Poliomyelitida: plán očkování dětí
Poliomyelitida je akutní infekční patologie, při níž virus postihuje šedou hmotu dorzálních a medulla oblongata. Jeho důsledky jsou paralýza, což vede k celoživotnímu postižení.Předpokládá se, že v Rusku, Evropě a Americe bylo možné tuto nebezpečnou chorobu porazit a očkování proti poliomyelitidě to pomohlo. Rozvrh v Rusku stanoví jejich držení v prvních měsících života dítěte.
Poliomyelitida
Poliomyelitida je akutní infekce způsobená virem, který má tři sérotypy. Zdrojem infekce jsou nemocní lidé a nositelé viru. Onemocnění se přenáší fekálně-orální a kapající.To znamená, že se můžete dostat nakaženou kontaktem, vodou, pokrmy, jídlem, na které virus spadl. Ve vnějším prostředí je dostatečně stabilní, že může vyvolat epidemie. Děti od 3 měsíců do 5 let jsou nejvíce náchylné k jejímu jednání.V typických formách poliomyelitidy virus ovlivňuje motorické jádra mozkového kmene a míchy. Klinicky se to projevuje buď meningitidou nebo vývojem paralýzy, parézy, svalové atrofie. Onemocnění může být také asymptomatické nebo vymazané.Celoživotní imunita je zachována osobou, která trpí poliomyelitidou. Rozvrh očkování umožňuje od dětství vyvinout umělou imunitu vůči této infekci. Musíte však mít na paměti, že v případě, že nedojde k očkování, a to i po polio, může člověk znovu zachytit, ale jiný typ viru bude působit jako příčinný činitel.
Typy vakcín
Dosud byly vyvinuty dva typy vakcín. Existují živé vakcíny proti poliomyelitidě( OPV) a inaktivovaná vakcína proti poliomyelitidě( IPV).V Rusku na státní úrovni se učiní všechna opatření ke snížení výskytu populace a vytvoření imunity vůči patologii, jako je poliomyelitida. Očkování( plán očkování bude uveden níže) lze provést jak OPV, tak IPV.Oba varianty vakcíny obsahují všechny tři typy viru, které způsobují toto onemocnění.V naší zemi jsou povoleny jak živé, tak neaktivní vakcíny. Dále je součástí kombinovaného přípravku "Tetrakok", který se používá k současnému očkování proti onemocněním, jako je záškrt, tetanus, pertus, poliomyelitida. Program očkování od druhého umožňuje dvě schémata. V jednom z nich se IPV používá pro očkování a pro revakcinaci OPV druhá znamená podávání pouze IPV.
Perorální vakcína
OPV byla vyvinuta v roce 1955 americkým virologem A. Sabinem. Zahrnuje živý, ale oslabený virus. Externě vakcína je tekutá červená barva s hořkou chutí.Vakcína se podává ústy instilací, v závislosti na koncentraci, od 2 do 4 kapek. Harmonogram očkování proti poliomyelitidě u dětí mladších jednoho roku doporučuje vpichovat vakcínu do kořene jazyka, aby se zabránilo regurgitaci. U starších lidí je pohřben v palatinózní mandlí.Po postupu po dobu jedné hodiny musíte vyloučit jídlo a pití.Pokud se dítě stále regurgituje, znovu se uvede stejná dávka.
Prostřednictvím lymfoidní tkáně hltanu se oslabený virus dostává do střeva, kde se začíná množit, v reakci na které imunitní systém začíná vytvářet protilátky, díky nimž se vytváří obranyschopnost těla. Když jsou infikováni skutečně aktivním virem poliomyelitidy, aktivují se, takže onemocnění se nevyvíjí nebo prochází v mírné formě, aniž by došlo k parizéze a paralýze.
Inaktivovaná vakcína
Dříve v roce 1950 byl J. Solkovi nabídnut inaktivovaná vakcína obsahující zabitý virus. Je injektován a je k dispozici ve formě jednorázových injekčních stříkaček, jejichž obsahem je jedno očkování proti poliomyelitidě.Schéma očkování obvykle doporučuje použití inaktivované vakcíny k očkování.IPV se podává intramuskulárně do stehenní nebo ramenní oblasti. Pokud je používáte, nemusíte se zdržovat jídla a pití.
Početné studie potvrdily, že obě vakcíny umožňují vyvinout účinnou a trvalou imunitu vůči onemocnění, jako je poliomyelitida. Rozpis očkování vám umožňuje používat tuto nebo tuto vakcínu v závislosti na individuálních vlastnostech dítěte. Rozhodnutí o tom obvykle trvá pediatr, který předběžně provedl průzkum a shromáždil podrobnou anamnézu. Teprve poté, co bylo dítě nebo dospělý pečlivě vyšetřeno, je dovoleno očkovat nemoc, jako je polio( očkování).
Program očkování
Schema očkování, která je hlavním dokumentem časového harmonogramu očkování populace v naší zemi, vyžaduje, aby očkování proti obrně bylo prováděno v několika fázích. Současně se inaktivovaná vakcína používá pro první z nich( očkování) a živá vakcína se použije v následné( posilovací) vakcíně.Taková schéma je považována za optimální pro získání stabilní imunity vůči nemoci.
První vakcína proti poliomyelitidě( vakcinační plán pomůže mladým rodičům orientovat se) je IPV ve věku 3 měsíců.Další vakcinace se provádí také při IPV ve věku 4,5 měsíců, třetí( OPV) - po 6 měsících. Další revakcinace se provádí ve třech stádiích:
-
18 měsíců( OPV);
-
20 měsíců( OPV);
-
14 let( OPV).
Existují také imunizační režimy, ve kterých se používají pouze inaktivované léky. V tomto případě projde očkování:
-
3 měsíce;
-
4,5 měsíce;
-
6 měsíců.
Následuje inokulace proti poliomyelitidě, jejíž revakcinační plán zahrnuje následující výrazy:
-
18 měsíců;
-
6 let.
Jak je vidět, při použití IPV je graf poněkud snížen. Takové systémy jsou používány mnoha zeměmi, v Rusku to ani není zakázáno.
Je třeba poznamenat, že pokud se z nějakého důvodu mění plán očkování, nevracejte se následným očkováním.45 dní, které jsou položeny jako mezera mezi postupy, jsou minimální období, a pokud se zvýší, nebude se dělat nic strašného. Vytvoření imunity pro tuto dobu se nezastaví a nejprve nemusíte začít imunizaci. To znamená, že v případě, že některá fáze očkování byla vynechána, pak z onemocnění, jako je polio, schéma očkování bude jednoduše pokračovat podle schématu a nejdříve nemusíte zahájit imunizaci. Kromě toho je třeba poznamenat, že OPV a IPV jsou zaměnitelné léky.
Kromě plánovaných aktivit pro děti se v Rusku provádí imunizace dospělé populace. K tomu dochází, když osoba cestuje do oblasti, kde je pozorována vysoká incidence této infekce, nebo jako preventivní opatření v případě výskytu ohniska. Reakce
na inokulaci
Navzdory skutečnosti, že moderní vakcíny jsou obvykle dobře snášeny, může následovat inokulace individuální reakce těla. Zpravidla je v OPV výraznější.Toto může být vyjádřeno zvýšením teploty na 37,0-37,5 ° v druhém týdnu po inokulaci. Také po dobu dvou dnů může dojít k mírnému průjemu. Navzdory skutečnosti, že taková reakce je vzácná, je normální a nevyžaduje zvláštní léčbu. Obecně platí, že všechny tyto poruchy jsou samy o sobě.
Se zavedením IPV v místě vpichu může dojít k mírnému otoku, mírnému zvýšení tělesné teploty, porušení chuti k jídlu a úzkosti.
Komplikace
Jedinou závažnou komplikací této vakcíny je paralytická poliomyelitida spojená s očkováním - VAPP.Naštěstí je to extrémně vzácné.Obvykle se vyskytuje po prvním použití OPV( méně často s druhým očkováním) a postupuje se všemi známkami této obrny( pareze, paralýza, svalová atrofie).Riziko VAPP je velké u dětí s nízkou imunitou, malformací, trpícími HIV nebo AIDS, pokud se OPV používá k očkování.Aby se zabránilo komplikacím, používá se pro tento imunizační přípravek pouze IPV.
Poznámka - neočkovaných osob( bez ohledu na věk), kteří trpí nízkou imunity( HIV, AIDS) nebo užívání drog, je potlačena může dostat vApp z podřízené štěpu OPV, protože dva měsíce po vakcinaci vylučování viru v prostředí.
Kontraindikace
Program očkování proti dětské obrně identifikuje následující kontraindikace pro imunizaci:
-
akutní onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění - očkování je odloženo po dobu až 4 týdnů po zotavení, v případě mírné vakcinace ARVI lze provést po normalizaci teploty;
-
závažná alergická reakce na složky vakcíny;
-
imunodeficience, maligní formace, imunosupresivní stavy;Neurologické poruchy
-
, které se vyskytly během předchozích očkování.