Sinoatriální blokáda: příčiny, léčba. Porušení rytmu srdce

Sinoatriální blok je patologický stav, který je doprovázen porušením přirozeného srdečního rytmu.Části myokardu smluvně asynchronně, což vede k dočasné asystole. Samozřejmě takové porušení je nebezpečné.Mnoho pacientů hledá další informace o této patologii. Proč se blokáda vyvíjí?Existují nějaké vnější příznaky? Jaké metody léčby nabízí moderní medicína? Odpovědi na tyto otázky budou pro mnohé čtenáře zajímavé.

Co je sinoatriální blokáda?

Abyste vysvětlili povahu patologie, musíte nejprve věnovat pozornost anatomickým a fyziologickým rysům lidského myokardu. Jak víte, srdce je orgán částečně autonomní.Jeho snížení je dáno působením speciálních nervových uzlin, které vedou nervové impulsy.

Důležitou částí ovladačů srdeční frekvence je sinusový uzel. Je umístěn mezi pravým uchem atria a otevřením vyšší vény cava ve stěně pravého atria. Sinoatriální kloub má několik větví, včetně svazku Torrelu, Bachmanna, Wenckebachu - impulzy na stěny obou atrií.Porušení normálního chování nervového impulsu na tomto místě se nazývá blokáda sinoatriálního uzlu.

tedy v kontextu patologie v srdečním rytmu stává nestabilní, což vede k asystolie, který, samozřejmě, velmi nebezpečné.Je třeba říci, že jde o poměrně vzácnou patologii - je diagnostikována u 0,16% pacientů na kardiologickém oddělení.A podle statistických studií trpí nejvíce z této poruchy muži nad 50 let. U žen je taková odchylka pozorována méně často.

Blokády je možné rozvinout i v dětství, ale obvykle se vyskytuje na pozadí vrozených organických lézí myokardu.

hlavní příčiny onemocnění je zřejmé, že CA-blokáda není nezávislým onemocnění.Je to spíše známka jiných patologií.Prakticky 60% pacientů s blokádou trpí onemocněním srdce. Patologie se navíc často vyskytuje na pozadí nebo i po infarktu myokardu.

Kromě toho existují i ​​další důvody, které mohou vést k porušení normálního srdečního rytmu. Rizikové faktory zahrnují virové a bakteriální myokarditida, stejně jako kardio myocardio, kalcifikaci srdečního svalu kongenitální formy kardiomegalie. Někdy se blokáda CA rozvíjí u lidí trpících revmatismem.

blokáda sinoatrial uzel může být způsobena použitím příliš velké dávky srdečních glykosidů, beta-blokátory, chinidin a jinými léky. K rozvoji patologie často dochází k nadbytku draslíku v krvi. Vzhledem k tomu, práce srdce je regulována vagus, zvýšení jeho tónu může také vést k arytmií( silným otřesům nebo trauma hrudníku, drží některé reflexní testy, které zvyšují aktivitu nervových zakončení).Důvodem je

a další onemocnění, včetně defektů srdečních chlopní, přítomnost nádoru v mozku, špatná funkce štítné žlázy vyjádřený hypertenze, meningitidu, encefalitidu, leukémie, cévní mozková patologie. Jak vidíte, existuje mnoho rizikových faktorů.

Blokáda prvního stupně a jeho rysy

V moderní medicíně je běžné rozlišovat tři stupně závažnosti této patologie. Každá z nich má své vlastní vlastnosti. Nejsnadnější formou je sinoatriální blokáda prvního stupně.Při podobném patologickém stavu se každý impuls, který se vyskytuje v oblasti sinusových uzlů, dostane do atria. Ale držení se děje s určitým zpožděním.

Tato patologie není na elektrokardiogramu vidět a neexistují žádné vnější projevy - pacienti se většinou cítí normální.Diagnóza prvního stupně blokády je možná u intrakardiálního EFI.

Blokáda druhého stupně: krátká charakteristika

Tato fáze vývoje patologie je rozdělena do dvou typů:

• Blokáda druhého stupně prvního typu je doprovázena postupným snižováním vodivosti v oblasti sinusového uzlu. Takové porušení může být již diagnostikováno na EKG.Pokud jde o vnější symptomy, pacienti často stěžují na občasný závratě, slabost. Jak nemoc časté v lidském životě stává presyncopal stavu a někdy přechodnou ztrátu vědomí, vyvolala zvýšení fyzické aktivity, silný kašel, ostré zatáčky hlavy a t. D.
• Blokáda 2. stupeň druhého typu jsou doprovázena zřetelné arytmie, kterou pacient sám cítí.Například palpitace je nejprve zesílena( člověk se může cítit kontrakcemi), pak se náhle zastaví a po pauze pokračuje. Během období asystolu pacient pocítí ostrý nedostatek, často ztrácí vědomí.

Jaké znaky jsou spojeny s blokádou třetího stupně?

Patologie třetího stupně je úplná sinoatriální blokáda. V tomto případě myokard nepřijímá pulzy ze sinusového uzlu vůbec. Je patrné, že patologie je na EKG viditelná, na pozadí úplné blokády vodivosti, pacient rozvíjí asystolu. To má za následek únikový ektopický rytmus kvůli aktivitám řidičů třetího řádu. Během elektrokardiografie můžete vidět, že neexistují žádné komplexy PQRST.

farmakoterapie

Okamžitě je třeba říci, že systém léčby závisí na příčině patologie. Pokud sinoatriální blok částečný a není hrozbou pro život pacienta, může specifická léčba není nutné - srdeční rytmus se může vrátit do normálního sama o sobě.

Nicméně je třeba léčit primární onemocnění.Například, v případě, že blokáda vyvolala zvýšení vagální tónu, je pro pacienta „atropinu“( náhradní „efedrin“, „Ortsiprepalinom“, „isoprenalin“) důležitá.V případě, že jakékoli narušení srdečního rytmu na pozadí předávkování, přičemž potenciálně nebezpečné léky by měl být zastaven okamžitě a pokusit se přinést tělo zbytků léků.

Bohužel poměrně často takové poruchy rytmu vedou k rozvoji fibrotických změn v myokardu. V takových případech může být normální kontrakce srdečního svalu zajištěna pouze konstantní elektrickou stimulací.

blokáda první pomoc

Jak již bylo zmíněno, ve většině případů ucpání je jen částečná a není přímým ohrožením života pacienta. Nicméně v některých případech úplné zastavení přenosu elektrických impulzů vede k ostrému zastavení srdce.

Pokud dojde k vážné poruše srdečního rytmu, až do zastavení, provede se síňová stimulace. Jako krátkodobé opatření můžete stisknout oční bulvy( pomáhá měnit rytmus srdečních tepů).Bohužel někdy pacient potřebuje intenzivní terapii, srdeční masáž a připojení k zařízení pro podporu života.