صمام استرواح الصدر: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
مع مثل هذا المرض كما استرواح الصدر صمام، والأكسجين يدخل منطقة الجنبي، وكمية الذي يبدأ في الزيادة تدريجيا.ويرتبط مظهر من مظاهر هذا المرض مع خصوصية أداء الصمام.تعطل عمله في اتصال مع تغلغل الهواء في غشاء الجنب من الرئتين واستحالة حركتها العكسية.وبسبب هذا، يحدث ألم شديد في منطقة الصدر، وذلك لأن انخفاض كبير في حجم الرئة يحدث وعملية الاستنشاق يصبح أكثر صعوبة.
وقد عرفت هذه الحالة المرضية لفترة طويلة جدا، وكان مرتبطا مع عواقب السل الرئوي.ولكن في الآونة الأخيرة نسبيا وجد أن المرض يبدو فجأة.في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا المرض إذا كانت مشاكل التنفس ترتبط مع تمزق الفقاعة.
أنواع
صمام استرواح الصدر الداخلي والخارجي ويعتمد على آلية تشكيل.المظهر الداخلي لاسترواح الصدر ينشأ من الأضرار التي لحقت القصبات الكبيرة وجود جرح خليط من الرئة.يتم ملء تجويف الجنبي مع الهواء من خلال خلل في الغشاء الجنبي الحشوي.في هذه الحالة، صمام بمثابة رفرف من أنسجة الرئة، الذي يستنشق عن طريق الهواء، وعند انتهاء الصلاحية لا يسمح للغاز للعودة إلى الرئة.
يتميز المنظر الخارجي لاسترواح الصدر من حقيقة أن في دور صمام في هذه الحالة الأنسجة الرخوة للصدر تضررت تبرز.استنشاق حواف الجرح تبدأ في التوسع، يمكن الهواء تخترق بحرية في التجويف الجنبي أثناء الزفير وانخفاض حدوث ثقوب الجرح دون السماح مرة أخرى.
أسباب المرض
صمام استرواح الصدر له أسباب مختلفة.في معظم الأحيان هو طبيعة الصدمة والعفوية للمرض.مغلق سبب
الجرح( الصدمة) صدمة استرواح الصدر، يرافقه تمزق أنسجة الرئة أو الصدر اختراق الجرح.في نفس الوقت، سريع بما فيه الكفاية "الإلتصاق" من فتح الجرح على جدار الصدر يحدث، في حين أن جرح القصبة لا تزال توهج.لإصابات من هذا النوع ما يلي:
- كسور الضلع.
- طلقات نارية وجروح سكين من الصدر.أضرار
- إلى القصبة الهوائية أو المريء من قبل جسم غريب.
- تسقط من الارتفاع؛
- انقطاعات الشعب الهوائية ويتميز ر. D.
استرواح الصدر العفوي من قبل تمزق جزء معدلة من أنسجة الرئة.الأمراض التالية تسهم في تطوير هذا المرض:
- السل.
- انتفاخ الرئة الفقاعي للرئة.
- التليف الكيسي.
- خراج الرئة.
- تغبر الرئة وغيرها.
العوامل المساهمة في تطوير استرواح الصدر العفوي والسعال، والغوص، والإجهاد البدني، وهلم جرا. الأعراض D.
عادة ما يكون المريض صمام استرواح الصدر هو في حالة حرجة.يصبح محرضا، وهناك ألم واضح في الصدر، وإعطاء في الكتف، الكتف، تجويف البطن.يبدأ التقدم بسرعة وضيق في التنفس، ضعف، زرقة، هناك فقدان الوعي، وتوسيع المساحات بين الضلوع، يوسع الجانب المصاب من الصدر.التنفس السطحي السريع، انخفاض ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام دقات القلب هي أيضا علامات استرواح الصدر صمام.
الهواء، وتتراكم بسرعة في تجويف الجنبي، يمكن أن يسبب قصور القلب أو الرئوي، مما أدى إلى الموت.وتشمل المضاعفات المتأخرة في علم الأمراض الدبيلة الجنبية والتهاب الجنب التفاعلي.
تشخيص
الطبيب عندما ينظر اليها من المريض يكشف انتفاخ تحت الجلد، وتراكم أثناء التنفس في الجانب المصاب من الصدر، تسطيح المساحات بين الضلوع.مع التصوير الشعاعي للرئتين، يتم الكشف عن انخفاض في الرئة والتحول إلى الجانب الصحي من ظل المنصف.
ثقب الجنبي مع قياس الضغط يسمح للتمييز مفتوحة، مغلقة واسترواح الصدر صمام من بعضها البعض.إذا كان السائل موجودا، يتم إجراء الشفط ومزيد من فحص الانصباب الجنبي على التركيب الخلوي والميكروفلورا.للكشف عن توطين وحجم الناسور الجنبي، يتم تنفيذ تنظير الصدر التنظير و بليوروسكوبي.
علاج
أولا وقبل كل شيء، ينبغي أن تهدف علاج استرواح الصدر صمام في تخفيف الضغط من المنصف والرئة، وتفعل ذلك في أسرع وقت ممكن.للقيام بذلك، يتم تنفيذ ثقب التفريغ أو الصرف عبر الصدر من تجويف الجنبي مع تطبيق إلزامي للصرف السلبي في بولو.فقط بعد القيام بهذه التلاعب يتم نقل المريض إلى المستشفى لمزيد من العلاج.
لتحقيق الاستقرار في حالة المريض، والمسكنات غير المخدرة والمخدرة، والأدوية القلبية الوعائية، والمضادات الحيوية، أنتيتوسيفس تدار له.
من المهم جدا لنقل استرواح صمام إلى واحد مغلقة.للقيام بذلك، فمن الضروري لاستنزاف تجويف الجنبي بشكل دائم.إذا توقف الهواء يتدفق من خلال هجرة، وهذا يدل على ختم تجويف.تتم إزالة الصرف بعد يومين من انتشار الرئة كاملة، إذا تم تأكيد إشعاعي.
إذا كان الرئة لا يمكن تقويمها، ثم يتم تنفيذ العلاج الجراحي لاسترواح الصدر.كسر الصدر يتطلب خياطة الجرح وأداء بضع الصدر.إذا كان هناك خطر من إعادة تشكيل استرواح الصدر صمامي عفوية، يتم استخدام العلاج الجراحي للمرض الأساسي.اعتمادا على علم الأمراض، سيجمكتكتومي، استئصال بيلوبكتومي، استئصال هامشي من الرئة، استئصال الفصوص، بليوريكتومي، بليورودسيس وغيرها من التدخلات يتم تنفيذها.
المساعدة الطارئة للمرض
هناك حالات حيث قد يحتاج المريض إلى مساعدة عاجلة مع استرواح الصدر صمام.لإنقاذ حياته، فمن الضروري:
- لتهدئة شخص.
- توفر له الوصول إلى الهواء النقي.
- استدعاء الطبيب فورا.
الإسعافات الأولية هي ثقب إبرة سميكة من جدار الصدر.وبفضل هذا، فمن الممكن للحد بسرعة من ارتفاع ضغط داخل غشاء الجنب.
الوقاية والتشخيص من
مضاعفات استرواح الصدر صمام هو متلازمة صدمة صدمة، بيوبنوروموراكس، قصور القلب والرئة.المساعدة الطبية في الوقت المناسب يساعد على تحقيق الانتعاش.
تهدف الوقاية من المرض إلى الوقاية من الإصابات.وبالإضافة إلى ذلك، خلال الفحص الوقائي أمراض الرئة، فثيسياتريست والجراح الصدري تحديد المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة.
استنتاج
وهكذا، استرواح الصدر صمامي يعتبر مرض خطير جدا، والتي المساعدة في وقت قريب هو قاتلة.لذلك، يجب على المريض مع مثل هذه الأمراض دائما استشارة الطبيب، وبأسرع وقت ممكن.