب
• التوسع الديناميكي - سجلت مع تحص بولي أو وجود الأورام.

الأسباب الرئيسية لتطوير أمراض

إذا كان خلال الفحص وجد أن الحوض الكلى اتسعت في حديثي الولادة، فمن المهم تحديد السبب.وكقاعدة عامة، يرتبط التغيير في حجم مع انتهاك لتدفق البول - السائل يتراكم في نظام الكأس والحوض في الكلى، مما تسبب في توسعها.في المقابل، فإن انتهاك تدفق السوائل يمكن أن تترافق مع أمراض مختلفة.

وتشمل الأسباب تضييق الحالب أو انعطافه.في بعض الأحيان، لسبب أو لآخر، يتم تشكيل الجهاز صمامي من السل الحالب تقاطع بشكل غير صحيح، ونتيجة لذلك البول يبدأ يتراكم في الكلى.يمكن أن تترافق بيلوكتاسيا في الطفل مع ضعف العضلات - وهذا لوحظ بين الخدج.

أحيانا تقلص الحالب بواسطة الأوعية أو الأعضاء المجاورة الأخرى، خاصة إذا كانت هناك تشوهات مختلفة في نمو الجنين.وتشمل عوامل الخطر وجود الأورام( بما في ذلك حميدة)، فضلا عن تحص بولي، لأن التشكيلات العضوية أو المعدنية يمكن أن تسد تجويف الحالب، وتعطيل التدفق الطبيعي للسوائل.

ثبت أن هناك استعداد وراثي معين.وتشمل عوامل الخطر الحمل الشديد( وجود تسمم الحمل، تسمم الحمل)، فضلا عن الآفات الالتهابية الحادة لكلى الأم أثناء الحمل الجنيني.

ما هي أعراض المرض؟

يحدث في بيلوكتاسيا الطفل، كقاعدة عامة، دون أي أعراض.في بعض الأحيان يمكنك ملاحظة بعض علامات غير محددة - الطفل غالبا ما يبكي، من وقت لآخر يفقد الشهية، يصبح لا يهدأ.

الأطفال الأكبر سنا يشكون أحيانا من عدم الراحة في أسفل البطن وفي أسفل الظهر.متلازمة مؤلمة وصعوبة التبول هي أيضا ممكنة، ولكنها عادة ما ترتبط مع مضاعفات بيلوكتاسيا، بما في ذلك تشكيل حصى الكلى أو تطور الأمراض الالتهابية.

ما هو خطر بيلوكتاسيا؟العواقب المحتملة ل

في معظم الحالات، حويضة الكلى في الطفل هو حميدة.ومع ذلك، هناك احتمال حدوث مضاعفات التنمية، ولذلك فمن الجدير أن تعرف مع قائمتهم:

• بسبب زيادة الضغط في المثانة، وزيادة سريعة في الحالب( ميغوريتر) من الممكن مع تضيق اللاحقة.
• الفتيان في بعض الأحيان يكون صمامات في الجزء الخلفي من مجرى البول.
• وتشمل المضاعفات ارتجاع الحويصلي، الذي لوحظ تدفق البول العكسي إلى الهياكل الكلوية.
• التهاب الحالب( أوريثروسيل)، مما يؤدي إلى اضطراب التبول الطبيعي.
• إذا تم توسيع الحوض الكلوي، وهذا يخلق الظروف اللازمة لتطوير مرض حصى الكلى في الطفل.
• موه الكلية هو علم الأمراض التي يوجد فيها اتساع حاد في الحوض، في حين يحتفظ الحالب حجمه الطبيعي.
• الحالب يمكن أن يدخل مجرى البول أو المهبل( إكتوبيا).
• انتهاك التدفق الطبيعي للبول يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الحويضة والكلية والتصلب من أنسجة الكلى.

طرق لتشخيص أمراض

كيف يمكن للمرء أن يعرف أن الحوض الكلوي متوسع في حديثي الولادة؟ويمكن القيام بذلك مع فحص الموجات فوق الصوتية للكلى وتجويف البطن.بالمناسبة، وفقا للاحصاءات، والكلى الأيمن هو أكثر تضررا من الكلى اليسرى.وهناك أيضا أكثر انتظاما - بسبب السمات الفسيولوجية، والفتيان أكثر عرضة ل بيلوكتاسيا.من ناحية أخرى، فإنها عادة تشخيص درجة خفيفة من الأمراض، والتي يمر بسرعة في حد ذاته.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحوصات بالأشعة السينية، بما في ذلك فحص المثانة والجهاز البولي.عادة، حجم الحوض بعد التبول لا ينبغي أن تتغير - وهذا هو عرض آخر من أعراض الأمراض التي يمكن الكشف عنها خلال الاختبارات.

يمكن ملاحظة هذا الانتهاك حتى قبل ولادة الطفل.بدءا من الأسبوع السابع عشر من الحمل أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، قد يلاحظ طبيب من ذوي الخبرة تغييرات في حجم الحوض الكلوي.

هل هناك علاجات فعالة؟

لا يتم تنفيذ العلاج داخل الرحم الجنين.في كثير من الأحيان مع تطور النمو داخل الرحم، وتختفي المشكلة في حد ذاته حتى قبل الولادة.إذا تم توسيع الحوض الكلوي في حديثي الولادة، يمكن للطبيب جعل خطة علاج فعالة بعد البحث.

بطبيعة الحال، فإنه من المستحيل للحد من حجم الحوض مع الدواء.لذلك، يتم تقليل العلاج بالعقاقير إلى تناول الأدوية التي تسهل تدفق البول.العلاج يعتمد على وجود مضاعفات.مع الالتهاب، توصف العقاقير المضادة للالتهابات، مع تحص بولي - الأموال التي يمكن أن تذوب التشكيلات المعدنية الصغيرة وتسريع إفرازها.

كل ثلاثة أشهر تحتاج إلى الخضوع للموجات فوق الصوتية التشخيص.لذلك الطبيب لديه القدرة على مراقبة ديناميات المرض.ووفقا للاحصاءات، في معظم الحالات، يمر بيلوكتاسيا في حد ذاته، وحجم الحوض يعود إلى وضعها الطبيعي مع نمو الطفل.

في الحالات الأكثر شدة، مطلوب التدخل الجراحي.يشار إلى العملية في الحالات التي يستمر فيها علم الأمراض في التقدم، في اتصال مع الذي يتم تعطيل عمل الكلى.بيان هو أيضا وجود مضاعفات، بما في ذلك الجزر فيسوريتيرال، إكتوبيا، تحص بولي.وكقاعدة عامة، يتم استخدام الطرق الجراحية بالمنظار، والتي تسمح لتجنب جراحة تجويفية وفترة طويلة من إعادة التأهيل.

الوقاية من المضاعفات

لسوء الحظ، لا توجد تدابير وقائية محددة.وبطبيعة الحال، ينصح الأم الحامل لرصد بعناية الحالة الصحية، وعلى الفور يخضعون لعلاج مختلف الأمراض الالتهابية ولا ننسى الدراسات الموجات فوق الصوتية المخطط لها من الجنين.إذا تم تشخيص علم الأمراض خلال التنمية داخل الرحم، والطبيب سوف ترصد بعناية حالة المولود الجديد، والتي سوف تساعد على تجنب تطور المضاعفات.

يجب اتباع هذه القواعد نفسها وبعد ولادة الطفل - كل 3-6 أشهر من الضروري أن تفعل الموجات فوق الصوتية للنظام البولي التناسلي.