Loket: struktura, odrůdy zlomenin, metody léčby
Nikdo není pojištěn proti úrazům( modřiny, dislokace a zlomeniny).Stávají se v důsledku silného přetížení, pádů, nárazů.Dnes budeme podrobně zvážit typy a známky zlomenin ulny. Okamžitě si udělejte výhradu, že taková trauma není příliš často. Ale zlomenina ulny vyžaduje zvláštní pozornost, protože může zhoršit mobilitu paže.
Co je zlomenina?
Fraktura je porušení integrity kostní tkáně kostry v důsledku mechanického působení, když kostní zátěž překračuje její sílu. Může být úplné nebo částečné, s posunem v procesech kostí a bez nich. Někdy říkají, že neexistuje zlomenina, jen prasknutí.Ale je to chyba! Crack je neúplná zlomenina kosti, protože její celistvost je stále zlomená.
Fraktury jsou traumatické nebo patologické.Traumatické poranění se vyskytují v důsledku vnějších vlivů a patologické zranění jsou důsledkem bolestivých abnormalit, například v důsledku tuberkulózy nebo nádoru.
Struktura ulnární kosti
Kosti ulnaru a poloměru jsou kloubovány a tvoří předloktí.Kosti chodí paralelně.Tělo ulny je o něco delší.Navíc má dva konce s vyčnívajícími procesy: loktem a koronoidem( shora) a subitu( zespodu).Procesy jsou od sebe odděleny blokovým tvarem, ke kterému přiléhá blok ramenní kosti. Ulnární proces ulny je prominentním místem pro připojení tricepsu a loketních svalů.Ventrální proces zajišťuje artikulaci ulny a poloměru. Styloid vyčnívá v dolní části kosti a je snadno snímán nad zápěstí.Tyto trubkové kosti se nacházejí mezi dvěma klouby:
- z výše - ulnar;
- zespodu je pás zápěstí.
Ulna a poloměr jsou artikulovány takovým způsobem, že zajišťují pronace a supinu předloktí.Pronace je schopnost otočit předloktí dovnitř, zatímco dlaň vypadá dolů.Supination - otáčení směrem ven, když je dlaň otočená nahoru.
Struktura ulny je velmi komplikovaná.Trauma( zlomenina) může nastat v jakékoli části.
Typy zlomenin ulnární kosti
Ulnární kost je nejčastěji poškozená u sportovců, dětí a starších osob. Důvody jsou banální.Sportovci podléhají silnému přetížení kostry, děti jsou příliš pohyblivé a jejich kosti nejsou zcela tvořeny. Starší lidé oslabují z důvodu věkových charakteristik. Jejich kosti akutně pociťují nedostatek vápníku a stávají se křehčími. Přestože s nedostatkem vápníku vzrůstá riziko zranění ve všech kategoriích lidí.
V medicíně je identifikováno několik typů zlomeniny ulnar kostí:
- Poranění loktů.Obvykle je příčinou této zlomeniny trauma. Stává se, že padne na loket nebo přímý úder. Lom může být šikmý nebo příčný.V závislosti na stavu svalů lze pozorovat různé stupně procesního zkreslení.
- Maldeniová zlomenina. Při takovém traumatu dochází k zlomenině procesu a k dislokaci kostí předloktí.Rameno zaujímá poloviční polohu, dlaň je rozložena dopředu. Spoj je zvětšen a deformován. Kromě traumatologa by měl být vyzván neurochirurg nebo dětský neurolog( v případě, že dítě je zraněno).
- Zranění, při které dochází k dislokaci hlavy nosníku. Další jméno - zlomenina Monteji. Může být otevřeno nebo zavřené.Mobilita kloubu je značně omezená.Předloktí vypadá zkrácené z poškozené strany. V těžkých případech je nutná operace. Ulna v případě zlomeniny Montagu může být poškozena dvěma typy - ohybem nebo extenzí.Typ škody závisí na možnosti fixace.
- Zlomenina lokte. Jedna z nejčastějších zranění.Pohyb v kloubu je velmi omezený.Bolest se rozkládá přes rameno a předloktí.Vzniká otok a vzniká modřina.
- Zlomenina diafýzy. Diafýza je centrální částí tubulárních kostí.Výměna trosky je vzácná.To je narušeno neporušeným poloměrem. Existuje deformace ruky.
Obecné příznaky
Ulna ve zlomenině vypadá poněkud deformovaná.Měkké tkáně v okolí jsou otoky, pohyby jsou obtížné a doprovází bolestivé pocity. Symptomy zlomeniny se mohou lišit, závisí na poddruhu trauma.
Diagnostika zlomeniny
Pokud by došlo k pádu, šoku nebo náhlé smutku, která způsobila silnou bolest, je nutné co nejrychleji ukázat traumatologovi. Zlomení ulny může způsobit vážné následky. Abyste tomu zabránili, je důležité získat včasnou pomoc.
Traumatolog provádí vizuální vyšetření zraněné končetiny a přiřazuje rentgen. Podle rentgenového vyšetření lékař určuje typ zlomeniny. Navíc může zvážit, zda je ulna vysídlena v místě úrazu. To závisí na zlomenině možnosti léčby. V obtížných případech bude oběť potřebovat operaci.
Léčba
Diagnostika prováděná traumatologem odhaluje složitost problému. Není-li zlomenina ulny nebo kosti kolenního kloubu komplikovaným posunutím, je pacient impregnován sádrovým obvazem a doporučuje nosný obvazový šátek. Týden po aplikaci sádry je předepsáno kontrolní rentgenové vyšetření, které zajistí, že nedošlo k žádnému posunutí.Sádrové odlitky se odstraní nejdříve ve 3 týdnech.
V případě přemísťování kostních fragmentů pacient podstoupí operaci. Může to být resekce proximálního fragmentu nebo instalace desky se šrouby k upevnění poškozených kostí.Chcete-li znehybnit končetinu po operaci, použijte sádrokarton.
Obnovit mobilitu po zlomenině, jmenovat masáže, fyzioterapii a speciální cvičení.