Srdeční blednutí: příčiny a léčba

Srdcové selhání - léčba této nemoci nedávno znepokojuje mysl mnoha kardiologů a dalších "srdečních" specialistů.S čím je spojeno, jaké příznaky této nebezpečné nemoci, jak se s ní jednat - to jsou jen některé z problémů, které zajímají naše občany. Není žádným tajemstvím, že dostatečně velký počet lidí má takovou diagnózu jako "potopené srdce".Příznaky, léčba lidovými léky, léčba ve specializovaných institucích, diagnostika - tyto koncepce by měly být zkoumány pro každého, kdo má příznaky onemocnění.Níže uvádíme několik aktuálních otázek k tomuto tématu.

Srdeční blednutí: příčiny a léčba

Důvodem "vyblednutí" v srdci mohou být různé poruchy rytmu a vodivosti. Některé z těchto stavů nepotřebují lékařský zásah a u jiných forem může být odhalení a léčba fatální.Existují supraventrikulární a ventrikulární arytmie.

Nadzheluduchkovaya extrasystola

Jedná se o předčasnou elektrickou činnost srdce. Příčinou je zdroj, který se nachází v atriu, plicních a dutých žilách, stejně jako v atrioventrikulárním křižovatku. Po takové mimořádné redukci se může vyvinout neúplná nebo úplná postextrasystolická pauza.Časté předčasné beaty a dlouhá pauza po mimořádném snížení může dát pocit, zeslabování, narušení srdce. Nezávislý

klinický význam těchto forem má arytmie, s výjimkou případů, kdy je jejich vzhled začíná běžet supraventrikulární tachykardie, flutter nebo fibrilace síní.

Při absenci strukturálních defektů v srdečním svalu supraventrikulární extrasystoly zvláštního ošetření není nutné.V případech, kdy jsou doprovázeny významným subjektivním nepohodlí, mohou být užívány betablokátory, verapamil, sedativa.

supraventrikulární extrasystoly jsou často projevem základního onemocnění( dystonie, chronické obstrukční plicní nemoci, poruchy elektrolytů), pak se diagnóza vyžaduje zjemnění a ošetření podkladového procesu. Ventrikulární fibrilace

extrasystolic

ventrikulární extrasystoly - anticipační elektrické aktivity srdce ve vztahu k hlavnímu rytmu stimulovány impuls vznikající v nohou nebo rozdíly Jeho svazku, Purkyňova Orion nebo práci myokardu. Poté, co tyto procesy významně vyšší pravděpodobnost vzniku plné kompenzační pauza, která, stejně jako v případě předčasných atriálních obchůzek, cítil ve formě „mizí“.Ventrikulární procesy libovolné gradace bez organického srdečního onemocnění nejsou rizikovým faktorem pro náhlou smrt, takže nejsou léčeny. Výjimkou jsou zdravým pacientům s dědičnými syndromy( vrozená prodlužování nebo zkracování syndromu QT, Brugada, atd).

Srdeční selhání, jehož příčiny a symptomy jsou zde diskutovány, se také vyskytuje jako výsledek vzácných srdečních rytmů.
Normální tepová frekvence je definována v rozmezí 60 až 100 otřesů za minutu. Fyziologický pokles srdeční činnosti se může vyvinout během spánku s hlubokým dýcháním u sportovců.Když

narušení v jakékoli fázi a generování srdečního tepu vyvíjí patologické bradykardii, která může být symptomatická, bez příznaků, a nejvíce potřebují léčbu.

Důvody vzniku bradykardie

Existují interní a externí příčiny bradykardie.
Z vnitřních důvodů zahrňte: stárnutí

• ;
• ischemická choroba srdeční;
• onemocnění pojivové tkáně;
• vrozená onemocnění včetně slabosti atrioventrikulárního uzlu;
• svalová amyloidóza;Chirurgická trauma
• ( bioprotéza chlopně, transplantace srdce);Infekční nemoci
• ( záškrtu, revmatická karditida, infekce krve, břišní tyfus).

Mezi vnější faktory bradykardie patří:

• fyzická zdatnost;
• akutní vagální elektrotón( vazovagální odpojení; supercapacita karotického sinu);Přípravky
• ( betablokátory, blokátory kalciového kanálu, digoxin, lithium, antiarytmikum);
• užívání kokainu;
• hypokalémie;Hyperkalemie
• ;Neurologické poruchy
• ( nádory CNS, zvýšený intrakraniální tlak);
• syndrom obstrukční spánkové apnoe.

použity pro diagnostiku bradykardie vodivého Holter monitoring, pulty dopadající a rekordéry, implantovatelná zařízení, jakož i provádění elektrofyziologické studie.

Léčba bradykardie

Prvním krokem je určit příčiny a možná eliminace bradikaridii jejich akce( přerušení léčby beta-blokátorů).Pokud není k dispozici žádná léčebná základna, může být zapotřebí medikace nebo dočasná nebo trvalá stimulace).

Farmakoterapie

ke stimulaci srdečního tepu výrazné zpomalování( déle než 3 sekundy) pomocí atropin, isoproterenol, aminofylin. Avšak užívání těchto léků může způsobit poruchy rytmu, včetně život ohrožujících komorových poruch. Pacienti
s ischemii myokardu a bradykardie v důsledku toho tráví antiischemické léčby a vyčkává svůj čas pomocí stimulace v případě potřeby.

Pacienti s depresí sinusového syndromu a atrioventrikulární blokádou jsou hodnoceni pro nastavení dočasného nebo trvalého kardiostimulátoru.
Vyvinuly se evropské indikace pro instalaci trvalých kardiostimulátorů u pacientů s blokádou AVS-SSSU.

Druhy stimulantů

Rozlišujte jednokomorové, dvoukomorové, tříkomorové stimulátory. První a druhá mají 1 a 2 elektrody( síňové a / nebo pravé komory).Pro biventrikulární aktivaci se používají tříkomorové přístroje a pro levou komoru mají přídavný vodič.

Při stimulaci pravé síně je narušena synchronizace komorové kontrakce. Na EKG během tohoto procesu je správný balíček svazků izolován.
Při stimulaci obou komor je jejich synchronní práce zachována, hemodynamika srdce je v tomto případě mnohem lepší.

Implantace

První takové zařízení bylo instalováno v roce 1958. Později se uskutečnil vývoj. Nyní jsou to moderní, velmi malá a špičková zařízení.

V současné době je každý rok instalováno 400 až 1200 stimulantů na milion obyvatel.

Cardiopribor provádí elektrickou aktivaci myokardu. Signál se šíří přes srdeční sval nefyziologicky. Jeho prodloužená expozice může způsobit elektrické a mechanické změny myokardu. Instalace stimulantu proto musí být provedena pro závažné indikace.

Vlastnosti režimů stimulace

Během stimulace pravé komory se na horní část levé komory aplikuje elektrický impuls a depolarizuje pomalu se pohybující myokard. Na EKG to vyjadřuje blokáda levé nohy jeho svazku. Tito pacienti mají menší ejekční frakci než pacienti bez blokády. Také v tomto procesu dochází k elektrické přestavbě srdce. Nedávno došlo k poklesu indikací pro instalaci těchto stimulantů v důsledku značného počtu nežádoucích změn.

Bylo zjištěno, že při exponování do komor je vytvořena nejnižší ejekční frakce. Průměr - s aktivací atria, pak zbytek srdce. Nejvyšší ejekční frakce je udržována stimulací síní a komor podél přirozených cest.

Ukázalo se, že fibrilace se u pacientů s atriální a dvoukomorovou aktivací vyvíjí méně než u pacientů s komorovou expozicí samotnou.

Dvoukomorový přístroj, dokázaný studiemi a experimenty, je vhodnější pro fyzicky aktivní pacienty. Kardiostimulátory
jsou v současné době zlatým standardem při léčbě pacientů se symptomatickou bradykardií.Hledání pokračuje v nejvíce fyziologických cestách s pozitivním účinkem na myokard.

Závěr

Takže srdeční blednutí( při usnutí nebo v jiných situacích) je velmi nebezpečné onemocnění.U prvních příznaků tohoto onemocnění byste měli okamžitě jít do zdravotnického zařízení, provést všechny testy a pečlivě ošetřit.Čím rychleji zahájíte léčbu a prevenci, tím efektivnější budou léčebné postupy.